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住院医师规范化培训《口腔内科》试题库(含参考答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.下列属于真性肿瘤的是A、侵袭性纤维瘤病B、牙瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、牙龈瘤E、蔓状血管瘤正确答案:C2.固定桥粘固后不久,患者感到胀痛不适,主要见于A、咬合过高B、基牙负担过重C、桥体龈端接触过紧D、接触点过紧E、粘固剂溢出正确答案:D答案解析:咬合过高及基牙负担过重引起创伤性牙周膜炎或出现创伤性牙周炎或根尖周炎,患者表现为咬合痛,故不选A、B。桥体龈端接触过紧,粘固剂溢出常引起龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎,故不选C、E。接触点过紧,常见于固定桥粘固后不久,患者感到胀痛不适。故选D。3.根面平整是为了()。A、消除龈下牙石B、消除龈下菌斑C、消除病理性牙骨质D、造成硬而光滑的根面E、以上都对正确答案:E答案解析:牙周治疗时一般刮治术与根面平整术同时进行,根面平整术可去除位于牙周袋内根面上的龈下牙石和菌斑,同时去除牙根表面感染的病变牙骨质,并使部分嵌入于牙骨质内的牙石也能得以清除,使刮治后的根面光滑、平整、具有生物相容性,有利于牙周新附着的形成。4.涎腺肿瘤的B超检查应当观察肿瘤形态、边界回声、内部回声和A、肿瘤大小B、肿瘤部位C、肿瘤和血管的关系D、后方回声正确答案:D5.ISO中根管锉的锥度为A、0.002B、0.02C、0.2D、2E、>2正确答案:B答案解析:根管预备器械的工作刃部不是平行的,其横断面在相邻1mm处都相差0.02mm,从器械尖端朝向手柄呈现一个逐渐增粗的锥度形态。6.男性,23岁,主诉:近1年来刷牙牙龈出血。检查:全口PD2~3mm,未及CEJ。此患者最可能的诊断是A、牙间乳头炎B、边缘性龈炎C、急性坏死性龈炎D、青春期龈炎E、快速进展性牙周炎正确答案:B答案解析:用排除法。主诉未提及疼痛可排除A和C选项;未及CEJ(釉牙骨质界)即无附着丧失,排除选项E;患者年龄并非处于青春期,排除选项D。可知答案为B。7.多形性低度恶性腺癌主要发生于()A、腭腺B、唇腺C、腮腺D、下颌下腺E、舌下腺正确答案:C8.Ⅱ度松动牙是指()A、从正常位置向任何方向摇动,动度大于2mmB、略大于生理动度,在1mm以内C、出现唇颊向松动D、从正常位置向任何方向摇动,动度在1~2mmE、从正常位置向任何方向摇动,动度大于3mm正确答案:D9.某患者曾有颏部受力外伤史,后出现进行性开口困难,逐渐发展到完全不能张口,下颌发育不足,左侧髁状突无动度,可能出现的其他表现应该是A、左侧下颌体、下颌升支短小,外观丰满B、颏部偏向右侧,右侧面部扁平、狭长C、颏部偏向右侧,右侧面部外观丰满D、左侧下颌体、下颌支长,外观丰满E、颏部偏向左侧,左侧面部扁平、狭长正确答案:A10.患者,男性,14岁,牙龈肿胀肥大、暗紫色,极易出血,该患者面色苍白,长期不吃新鲜水果蔬菜,最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、粒细胞缺乏症C、烟酸缺乏症D、维生素B2缺乏症E、维生素C缺乏症正确答案:E11.患者,男性,48岁,左下后牙咬硬物时,偶可引起明显疼痛半年余,近两天进冷热食物疼痛较重,要求治疗。查:左下第一磨牙(牙合)面磨耗重,舌尖陡高,探诊敏感,远中可见隐裂,冷测(+),刺激去除后持续数秒,叩痛(±)。该牙的治疗方案应为A、牙髓治疗后全冠修复B、备洞充填C、脱敏D、调(牙合)E、全冠修复正确答案:A答案解析:浅表的隐裂无明显症状且牙髓活力正常的可行调(牙合)治疗。