2025年职业病诊断程序规范试题及答案

2025年职业病诊断程序规范试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据2025年修订的《职业病诊断程序规范》，劳动者申请职业病诊断时，若用人单位未在规定时限内提供职业健康监护档案，诊断机构应：A.终止诊断程序B.要求劳动者自行收集C.依据劳动者提供的佐证材料及调查核实情况进行诊断D.需等待用人单位补充材料满30日后再处理答案：C2.职业病诊断机构受理诊断申请后，应当在（）个工作日内组织3名以上单数职业病诊断医师进行集体诊断。A.7B.10C.15D.20答案：B3.劳动者申请职业病诊断时，若用人单位与劳动者对劳动关系、工种、工作岗位或在岗时间有争议，应当：A.由诊断机构直接认定B.告知当事人向劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁C.由卫生行政部门协调处理D.终止诊断程序答案：B4.职业病诊断结论应当经（）以上参与诊断的医师共同签署，并经诊断机构审核盖章。A.1/2B.2/3C.3/4D.全体答案：B5.诊断机构收到劳动者诊断申请后，对材料齐全的应当在（）个工作日内作出是否受理的决定；材料不全的应当当场或（）个工作日内一次性书面告知需要补充的材料。A.3；5B.5；7C.5；3D.7；5答案：C6.职业病诊断过程中，需要对工作场所进行现场调查的，应当由（）名以上具有相关专业背景的人员共同进行，并制作现场调查记录。A.1B.2C.3D.4答案：B7.劳动者对职业病诊断结论有异议的，可以在收到诊断书之日起（）日内向诊断机构所在地设区的市级卫生健康主管部门申请鉴定。A.15B.30C.45D.60答案：B8.职业病诊断机构应当在本机构醒目位置公示诊断程序、诊断项目、收费标准等信息，公示内容变更时应在（）个工作日内更新。A.3B.5C.7D.10答案：B9.对存在交叉接触多种职业病危害因素的劳动者，诊断机构应当（）。A.仅针对主要危害因素诊断B.综合分析各种危害因素的作用，作出全面诊断C.由劳动者选择其中一种危害因素进行诊断D.终止诊断并建议至上级机构答案：B10.诊断机构发现劳动者可能患有职业病但材料不足以确诊的，应当（）。A.直接出具“疑似职业病”结论B.要求劳动者进行医学观察或进一步检查C.终止诊断并退还材料D.组织专家进行疑难病例讨论后出具结论答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.劳动者申请职业病诊断时，应当提交的材料包括：A.劳动者身份证明B.与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料C.近一年的普通体检报告D.职业史、职业病危害接触史书面材料E.工作场所职业病危害因素检测结果答案：ABDE2.职业病诊断机构受理诊断申请的条件包括：A.劳动者或其委托代理人提交了完整的申请材料B.申请诊断的职业病属于本机构诊断项目范围内C.劳动者与申请诊断的用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）D.用人单位已书面确认劳动者职业史E.劳动者已进行职业病危害因素暴露评估答案：ABC3.诊断过程中需要补充材料的情形包括：A.劳动者提交的职业史与用人单位提供的不一致B.工作场所职业病危害因素检测结果缺失C.劳动者未提供近三年的工资流水D.用人单位否认劳动关系但未提供有效反证E.医学检查结果与职业病临床表现关联性不明确答案：ABDE4.职业病诊断医师应当具备的条件包括：A.具有医师执业证书B.具有中级以上卫生专业技术职务任职资格C.熟悉职业病防治法律法规和诊断标准D.从事职业病诊断相关工作满3年E.经省级卫生健康主管部门考核合格答案：ABCE5.职业病诊断结论应当包括的内容有：A.劳动者基本信息B.职业史、职业病危害接触史C.医学检查结果D.诊断结论及依据E.处理建议答案：ABCDE6.诊断机构在诊断过程中应当履行的义务包括：A.保护劳动者个人信息和隐私B.告知劳动者诊断程序和权利义务C.对用人单位提供的材料进行真实性核查D.为劳动者免费提供诊断所需的医学检查E.在规定时限内完成诊断并出具结论答案：ABCE7.以下关于职业病诊断专家库的说法正确的是：A.专家库由省级卫生健康主管部门负责组建和管理B.专家需具有高级专业技术职务任职资格C.专家库成员需定期进行培训和考核D.诊断机构可根据需要从专家库中抽取专家参与诊断E.专家参与诊断的费用由劳动者承担答案：ABCD8.劳动者申请职业病诊断时，用人单位应当履行的义务包括：A.如实提供劳动者职业史和职业病危害接触史B.提供劳动者职业健康监护档案C.配合诊断机构进行现场调查D.为劳动者支付诊断费用E.对诊断结论有异议时可直接向法院提起诉讼答案：ABC9.诊断机构出具的职业病诊断证明书应当包含的要素有：A.诊断机构名称、公章B.诊断时间C.参与诊断的医师签名D.诊断结论的法律依据E.劳动者复查建议答案：ABCD10.对职业病诊断结论有异议申请鉴定的，鉴定申请材料应当包括：A.鉴定申请书B.职业病诊断证明书C.诊断过程中涉及的所有材料D.申请人身份证明E.新的医学检查结果答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.