2025年方剂学测试题与答案

2025年方剂学测试题与答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.以“辛凉透表，清热解毒”为功效的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏甘石汤D.柴葛解肌汤答案：A2.下列哪组药物为小青龙汤的核心配伍A.麻黄、桂枝B.干姜、细辛C.半夏、五味子D.芍药、甘草答案：A（麻黄桂枝相须为用，发汗散寒以解表邪，且麻黄宣肺平喘，桂枝温阳化饮，为解表化饮的核心）3.主治“阳明气分热盛证”的方剂中，臣药是A.石膏B.知母C.甘草D.粳米答案：B（白虎汤中石膏为君，清热生津；知母为臣，助石膏清热，且滋阴润燥）4.体现“透热转气”配伍思想的方剂是A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.普济消毒饮答案：A（清营汤中银花、连翘、竹叶轻清透泄，使营分热邪转出气分而解，即“透热转气”）5.患者症见“脘腹痞满胀痛，下痢赤白，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实”，首选方剂是A.芍药汤B.白头翁汤C.木香槟榔丸D.葛根芩连汤答案：C（木香槟榔丸行气导滞、攻积泄热，主治积滞内停、湿蕴生热之脘腹痞满胀痛、下痢或便秘）6.四逆汤中配伍炙甘草的主要作用是A.调和诸药B.缓姜附燥烈之性C.益气健脾D.解毒答案：B（四逆汤中甘草甘温，缓姜、附峻烈之性，使其破阴回阳而无暴散之虞）7.治疗“肝脾不和，寒热错杂”之脘腹疼痛、手足不温，应首选A.逍遥散B.痛泻要方C.四逆散D.乌梅丸答案：C（四逆散透邪解郁、疏肝理脾，主治阳郁厥逆或肝脾不和之脘腹疼痛）8.下列方剂中，药物组成含“生地、熟地”的是A.百合固金汤B.一贯煎C.炙甘草汤D.天王补心丹答案：A（百合固金汤组成：百合、熟地、生地、当归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬）9.体现“培土生金”治法的方剂是A.参苓白术散B.补中益气汤C.四君子汤D.玉屏风散答案：A（参苓白术散中桔梗宣肺利气，通调水道，且载药上行以益肺，合诸补脾药共奏“培土生金”之功）10.患者“骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力”，治宜A.大补阴丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.左归丸答案：A（大补阴丸滋阴降火，主治阴虚火旺之骨蒸潮热、盗汗遗精、咳嗽咯血等症）11.川芎茶调散中“茶清调下”的主要目的是A.清利头目B.制约风药温燥C.增强解表D.引药上行答案：B（方中川芎、羌活、白芷等辛温香燥，易伤阴血，茶清苦寒，既上清头目，又制诸药过于温燥升散）12.具有“温阳化饮，健脾利湿”功效的方剂是A.苓桂术甘汤B.真武汤C.实脾散D.五苓散答案：A（苓桂术甘汤中茯苓健脾渗湿，桂枝温阳化饮，白术健脾燥湿，甘草调和诸药，共奏温阳化饮、健脾利湿）13.患者“咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数”，治宜A.麦门冬汤B.清燥救肺汤C.百合固金汤D.养阴清肺汤答案：A（麦门冬汤滋养肺胃、降逆下气，主治肺胃阴虚，虚火上炎之咳唾涎沫、短气咽干）14.组成中含“炮姜”的方剂是A.生化汤B.温经汤C.失笑散D.少腹逐瘀汤答案：A（生化汤组成：全当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草）15.下列方剂中，“去滓再煎”煎煮法最能体现和解少阳的是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.四逆散答案：A（小柴胡汤去滓再煎，使药性和合，以利和解少阳枢机）16.