(2025年)《血液学检验》试题+参考答案

(2025年)《血液学检验》试题+参考答案一、单选题（每题1分）1.成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是（）A.肝脏B.脾脏C.淋巴结D.骨髓E.胸腺参考答案：D。骨髓是成人正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官，肝脏和脾脏在胚胎期有造血功能，出生后基本停止，淋巴结主要参与免疫反应，胸腺主要与T淋巴细胞的发育有关。2.下列哪种细胞在骨髓片中出现时，具有肯定的病理意义（）A.巨核细胞B.网状细胞C.浆细胞D.原始细胞E.破骨细胞参考答案：D。原始细胞在正常骨髓中含量极少，当骨髓片中出现较多原始细胞时，往往提示有血液系统疾病，如白血病等，具有肯定的病理意义。巨核细胞是正常骨髓中产生血小板的细胞；网状细胞在骨髓中起支持和营养造血细胞的作用；浆细胞在正常骨髓中可见少量，在感染等情况下可增多；破骨细胞在骨髓的骨代谢中起一定作用。3.红细胞沉降率加快的主要原因是（）A.血浆清蛋白含量增多B.血浆球蛋白和纤维蛋白原增多C.红细胞数目增多D.红细胞脆性增大E.血浆卵磷脂含量增多参考答案：B。血浆球蛋白和纤维蛋白原增多可使红细胞表面负电荷减少，导致红细胞相互聚集形成缗钱状，从而使红细胞沉降率加快。血浆清蛋白和卵磷脂有抑制红细胞聚集的作用，可使血沉减慢；红细胞数目增多时，血沉减慢；红细胞脆性增大与血沉无关。4.关于网织红细胞计数，错误的说法是（）A.目前国内主要采用显微镜计数法B.在显微镜计数法中，玻片法优于试管法C.使用Miller窥盘辅助显微镜计数可提高精密度D.网织红细胞绝对值计数比百分率应用价值更大E.网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统造血情况参考答案：B。在显微镜计数法中，试管法优于玻片法，因为试管法染色时间容易控制，结果更准确。目前国内主要采用显微镜计数法；使用Miller窥盘辅助显微镜计数可提高精密度；网织红细胞绝对值计数比百分率应用价值更大，能更准确反映骨髓造血功能；网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统造血情况，增多提示骨髓造血活跃，减少提示造血受抑制。5.正常成人外周血涂片中不可能见到的是（）A.口形红细胞B.裂片细胞C.嗜多色性红细胞D.嗜碱性点彩红细胞E.有核红细胞参考答案：E。有核红细胞正常情况下仅存在于骨髓中，成人外周血涂片中一般见不到，若出现有核红细胞，常提示有严重的造血系统疾病或其他病理情况。口形红细胞、裂片细胞、嗜多色性红细胞、嗜碱性点彩红细胞在某些病理情况下可在外周血涂片中出现。6.下列关于红细胞比容的说法，正确的是（）A.是指一定体积的全血中红细胞所占的百分比B.与红细胞数量有关，与红细胞大小无关C.原发性红细胞增多症时红细胞比容减低D.贫血时红细胞比容增高E.可用于鉴别贫血的类型参考答案：A。红细胞比容是指一定体积的全血中红细胞所占的百分比。它既与红细胞数量有关，也与红细胞大小有关；原发性红细胞增多症时红细胞比容增高；贫血时红细胞比容减低；根据红细胞比容、血红蛋白和红细胞计数可计算出平均红细胞体积等参数，用于鉴别贫血的类型。7.血小板计数的参考值为（）A.（100～300）×10⁹/LB.（150～350）×10⁹/LC.（200～400）×10⁹/LD.（250～450）×10⁹/LE.（300～500）×10⁹/L参考答案：A。血小板计数的参考值为（100～300）×10⁹/L，低于或高于此范围都可能提示有病理情况。8.下列哪项不是血小板的功能（）A.黏附功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能E.吞噬功能参考答案：E。血小板具有黏附功能、聚集功能、释放功能和促凝功能等。吞噬功能是白细胞的功能，如中性粒细胞、单核细胞等具有吞噬病原体和异物的作用。9.