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文档简介

住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟考试题

(含答案)

一、单选题(共60题,每题1分,共60分)

1.一般情况下,全颌覆盖式种植义齿需种植体数应为

A、2〜4个

B、3〜5个

C、7个以上

D、愈少愈好

E、愈多愈好

正确答案:A

答案解析:全颌覆盖式种植义齿若植入两枚种植体,种植义齿以基

托下组织支持为主,种植体起固位和辅助支持作用;若植入3〜4

枚种植体,种植义齿由种植体、附着体、基托下组织联合支持;若

植入4〜6枚种植体,种植义齿由种植体支持为佳。

2.牙体缺损修复时,牙体预备的要求哪项不正确

A、磨改过小牙或错位患牙

B、开辟修复体所占空间

C、无需做预防性扩展

D、去除病变组织

E、提供良好的固位形和抗力形

正确答案:c

3.患者男,18岁。与他人相撞致上前牙外伤。检查发现右上1位置

低于咬合面,牙冠缩短,松动,龈有少许撕裂,牙外伤的诊断是

A、牙挫伤

B、牙脱位

C、冠折

D、根折

E、冠根折

正确答案:B

答案解析:牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折三类。牙脱位是由于

较严重的暴力撞击所致,其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案

例是上前牙位置低于咬合面,牙冠缩短,松动I度,说明此牙向牙

槽窝深部嵌入,故应诊断部分脱位,因此B正确,故选B。

4,下列哪些措施有助于防止义齿下沉性不稳定()

A、选用无尖牙

B、咬蜡(牙合)

C、制取解剖式印模

D、制取功能性印模

E、调平衡(牙合)

正案:D

5.固定桥基牙选择中,较不重要的是

A、基牙是活髓牙

B、各基牙的共同就位道

C、基牙的支持作用

D、基牙的固位作用

E、基牙的牙周组织健康

正确答案-A

6.口腔内基要致猫链球菌是

A、轻链球菌

B、血链球菌

C、变形链球菌

D、唾液链球菌

E、米勒链球菌

正确答案:C

答案解析:变形链球菌与人类踽病的发生关系最为密切,踽损表面

牙菌斑中变形链球菌数量明显多于邻近的健康牙面的牙菌斑。变形

链球菌的致踽特性表现是:能在牙面定植;有产酸和耐酸性;能合

成细胞外多糖和细胞内多糖,所以C正确。其他非变形链球菌可能

在牖病的起始阶段起作用,但未能肯定其对耦病的致病性,并且血

链球菌的含量和踽病呈负相关,所以A、B、D、E选项都错误。故此

题选Co

7.关于接触式桥体的描述错误的是

A、美观

B、对牙槽崎黏膜有生理性按摩作用

C、自洁作用好

D、有利于发音

E、可加速牙槽骨的吸收

正确答案:E

8.根据无牙颌解剖标志与全口义齿的关系,属于缓冲区的解剖标志

是()。

A、舌下腺

B、系带附着部

C、腭部穹隆区

D、上颌后堤区

E、切牙乳突

正确答案:E

答案解析:A项,舌下腺可随下颌舌骨肌的运动上升或下降,此处

基托边缘不应过长,但不必缓冲。BD两项,系带附着部和上颌后

堤区均是与基托边彖接触的软组织,属边缘封闭区。C项,腭部穹

隆区是义齿的主承托区,不能与上颌隆突混淆。E项,切牙乳突虽

为一软组织突起,但下方为切牙孔,有鼻腭神经通过。覆盖该处的

义齿基托组织面需适当缓冲避免压迫产生疼痛。

9.腭部较高患者拍摄牙根尖片分角线投照,X线中心线应该()c

A、水平角度不变,增加垂直角度

B、水平角度不变,减少垂直角度

C、垂直角度不变,水平角度向近中倾斜

D、垂直角度不变,水平角度向远中倾斜

E、水平角度、垂直角度均不变

正确答案:B

答案解析:腭部较高,胶片在口内放置较为垂直,X线中心线应该

减少垂直角度。

10.进行唇颊沟加深术的目的是()

