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文档简介
2025年感控知识竞赛试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.关于手卫生时机,以下哪项不属于“接触患者前”的范畴?A.为患者测量体温前B.整理患者床单位前C.接触患者周围环境后准备为其输液D.为患者发放口服药前答案:C2.某ICU使用含氯消毒剂对多重耐药菌污染的物体表面进行擦拭消毒,正确的作用浓度和时间应为?A.250mg/L,作用10分钟B.500mg/L,作用15分钟C.1000mg/L,作用30分钟D.2000mg/L,作用5分钟答案:C3.关于医疗废物分类,下列哪项属于感染性废物?A.废弃的汞血压计B.病原体培养基的离心管C.患者使用后的一次性中单D.手术切除的人体组织答案:C4.某手术室进行骨科内固定手术,术中发现无菌包潮湿,正确的处理方式是?A.立即使用,快速完成手术B.重新灭菌后使用C.用无菌干巾擦干后使用D.降低手术区域温度继续使用答案:B5.以下哪种情况无需进行空气消毒?A.结核病房患者转出后B.普通门诊候诊区日常通风良好时C.新生儿暖箱内发生金黄色葡萄球菌感染后D.发热门诊留观室患者确诊流感后答案:B6.关于穿脱防护用品的顺序,下列哪项错误?A.穿防护服:先穿下衣,再穿上衣,最后戴帽子B.脱医用防护口罩:先解开下方系带,再解开上方系带C.脱隔离衣:先解腰带,再解袖口,最后解领口D.戴手套:穿好防护服后,将手套反折边覆盖防护服袖口答案:B7.某医院发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染患者,应采取的隔离措施是?A.接触隔离(蓝色标识)B.飞沫隔离(粉色标识)C.空气隔离(黄色标识)D.标准预防+接触隔离(蓝色标识)答案:D8.关于手术部位感染(SSI)预防,以下哪项不符合规范?A.术前晚使用抗菌皂沐浴B.术前30分钟静脉输注预防用抗生素C.术区备皮采用不损伤皮肤的剪毛方式D.手术时间超过3小时追加一次抗生素答案:A9.新生儿暖箱的日常清洁消毒应至少?A.每日1次,使用75%乙醇擦拭B.每2日1次,使用含氯消毒剂擦拭C.每周1次,使用季铵盐类消毒剂擦拭D.患儿转出后终末消毒,日常无需清洁答案:A10.关于呼吸机相关性肺炎(VAP)预防,下列哪项措施错误?A.保持床头抬高30-45度B.每日评估是否需要继续机械通气C.常规使用声门下分泌物吸引D.每4小时更换呼吸机管路答案:D11.某急诊科护士为乙肝表面抗原阳性患者进行静脉穿刺时被针头刺伤,正确的处理流程是?A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告→检测病毒载量→注射乙肝免疫球蛋白B.立即按压止血→清水冲洗→酒精消毒→继续工作→次日报告C.无需处理,患者病毒载量未知不影响D.挤压伤口至出血→生理盐水冲洗→包扎→24小时内注射疫苗答案:A12.关于紫外线消毒,下列哪项正确?A.消毒时人员无需离开,关闭门窗即可B.有效距离为2米,照射时间30分钟C.紫外线灯强度低于70μW/cm²时仍可使用D.每周用酒精擦拭灯管,减少灰尘影响答案:D13.医疗废物专用包装袋、利器盒的颜色应为?A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色答案:A14.某科室连续3例患者痰培养出鲍曼不动杆菌,且耐药谱相似,最可能的传播途径是?A.空气传播B.医务人员手传播C.食物传播D.虫媒传播答案:B15.关于新生儿脐部护理的感控要求,错误的是?A.接触前严格手卫生B.使用无菌棉签蘸取75%乙醇消毒C.脐带未脱落前每日消毒2-3次D.脐带残端渗血时用龙胆紫涂抹答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.以下属于标准预防核心内容的有?A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒答案:ABCD2.多重耐药菌(MDRO)感染患者的防控措施包括?A.单间隔离或与同类患者同室B.诊疗用品专人专用C.接触患者前后严格手卫生D.每日监测患者体温及感染指标答案:ABC3.关于内镜清洗消毒,正确的操作有?A.诊疗后立即用流动水清洗B.采用2%戊二醛浸泡消毒10分钟C.活检钳使用后应灭菌D.清洗消毒后干燥保存答案:ACD4.下列哪些情况需要进行手卫生?A.接触患者血液后B.接触患者周围环境后C.为患者更换床单前D.脱手套后答案:ABCD5.医院感染暴发的定义包括?A.短时间内发生3例及以上同种同源感染病例B.短时间内发生5例及以上同类感染病例C.病例间有流行病学关联D.感染病原体相同答案:ACD6.关于口罩的使用,正确的有?A.医用外科口罩用于一般诊疗活动B.