凝血因子中，唯一不存在于正常人新鲜血清中的是（）A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅤD.因子ⅦE.因子Ⅷ参考答案：C。因子Ⅴ主要存在于血浆中，在正常人新鲜血清中含量极少。因子Ⅰ（纤维蛋白原）、因子Ⅱ（凝血酶原）、因子Ⅶ、因子Ⅷ等在血清中都有一定含量。10.内源性凝血系统的始动因子是（）A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅫD.因子ⅩE.因子Ⅶ参考答案：C。内源性凝血系统的始动因子是因子Ⅻ，当因子Ⅻ与带负电荷的异物表面接触时被激活，启动内源性凝血途径。因子Ⅰ是纤维蛋白原，参与凝血的最后阶段；因子Ⅱ是凝血酶原；因子Ⅹ是内源性和外源性凝血途径共同激活的因子；因子Ⅶ是外源性凝血途径的启动因子。11.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种情况（）A.口服抗凝剂B.血友病C.血小板减少性紫癜D.血栓性疾病E.妊娠高血压综合征参考答案：B。血友病是由于凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏导致的遗传性出血性疾病，APTT主要反映内源性凝血系统的功能，血友病患者内源性凝血途径异常，APTT延长。口服抗凝剂主要影响外源性凝血途径；血小板减少性紫癜主要影响血小板的数量和功能，对APTT影响不大；血栓性疾病时凝血功能增强，APTT可缩短；妊娠高血压综合征可能有凝血功能的改变，但不一定表现为APTT延长。12.血浆凝血酶原时间（PT）延长见于（）A.因子Ⅶ缺乏B.因子Ⅷ缺乏C.因子Ⅸ缺乏D.因子Ⅺ缺乏E.因子Ⅻ缺乏参考答案：A。PT主要反映外源性凝血系统的功能，因子Ⅶ是外源性凝血途径的启动因子，因子Ⅶ缺乏时PT延长。因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏主要影响内源性凝血途径，APTT延长。13.下列关于D-二聚体检测的叙述，错误的是（）A.D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物B.D-二聚体检测对诊断DIC有重要价值C.原发性纤溶时D-二聚体水平升高D.继发性纤溶时D-二聚体水平升高E.D-二聚体检测可用于溶栓治疗的监测参考答案：C。原发性纤溶是由于纤溶酶原激活物增多，直接激活纤溶酶原，降解纤维蛋白原，此时D-二聚体水平不升高。D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物；D-二聚体检测对诊断DIC有重要价值，DIC时既有凝血系统激活又有纤溶系统激活，D-二聚体水平升高；继发性纤溶是在血栓形成后，纤溶系统被激活，降解交联纤维蛋白，D-二聚体水平升高；D-二聚体检测可用于溶栓治疗的监测，溶栓治疗有效时D-二聚体水平会升高后逐渐下降。14.下列哪种疾病时，骨髓穿刺检查可能出现“干抽”（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.骨髓纤维化E.急性白血病参考答案：D。骨髓纤维化时，骨髓造血组织被纤维组织取代，骨髓穿刺时容易出现“干抽”现象，即抽不出骨髓液。缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、急性白血病等一般不会出现典型的“干抽”，但再生障碍性贫血可能因骨髓造血组织极度减少而出现穿刺困难。15.下列关于白血病的叙述，错误的是（）A.白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病B.白血病细胞具有异常的增殖、分化和凋亡特性C.白血病可分为急性和慢性两大类D.急性白血病起病急，病程短，预后好E.慢性白血病起病缓慢，病程较长参考答案：D。急性白血病起病急，病程短，但预后一般较差，尤其是一些高危类型的急性白血病。