2026年四川华西医院护理人员核心制度知识考核试题(附答案)

2026年四川华西医院护理人员核心制度知识考核试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU，需24小时严密监测生命体征，执行各项治疗护理措施，此患者应适用几级护理？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：A2.执行口头医嘱时，护士应如何处理？A.立即执行并补记B.复述一遍确认无误后执行，抢救结束后6小时内补记C.直接执行，无需复述D.拒绝执行，要求医生书面医嘱答案：B3.输血时，护士需双人核对的内容不包括？A.患者姓名、床号、住院号B.血液种类、血型、血量C.血液有效期、血袋编号D.患者近期饮食情况答案：D4.患者身份识别时，应使用至少几种标识？A.1种B.2种C.3种D.4种答案：B5.危急值报告流程中，接获危急值的护士首先应？A.立即通知主管医生B.记录危急值内容及时间C.核对患者信息及检查结果D.评估患者当前状态答案：C6.手术安全核查应在哪个时间点进行？A.仅手术开始前B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前C.仅患者离开手术室前D.手术进行中答案：B7.特级护理患者的护理要点不包括？A.每小时巡视患者B.实施床旁交接班C.严密观察生命体征D.制定护理计划并记录答案：A（特级护理需24小时专人护理，一级护理每小时巡视）8.护理文书书写要求中，“客观”指的是？A.记录护士主观判断B.如实记录患者症状、体征及护理措施C.仅记录阳性结果D.可推测患者未诉症状答案：B9.抢救患者时，未及时记录的护理措施应在抢救结束后几小时内补记？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：C10.交接班时，护士需重点交接的内容不包括？A.患者心理状态B.当日新增医嘱C.家属探视次数D.特殊检查结果答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.分级护理中，一级护理的适用对象包括？A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者答案：ABCD2.查对制度中的“八对”包括？A.姓名、床号B.药名、剂量C.时间、用法D.浓度、有效期答案：ABC（八对为姓名、床号、住院号、药名、剂量、时间、浓度、用法）3.安全输血制度中，出现输血反应时，护士应采取的措施包括？A.立即停止输血，更换输液器，维持静脉通路B.报告医生并遵医嘱处理C.保留血袋及输血器，送输血科检验D.安抚患者及家属，记录反应情况答案：ABCD4.患者身份识别的常用方法包括？A.核对姓名+住院号B.核对姓名+出生日期C.使用电子腕带扫描D.仅询问患者姓名答案：ABC5.抢救工作制度要求，抢救物品应做到？A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期消毒灭菌及检查维修答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.二级护理患者应每2小时巡视一次，观察病情变化。（√）2.执行注射、输液等操作时，只需核对患者姓名即可。（×）（需至少两种标识）3.交接班时，若患者病情稳定，可仅口头交接，无需查看患者。（×）（需床边交接）4.危急值是指提示患者可能处于生命危险边缘的检查结果，需立即处理。（√）5.护理文书书写中，若书写错误，可用修正液覆盖后重新填写。（×）（应划双线，签全名）四、简答题（每题8分，共24分）1.简述分级护理制度中特级护理的定义及护理要点。答案：特级护理指病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。护理要点：严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据医嘱，准确测量出入量；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁交接班。2.简述医嘱执行的“五不执行”原则。答案：口头医嘱（抢救除外）不执行；医嘱不全不执行；医嘱不清不执行；用药时间、剂量不准确不执行；自备药无医嘱不执行。3.简述手术安全核查的“三方”及核查内容。答案：三方指手术医师、麻醉医师和手术室护士。核查内容包括：麻醉实施前（患者身份、手术部位、麻醉方式等）；手术开始前（患者身份、手术方式、手术物品准备等）；患者离开手术室前（手术标本、患者去向、生命体征等）。五、案例分析题（21分）患者张某，男，68岁，因“急性阑尾炎”拟行阑尾切除术，已签署手术同意书。术前30分钟，责任护士小王发现患者未佩戴腕带，且病历中手术部位标识为“右下腹”，但患者自述“医生说切左边”。此时小王应如何处理？请结合核心制度说明步骤。答案：（1）立即暂停手术准备，启动患者身份识别制度：使用至少两种标识（如姓名+住院号）核对患者身份，确认患者信息与病历是否一致；（2）核查手术部位标识：与手术医生、患者共同确认手术部位，依据《手术安全核查制度》，手术部位应在患者清醒时由手术医生标记，确保三方（医生、患者、护士）确认一致；（3）若发现标识错误，立即联系主管医生核实，重新标记并记录；（4）补戴