2026年高职第一学年(儿科护理)新生儿护理技术阶段测试试题及答案

2026年高职第一学年(儿科护理)新生儿护理技术阶段测试试题及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.根据我国目前的标准，新生儿的定义是指（）。A.从脐带结扎到生后7天内的婴儿B.从脐带结扎到生后28天内的婴儿C.从胎儿娩出到生后14天内的婴儿D.从胎儿娩出到生后30天内的婴儿2.正常足月新生儿的出生体重范围是（）。A.<2500gB.2500g~3999gC.4000g~4499gD.≥4500g3.早产儿的胎龄范围是（）。A.胎龄<37周B.胎龄<38周C.胎龄28~42周D.胎龄37~42周4.新生儿败血症最常见的病原菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.绿脓杆菌5.关于新生儿体温调节的特点，下列叙述错误的是（）。A.体温调节中枢功能发育不完善B.体表面积相对较大，易散热C.皮下脂肪薄，保温能力差D.棕色脂肪主要在颈部、腋窝分布较多，是产热的主要方式6.新生儿出生后24小时内排出胎便，胎便的性质描述正确的是（）。A.墨绿色、黏稠、无臭味B.淡黄色、糊状、有酸臭味C.金黄色、稀薄、无臭味D.陶土色、坚硬、有臭味7.评估新生儿窒息程度最常用的指标是（）。A.呼吸频率B.心率C.Apgar评分D.肌张力8.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）。A.心率B.呼吸C.血压D.皮肤颜色9.正常足月新生儿生后（）开始哺喂母乳。A.即刻B.2~4小时C.4~6小时D.12小时后10.关于新生儿脐带的护理，下列哪项是不正确的？（）A.保持脐部干燥B.每日用酒精或碘伏消毒脐带残端C.脐带脱落前应洗澡后将脐部擦干D.脐部有分泌物时可用龙胆紫涂抹11.生理性黄疸出现的时间通常是（）。A.生后24小时内B.生后2~3天C.生后5~7天D.生后10天后12.下列哪项指标提示新生儿可能为病理性黄疸？（）A.足月儿血清胆红素<221μmol/LB.生后3天出现黄疸C.黄疸退而复现D.生后10~14天消退13.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）最常见的原因是（）。A.围生期窒息B.产伤C.败血症D.肺炎14.预防新生儿Rh溶血病，应在孕产妇（）注射抗D免疫球蛋白。A.孕前B.孕早期C.孕晚期或分娩后72小时内D.分娩后1周15.新生儿肺透明膜病（NRDS）的主要发病原因是（）。A.肺表面活性物质缺乏B.肺发育不良C.胎粪吸入D.感染16.关于新生儿颅内出血，下列哪项体征具有特异性？（）A.意识改变B.瞳孔不等大C.肌张力改变D.拥抱反射消失17.新生儿低血糖的诊断标准为全血血糖（）。A.<2.2mmol/LB.<3.0mmol/LC.<1.7mmol/LD.<4.0mmol/L18.新生儿寒冷损伤综合征的主要致病因素是（）。A.寒冷B.早产C.感染D.窒息19.治疗新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）。A.迅速复温B.逐步复温C.先快后慢D.不需特殊复温20.新生儿特殊的神经反射中，出生时存在，以后逐渐消失的反射是（）。A.角膜反射B.吞咽反射C.握持反射D.瞳孔对光反射21.早产儿护理中，首要的护理措施是（）。A.保暖B.喂养C.预防感染D.预防出血22.蓝光疗法治疗新生儿高胆红素血症时，灯管与患儿皮肤的距离应为（）。A.10~15cmB.20~25cmC.33~50cmD.60~70cm23.母乳喂养时，指导产妇哺乳姿势的要点，下列错误的是（）。A.“胸贴胸，腹贴腹，下颏贴乳房”B.婴儿口含住乳头及大部分乳晕C.每次哺乳时间不超过5分钟D.哺乳后应将婴儿竖起拍背24.新生儿生后（）接种卡介苗。A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.3天后25.下列关于新生儿沐浴的护理，错误的是（）。A.室温维持在26~B.水温维持在38~C.沐浴前喂奶以避免哭闹D.