白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，白血病细胞具有异常的增殖、分化和凋亡特性；白血病可分为急性和慢性两大类；慢性白血病起病缓慢，病程较长。16.急性白血病骨髓象最主要的特征是（）A.有核细胞增生极度活跃B.红细胞系统增生受抑制C.粒细胞系统增生受抑制D.可见大量原始和幼稚细胞E.巨核细胞系统增生受抑制参考答案：D。急性白血病骨髓象最主要的特征是可见大量原始和幼稚细胞，这些细胞具有恶性增殖的特点，可抑制正常造血细胞的生长。有核细胞增生极度活跃在急性白血病中常见，但不是最主要特征；红细胞系统、粒细胞系统、巨核细胞系统增生受抑制是由于白血病细胞的浸润和抑制作用，但也不是最突出的表现。17.鉴别急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病最常用的细胞化学染色是（）A.过氧化物酶染色B.糖原染色C.非特异性酯酶染色D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色E.铁染色参考答案：A。过氧化物酶染色是鉴别急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病最常用的细胞化学染色方法。急性髓细胞白血病细胞多呈阳性反应，而急性淋巴细胞白血病细胞多呈阴性反应。糖原染色、非特异性酯酶染色、中性粒细胞碱性磷酸酶染色、铁染色等也可用于白血病的鉴别诊断，但过氧化物酶染色的特异性和鉴别价值相对更高。18.慢性粒细胞白血病的特征性染色体异常是（）A.Ph染色体B.13号染色体长臂缺失C.8号染色体三体D.11号染色体长臂易位E.21号染色体三体参考答案：A。慢性粒细胞白血病的特征性染色体异常是Ph染色体，即t（9；22）（q34；q11），该染色体异常导致BCRABL融合基因形成，产生具有异常酪氨酸激酶活性的蛋白，促进白血病细胞的增殖。13号染色体长臂缺失常见于某些实体肿瘤；8号染色体三体、11号染色体长臂易位、21号染色体三体等与其他血液系统疾病或综合征有关。19.多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳可见的特征性区带是（）A.清蛋白减少B.α₁球蛋白增加C.α₂球蛋白增加D.β球蛋白增加E.M蛋白带参考答案：E。多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳可见特征性的M蛋白带，M蛋白是单克隆浆细胞异常增殖产生的单克隆免疫球蛋白或其片段。清蛋白减少、α₁球蛋白、α₂球蛋白、β球蛋白增加等情况在其他多种疾病中也可出现，不是多发性骨髓瘤的特征性表现。20.下列关于恶性淋巴瘤的叙述，错误的是（）A.是一组起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤B.可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类C.霍奇金淋巴瘤的病理特征是可见RS细胞D.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好E.恶性淋巴瘤可侵犯全身各组织器官参考答案：D。一般来说，霍奇金淋巴瘤的预后比非霍奇金淋巴瘤好。恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类；霍奇金淋巴瘤的病理特征是可见RS细胞；恶性淋巴瘤可侵犯全身各组织器官，引起相应的临床表现。21.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血（）A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.急性失血性贫血E.自身免疫性溶血性贫血参考答案：B。缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少，红细胞体积变小，属于小细胞低色素性贫血。巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B₁₂缺乏导致细胞核发育障碍，属于大细胞性贫血；再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少，一般为正细胞正色素性贫血；急性失血性贫血在早期为正细胞正色素性贫血，后期可因铁的丢失等出现小细胞低色素性改变，但不是典型的小细胞低色素性贫血；自身免疫性溶血性贫血主要是由于免疫因素导致红细胞破坏增加，多为正细胞正色素性贫血。22.诊断缺铁性贫血最敏感可靠的指标是（）A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力升高D.转铁蛋白饱和度降低E.红细胞游离原卟啉升高参考答案：B。血清铁蛋白是体内储存铁的指标，血清铁蛋白降低是诊断缺铁性贫血最敏感可靠的指标，在缺铁早期即可出现降低。血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低、红细胞游离原卟啉升高在缺铁性贫血时也可出现，但不如血清铁蛋白降低敏感和特异。23.巨幼细胞贫血主要是由于缺乏（）A.铁B.维生素B₁₂C.维生素CD.维生素KE.叶酸参考答案：B、E。巨幼细胞贫血主要是由于缺乏叶酸或维生素B₁₂，导致DNA合成障碍，细胞核发育异常。铁缺乏导致缺铁性贫血；维生素C缺乏可引起坏血病；维生素K缺乏主要影响凝血功能。24.下列关于再生障碍性贫血的叙述，错误的是（）A.主要表现为全血细胞减少B.骨髓造血组织减少C.非造血细胞增多D.网织红细胞增多E.一般无肝、脾、淋巴结肿大参考答案：D。再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少，骨髓造血组织减少，非造血细胞增多，网织红细胞减少而不是增多。一般无肝、脾、淋巴结肿大，这是与其他一些血液系统疾病的鉴别点之一。25.溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是（）A.周围血出现晚幼红细胞B.血清胆红素增高C.血清结合珠蛋白降低D.尿含铁血黄素试验阳性E.尿胆红素阳性参考答案：A。周围血出现晚幼红细胞提示骨髓造血活跃，是骨髓代偿性增生的表现。血清胆红素增高是由于红细胞破坏增多，导致胆红素提供增加；血清结合珠蛋白降低是因为与游离血红蛋白结合后被消耗；尿含铁血黄素试验阳性提示有慢性血管内溶血；尿胆红素阳性一般与肝胆系统疾病有关，在溶血性贫血时一般为阴性。26.下列哪种疾病属于血管内溶血（）A.遗传性球形红细胞增多症B.地中海贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.温抗体型自身免疫性溶血性贫血参考答案：D。阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于红细胞膜缺陷，导致红细胞对补体敏感性增加，在血管内发生溶血，属于血管内溶血。遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血（包括温抗体型自身免疫性溶血性贫血）等主要是红细胞在单核巨噬细胞系统被破坏，属于血管外溶血。27.下列关于阵发性睡眠性血红蛋白尿的叙述，错误的是（）A.是一种获得性造血干细胞缺陷病B.患者红细胞对补体敏感性增高C.酸化血清溶血试验阳性D.蔗糖溶血试验阴性E.可出现血红蛋白尿参考答案：D。阵发性睡眠性血红蛋白尿患者的蔗糖溶血试验阳性，因为患者红细胞膜有缺陷，在低离子强度的蔗糖溶液中，补体易激活，导致红细胞溶血。它是一种获得性造血干细胞缺陷病，患者红细胞对补体敏感性增高；酸化血清溶血试验阳性是其重要的诊断依据之一；可出现血红蛋白尿，尤其是在睡眠后加重。28.下列哪种细胞化学染色对诊断恶性组织细胞病有重要价值（）A.过氧化物酶染色B.糖原染色C.非特异性酯酶染色D.酸性磷酸酶染色E.铁染色参考答案：C。非特异性酯酶染色对诊断恶性组织细胞病有重要价值，恶性组织细胞呈阳性反应，且不被氟化钠抑制。