A、增加颌间距离

B、减小颌间距离

C、降低唇颊系带附着点

D、增大垂直距离

E、加大基托伸展范围

正确答案:E

11.一外伤患者经X线证实为上颌前部牙槽突骨折,伴牙龈撕裂。以

下处理措施中,哪项是不必要的

A、单颌结扎固定

B、缝合撕裂牙龈

C、调(牙合),避免上下前牙早接触

D、复位上颌牙槽突

E、颌间结扎固定

正确答案:E

12.固定义齿修复中以下因素可减小桥体的挠曲变形,不包括()。

A、减小桥体跨度

B、适当减轻桥体所受合力

C、加厚桥体的金属层

D、桥体结构形态设计成平面形

E、采用机械强度大的材料

正确答案:D

答案解析:桥体的结构形态对抗弯强度有较大的影响。若桥体截面

形态为平面形,比截面为工字形、拱形者更易发生弯曲变形。因此

答案选D。

13.患者,男,66岁。25、26、27缺失,余留牙健康。可摘局部义

齿的支点线应设计成

A、直线式

B、横线式

C、平面式

D、斜线式

E、纵线式

正确答案:C

14.作覆盖义齿修复时覆盖基牙的要求哪项不正确

A、覆盖基牙长度可在龈上。〜8nlm

B、义齿基托应与覆盖基牙表面紧密接触

C、覆盖基牙最好分散在牙弓的两侧

D、覆盖基牙通常应作完善的根管治疗

E、覆盖基牙的数目为单颌2〜4个

正确答案:B

15.下列是引起牙齿松动的原因,除外

A、(牙合)创伤

B、牙周袋深部刮治

C、牙周膜急性炎症

D、牙周翻瓣术后

E、牙槽骨吸收达1/2以上

正确答案:B

答案解析:试题难度:中,引起牙齿松动的原因包括:牙槽骨吸收、

(牙合)创伤、牙周膜急性炎症、牙周翻瓣手术后及女性激素水平

变化。牙周翻瓣手术后,由于手术创伤及部分骨质的去除、组织水

肿,会有牙暂时性动度增加。而刮治治疗不会像手术治疗那样会引

起创伤,因此引起牙齿松动的原因中不包括B。

16.计量资料可进行下列统计处理,其中哪一个是错误的?()。2

A、求均数、标准差、标准误

B、求率和x检验

C、秩和检验

D、方差分析

E、t检验

正确答案:B

答案解析:B项,率和x检验主要用于计数资料的统计处理,x

检验用于分析两个或多个率之间的差别是否有统计学意义。C项,

秩和检验虽然是非参数检验,但对于不服从正态分布或分布类型未

知的计量资料,可用秩和检验进行统计处理。A项,均数、标准差、

标准误均用于计量资料的统计描述。DE两项,t检验和方差分析适

用于对总体服从正杰分布的计量资料进行统计处理。

17.通常不会发生恶变的是

A、鳏裂囊肿

B、皮脂腺囊肿

C、囊性水瘤

D、甲状舌管疹

E、牙源性角化囊性瘤

正确答案:C

18.铸件变形是造成铸件适合性差的主要原因,下列导致铸件收缩变

形的原因不包括()