治疗“风痰上扰之眩晕头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑”，首选A.半夏白术天麻汤B.二陈汤C.温胆汤D.定痫丸答案：A（半夏白术天麻汤化痰息风、健脾祛湿，主治风痰上扰之眩晕头痛）17.具有“凉肝息风，增液舒筋”功效的方剂是A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.大定风珠答案：A（羚角钩藤汤中羚羊角、钩藤凉肝息风为君，桑叶、菊花协君药清热息风，白芍、生地、甘草酸甘化阴、增液舒筋）18.患者“产后恶露不行，小腹冷痛”，治宜选用A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.生化汤D.少腹逐瘀汤答案：C（生化汤养血祛瘀、温经止痛，主治产后血虚寒凝、瘀血阻滞之恶露不行、小腹冷痛）19.体现“通因通用”治法的方剂是A.芍药汤B.白头翁汤C.木香槟榔丸D.葛根芩连汤答案：C（木香槟榔丸用于湿热食积之痢疾，虽见下痢，但因积滞内停，故用行气攻积之法，即“通因通用”）20.组成中含“龟板、鳖板”的方剂是A.大定风珠B.三甲复脉汤C.青蒿鳖甲汤D.镇肝熄风汤答案：B（三甲复脉汤由炙甘草、干地黄、生白芍、麦冬、阿胶、麻仁、生牡蛎、生鳖甲、生龟板组成）二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.下列方剂中，药物组成含“生姜”的有A.旋覆代赭汤B.吴茱萸汤C.小青龙汤D.真武汤答案：ABD（小青龙汤用干姜，非生姜）2.龙胆泻肝汤的配伍特点包括A.清利并行B.泻中有补C.降中寓升D.寒而不遏答案：ABD（方中泽泻、木通、车前子渗湿泄热，使邪有出路；生地、当归滋阴养血，泻中兼补；全方清热与利湿结合，寒而不遏）3.归脾汤主治证包括A.心脾气血两虚B.脾不统血C.心肾不交D.肝血不足答案：AB（归脾汤益气补血、健脾养心，主治心脾气血两虚之心悸失眠，及脾不统血之便血、崩漏）4.下列方剂中，以“柴胡”为君药的有A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.柴胡疏肝散D.逍遥散答案：AC（小柴胡汤中柴胡透泄少阳之邪，疏解气机之郁，为君；柴胡疏肝散中柴胡疏肝解郁为君。大柴胡汤君药为柴胡、黄芩；逍遥散君药为柴胡、当归、白芍）5.下列属于“治燥剂”的方剂有A.杏苏散B.桑杏汤C.清燥救肺汤D.增液汤答案：ABCD（杏苏散轻宣凉燥，桑杏汤轻宣温燥，清燥救肺汤清燥润肺，增液汤增液润燥）6.半夏泻心汤的配伍特点是A.寒热平调B.辛开苦降C.补泻兼施D.表里双解答案：ABC（方中干姜、半夏辛温散寒，黄芩、黄连苦寒泄热，寒热平调；辛开苦降以散结除痞；人参、甘草、大枣补益脾胃，补泻兼施）7.下列方剂中，具有“温补肾阳”功效的有A.肾气丸B.右归丸C.地黄饮子D.济生肾气丸答案：ABD（地黄饮子滋肾阴、补肾阳、化痰开窍，主治下元虚衰、痰浊上泛之喑痱）8.下列属于“和解剂”的方剂有A.四逆散B.痛泻要方C.逍遥散D.半夏泻心汤答案：ABCD（四逆散和解肝脾，痛泻要方调和肝脾，逍遥散疏肝解郁、养血健脾，半夏泻心汤调和寒热）9.下列方剂中，药物组成含“人参”的有A.败毒散B.参苓白术散C.生脉散D.天王补心丹答案：ABC（天王补心丹用“人参”，但需注意部分版本用“人参”或“丹参”，此处以通用教材为准）10.下列关于“补中益气汤”的描述，正确的有A.主治脾胃气虚证B.体现“甘温除大热”C.配伍黄芪为君药D.升麻、柴胡升阳举陷答案：ABCD（补中益气汤主治脾胃气虚、中气下陷及气虚发热，黄芪为君，补中益气；升麻、柴胡升阳举陷，全方甘温益气以除气虚发热）三、填空题（每空1分，共10分）1.麻黄汤的功效是__________、__________。答案：发汗解表；宣肺平喘2.血府逐瘀汤中引血下行的药物是__________，载药上行的药物是__________。答案：牛膝；桔梗3.炙甘草汤中“清酒”的作用是__________。答案：温通血脉，以行药力4.