过氧化物酶染色、糖原染色、酸性磷酸酶染色、铁染色等在恶性组织细胞病的诊断中价值相对较小。29.下列关于骨髓增生异常综合征（MDS）的叙述，错误的是（）A.是一组造血干细胞克隆性疾病B.表现为无效造血C.可转化为急性白血病D.骨髓象中可见病态造血E.外周血全血细胞计数一定减少参考答案：E。骨髓增生异常综合征是一组造血干细胞克隆性疾病，表现为无效造血，可转化为急性白血病，骨髓象中可见病态造血。但外周血全血细胞计数不一定减少，有些患者可能仅表现为一系或两系血细胞减少。30.传染性单核细胞增多症患者血清中可出现的特异性抗体是（）A.抗EBV抗体B.抗CMV抗体C.抗HIV抗体D.抗HAV抗体E.抗HBs抗体参考答案：A。传染性单核细胞增多症主要由EB病毒（EBV）感染引起，患者血清中可出现抗EBV抗体。抗CMV抗体与巨细胞病毒感染有关；抗HIV抗体用于艾滋病的诊断；抗HAV抗体与甲型肝炎病毒感染有关；抗HBs抗体是乙肝表面抗体，对乙肝病毒有免疫力。31.下列关于中性粒细胞核象变化的叙述，错误的是（）A.核左移常见于感染等情况B.核右移常见于巨幼细胞贫血等C.核左移是指外周血中杆状核粒细胞增多或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞D.核右移是指中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%E.核左移提示骨髓造血功能低下参考答案：E。核左移常见于感染等情况，是指外周血中杆状核粒细胞增多或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞，提示骨髓造血功能活跃，而不是低下。核右移常见于巨幼细胞贫血等，是指中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%。32.嗜酸性粒细胞增多常见于（）A.感染早期B.寄生虫感染C.伤寒D.应用糖皮质激素E.严重组织损伤参考答案：B。嗜酸性粒细胞增多常见于寄生虫感染、变态反应性疾病等。感染早期、伤寒时嗜酸性粒细胞一般减少；应用糖皮质激素可使嗜酸性粒细胞减少；严重组织损伤时嗜酸性粒细胞也可减少。33.下列关于淋巴细胞的叙述，错误的是（）A.是人体主要的免疫细胞B.T淋巴细胞主要参与细胞免疫C.B淋巴细胞主要参与体液免疫D.淋巴细胞数量相对稳定，一般不受年龄影响E.异型淋巴细胞可见于传染性单核细胞增多症等疾病参考答案：D。淋巴细胞数量受年龄影响，儿童期淋巴细胞比例相对较高，随着年龄增长逐渐接近成人水平。淋巴细胞是人体主要的免疫细胞，T淋巴细胞主要参与细胞免疫，B淋巴细胞主要参与体液免疫；异型淋巴细胞可见于传染性单核细胞增多症等疾病。34.下列哪种疾病可出现棒状小体（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性髓细胞白血病E.多发性骨髓瘤参考答案：B。棒状小体（Auer小体）是急性髓细胞白血病的特征性表现，在急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性髓细胞白血病、多发性骨髓瘤等疾病中一般不见棒状小体。35.下列关于血小板相关免疫球蛋白（PAIg）检测的叙述，错误的是（）A.PAIg增高常见于特发性血小板减少性紫癜B.PAIg检测有助于特发性血小板减少性紫癜的诊断C.PAIg检测可作为特发性血小板减少性紫癜疗效观察的指标D.PAIg检测特异性高，可作为特发性血小板减少性紫癜的确诊依据E.其他自身免疫性疾病也可出现PAIg增高参考答案：D。PAIg检测虽然在特发性血小板减少性紫癜患者中常增高，有助于诊断和疗效观察，但特异性不高，其他自身免疫性疾病也可出现PAIg增高，不能作为特发性血小板减少性紫癜的确诊依据，确诊还需要结合临床表现、血小板计数、骨髓象等综合判断。36.下列关于凝血酶时间（TT）的叙述，错误的是（）A.主要反映凝血共同途径中纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程B.