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文档简介

居民社区托育服务需求调查问卷模板尊敬的居民:您好!为了更好地了解本社区居民对托育服务的需求,以便为大家提供更合适的托育服务,特开展此次调查。您的回答对我们非常重要,请您根据实际情况填写。感谢您的支持与配合!一、基本信息1.您的性别:A.男B.女2.您的年龄:A.2025岁B.2630岁C.3135岁D.3640岁E.4145岁F.45岁以上3.您的职业:A.企业员工B.公务员/事业单位人员C.个体经营者D.自由职业者E.全职妈妈/爸爸F.退休人员G.其他(请注明)4.您的家庭月收入:A.5000元以下B.50018000元C.800112000元D.1200115000元E.15000元以上5.您家中是否有03岁婴幼儿:A.有B.没有,但未来12年内有生育计划C.没有,且未来无生育计划二、托育服务认知情况1.您是否了解社区托育服务:A.非常了解B.了解一些C.听说过,但不太清楚D.完全不知道2.您是通过哪些渠道了解到托育服务的(可多选):A.网络(如社交媒体、育儿网站等)B.亲朋好友介绍C.社区宣传D.托育机构宣传活动E.其他(请注明)三、托育服务需求情况1.如果您家中有03岁婴幼儿,您是否有将孩子送到社区托育机构的意愿:A.非常愿意B.比较愿意C.不确定D.不太愿意E.完全不愿意2.若您有送托意愿,您希望孩子入托的年龄是:A.01岁B.12岁C.23岁3.您希望托育机构的服务时长是(可多选):A.全日托(早上8点下午6点)B.半日托(早上8点中午12点或下午1点6点)C.临时托(按小时计费,家长可灵活安排时间)D.寒暑假托4.您希望托育机构提供哪些服务内容(可多选):A.日常照料(如喂养、睡眠、换尿布等)B.早期教育课程(如音乐、美术、语言等)C.亲子活动D.健康保健(如定期体检、疾病预防等)E.其他(请注明)5.您选择托育机构时,最看重的因素是(可多选,限选3项):A.师资力量B.安全保障C.服务质量D.收费标准E.地理位置F.课程设置G.口碑和品牌H.其他(请注明)四、托育服务支付意愿1.您能接受的每月托育服务费用范围是:A.1000元以下B.10012000元C.20013000元D.30014000元E.4000元以上2.您希望托育服务费用的支付方式是(可多选):A.按月支付B.按季度支付C.按半年支付D.按年支付五、对社区托育服务的建议1.您认为社区在发展托育服务方面,还需要做哪些工作(可多选):A.加大宣传力度,提高居民认知度B.提供政策支持,鼓励托育机构入驻C.加强监管,保障托育服务质量D.建设更多托育场

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