题中该患牙冷刺激去除后疼痛仍持续数秒,表明该牙已有牙髓病,故应在调(牙合)的前提下行牙髓治疗,而后全冠修复。12.麻疹的病原体属于()A、支原体B、真菌C、细菌D、衣原体E、病毒正确答案:E13.银汞合金可塑性较大的时间范围是A、21~25minB、10~14minC、26~30minD、15~20minE、5~9min正确答案:D14.关于牙源性角化囊肿的病理特点,不正确的是()。A、任何情况下都不出现上皮钉突B、棘层细胞内水肿C、囊壁上皮角化D、基底细胞核呈栅栏样排列E、衬里上皮呈波状或皱褶状正确答案:A答案解析:A项,牙源性角化囊肿衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层鳞状上皮,常由5~8层细胞组成,一般无上皮钉突;纤维性囊壁较薄,一般无炎症,但是合并感染时,增厚的囊壁内有大量炎症细胞浸润,上皮发生不规则增生,出现上皮钉突,角化消失。15.患者男,30岁。因右下颌智牙冠周炎,造成下颌下间隙、颞下间隙、翼下颊间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A、于上颌结节外侧前庭沟切开B、于翼下颌韧带稍内侧切开C、于下颌角下方切开D、于下颌支后缘切开E、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流正确答案:C答案解析:冠周炎症可直接蔓延或经由淋巴管扩散,引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。智牙冠周炎急性期的治疗原则:消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。切开引流的要求:切口位置应在脓腔的重力低位;切口瘢痕隐蔽;切口长度以能保证引流通畅为准则;应尽力选用口内引流;顺皮纹方向切开,勿损伤重要解剖结构。故选C。16.关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱,不正确的是哪一项A、是关节外疾患B、关节结构和组织正常C、以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现D、关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音E、X线检查无骨质改变正确答案:D答案解析:翼外肌功能亢进患者可在开口末期、闭口初期单声清脆弹响。17.李某经执业医师资格考试合格并进行注册后,开办了一家牙科诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者。其进行的妇产科诊疗活动属于()A、法律允许的行为B、医师执业规定所允许的行为C、超出执业范围的违法行为D、只要是患者自愿,就是法律允许的行为E、只要不发生差错,法律即允许正确答案:C答案解析:医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。李某仅注册了牙科诊所,未注册妇产科,故超出了执业范围,因此答案选C。18.在骨关节病变常见的X线改变中,如下哪一种X线表现是不可能存在的的?A、关节正常结构消失,形成骨球B、髁突骨赘C、髁突硬化D、髁突囊样变正确答案:A19.腮腺淋巴结炎与慢性化脓性腮腺炎的主要鉴别诊断为A、有明显压痛B、体温升高C、涎腺分泌正常D、腮腺区肿大E、叩痛正确答案:C20.饮用水的毒理学指标应除外A、砷B、硒C、汞D、铝E、镉正确答案:D答案解析:为保障饮用水的安全,确定化学物质在饮用水中的最大允许限值,也就是最大允许浓度是十分必要的。依据化学物质的毒性、在饮用水中含有的浓度和检出频率以及是否具有充分依据来确定限值等条件确定的。