应急重症救治技能理论考试题及答案

应急重症救治技能理论考试题及答案

一、单选题

1.气管切开窦道形成时间0。

A、7天

B、10天

C、15天

D、30天

答案：A

2.重症患者肠内营养小于6周，有高度吸入性风险应选择哪种喂养途

径()

A、鼻胃管

B、鼻肠管

C、胃造口术

D、空肠造口术

答案：B

3.对肺段以上肺动脉内血栓的诊断敏感性和特异性较高的检查是0

A、超声心动图

B、肺动脉造影

C、磁共振显像

D、放射性核素肺通气/灌注扫描

E、胸部X线

答案：C

4.呼吸困难伴一侧胸痛见于()

A、心包积液

B、阻塞性肺气肿

C、支气管哮喘

D、肺栓塞

答案：D

5.为预防呼吸机相关肺炎，对于患者的管理，若无禁忌症，患者床头

应抬高多少()

A、30°-40°

B、30°-45°

C、15°-30°

D、15°-40°

答案：B

6.溶栓治疗适用于()

A、有溶栓禁忌症的次大面积肺血栓栓塞症

B、大面积肺血栓栓塞症患者

C、血压和右心室功能正常患者

D、颅内出血患者

答案：B

7.()对呼吸中枢无直接兴奋作用。

A、洛贝林

B、尼可刹米

C、两者都可

D、两者都不可

答案：A

8.关于急救药品的相关概述中，下列错误的是()

A、《中华人民共和国药品管理法》中明确了急救药品含义，并由国家

发布急救药品相关目录

B、个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药

品以外的其他药品

C、常用药品和急救药品的范围和品种，由所在地的省、自治区、直

辖市人民政府卫生行政部门会同同级人民政府药品监督管理部门制

定

D、急救药品是抢救危重症患者时急需的药品

答案：A

9.简易呼吸气囊每次送气量为()

A、400-600ml

B、300-500ml

C、250-600ml

D、500-800ml

答案：A

10.低分子肝素可导致皮下出血，面积可达()

A^8cmX8cm

B、8cmX10cm

C、6cmX10cm

D、lOcmX10cm

答案：B

11.清醒俯卧位期间，应每()小时行左右翻身、调整上肢及头部体位

并评估受压皮肤状态

A、1

B、2

C、3

D、4

答案：B

12.由于腹内压(1AP)增高可能导致横膈上抬而影响肺的功能，也可能

压迫肾血管而影响肾功能、减少尿量，甚至可能压迫下腔静脉，使其

血液回流障碍而影响血流动力学的稳定，故应经常、反复测量IAP,

当IAP>()mmHg时则应暂停EN。

A、20

B、30

C、40

答案：A

13.低分子肝素使用的不良反应有哪些？0

A、疼痛

B、注射部位皮下出血

C、腹壁血肿

D、以上都是

答案：D

14.肺栓塞临床上最常见的栓子类型是。。

A、血栓

B、脂肪

C、羊水

D、空气

答案：A

15.肾上腺素可作用于()。

A、Q受体

B、B1受体

C、B2受体

D、全都是

答案：D

16.低分子肝素的注射方法错误的是()

A、排尽空气

B、将针头朝下，空气弹至药液上方

C、右手以握笔式持针，固定针头垂直进针(根据患者的胖瘦程度决定

注射深度)

D、左手将推注杆推至注射器底部(注意速度，4〜5s)

答案：A

17.俯卧位通气气道管理说法不正确的是0

A、俯卧位前需进行彻底口腔护理，并鼓励患者主动咳嗽，必要时吸

痰

B、加强体位引流排痰

C、气道湿化：应依据环境温度、患者耐受性、依从性及分必物的量

进行恰当的气道湿化

D、酌情予以雾化吸入解痉、化痰药

答案：C

18.患者肠内营养评估分值:0-2分，应0

A、继续肠内营养，增加或维持原速度，对症治疗

B、继续肠内营养，减慢速度，2h后重新评估

C、暂停肠内营养，并做相应处理

答案：A

19.以下哪一项不是肺血栓栓塞症常见症状？（）

A、不明原因的呼吸困难

B、咯血

C、咳嗽、胸痛

D、心绞痛

答案：D

20.成年患者如需长期皮下注射时，可使用腹壁定位卡，每次注射间

距（）。

A^1cm

B、2cm

C、3cm

D、5cm

答案：B

21.疑诊肺血栓栓塞症时不需要进行的检查是0

A、X线胸片

B、心电图

C、肺活检

D、血浆D-二聚体

答案：C

22.正常患者肠鸣音为()

