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8月住院医师规范化培训《核医学科》试题库与答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.使用DR摄影,显示优于传统X线胸片的疾患是()。A、肺间质纤维化B、间质肺炎C、肺泡病变D、肺内渗出性病变E、以上都不是正确答案:D答案解析:DR是将X线信息转变成数字化信息,可进行各种后处理,DR经能量减影可以去除肋骨对肺组织的遮挡,对肺内渗出性和结节性病变的检查率都高于传统的X线成像。【避错】,肺间质纤维化,间质肺炎,肺泡病变这些病变并无特殊优势,需要结合CT进行判定2.肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的A、肺动、静脉B、支气管动、静脉和淋巴管C、淋巴管D、支气管E、支气管动、静脉正确答案:A3.下列哪项属于中轴骨?()A、胫骨B、股骨C、锁骨D、肩胛骨E、颅骨正确答案:E答案解析:按其在体内的位置划分为2类:中轴骨(颅骨、脊椎骨、胸骨、肋骨、骨盆)和附肢骨(肩胛骨、锁骨和四肢骨)。4.关于纵向弛豫的描述,正确的是A、横向磁化矢量由零恢复到最大值B、与FOV大小有关C、又称自旋-晶格弛豫D、纵向磁化矢量由最大值恢复到零E、与物质密度有关正确答案:C答案解析:纵向弛豫是纵向磁化矢量由零恢复到最大值的过程,又称自旋-晶格弛豫。5.关于冬眠心肌,下列正确的是A、严重缺血再灌注后,心肌细胞功能立即恢复B、严重缺血再灌注后,心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复C、慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能全部恢复D、慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能可部分或全部恢复E、以上均不对正确答案:D答案解析:所谓“冬眠心肌”,是指冠状动脉血流灌注减少引起室壁运动障碍,但心肌并未完全坏死,恢复血流灌注后,心脏收缩功能可全部或部分恢复。186.细胞周期能否启动进行细胞增殖,主要的调控点在()。A、G2期B、G0期C、S期D、G1期E、M期正确答案:D答案解析:细胞周期顺利进行的主要调控点在G1期,它决定细胞是否通过G1期进入S期。7.目前四维成像技术主要应用于A、心脏B、腹部C、头颅D、小器官E、产科正确答案:E答案解析:目前四维成像技术主要应用于产科。8.错误描述颈动脉体瘤的是A、位于下颌角颈动脉分叉处B、瘤体内有丰富的血流信号C、实性低回声团块D、局部血管腔显著变窄E、分叶状,边缘清晰规则正确答案:D答案解析:颈动脉体瘤是一种较为少见的化学感受器肿瘤,为副神经节瘤的一种,发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。由于颈动脉体瘤的挤压,颈内动脉和颈外动脉可明显向外推移,但管腔无明显狭窄。9.洋葱皮样表现常见于下列哪种肿瘤?()A、骨母细胞瘤B、尤文肉瘤C、软骨肉瘤D、滑膜肉瘤E、巨细胞瘤正确答案:B答案解析:典型的尤文肉瘤X线表现为皮质增厚、髓腔变宽,随病变进展出现洋葱皮样表现。10.急性活动性出血,进行出血灶定位显像的显像剂最好用99m99m99m99mA、Tc-硫胶体C、Tc-RBCD、Tc-EHIDAE、Tc-ECD正确答案:A11.局部脑血流显像(rCBF)的主要适应证不包括()。A、痴呆分型B、缺血性脑血管病的诊断:短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死C、脑瘤的诊断D、癫痫病灶的诊断和定位E、蛛网膜下腔出血正确答案:E答案解析:蛛网膜下腔出血不是局部脑血流显像(rCBF)的主要适应证。99m12.适当缩小取样框对彩色多普勒血流显像的主要作用是A、可使血流速度随意增大B、提高彩色信号灵敏度,提高帧频C、即使血流速度过高也不出现信号混叠现象D、防止血流信号"过溢"到血管外E、可减慢血流速度正确答案:B答案解析:适当缩小取样框对彩色多普勒血流显像的主要作用是提高彩色信号灵敏度,提高帧频。13.