A、铸件的厚薄差别大

B、铸件体积大,设计复杂

C、蜡型完成后,静置24小时后进行包埋

D、包埋材料的膨胀不能补偿铸金的收缩

E、按厂商介绍的方法进行蜡型的包埋、铸圈的焙烧和铸造

正确答案:E

19.桩冠根管预备中下列不正确的操作是

A、钻进时随时校正钻入方向

B、用裂钻去除根充物和修整根管壁一次完成

C、先看牙片

D、确定桩长度

E、用圆钻去除根充物

正确答案:B

20.当口腔处于休息状态下,上颌全口义齿易松动脱落,最常见的原

因是

A、没有牙(牙合)平衡

B、基托后缘封闭不好

C、颊侧边缘伸展过长

D、有组织倒凹

E、人工牙排列偏腭侧

正确答案:B

21.以下关于解剖分离和打结的叙述中,哪项是错误的

A、锐性分离用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织

B、锐性分离对组织的损伤较钝性分离大

C、颌面外科手术要求打方结、外科结

D、颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用

E、口腔内打结应打三重结,以防松脱

正确案:B

答案解析:锐性分离与钝性分离相比,组织牵拉少,破坏小,更安

全。钝性分离切断神经的可能性较小,但是钝性分离神经牵拉的损

害更大。故此题选择B。

22.老年患者左下第一前磨牙根管治疗时,发现根管内钙化物阻挡,

根管预备时可选择的药物是

A、2%氯胺-T

B、15%EDTA

C、3%过氧化氢

D、2%次氯酸钠

E、生理盐水

正确答案:B

答案解析:EDTA是一种化学螯合物,它能与体内的钙结合形成螯合

钙。作用于髓腔内时,能使根管壁的硬组织脱钙软化,对牙本质有

溶解作用。本患者根管内有钙化物阻挡,应选择EDTA使根管通畅,

选Bo

23.绝对危险度是指()。

A、试验组事件发生率与对照组事件发生率的差

B、试验组事件发生率与对照组事件发生率的商

C、试验组事件发生率与对照组事件发生率的商的百分比

D、试验组与对照组发生药物不良反应或严重事件的反应率之差

E、暴露组发病率与非暴露组发病率之比

正确答案:A

答案解析:归因危险度(AR)也称特异危险度、绝对危险度,是暴

露组发病率与对照组发病率的差值。BCDE四项,相对危险度(RR)

指试验组事件发生率(发病率、死亡率或药物不良反应发生率等)

与对照组事件发生率(发病率、死亡率或药物不良反应发生率等)

的商。

24.拔牙后多长时间仍有明显出血称为拔牙后出血?()

A、30分钟

B、45分钟

C、90分钟

D、60分钟

E、120分钟

正确答案:A

答案解析:牙拔除后半小时,如仍有明显出血时,称拔牙后出血。

其原因绝大多数为局部因素,如牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组

织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损,如

下牙槽血管或后上牙槽血管破裂等。血块脱落也可引起出血。

25.深㈱充填对牙髓刺激性最小的充填料是()。

A、磷酸锌水门汀

B、复合树脂

C、硅水门汀

D、银汞合金

E、聚薮酸锌水门汀

正确答案:E

答案解析:水门汀通常是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专

用液体调和后能够凝固的一类材料,在口腔临床具有广泛的应用,

例如粘固各种固定修复体,窝洞衬层或垫底,乳牙和恒前牙的充填

修复、根管充填等。聚覆酸锌水门汀是深㈱充填对牙髓刺激性最小

的充填材料,但不能用于直接盖髓。

26.下列关于边缘整塑的说法,哪项说法正确

A、边缘整塑在制取终印模之前进行

B、边缘整塑不能分段进行

C、边缘整塑是由患者自主完成

D、制作个别托盘后就可以不用进行边缘整塑

E、边缘整塑可用的材料只有印模膏

正确答案:A

答案解析:这道题涉及关于边缘整塑的知识点,用塑料制作的个别

托盘需先经过添加边缘材料,再次进行边缘整塑,后制取终印模。

边缘材料一般有整塑蜡或印模膏两种。上颌一般分段依次进行修整。

将边缘材料烤软后,加在个别托盘的边缘,逐段放入口内,进行肌

功能修整。

27.舌系带矫正术施行年龄是

A、出生当天

B、6岁以后

C、3个月

D、开始学语之前

正确案:D

28.下列哪种细菌是成人牙周炎的重要病原菌?()

A、拟杆菌属

B、梭杆菌属

C、普氏菌属

D、牙龈吓琳单胞菌

E、放线菌属

正案:D

答案解析:牙龈中琳单胞菌是口腔常见的产黑色素菌种,其外膜蛋

白、菌毛和产生的腹酶样蛋白酶是主要的毒性基因,被认为是成人

牙周炎的重要病原菌。此外,放线菌属中的衣氏放线菌、内氏放线

菌,拟杆菌属的福赛拟杆菌,普氏杆菌及梭杆菌都被认为与牙周炎

有关。

29.固定义齿戴牙以后基牙疼痛,原因不可能是()