A、2-3次/min

3~4次/min

C^4~5次/min

D、5-6次/min

答案：C

23.患者肠内营养评估分值3-4分，应0。

A、继续肠内营养，增加或维持原速度，对症治疗

B、继续肠内营养，减慢速度，2h后重新评估

C、暂停肠内营养，并做相应处理

答案：B

24.CVP高，血压低的原因()

A、提示血容量不足

B、循环血量过多，外周阻力大

C、心功能不足

D、低心排、心衰

答案：B

25.皮下注射推荐使用预充式注射器，其优点不含0。

A、密封完好

B、剂量准确

C、使用方便

D、比1ml注射器长

答案：D

26.当ECMO患者进行PPV时，至少需要()名医务人员。

A、3

B、4

C、5

D、6

答案：D

27.急性肺栓塞患者，护士临床护理过程中哪项指导是不妥的0

A、饮食应低脂肪、高纤维、易消化，饮水大于1500ml/d

B、活动期可适当床上运动，以患者不感到疲乏为宜

C、保持大便通畅，避免用力，剧烈咳嗽等引起腹内压增高的动作

D、溶栓过程中应密切观察患者出血征象

答案：B

28.血管活性药物使用中注意事项，下列描述不正确的是()

A、肾上腺素、去甲肾上腺素需要避光使用

B、建议选用粗大静脉给药，避免引起局部组织坏死

C、用药过程中连续监护心率、血压、心律、尿量等

D、不可与碱性药物合用或同时输注

答案：A

29.可治疗各种原因引起的休克的是()。

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、多巴胺

D、间羟胺

答案：C

30.诊断肺栓塞的金指标是()

A、肺动脉造影

B、D-二聚体

C、心电图

D、超声心动图

答案：A

31.亚低温治疗的脑保护作用是0

A、减轻脑水肿

B、降低颅内压力

C、改善脑的缺氧状态

D、以上都是

答案：D

32.以下哪项对肺血栓栓塞症发病过程和预后没有重要影响()

A、栓子大小和数量

B、是否同时存在其他心肺疾病

C、血栓溶解的快慢

D、患者的肺活量

答案：D

二.多选题

33.盐酸肾上腺素的不良反应包括(BE)

A、不良反应有心悸.头痛.血压降低

B、用量过大或皮下注射误入血管，可引起血压突然上升，心律失常,

严重可致室颤而致死

C、皮疹和面部水肿等过敏反应

D、口干，恶心，食欲不振

E、高血压、器质性心脏病、低血容量休克、心源性哮喘等慎用

答案：BE

34.各种抢救物品.药品.器械做到五定()

