住院医师规范化培训《全科医学》模拟试题+参考答案

住院医师规范化培训《全科医学》模拟试题+参考答案一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.胰岛素瘤的临床表现不包括下面哪一项A、人格改变、精神错乱B、喝糖水可以缓解心慌、出汗、饥饿症状C、肥胖D、心慌、出汗、饥饿等症状E、腹痛、腹泻等症状正确答案：E答案解析：胰岛素瘤的临床表现主要由过高胰岛素的分泌而导致的低血糖症状及脑组织内葡萄糖缺乏引起的精神症状，这类病人因惧怕发作常不停进食而导致肥胖等。因此，腹痛、腹泻不是胰岛素瘤的临床症状。2.当患者已诊断为红白血病时，骨髓巨核细胞极度增生，全片达1100个，其中幼稚型巨核细胞占10%，病态巨核细胞占30%，应考虑的诊断为A、骨髓增生异常综合征B、红白血病的白血病期C、急性混合细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、全髓白血病正确答案：E3.老年人自我口腔保健不包括A、使用牙签B、漱口C、刷牙D、洁治E、使用牙线正确答案：D答案解析：洁治是需要由他人来完成，不属于口腔自我保健。4.一氧化碳中毒的发病原理最主要是A、交感神经过度兴奋B、高铁血红蛋白蓄积C、碳氧血红蛋白蓄积D、迷走神经过度兴奋E、抵制胆碱酯酶正确答案：C5.男性患者，57岁，右侧面颊部阵发性剧痛3个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛难忍，持续数秒钟，进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物A、地西泮B、复方阿司匹林片C、氯丙嗪D、吲哚美辛E、加巴喷丁正确答案：E6.男性患者，42岁。上腹胀痛，不放射，恶心，呕吐胃内容物。查体：无巩膜黄染，心肺听诊未见异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断A、伴眩晕，眼球震颤B、伴腹泻C、呕吐隔宿食物D、伴黄疸食，又叫隔夜食，故有酸臭味。患者于呕吐后症状减轻或完全消失，故喜自行诱发呕吐。E、喷射性呕吐正确答案：C答案解析：呕吐为幽门梗阻最突出的症状，呕吐多发生在下午和晚间，梗阻程度愈重，呕吐次数愈多。呕吐物含有宿7.老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是（）。A、躯体或生物学症状B、意志活动减退C、情感低落D、思维障碍E、自杀企图和行为正确答案：E8.患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×10／L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是A、遗传性出血性毛细血管扩张症B、血友病C、过敏性紫癜D、维生素K缺乏E、血管性血友病正确答案：E9.患者，男，76岁。反复咳嗽，喘息25年，加重伴少尿，双下肢水肿2天，失眠，间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率130次／分，律不齐，双肺散在湿性啰音及哮鸣音，肝颈静脉反流征阳性，双下肢压迹(+)。错误的治疗是A、给予镇静剂B、静滴氨茶碱C、静滴糖皮质激素D、抗生素控制感染E、静推常规剂量1/2的西地兰正确答案：A10.男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时x线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热385℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情A、局部压痛明显B、穿刺有脓C、有全身症状D、局部有波动感E、局部红肿不明显正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.在治疗毒性弥漫性甲状腺病人时，直接作用于甲状腺的药物是A、甲巯咪唑B、复方碘溶液C、普萘洛尔D、卡比马唑E、丙基硫氧嘧啶正确答案：ABDE2.绝经期骨质疏松症的预防包括A、保证足够的钙的摄入量，努力提高骨量峰值B、激素替代治疗C、避免吸烟饮酒等不良习惯D、从儿童期开始，注意合理膳食搭配，摄入足够的钙E、避免日光浴正确答案：ABCD3.下列症状中，属于原发疹的有A、风团B、鳞屑C、皲裂D、溃疡E、结节正确答案：AE4.心肺复苏有效指标包括A、自主呼吸出现B、颈动脉搏动恢复C、面色由发绀转红润D、瞳孔由大变小E、可测到血压正确答案：ABCD5.治疗失血性休克主要措施应集中在A、补充血容量B、密切测量血压C、抗感染D、积极处理原发病E、留置导尿管正确答案：AD答案解析：治疗休克主要措施应该是补充血容量和积极处理原发病，测量血压和抗感染属于一般措施。6.氟防龋作用机制为A、氟对获得性假膜形成和菌斑生长抑制B、氟对产酸菌、变形链球菌有抑制作用C、降低羟基磷灰石的溶解性D、促进再矿化E、氟对多种酶有抑制作用正确答案：ABCDE7.维甲酸综合征的临床表现包括A、发热B、体重增加C、低血压D、皮肤水肿E、肌肉骨骼疼痛正确答案：ABCDE8.尿糖阳性，除糖尿病外，尚有下列哪些可能A、严重肝病B、皮质醇增多症C、肾小管病变D、非葡萄糖尿，如妊娠后期的乳糖、果糖等E、胰腺病变正确答案：ABCDE9.假性痛风与慢性痛风性关节炎的区别是A、关节滑囊液检查可发现焦磷酸钙结晶B、X线可见软骨呈线状钙化或关节旁钙化C、血尿酸正常D、关节软骨钙化E、血尿酸增高正确答案：ABCD10.容易引起高胰岛素血症的疾病是A、脑动脉硬化B、高血压C、甲状腺功能亢进D、冠心病E、肥胖正确答案：ABCD11.康复医学之所是独立的医学体系，是因为A、是其他学科的延伸B、有专门的诊疗技术C、有明确的范畴D、有专门的知识结构E、有明确的特征正确答案：BCDE12.血清TSH测定的临床意义A、继发性甲减B、甲减治疗疗效判断C、原发性甲减D、甲亢治疗疗效判断E、甲状腺癌的诊断正确答案：ABCD13.糖尿病酮症酸中毒时给大剂量胰岛素治疗时易发生A、肝性脑病B、低血糖症C、重度脱水D、脑水肿E、低血钾症正确答案：ABDE14.目前提出的自身免疫性甲状腺病包括下列哪些疾病A、1型糖尿病B、Graves眼病C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、产后甲状腺炎E、Graves病正确答案：BCDE15.糖尿病病人正确的胰岛素应用指征是()A、2型糖尿病出现急性代谢并发症B、2型糖尿病在妊娠、手术、应激时C、糖尿病肾病Ⅲ期D、青少年糖尿病E、1型糖尿病一经诊断即开始用胰岛素正确答案：ABE16.Graves病可伴有A、重症肌无力B、骨质疏松C、周期性麻痹D、近躯体肌群萎缩E、肌肉萎缩正确答案：ABCD17.女，26岁，毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠，以下叙述正确的是A、应慎用普萘洛尔（心得安）B、严禁对病人做同位素碘治疗或诊断检查C、治疗应首选丙基硫氧嘧啶D、血中TBG结合率高E、流产率高正确答案：ABCDE18.便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑，可考虑A、血友病B、流行性出血病C、钩体病D、溃疡性结肠