超声探头必须具有一定的技术特性,下列哪一项是错误的A、超宽频探头只有数字化技术才能实现B、变频探头的变频范围可达多档C、单就频率精度而言,变频探头并不优于中心频率的探头D、变频在凸阵、线阵探头上均能实现E、超宽频及变频探头可彻底解决超声成像的所有问题正确答案:E答案解析:变频探头:通过仪器面板控制,可根据临床需要选择2~3种发射频率。超宽频探头:采用宽频带复合压电材料。发射时有一很宽的频带范围,如2~12MHz。接收时分三种情况:①选频接收:在接收回声中选择某一特定的1~3个中心频率,以满足临床所需的深度。②动态接收:在接收时,随深度变化选取不同的频率,近区选取高频,中部选择中频,远区只接收低频。如此既达到良好的分辨力,又有良好的穿透力,符合深部显示要求。③宽频接收:接收宽频内所有频率的回声。在近区和中部回声频率高或者较高,在远区只能接收较低频率的回声。超宽频及变频探头可以解决临床超声成像中的很多问题,但是不能解决所有问题。14.有关K空间填充方式的描述,不正确的是A、逐点填充B、混合式填充C、螺旋式填充D、放射状填充E、逐行填充正确答案:A15.下列心血池显像所计算的参数中,最常用舒张期功能的哪项参数?()A、PFRB、LVEFC、TPED、PERE、TPF正确答案:A答案解析:高峰充盈率(PFR)是反映心室舒张期功能最为常用的参数。16.下列哪项不属于较特异性的肿瘤标志物?()A、β-HCGB、CEAC、前列腺酸性磷酸酶(PAP)D、前列腺特异性抗原(PSA)E、铁蛋白正确答案:E答案解析:特异的肿瘤标志物主要有CEA、CA-50、CA-199、CA-125、CA-153、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺酸性磷酸酶(PAP)、β-HCG等;而非特异性肿瘤标志物主要有铁蛋白、β2微球蛋白、肿瘤坏死因子、肿瘤生长因子等。17.下列关于脑底动脉环的描述错误的是()。另一侧,从而保证各部脑组织血流量相当或起侧支循环的作用动脉近侧段组成A、正常情况下,左、右动脉环间血流互不沟通,当环的某一部分动脉血流量突然变化时,血液可由一侧流向B、脑底动脉环位于脑底面,由一条前交通动脉和成对的大脑前动脉近侧段、颈内动脉、后交通动脉及大脑后C、脑底动脉环不仅是颈内动脉系与椎底动脉系之间的吻合,并且也是两侧颈内动脉系闯的吻合D、脑底动脉环的主要功能是平衡血流,保持脑血液均衡配布E、脑底动脉环不能平衡大脑血流正确答案:E答案解析:脑底动脉环的主要功能是平衡血流,保持脑血液均衡配布。18.肺灌注显像剂注入颗粒数宜为A、70万~120万B、10万~15万C、1万~10万D、>120万E、20万左右正确答案:E答案解析:肺灌注注射的颗粒数20万左右为宜,一次注入量不应超过50万颗粒,以减少不必要的栓塞,尤其对肺血管床严重受损患者避免造成风险。13319.下列骨骼不参与眼眶构成的是A、颚骨B、上颌骨C、颞骨D、筛骨E、蝶骨正确答案:C20.I治疗Graves病的主要副作用是A、致甲状腺功能减退B、致癌C、白细胞下降D、诱发甲亢危象E、影响生育能力正确答案:A21.放射性防护监测的对象有()。A、核素治疗患者的活动B、防护用具的污染情况C、放射防护屏蔽效果D、工作场所的污染情况E、以上均正确正确答案:E22.超声生物学效应中不包括A、致热作用B、高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用C、电离作用D、实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变E、空化作用正确答案:C答案解析:超声生物学效应包括:热效应、空化效应、致畸作用、热凝固作用。23.P多次给药治疗原发性血小板增多症每次剂量不应超过3m4m5m7m10mA、CiB、CiC、CiD、CiE、Ci正确答案:D24.与脏器或组织核素成像无关的因素是A、代谢活性B、组织密度C、细胞数量D、细胞功能E、排泄引流正确答案:B25.当母核的半衰期是子核半衰期的30倍时,可出现()。A、长期平衡B、不衰变C、暂态平衡D、高压可加速衰变E、不平衡正确答案:C答案解析:暂态平衡出现在母核的半衰期比子核的半衰期长不太多(如10~100倍)的情况下。子核活度由0逐渐增加,一定时间以后子核活度超过母核活度;子核活度到达最大值后,就开始按母核的规律(即指数规律)衰变,此时称为子核与母核暂态平衡。暂态平衡时子核活度与母核活度的数量的比例由两者的半衰期决定。26.