三仁汤中的“三仁”指__________、__________、__________。答案：杏仁；白蔻仁；薏苡仁5.乌梅丸的君药是__________，其配伍特点是__________。答案：乌梅；酸苦辛并进，寒热并用，邪正兼顾四、简答题（每题6分，共30分）1.简述白虎汤与竹叶石膏汤的鉴别要点。答案：白虎汤与竹叶石膏汤均治气分热证，均用石膏、甘草、粳米。白虎汤以石膏配知母，功善清热生津，主治阳明气分大热，症见壮热、大汗、大渴、脉洪大（四大症）；竹叶石膏汤为白虎汤去知母，加竹叶、半夏、人参、麦冬，功善清热生津、益气和胃，主治热病后期，余热未清、气津两伤，症见身热多汗、虚羸少气、气逆欲呕、舌红少津、脉虚数。2.分析逍遥散中“薄荷”的配伍意义。答案：逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。方中薄荷辛凉轻清，疏散郁遏之气，透达肝经郁热；与柴胡相伍，助其疏肝解郁；且少量薄荷可防柴胡升散太过，使疏肝而不温燥，透热而不耗阴，共助肝木条达之性。3.简述温经汤的主治证及配伍特点。答案：温经汤主治冲任虚寒、瘀血阻滞证，症见漏下不止、月经不调、或前或后、或逾期不止、或一月再行、经停不至，小腹冷痛，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥，舌暗红，脉细而涩。配伍特点：温清补消并用，以温经散寒、养血祛瘀为主；方中吴茱萸、桂枝温经散寒，通利血脉；当归、川芎、丹皮活血祛瘀；阿胶、麦冬、白芍养血滋阴；人参、甘草、生姜、半夏益气和胃，以资生化之源。全方温而不燥，补而不滞，消而不伤正。4.比较大承气汤与小承气汤的组成、功效及主治差异。答案：大承气汤组成：大黄、芒硝、厚朴、枳实；小承气汤组成：大黄、厚朴、枳实（无芒硝）。大承气汤功效峻下热结，主治阳明腑实证之痞（心下痞满）、满（脘腹胀满）、燥（肠燥津亏）、实（大便燥结）四症俱备，或热结旁流、里热实证之热厥、痉病、发狂；小承气汤功效轻下热结，主治阳明腑实轻证，症见痞、满、实而燥证不明显（即大便秘结，脘腹胀满，舌苔老黄，脉滑而疾）。5.简述六味地黄丸中“三补三泻”的配伍意义。答案：六味地黄丸以熟地黄、山茱萸、山药为“三补”：熟地滋阴补肾、填精益髓为君；山茱萸补养肝肾、涩精；山药补益脾阴、固精，共助滋补肾阴。以泽泻、丹皮、茯苓为“三泻”：泽泻利湿泄浊，防熟地滋腻；丹皮清泄相火，制山茱萸温涩；茯苓淡渗脾湿，助山药健脾。“三补”量重，以补为主；“三泻”量轻，以泻为佐，补中寓泻，补而不滞。五、论述题（每题10分，共20分）1.结合组成与方义，论述半夏厚朴汤的主治病机及临床应用要点。答案：半夏厚朴汤组成：半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。主治梅核气，病机为痰气互结于咽喉。方中半夏辛温化痰散结、降逆和胃为君；厚朴苦辛性温，下气除满、助半夏散结降逆为臣；茯苓甘淡渗湿健脾，以杜生痰之源；生姜辛散温行，助半夏化痰，且制其毒性；苏叶芳香疏散，宣肺疏肝、宽胸理肺，助厚朴行气。全方辛苦合用，辛以散结，苦以降逆；痰气并治，化痰为主，理气为辅。临床应用要点：咽中如有物阻，咯之不出，咽之不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。需与虚火喉痹（咽部异物感伴咽干、舌红少苔）、食管癌（进行性吞咽困难）相鉴别。2.试从病因、病机、治法、组成及方义角度比较归脾汤与天王补心丹的异同。答案：相同点：均治心失所养之心悸失眠，配伍中均用养血安神药（如当归、酸枣仁）及补益药（如人参、甘草）。不同点：①病因病机：归脾汤因思虑过度，劳伤心脾，气血两虚，心失所养，脾不统血；天王补心丹因阴血不足，心肾两亏，虚火内扰，心失濡养。②治法：归脾汤益气补血、健脾养心；天王补心丹滋阴清热、养血安神。③组成：归脾汤重用黄芪、白术、茯神、龙眼肉，配伍木香理气醒脾；天王补心丹重用生地、麦冬、天冬、玄参，配伍丹参、桔梗、朱砂（或不用）。④方义：归脾汤以黄芪、人参、