在我国《生活饮用水卫生标准》中,共选择15项化学物质指标,包括氟化物、氯化物、砷、硒、汞、镉、铬(六价)、铅、银、硝酸盐、氯仿、四氯化碳、苯并(a)芘、滴滴涕、六六六。这些物质的限值都是依据毒理学研究和人群流行病学调查所获得的资料而制定的。故选D。21.对于牙周炎致病性最强的是A、(牙合)创伤B、牙石C、龈上菌斑D、非附着性龈下菌斑E、附着性龈下菌斑正确答案:D22.学校口腔保健内容中没有A、心理测试B、健康教育C、预防牙外伤D、定期检查E、卫生习惯培养正确答案:A答案解析:考核知识点是学校口腔保健。只有心理测试不是口腔预防保健的内容。23.常见拔牙后出血的局部原因不包括A、血凝块因保护不佳而脱落B、原发性血小板减少性紫癜C、牙龈撕裂D、残留炎性肉芽组织E、牙槽内小血管破裂正确答案:B24.眶下间隙感染的病因不包括A、上唇疖痈B、上颌切牙根尖炎C、化脓性中耳炎D、上颌骨骨髓炎E、上颌尖牙根尖炎正确答案:C25.患者女,27岁。左上第一磨牙深龋,去腐质后未穿髓,垫底作银汞合金充填,最适合的垫底材料是A、聚羧酸锌粘固粉B、磷酸锌粘固粉C、氧化锌丁香油粘固粉D、EDTAE、氢氧化钙正确答案:A答案解析:由题目可知,窝洞近髓未穿髓,聚羧酸盐粘固剂因对牙髓刺激性小,为首选的单层垫底材料,所以A正确。26.引起氟斑牙的主要致病因素是A、婴儿期高热性疾病B、母亲妊娠期的疾病C、发育期缺微量元素D、人体氟摄入量过低E、人体氟摄入量过高正确答案:E答案解析:试题难度:中,该题考查的知识点是氟斑牙的病因。氟斑牙的主要因素是人体氟摄入量过高,而非过低。母亲妊娠期和婴儿期高热性疾病与一般的釉质发育不全的发生有关。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。27.光镜下典型的平滑面龋由表及里的变化依次为A、表层、透明层、病变体部、暗层B、表层、暗层、病变体部、透明层C、表层、病变体部、透明层、暗层D、表层、病变体部、暗层、透明层E、表层、暗层、透明层、病变体部正确答案:D答案解析:试题难度:中;此题主要考查早期釉质龋的基本病理变化。典型的早期釉质龋的最深面即靠近正常釉质部分的病变为透明层,是病变最轻的区域;暗层位于透明层的浅面,釉质的脱矿更明显,但存在再矿化。病损体部在暗层的浅面,是早期釉质龋病变范围最大、脱矿最明显的部位。表层位于早期釉质龋的最表面,有再矿化发生。故正确答案应选D。28.完全脱位的外伤牙再植时间应该控制在A、90分钟B、4小时C、2小时D、100分钟E、6小时正确答案:C答案解析:一般情况下越早再植成功率越高。超过2小时的脱位牙由于感染和牙髓坏死,一般不太可能再植成功。29.固定桥修复的生理基础是A、基牙的牙周储备力B、基牙代偿力C、缺失牙牙槽嵴黏膜的支持力D、固定桥邻牙的支持力E、缺失牙牙槽骨的支持力正确答案:A30.患者,男性,22岁,左上第二磨牙(牙合)面龋洞,深达牙本质深层,叩诊(-),冷刺激龋洞后疼痛剧烈,去除刺激疼痛立即消失,热测同对照牙。该牙诊断可能为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、中龋D、浅龋E、深龋正确答案:E答案解析:深龋龋损进展至牙本质深层,遇化学刺激产生疼痛较中龋更为剧烈。31.选择型盒时(牙合)面与顶盖之间以及模型周边与型合之间应有的距离为A、2~3mmB、3~5mmC、5~10mmD、0.5mmE、均可正确答案:C32.第三磨牙的形态特点不包括A、牙的形态、大小、位置变异很多B、其标准形态一般与第一、二磨牙相似C、(牙合)面副沟多D、根多合并成一锥形根E、牙尖和边缘嵴明显正确答案:E33.正常自然牙列咬合关系为A、牙尖交错(牙合)时上下牙列接触最广泛紧密B、侧向运动时,工作侧、非工作侧均有咬合接触C、前伸咬合时,前牙不接触,后牙有接触D、侧向咬合和前伸咬合时都应该有(牙合)平衡接触E、牙尖交错(牙合)时上下前牙间有一间隙正确答案:A34.