肺静脉的脉冲多普勒频谱中,出现负向波(AR波)的时期是A、心房的收缩期B、心房的舒张期C、心室的快速射血期D、心室的等容舒张期E、心室的快速舒张期正确答案:A答案解析:肺静脉血流频谱为三相波,心电图P波之后出现一小的负向波(AR波)是心房收缩导致的肺静脉血流短暂倒流所致。27.平滑肌瘤最常发生于()。A、纵隔B、腹膜后C、皮下组织D、胃肠道E、子宫正确答案:E答案解析:平滑肌瘤最多见于子宫,其次为胃肠道。28.哪项是夹层动脉瘤(主动脉夹层)CT特征性征象()。A、主动脉壁异常扩张B、主动脉钙化内移C、两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔D、主动脉周围血肿形成E、主动脉各段管径不成比例正确答案:C答案解析:CT可显示主动脉夹层的真、假腔,内膜片及内膜破口,确定主动脉夹层的类型,主要分支是否受累,以及其他并发症;显示附壁血栓敏感为CT的主要优点。两个不同增强密度的主动脉腔被内膜所分隔是主动脉夹层CT特征性征象。因此答案选C。29.我国卫生部颁布的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》中规定的伦理审查内容不包括()。A、研究者的资格、经验是否符合试验要求B、受试者是否因参加研究而获得合理补偿C、对受试者的资料是否采取了保密措施D、研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求E、研究设计是否遵守随机对照原则正确答案:E答案解析:我国卫生部颁布的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》第二十条规定:①研究者的资格、经验是否符合试验要求。②研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求。③受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适。④在办理知情同意时,向受试者提供的信息资料是否完整易懂,获得知情同意的方法是否恰当。⑤对受试者的资料是否采取了保密措施。⑥受试者入选和排除的标准是否合适和公平。⑦是否向受试者明确告知他们应该享有的权益,包括在研究过程中可以随时退出而无须提出理由且不受歧视的权利。⑧受试者是否因参加研究而获得合理补偿。⑨研究人员是否有专人负责处理知情同意和受试者安全的问题。⑩对受试者在研究中可能承受的风险是否采取了保护措施。研究人员和受试者之间有无利益冲突。30.肿瘤分期以下列哪种检查方法更好A、PET/CTB、CTC、MRID、SPECTE、B超正确答案:A31.过氯酸钾释放试验的诊断标准是释放率以多少为明显障碍A、释放率>20%B、释放率>40%C、释放率<50%D、释放率<40%E、释放率>50%正确答案:E32.有关梅克尔憩室的解剖与生理基础描述错误的是A、梅克尔憩室的发生率约为2%B、是胚胎时期卵黄囊管的遗迹C、梅克尔憩室都有异位胃黏膜D、回肠末端,距回盲瓣约0.5~1cm处,有些人有一囊状突起长约5cm,口径与回肠相似E、只有25%~30%的人有症状正确答案:C答案解析:仅5%~6%的梅克尔憩室有异位胃黏膜。33.肿瘤阳性显像剂Tc-MIBI在肿瘤组织中聚集的最主要因素是()。A、肿瘤体积增大B、细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差C、肿瘤组织微血管改变D、肿瘤组织的血流量增大E、特异性受体和(或)肿瘤相关抗原正确答案:B答案解析:Tc-MIBI在肿瘤组织中聚集与多种因素有关,其中最关键的因素是细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差,因此答案选B。6734.下列颅内钙化不是生理性钙化的是A、基底节钙化B、脑垂体钙化C、小脑幕钙化D、松果体钙化E、侧脑室脉络丛钙化正确答案:B35.正确描述椎动脉闭塞性疾病的是A、管壁厚,内膜毛糙伴斑块形成B、变窄或闭塞多是在起始部C、流速变细,彩色紊乱D、频谱峰值突快,频带增宽E、以上都是正确答案:E答案解析:椎动脉内膜回声增强,变厚,表面粗糙,连续性差,有中断现象;粥样硬化斑块形成;斑块内出血时,斑块内出现不规则低回声区;斑块有溃疡形成时,斑块内出现形似"火山口的龛影";闭塞症继发血栓时,管腔内充满强度不等的实质性回声。