医用防护口罩(N95)用于接触经空气传播的患者C.口罩潮湿后应及时更换D.重复使用的口罩可悬挂于清洁干燥处答案:ABCD7.手术器械灭菌效果监测方法包括?A.物理监测(温度、时间)B.化学监测(指示卡/胶带变色)C.生物监测(嗜热脂肪杆菌芽胞)D.日常感官检查(无污渍)答案:ABC8.新生儿暖箱的感控管理要点包括?A.每日清洁内壁,使用含氯消毒剂B.箱内湿度保持50%-60%C.更换箱内水时使用无菌水D.患儿出箱后终末消毒答案:BCD9.关于血透室感控要求,正确的有?A.透析机表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭B.复用透析器需专人专用C.透析液配制应在清洁区进行D.患者透析时可共用血压计答案:ABC10.下列哪些属于医院感染?A.入院48小时后发生的肺炎B.新生儿经胎盘获得的感染C.术后切口脂肪液化D.导尿后72小时发生的尿路感染答案:AD三、判断题(每题1分,共10分,正确填“√”,错误填“×”)1.戴手套可以替代手卫生。(×)2.医疗废物袋达到3/4满时应及时封口。(√)3.接触患者黏膜时应戴无菌手套。(√)4.紫外线消毒时,房间内有人需佩戴护目镜。(√)5.普通病房空气消毒可采用自然通风+机械通风。(√)6.一次性使用的医疗器械可以重复灭菌后使用。(×)7.多重耐药菌感染患者的病历需标注隔离标识。(√)8.手术患者术前备皮应在手术当日进行。(√)9.新生儿暖箱内的湿化水可以使用自来水。(×)10.医院感染暴发时应立即暂停接收新患者。(×)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述手卫生的五个时刻。答案:接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。2.标准预防的核心内容包括哪些?答案:①手卫生;②正确使用个人防护用品(手套、口罩、护目镜等);③呼吸卫生/咳嗽礼仪;④安全注射;⑤患者环境清洁消毒;⑥医疗废物规范管理;⑦职业暴露后及时处理。3.医疗废物分为哪四大类?各举1例说明。答案:①感染性废物(如使用后的一次性输液器);②病理性废物(如手术切除的人体组织);③损伤性废物(如废弃的针头);④药物性废物(如过期的抗生素)。4.简述多重耐药菌(MDRO)感染患者的隔离措施。答案:①首选单间隔离,无单间时与同类MDRO患者同室;②病室门口悬挂接触隔离标识;③进入病室前戴手套,可能接触体液时穿隔离衣;④诊疗用品专人专用,用后严格消毒;⑤接触患者或其环境后立即手卫生;⑥患者转运时告知接收科室隔离要求;⑦终末消毒使用1000mg/L含氯消毒剂。5.简述呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施(至少5项)。答案:①床头抬高30-45度;②每日评估脱机指征;③使用声门下分泌物吸引;④口腔护理每日2-3次(氯己定);⑤严格手卫生;⑥避免重复使用呼吸回路(特殊情况除外);⑦集水杯保持低位,及时倾倒冷凝水;⑧限制制酸剂使用(维持胃内pH≤4)。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某医院ICU收治1例72岁男性患者,诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”,入院后予气管插管机械通气。第5日患者体温升至38.5℃,痰培养提示鲍曼不动杆菌(对碳青霉烯类耐药)。问题:(1)该患者可能的感染途径是什么?(2)应采取哪些针对性防控措施?答案:(1)可能的感染途径:①呼吸机管路污染(冷凝水反流);②医务人员手传播(接触患者或环境后未规范手卫生);③口咽部分泌物误吸(未及时清理声门下分泌物);④病室环境物体表面污染(如床头柜、呼吸机按钮)。(2)防控措施:①立即将患者单间隔离,悬挂接触隔离标识;②接触患者时戴手套、穿隔离衣,操作后严格手卫生;③使用专用体温计、血压计等,用后1000mg/L含氯消毒剂擦拭;④每日评估机械通气必要性,尽早脱机;⑤加强声门下分泌物吸引(每2小时1次);⑥口腔护理使用氯己定,每日3次;⑦终末消毒时用1000mg/L含氯消毒剂擦拭所有物体表面,通风30分钟;⑧对同病室患者及医务人员进行主动筛查(咽拭子培养)。案例2:某社区卫生服务中心护士为糖尿病患者进行胰岛素注射时,连续3日使用同一副胰岛素笔针头。第4日,其中1名患者注射部位出现红肿、化脓,细菌培养为金黄色葡萄球菌。问题:(1)分析该事件中的感控隐患;(2)提出改进措施。答案:(1)感控隐患:①违反“一人一针一管”原则,重复使用针头导致交叉感染;②注射前未规范消毒皮肤(可能未待酒精干燥即注射);③护士手卫生执行
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