社区口腔医疗内容不包括A、建立居民口腔健康档案,建立健全医疗档案管理体系B、提供电话预约、家庭出诊、特需服务等服务内容C、为特殊人群与特需者提供口腔专项服务D、口腔常见病、多发病的基本诊疗服务E、社区卫生服务中心与大型口腔医疗机构之间的双向转诊服务正确答案:A35.制作固定义齿需要等待伤口愈合的适合时间是在拔牙后A、1个月B、2个月C、3个月D、3-6个月E、1年以上正确答案:C36.下列哪种材料是最理想的印模材料A、印模石膏B、藻酸钾C、印模膏D、藻酸钠E、硅橡胶正确答案:E37.乳牙钙化发育主要发生在A、出生后1年半B、出生后1年C、出生前D、出生后半年E、出生后2年正确答案:C38.根分叉病变治疗比较困难,近年来对Ⅱ度根分叉缺损治疗较有效的方法是A、截根术B、引导组织再生术C、袋壁刮治术D、ENAPE、半牙切除术正确答案:B答案解析:引导组织再生术是治疗Ⅱ度根分叉病变、形成新附着的较有效的方法。39.患者1年前上前牙外伤后,牙冠逐渐变黑,无明显疼痛,从病史看,该牙的诊断可能为()A、慢性根尖周炎B、牙外吸收C、牙内吸收D、牙髓坏死E、根折正确答案:D40.相对危险度是()。A、病例组暴露比例与对照组暴露比例之比B、病例组暴露比例与对照组暴露比例之差C、暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之和D、暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之差E、暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍正确答案:E答案解析:相对危险度(RR)是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标,RR是暴露组发病率(或死亡率)与非暴露组发病率(或死亡率)的比值,其含义为暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR>1,说明暴露因素与疾病有“正”关联,暴露越多,发病越多,是致病的危险因素;RR=1,说明暴露因素与疾病无关联;RR<1,说明暴露因素与疾病有“负”关联,暴露越多,疾病越少,具有保护意义。41.患者,女性,49岁,觉双颊黏膜粗糙感一月,有时有刺激痛。临床检查:双颊黏膜色红,有白色条纹,呈树枝状。其可能的诊断是A、白色水肿B、盘状红斑狼疮C、口腔扁平苔藓D、白色角化病E、口腔白斑病正确答案:C42.正常情况下,双端固定桥的一端基牙承受垂直向(牙合)力时A、(牙合)力均匀分散到两端基牙上B、基牙产生整体性生理运动C、他端基牙产生应力中断现象D、各基牙产生单独的生理运动E、他端基牙产生颊舌向移动正确答案:B43.下列各项中,哪一项不是深龋治疗的并发症A、充填后咬合痛B、充填体折断C、继发龋D、意外穿髓E、髓腔壁穿孔正确答案:E答案解析:髓腔壁穿孔是根管治疗的并发症之一。44.下列情况不适于用瓷贴面修复的是A、重度釉质发育不良B、四环素牙C、发育畸形牙D、前牙轻度排列不齐E、牙体表面轻度釉质缺损正确答案:A45.关于氟的抗龋机制,正确的描述是A、降低釉质的溶解性B、促进釉质脱矿物质的再矿化C、降低釉质表面自由能D、干扰细菌代谢E、以上都是正确答案:E46.牙髓塑化治疗要求()。A、根管内牙髓全部去净B、根管内牙髓尽可能去净C、根管内牙髓小部分去净D、不需去净根管内牙髓E、只拔除根管口处的牙髓正确答案:B答案解析:牙髓塑化疗法的治疗原理是采用尚未聚合、处于液态的酚醛
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