延长见于低纤维蛋白原血症C.延长见于肝素治疗时D.延长见于DIC纤溶亢进期E.延长见于血小板减少性紫癜参考答案：E。凝血酶时间主要反映凝血共同途径中纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程，延长见于低纤维蛋白原血症、肝素治疗时、DIC纤溶亢进期等。血小板减少性紫癜主要影响血小板的数量和功能，对凝血酶时间一般无明显影响。37.下列关于纤维蛋白原的叙述，错误的是（）A.是一种急性时相蛋白B.由肝脏合成C.参与凝血过程D.正常参考值为2～4g/LE.纤维蛋白原降低见于血栓性疾病参考答案：E。纤维蛋白原是一种急性时相蛋白，由肝脏合成，参与凝血过程，正常参考值为2～4g/L。纤维蛋白原升高见于血栓性疾病，降低见于DIC、严重肝病等。38.下列关于血细胞发育过程中形态变化规律的叙述，错误的是（）A.细胞体积由大变小B.核染色质由疏松变致密C.核仁由有到无D.胞质量由少到多E.胞质颗粒由无到有，由多到少参考答案：E。血细胞发育过程中，胞质颗粒由无到有，由少到多。细胞体积一般由大变小；核染色质由疏松变致密；核仁由有到无；胞质量由少到多。39.下列关于骨髓穿刺部位的选择，错误的是（）A.髂前上棘是最常用的穿刺部位B.髂后上棘骨髓含量丰富，是较好的穿刺部位C.胸骨穿刺时应注意避免损伤心脏和大血管D.腰椎棘突也可作为穿刺部位E.3岁以下儿童可选择胫骨粗隆前下方作为穿刺部位参考答案：A。髂后上棘骨髓含量丰富，是最常用的穿刺部位，而不是髂前上棘。髂后上棘穿刺安全，骨髓液丰富。胸骨穿刺时应注意避免损伤心脏和大血管；腰椎棘突也可作为穿刺部位；3岁以下儿童可选择胫骨粗隆前下方作为穿刺部位。40.下列关于血型鉴定的叙述，错误的是（）A.ABO血型鉴定常用盐水凝集法B.Rh血型鉴定常用抗人球蛋白法C.血型鉴定时应注意避免冷凝集等因素的干扰D.血型鉴定结果与临床输血密切相关E.血型鉴定仅用于输血前检查参考答案：E。血型鉴定不仅用于输血前检查，还可用于新生儿溶血病的诊断、法医学鉴定、器官移植等方面。ABO血型鉴定常用盐水凝集法；Rh血型鉴定常用抗人球蛋白法；血型鉴定时应注意避免冷凝集等因素的干扰；血型鉴定结果与临床输血密切相关。41.下列关于交叉配血试验的叙述，错误的是（）A.主侧是指受血者血清与供血者红细胞反应B.次侧是指供血者血清与受血者红细胞反应C.交叉配血试验应在37℃进行D.交叉配血试验结果相合才能输血E.交叉配血试验主要检测ABO血型系统的抗原抗体反应参考答案：E。交叉配血试验不仅检测ABO血型系统的抗原抗体反应，还可检测其他血型系统的不规则抗体，以确保输血安全。主侧是指受血者血清与供血者红细胞反应，次侧是指供血者血清与受血者红细胞反应；交叉配血试验应在37℃进行；交叉配血试验结果相合才能输血。42.下列关于新生儿溶血病的叙述，错误的是（）A.主要是由于母婴血型不合引起B.ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见C.Rh血型不合引起的新生儿溶血病一般发生在第一胎D.新生儿溶血病可导致黄疸、贫血等症状E.确诊新生儿溶血病需要进行血型鉴定、抗体筛查等检查参考答案：C。Rh血型不合引起的新生儿溶血病一般发生在第二胎及以后，因为Rh阴性母亲在第一胎妊娠时，胎儿的Rh阳性红细胞进入母体，刺激母体产生抗Rh抗体，当再次妊娠Rh阳性胎儿时，抗体可通过胎盘进入胎儿体内，引起溶血。ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见；新生儿溶血病主要是由于母婴血型不合引起，可导致黄疸、贫血等症状；确诊需要进行血型鉴定、抗体筛查等检查。43.下列关于造血干细胞移植的叙述，错误的是（）A.是治疗某些血液系统疾病的有效方法B.包括自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植C.异体造血干细胞移植不需要进行HLA配型D.造血干细胞移植前需要进行预处理E.造血干细胞移植后可能会出现移植物抗宿主病等并发症参考答案：C。