A、底层冠和基牙不密合

B、基牙支持力不足

C、基牙和邻牙接触太紧

D、咬合力太大

E、固位体边缘设计为90。肩台

正确答案:E

30.行唇裂整复术应考虑的问题中,不包括患者的

A、手术失血量

B、全身健康状况

C、手术损伤情况

D、是否伴发腭裂

E、年龄

正确案:D

答案解析:唇裂整复术术前要求做充分的准咯,制订周密的治疗方

案。唇裂整复术有最合适的年龄范围,一般单侧最适合为3〜6个

月,双侧为672个月适宜。同时要考虑患儿的全身状况能否耐受手

术,此外,手术损伤情况和手术失血量也是手术需要考虑的范围。

腭裂的存在并不影响唇裂整复术。故不需要考虑是否伴发腭裂,故

选Do

31.对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为

A、牙龈切除术

B、翻瓣术

C、袋壁刮治术

D、游离龈瓣移植

E、侧向转位瓣术

正确答案:B

答案解析:对深达摸龈联合的牙周袋进行手术治疗的最佳方案是翻

瓣术,既可切除袋内壁病变组织,又可保留牙靛外形,因此B正确。

不能采用牙龈切除术,因若用牙龈切除术来消除牙周袋,会将全部

牙龈切除,因此A错误。袋壁刮治术目前已经淘汰,因此C错误。

D、E选项都不是治疗深牙周袋的最佳手术方法。所以本题应选B。

32.患者在全口义齿修复中,临床检查发现剩余牙槽崎有中度吸收,

则下颌全口义齿基托边缘在下列哪些位置过短时会明显影响固位

A、唇、颊、舌系带及附近

B、下颌颊侧翼缘区前部

C、下颌舌侧翼缘区后部

D、下颌隆突区

E、唇侧边缘区中部

正确答案:C

答案解析:下颌舌侧翼缘区对下颌全口义齿固位有很大作用,因此

在此区基托应足够伸展。

33.关于装盒方法的描述正确的是()和基托分别在上、下型盒内

填塞塑料,便于修整人工牙的颈缘,以后只在上层型盒内填塞塑料

架均不要被石膏包埋大多数可摘局部义齿均采用这种装盒方法若后

牙为雕刻的蜡牙,则在下层型盒内填塞人工牙塑料,在上层型盒内

填塞基托塑料

A、正装法是将模型和支架包埋在下层型盒内,人工牙和蜡基托暴露

在外,以后人工牙即翻置于上层型盒内

B、大多数可摘局部义齿均采用混装法,其优点为支架和模型包埋在

一起,填塞塑料时支架不易移位;人工后牙

C、正装法是将模型、人工牙和支架全部固定在下层型盒的石膏内,

只将舌腭侧基托和人工牙的舌侧暴露在外

D、反装法在准备模型时,支架应该游离出来,在装下层型盒时,石

膏只包埋模型部分,蜡基托、人工牙、支

E、混装法是将模型和支架包埋在下层型盒内,人工牙和蜡基托暴露

在外,以后人工牙即翻置于上层型盒内。

正确答案:B

34.临床上下颌下区切口多选择平行于下颌下缘以下15mm,其原因

是()。

A、为了保护面动脉

B、为了保护面神经下颌缘支

C、为了保护舌下神经

D、为了保护面神经颈支

E、为了手术进路方便

正确答案:B

答案解析:常用的下颌下切口,宜在下颌骨下缘下1.5cm左右,如

此可避免损伤面神经下颌缘支,下颌缘支在下颌骨下缘0.3〜

1.4cm处斜行向上。

35.处于牙周炎的“进展前沿”菌斑是()。

A、附着性龈下菌斑

B、窝沟处龈上菌斑

C、牙颈部的龈上菌斑

D、光滑牙面处龈上菌斑

E、非附着性龈下菌斑

正确答案:E

答案解析:在牙周炎快速进展时,非附着性龈下菌斑明显增多,毒

力增强,与牙槽骨的快速破坏有关,与牙周炎的发生发展关系密切,

被认为牙周炎的“进展前沿”。

36.牙周膜面积最大的牙是

A、上、下颌第二磨牙

B、上颌中切牙

C、上颌尖牙

D、上、下颌第一磨牙

E、下颌尖牙

正确答案:D

37.上颌骨高位骨折出现脑脊液鼻漏时,可考虑哪类颅脑损伤