椎动脉变窄或闭塞多是在起始部。36.2岁男孩,急性腹痛,腹胀,上腹可扪及横向走行包块,超声纵断表现为多层强弱回声团,脐周肠管呈持续充盈状。最可能的疾病是()。A、肠扭转伴肿瘤B、肠道肿瘤伴肠梗阻C、肠套叠伴肿瘤D、肠套叠伴肠梗阻E、肠扭转伴肠梗阻正确答案:D答案解析:肠套叠:探头沿肠套叠长轴扫查可显示重叠的多层平行肠管,较正常肠壁略厚,沿套叠的短轴扫查时声像图呈现多环的类同心圆样征象。中环和内环之间的强回声为肠系膜。肠梗阻声像图可表现为肠管淤胀,腔内积液、积气。37.下列哪项是肝囊性与实性占位性病变声像图的主要鉴别点?()A、两者所在位置的不同B、是否有清晰的边界C、病灶内部的回声特点,病灶后方回声是否增强D、有否外周血管受压E、周边是否有血流信号正确答案:C答案解析:肝囊性占位:囊肿多为圆形或椭圆形,囊壁光整菲薄,囊内一般呈无回声,后方回声增强,常伴有侧方声影。肝实质性占位:肿块多呈不均匀的混合回声或较高回声、呈强回声,亦可呈等回声或不均匀回声,小肝癌后方回声可轻度增强。因此答案选C。38.首次通过法心室造影的质量控制,不正确的是()。A、注意γ相机的能峰和窗宽B、放射性药物“弹丸”质量C、采集前注意探头的面源均匀性D、采集足够的计数率E、右心室峰值计数率应是每帧50毫秒至少100k正确答案:E答案解析:右心室峰值计数率应是每帧50毫秒至少3000k~4000k。39.频率为2.0MHz的超声在人体软组织中传播时的波长为A、0.73mmB、0.77mmC、0.76mmD、0.74mmE、0.78mm正确答案:B答案解析:超声波在人体软组织的平均声速为1540m/s,根据入=c/f公式可知,1540/2000=0.77(λ),正确答案为B。40.关于肾囊肿的鉴别诊断,下列错误的是()。A、多囊肾需与多发肾囊肿鉴别B、肾肿瘤需与出血性肾囊肿鉴别C、肾髓质囊肿需与肾乳头坏死鉴别D、肾积水需与肾盂旁囊肿鉴别E、多发肾囊肿需与重度肾积水鉴别正确答案:C答案解析:单纯性肾囊肿的鉴别诊断包括:多囊肾与多发性肾囊肿的鉴别,出血性肾囊肿与肾肿瘤的鉴别,肾盂旁囊肿与肾积水的鉴别,肾囊肿与肾囊性肿瘤的鉴别,肾囊肿与包虫囊肿的鉴别,肾囊肿与肾积水的鉴别。41.下列关于二尖瓣狭窄的二维超声心动图描述,错误的是A、二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室流出道突出B、瓣膜活动幅度减低,瓣口变小C、二尖瓣前后叶回声增强、增厚D、瓣膜交界处粘连、融合,瓣膜变形E、当病变严重时,瓣膜也可增厚、纤维化、钙化,呈不规则的团块或条索状正确答案:A答案解析:二尖瓣狭窄时,二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左心室突出,呈所谓"圆顶状"改变。42.关于膀胱癌的CT表现,错误的是()。A、肿瘤可以是带蒂生长B、肿瘤可以是单发,也可是多发C、突入膀胱腔内的结节肿物D、可区别肿瘤限于黏膜内或侵入黏膜下层E、肿瘤累及黏膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚正确答案:D答案解析:膀胱癌多表现为突入膀胱腔内的结节肿物,可以是单发,也可多发。肿瘤累及黏膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚,CT检查不能区别膀胱黏膜与肌层,所以不能区别肿瘤是否累及黏膜下层或肌层。43.关于主动脉瘤在核素动脉显像上的图像特点,下列错误的是()。A、主动脉局部有扩张影B、如果瘤体部位有血栓形成,可见局部充盈缺损C、好发部位为升主动脉和降主动脉D、血池相局部有高度的放射性滞留E、主动脉局部影像变细变淡正确答案:E答案解析:主动脉瘤核素显像表现为瘤体部位呈局限扩张。放射性异常浓聚,血池显像亦有同样显示。如动脉瘤内有血栓形成,表现为扩张的内腔呈不规则形改变,可见局部充盈缺损。44.下列心血池显像所计算的参数中,最常用的舒张期功能的参数是A、LVEFB、PERC、TPED、PFRE、TPF正确答案:D答案解析:高峰充盈率(PFR)是反映心室舒张期功能最为常用的参数。45.颈膨大,脊髓增粗,其横径约A、8~11mmB、12~15mmC、26~30mmD、21~25mmE、19~20mm正确答案

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