异体造血干细胞移植必须进行HLA配型，以降低移植后的免疫排斥反应和移植物抗宿主病的发生风险。造血干细胞移植是治疗某些血液系统疾病的有效方法，包括自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植；移植前需要进行预处理，以清除患者体内的肿瘤细胞和免疫细胞；移植后可能会出现移植物抗宿主病等并发症。44.下列关于铁代谢的叙述，错误的是（）A.铁主要在十二指肠和空肠上段吸收B.铁的吸收受体内铁储存量的调节C.转铁蛋白是运输铁的主要载体D.铁主要通过尿液排出体外E.铁在体内可储存于铁蛋白和含铁血黄素中参考答案：D。铁主要通过粪便排出体外，而不是尿液。铁主要在十二指肠和空肠上段吸收，其吸收受体内铁储存量的调节；转铁蛋白是运输铁的主要载体；铁在体内可储存于铁蛋白和含铁血黄素中。45.下列关于白细胞分类计数的叙述，错误的是（）A.应在油镜下进行分类计数B.分类计数时应遵循一定的顺序，避免重复或遗漏C.一般分类计数100个白细胞D.白细胞分类计数结果可反映白细胞的数量和比例变化E.白细胞分类计数不受采血部位和时间的影响参考答案：E。白细胞分类计数结果会受采血部位和时间的影响，如耳垂血与静脉血的白细胞分类结果可能略有差异，一天中不同时间白细胞的数量和分类比例也可能有波动。应在油镜下进行分类计数，分类计数时应遵循一定的顺序，避免重复或遗漏，一般分类计数100个白细胞，结果可反映白细胞的数量和比例变化。46.下列关于血液流变学检查的叙述，错误的是（）A.主要检测血液的流动性和黏滞性B.全血黏度增高常见于高血压、冠心病等疾病C.血浆黏度主要取决于血浆蛋白的含量D.红细胞变形性降低可导致血液黏度降低E.血液流变学检查可用于某些疾病的诊断和病情监测参考答案：D。红细胞变形性降低可导致血液黏度升高，而不是降低。血液流变学主要检测血液的流动性和黏滞性，全血黏度增高常见于高血压、冠心病等疾病；血浆黏度主要取决于血浆蛋白的含量；血液流变学检查可用于某些疾病的诊断和病情监测。47.下列关于造血微环境的叙述，错误的是（）A.是造血干细胞赖以生存的场所B.包括基质细胞、细胞外基质和细胞因子等C.对造血干细胞的增殖和分化起调节作用D.造血微环境的异常不会影响造血功能E.骨髓纤维化时造血微环境可发生改变参考答案：D。造血微环境的异常会影响造血功能，它是造血干细胞赖以生存的场所，包括基质细胞、细胞外基质和细胞因子等，对造血干细胞的增殖和分化起调节作用。骨髓纤维化时造血微环境可发生改变，导致造血功能异常。48.下列关于血小板功能检测的叙述，错误的是（）A.血小板黏附试验可检测血小板黏附功能B.血小板聚集试验可检测血小板聚集功能C.血小板释放功能检测可检测血小板释放物质的能力D.血小板功能检测结果不受药物的影响E.血小板功能异常可导致出血性疾病参考答案：D。血小板功能检测结果会受药物的影响，如阿司匹林等抗血小板药物可抑制血小板的黏附、聚集等功能。血小板黏附试验可检测血小板黏附功能；血小板聚集试验可检测血小板聚集功能；血小板释放功能检测可检测血小板释放物质的能力；血小板功能异常可导致出血性疾病。49.下列关于凝血因子活性检测的叙述，错误的是（）A.常用一期法进行检测B.检测结果以活性百分比表示C.凝血因子活性降低常见于凝血因子缺乏症D.凝血因子活性检测可用于监测抗凝治疗效果E.凝血因子活性检测不受标本采集和保存的影响参考答案：E。凝血因子活性检测受标本采集和保存的影响，如标本采集不当、保存时间过长或温度不合适等都可能导致检测结果不准确。常用一期法进行检测，检测结果以活性百分比表示，凝血因子活性降低常见于凝血因子缺乏症，也可用于监测抗凝治疗效果。50.下列关于血液学检验质量控制的叙述，错误的是（）A.包括室内质量控制和室间质量评价B.室内质量控制可保证检验结果的准确性和精密度C.室间质量评价可反映实验室之间的检测水平差异D.血液学检验质量控制只需要对仪器进行校准E.质量控制是保证血液学检验结果可靠的重要措施参考答案：D。血液学检验质量控制包括室内质量控制和室间质量评价，室内质量控制可保证检验结果的准确性和精密度，室间质