A、颅中窝骨折

B、颅前窝骨折

C、脑震荡

D、硬膜外血肿

E、脑挫裂伤

正春I笆*B

38.高嵌底固位主要靠()。

A、环抱固位

B、钉洞固位

C、鸠尾固位

D、倒凹固位

E、沟固位

正确答案:B

答案解析:高嵌体适用于颌面广泛缺损,或颌面严重磨损而需被咬

合重建者,也用于保护薄弱的牙尖。高嵌体的固位主要靠钉洞或嵌

体箱状洞形固位。因此答案选B。

39.黏液囊肿最好发于()o

A、颊部

B、上腭

C、下唇

D、口底

E、上唇

正确答案:C

答案解析:下唇易被上牙咬伤或咬硬物时损伤,黏液腺导管破坏受

阻,容易发生黏液囊肿。

40.龈炎患者菌斑内优势菌是

A、普氏菌

B、梭形杆菌

C、弯曲菌

D、放线菌

E、链球菌

正确答案:D

答案解析:牙龈炎菌斑中主要是革兰氏隹性杆菌,如放线菌。慢性

龈炎时,革兰氏阴性菌增加,如牙龈吓啾单胞菌、普氏菌、梭形杆

菌、螺旋体等比例增加。因此,龈炎患者菌斑内优势菌是放线菌。

故选D。

41.急性牙髓炎应注意与下列疾病进行鉴别,除外

A、龈乳头炎

B、急性上颌窦炎

C、急性根尖周炎

D、蝶窦炎

E、三叉神经痛

正确答案:C

42.关于恶性肿瘤特点的叙述,哪项是错误的

A、对机体影响大

B、多呈膨胀性生长

C、细胞分化差

D、细胞形态和结构呈异型性

E、侵犯、破坏周围组织,界限不清,活动受限

正确案;B

43.并联试验可提高筛检试验的()o

A、可靠性

B、阳性预测值

C、阴性预测值

D、灵敏度

E、特异度

正确答案:D

答案解析:并联试验指全部筛检试验中,任何一项筛检试验结果阳

性就可定为阳性。并联试验会提高灵敏度、降低特异度。

44.女,5岁。右上乳中切牙反复肿痛半年,唇侧牙龈出现瘦管。根

尖片显示右上乳中切牙牙根出现低密度影,骨硬板消失。恒中切牙

牙根形成2/3,上方骨板消失。治疗方法是()o

A、拔除

B、观察

C、根管治疗

D、牙周刮治

E、口服消炎药

正确答案:A

答案解析:左上乳中切牙的根尖周病变较严重,已破坏恒牙胚骨硬

板,属于乳牙拔除的适应证,并且恒中切牙牙根已形成2/3,正在

萌出中,故采取拔除的治疗方法。

45.在可摘局部义齿就位方式的选择中,使缺隙两端基牙位于缺隙侧

的倒凹相近,应采用的方法是

A、均凹法

B、调凹法

C、填凹法

D、减凹法

E、增凹法

正确答案:A

答案解析:均凹法,是将缺隙两端基牙位于缺隙侧的倒凹作平均分

配,不使倒凹集中在某一侧,即为本题答案。调凹法:是有意识地

加大某一侧基牙的倒凹区或减小某一端基牙的倒凹,以便得到所需

要的观测线,设计合适的卡环,以增加卡环的固位力,不符合本题。

46.关于保守洞形预备的说法错误的是()。

A、使剩余的牙体组织有足够强度

B、窝洞做最小程度的扩展

C、现代牙体修复的洞形趋于更保守

D、作预防性扩展

E、窝洞的龈缘应尽量位于牙龈边缘的冠方

正确案:D

答案解析:窝洞预备应尽量保留健康牙体组织:保存健康牙体纽织

不仅对修复材料的固位很重要,而且使剩余的牙体组织有足够强度,

以承担咀嚼功能。现代牙体修复的洞形预备趋于更保守。保守洞形

预备的概念包括:①洞形作最小程度的扩展,特别在颊舌径和髓方

向;②窝洞的龈缘只扩展到健康牙体组织,应尽量位于牙龈边缘的

冠方;③尽量不作预防性扩展。

47.下列关于嵌体洞斜面的描述中,错误的是()。

A、增加密合度

B、位于牙本质内

C、位于牙釉质内

D、防止黏结剂被唾液溶解

E、去除洞缘无基釉

正确答案:B

答案解析:嵌体属于部分冠的牙体预备。洞缘有斜面:一般在洞缘

牙釉质内预备出45°斜面,斜面宽度约