A、定数量品种

B、定专人管理

C、定点放置

D、定期检查维修

E、定期消毒灭菌

答案：ABCDE

35.人工气道的作用（）

A、维持呼吸道通畅

B、为机械通气提供条件

C、预防误吸，便于分泌物清除

D、气道湿化

答案：ABC

三.判断题

36.被动湿化提供的绝对湿度应该在44mg/l（）

A、正确

B、错误

答案：B

37.存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰、药品的名称、有效

期等应与外包装一致。（）

A、正确

B、错误

答案：A

38.动脉血气分析低温保存血标本不能用于电解质检测。（）

A、正确

B、错误

答案：A

39.P波群异常常见于心房的问题。（）

A、正确

B、错误

答案：A

40.生理盐水是作为静脉导管短期维护的首选冲洗液。（）

A、正确

B、错误

答案：A

41.动脉血样标本无法立即完成检测时:应0-4。低温保存。（）

A、正确

B、错误

答案：A

42.在广泛纤维化（晚期ARDS）中，俯卧位通气期间氧合的改善非常有

限。（）

A、正确

B、错误

答案：A

43.气管插管容易误入左主支气管。（）

A、正确

B、错误

答案：B

44.ECMO辅助期间,常用的抗凝剂是肝素（）

A、正确

B、错误

答案：A

45.肺栓塞患者可出现发热反应（）

A、正确

B、错误

答案：A

46.CRRT导管可作为输液或输血通路。（）

A、正确

B、错误

答案：B

47.急性肺栓塞的溶栓时间窗是14天内（）

A、正确

B、错误

答案：A

48.采集动脉血推荐使用专业动脉采血器，不推荐使用肝素钠作为抗

凝剂。（）

A、正确

B、错误

答案：A

49.气管导管的选择，经口插管优于经鼻插管（）

A、正确

B、错误

答案：A

50.重症患者早期肠内相对于延迟肠内营养开放，死亡率更高。（）

A、正确

B、错误

答案：B

51.中心静脉压的定义：监测上、下腔静脉的压力，指腔静脉与右心

房交界处的压力，反映右心收缩前负荷。（）

A、正确

B、错误

答案：A

52.急性肺栓塞抗凝疗法中口服抗凝剂需维持3-6个月。（）

A、正确

B、错误

答案：A

53.高度房室传导阻滞的特点只有房室传导比例超过3：1的房室传导

阻滞。（）

A、正确

B、错误

答案：B

54.注射低分子肝素钠后出现皮下出血，禁忌热敷()

A、正确

B、错误

答案：A

55.对预期机械通气时间超过48-72h的患者，应使用具有声门下分泌

物吸引管的气管导管()

A、正确

B、错误

答案：A

56.去甲肾上腺素应避光保存，遇光变色0

A、正确

B、错误

答案：A

57.低血压不能做体温目标管理()

A、正确

B、错误

答案：B

58.俯卧位通气是一项改善氧合的治疗技术()

A、正确

B、错误

答案：A

59.氨茶碱可舒张平滑肌、增强膈肌收缩、平喘()

A、正确

B、错误

答案：A

60.重症患者只要肠道有功能，应尽早开放肠内营养（）

A、正确

B、错误

答案：A

61.无创通气漏气量最好不要超过30L/分。（）

A、正确

B、错误

答案：A

62.肺栓塞急性期患者应绝对卧床休息（）

A、正确

B、错误

答案：A

63.亚低温治疗越早，降温速度越快，效果越好。（）

A、正确

B、错误

答案：A

64.在调节好患者的参数之前，不应固定面罩。（）

A、正确

B、错误

答案：A

65.对于营养液温度过低引起的低温型腹污，可使用加温器。（）

A、正确

B、错误

答案：A

66.CRRT导管不可作为输液或输血通路。（）

A、正确

B、错误

答案：A

67.氧合指数=氧分压/氧疗浓度。（）

A、正确

B、错误

答案：A

68.血液滤过及血液透析滤过患者在饮食指导上应特别注意增加摄入

优质蛋白质（）

A、正确

B、错误

答案：A

69.可以使用不那么严格的标准来降低由于镇静剂而延长机械通气时

间的风险。

0

A、正确

B、错误

答案：A

70.有创正压通气是指通过人工气道(经鼻或经口气管插管，气管切开)

进行的正压机械通气的方法。()

A、正确

B、错误

答案：A

71.肺动脉栓塞更容易发生在右侧和下肺叶()

A、正确

B、错误

答案：A

72.人工气道气囊压力监测可采用指腹法判定气囊充气情况()

A、正确

B、错误

答案：B

73.II度(中度粘稠)痰：粘稠，不易咳出，吸痰时吸痰管易塌陷，玻

璃接管留滞有大量痰液且不易用水冲洗干净0

A、正确

B、错误

答案：B

74.间歇重力滴注或分次推注时，应每次喂养前后用20~30nli温开水

脉冲式冲管()

A、正确

B、错误

答案：A

75.异丙肾上腺素为B受体激动剂，可加快心率，松弛支气管平滑肌。

0

A、正确

B、错误

答案：A

76.低温脑保护的分类中度低温的范围是28-32摄氏度。（）

A、正确

B、错误

答案：A

77.俯卧位通气可以改善氧合作用并降低严重性呼吸窘迫综合征死亡

的死亡率（）

A、正确

B、错误

答案：A

78.中心静脉压是指监测右心房上、下腔静脉的压力，反映右心收缩

前负荷。（）

A、正确

B、错误

答案：A

79