劳动者可以选择用人单位所在地、本人户籍所在地或经常居住地的职业病诊断机构申请诊断。（）答案：√2.职业病诊断机构可以拒绝受理未与用人单位签订劳动合同的劳动者的诊断申请。（）答案：×（注：事实劳动关系也可受理）3.诊断过程中，用人单位未在规定时间内提供材料的，诊断机构可依据劳动者提供的证据作出诊断。（）答案：√4.职业病诊断医师可以同时在两个以上诊断机构从事诊断工作。（）答案：×（注：需在一个机构注册）5.诊断结论为“无职业病”的，无需说明诊断依据。（）答案：×（注：必须明确依据）6.劳动者对鉴定结论仍有异议的，可向省级卫生健康主管部门申请再鉴定。（）答案：√7.诊断机构可以将诊断工作委托给其他机构或个人完成。（）答案：×（注：必须由本机构医师完成）8.工作场所职业病危害因素检测结果超过国家职业卫生标准的，可直接作为诊断职业病的依据。（）答案：×（注：需结合临床表现等综合判断）9.诊断机构应当建立职业病诊断档案，保存期限不得少于20年。（）答案：√10.电子形式的职业史证明（如电子劳动合同、社保记录）与纸质材料具有同等法律效力。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述劳动者申请职业病诊断的主要流程。答案：主要流程包括：（1）劳动者或其委托代理人向有资质的诊断机构提交申请材料（含身份证明、劳动关系证明、职业史等）；（2）诊断机构在5个工作日内审核材料，材料不全的一次性告知补充；（3）材料齐全且符合受理条件的，出具受理通知书；（4）受理后10个工作日内组织3名以上单数诊断医师进行集体诊断，必要时开展现场调查或补充检查；（5）诊断医师综合分析材料，经讨论后签署诊断结论；（6）诊断机构审核盖章，出具职业病诊断证明书并送达劳动者和用人单位。2.职业病诊断机构在受理申请前需重点审核哪些内容？答案：需审核：（1）申请材料是否齐全（身份证明、劳动关系证明、职业史等）；（2）申请诊断的职业病是否在本机构诊断项目范围内；（3）劳动者与申请诊断的用人单位是否存在劳动关系（包括事实劳动关系）；（4）材料的形式和内容是否符合规范（如职业史是否明确接触的危害因素、时间等）。3.诊断过程中，当劳动者与用人单位提供的职业史不一致时，诊断机构应如何处理？答案：（1）要求双方分别提供佐证材料（如工资记录、考勤表、职业病危害因素检测报告等）；（2）对双方提供的材料进行核查，必要时开展现场调查（如走访同事、查看工作场所）；（3）若仍无法确认，可依据优势证据原则，结合劳动者的工作年限、岗位特点及医学检查结果综合判断；（4）将争议情况在诊断书中如实记录，并说明判断依据。4.职业病诊断结论的“诊断依据”应包含哪些核心内容？答案：应包含：（1）职业史依据（接触职业病危害因素的种类、时间、强度等）；（2）医学检查依据（临床表现、实验室检查、影像学检查等结果）；（3）职业病危害接触与疾病的因果关系分析（是否符合职业病发病规律、排除其他疾病可能等）；（4）引用的具体诊断标准（如GBZ系列标准）。5.简述劳动者对职业病诊断结论有异议时的救济途径及程序。答案：（1）劳动者可在收到诊断书30日内向诊断机构所在地设区的市级卫生健康主管部门申请鉴定；（2）市级卫生健康主管部门应当自收到申请之日起5个工作日内组成鉴定专家组，专家组人数为5人以上单数；（3）专家组根据鉴定材料和现场调查情况进行讨论，经半数以上成员通过后出具鉴定结论；（4）对市级鉴定结论仍有异议的，可在收到鉴定书15日内向省级卫生健康主管部门申请再鉴定（省级鉴定为最终结论）。五、案例分析题（共20分）案例：张某，男，45岁，2015年1月至2024年12月在某矿业公司从事井下凿岩工作，接触矽尘。2025年3月，张某自觉咳嗽、胸闷，到当地职业病诊断机构申请矽肺诊断。诊断机构要求张某提供与矿业公司的劳动合同，但张某称从未签订书面合同，仅能提供工资流水、考勤记录（加盖公司公章）及2名同事的书面证言。矿业公司收到诊断机构协助调查函后，以“未签订合同，不存在劳动关系”为由拒绝提供职业史、职业健康监护档案及工作场所粉尘检测报告。问题：1.诊断机构是否应当受理张某的申请？说明理由。（5分）2.针对矿业公司拒绝提供材料的行为，诊断机构应如何处理？（7分）3.若诊断机构最终出具“职业性矽肺壹期”的结论，矿业公司对结论有异议，可通过哪些途径解决？（8分）答案：1.应当受理。理由：根据《职业病诊断程序规范》，劳动者虽未签订书面劳动合同，但能提供工资流水、考勤记录（加盖公章）及同事证言等证明存在事实劳动关系的材料，诊断机构应当受理。劳动关系争议不影响诊断受理，若双方对劳动关系有争议，应告知当事人通过仲裁或诉讼解决，但诊断机构仍需依法受理并开展诊断。2.诊断机构应采取以下措施：（1）书面告知矿业公司依法负有提供职业史、职业健康监护档案等材料的义务，拒不提供的将承担不利后果；（2）依据张某提供的工资流水、考勤记录、同事证言等材料，结合张某的工作年限（10年井下凿岩）及接触矽尘的职业特征，认定职业史；（3）若工作场所粉尘检测报告缺失，可参考同类型矿山的行业平均粉尘浓度或委托有资质的机构进行现场检测（费用由诊断机构先行垫付，最终由责任方承担）；（4）综合张某的临床表现（咳嗽、胸闷）、胸部高千伏X线或CT检查结果（如小阴影等），按照《职业性尘肺病诊断标准》（GBZ70）作出诊断结论，并在诊断书中注明“用人单位未配合提供相关材料”的情况。3.矿业公司可通过以下途径解决：（1）自收到诊断书