48.下面因素不属于颌位关系记录内容的是()。

A、水平颌位关系

B、前伸段道斜度

C、垂直颌位关系

D、(牙合)平面

E、唇侧丰满度

正确答案:B

答案解析:确定颌位关系包括下颌的上下位置和水平位置两个方面,

下颌的垂直位置关系记录包括唇侧的丰满度和(牙合)平面的确定。

而在(牙合)架上确定患者的前伸联导斜度只是记录下颌水平位置关

系的一个步骤,并不属于颌位关系记录的内容。

49.下列对术中断根的描述正确的是

A、遗留牙窝内较久,在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症

B、钳喙夹持牙冠过紧

C、牙根外形变异或有弯曲或有牙骨质增生致术中断根

D、根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱所致

E、原则上较短的断根可遗留在体内,待其自行萌出或吸收

正确答案:C

答案解析:遗留牙窝内较久,在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症

多为残根,故A错。拔牙时如钳喙夹持牙冠过松易致断根,故B错。

根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱时,牙根阻力小而不易

断根,故D错。原则上任何断根都应在术中取出,故E也不正确。

50.临床上去除苗禹坏组织的标准主要根据

A、洞壁牙体组织的颜色深浅

B、患者的敏感程度

C、预计剩余牙体组织的多少

D、洞壁牙体组织的硬度

E、洞底的位置

正确答案:D

51.最早提出“不伤害原则、为病人利益原则和保密原则”的医学伦

理文献是()o

A、《夏威夷宣言》

B、《赫尔辛基宣言》

C、《希波克拉底誓言》

D、《纪念白求恩》

E、《纽伦堡法典》

正确答案:c

答案解析:A项,《夏威夷宣言》制定了精神科医生的道德准则。B

项,《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研

究的伦理原则和限制条件,也是关于人体实验的第一个国际文件,

比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。C项,《希波克拉底誓

言》中对后世有较大影响的内容是:①不伤害原则;②为病人利益

原则;③保密原则。D项,《纪念白求恩》一文号召学习白求恩同志

的国际主义和共产主义精神,学习毫无自私自利,对工作极端负责,

对同志、人民极端热忱,对技术精益求精的精神。E项,《纽伦堡法

典》是全世界遵循的进行人体实验的行为规范。

52.通过牙周探诊获得的最有临床意义的指标是

A、牙周袋的深度

B、探及龈下牙石

C、袋内溢脓

D、附着水平

E、探诊出血

正确答案:D

答案解析:附着水平可反映牙周破坏的严重程度,相对于探诊深度

来说是更有意义的指标,C、E选项反映的是牙龈炎症程度。

53.对暂时修复体的粘固剂的要求不包括

A、牢固粘固于基牙

B、无毒害

C、能将暂时冠粘固在基牙上不脱落

D、不刺激牙髓

E、去除暂时修复体方便

正确答案:A

答案解析:暂时粘固剂应该容易从基牙上去除,否则会影响最终修

复体的准确就位和最终粘固效果。

54.患者,女,30岁。固定义齿粘固后半月,近2天刷牙时有少量

出血。无其他症状。检查:右下6缺失,为桥基牙,冠边缘在龈缘

下与牙体组织贴合良好。之间牙线可顺利通过,乳突处有少量食物

滞留,龈红肿。引起牙龈出血的原因是

A、接触点松

B

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