动作轻快，注意保暖26.新生儿胃呈水平位，贲门括约肌松弛，幽门括约肌发育较好，因此容易发生（）。A.溢奶和呕吐B.腹泻C.便秘D.胃穿孔27.新生儿出生时红细胞数和血红蛋白量较高，其生理性贫血发生的时间通常在（）。A.生后1周B.生后2~3周C.生后2~3个月D.生后6个月28.护理新生儿破伤风时，最重要的措施是（）。A.保持呼吸道通畅B.控制痉挛C.保温D.营养支持29.新生儿血型不合溶血症中，我国最常见的是（）。A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.Kell血型不合30.新生儿败血症最常见的感染途径是（）。A.胎盘传播B.产道感染C.脐部感染D.呼吸道感染31.评估新生儿胎龄时，最可靠的依据是（）。A.末次月经B.妊娠反应时间C.胎动出现时间D.外观特征和神经系统检查32.新生儿硬肿症首发部位多位于（）。A.面颊B.上肢C.躯干D.下肢外侧33.关于新生儿免疫特点，下列正确的是（）。A.IgG可以通过胎盘B.IgM可以通过胎盘C.IgA可以通过胎盘D.血清补体含量高34.新生儿复苏方案中，首选的步骤是（）。A.正压通气B.胸外按压C.气管插管D.保暖和清理呼吸道35.新生儿生理性体重下降的范围一般不超过出生体重的（）。A.5%B.10%C.15%D.20%36.巨大儿是指出生体重（）。A.≥3500gB.≥4000gC.≥4500gD.≥5000g37.新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最典型的临床表现是（）。A.腹泻B.呕吐C.便血D.发热38.使用暖箱护理早产儿时，箱内湿度应维持在（）。A.30%~40%B.45%~55%C.55%~65%D.70%~80%39.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）典型的X线胸片表现是（）。A.肺纹理增多B.斑点状阴影C.白肺D.肺气肿40.关于新生儿护理，下列哪项属于“鸟巢护理”的作用？（）A.增加氧气摄入B.模拟宫内环境，增加安全感C.促进消化D.预防感染二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，至少有两项是符合题目要求的，多选、少选、错选均不得分）41.正常新生儿的外观特征包括（）。A.皮肤红润，胎毛少B.头发分条清楚C.耳壳软骨发育好，造型好D.乳晕清楚，乳头突起42.新生儿Apgar评分中，评1分的标准包括（）。A.心率<100次/分B.呼吸浅慢或不规则C.四肢稍屈D.躯干红，四肢紫43.新生儿特殊的神经反射包括（）。A.觅食反射B.吸吮反射C.握持反射D.拥抱反射44.病理性黄疸的特点包括（）。A.生后24小时内出现B.血清胆红素>221μmol/L（足月儿）C.黄疸退而复现D.血清结合胆红素>34μmol/L45.早产儿的护理要点包括（）。A.维持体温稳定B.合理喂养C.预防感染D.预防出血和纠正缺氧46.新生儿窒息复苏时，按照ABCDE方案进行，包括（）。A.Airway（清理呼吸道）B.Breathing（建立呼吸）C.Circulation（维持循环）D.Drugs（药物治疗）47.新生儿蓝光治疗期间的护理措施包括（）。A.患儿全身裸露，佩戴遮光眼罩B.定时翻身C.监测体温和箱温D.注意补充水分和钙剂48.新生儿颅内出血的护理措施正确的是（）。A.保持头高位，抬高15B.绝对静卧，减少干扰C.注意观察瞳孔和肌张力变化D.遵医嘱应用止血剂和脱水剂49.关于母乳喂养的优点，描述正确的有（）。A.营养丰富，易于消化吸收B.含有大量免疫物质，增强婴儿抵抗力C.母乳喂养可促进子宫收缩D.经济方便，温度适宜50.新生儿败血症的临床表现包括（）。A.反应差，哭声弱B.体温异常（发热或体温不升）C.黄疸加重或退而复现D.肝脾肿大三、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分）51.新生儿期是指从出生断脐至未满―天的时期。52.正常足月新生儿出生时的平均身长约为―cm，平均头围约为―cm。53.新生儿生理性黄疸血清胆红素值足月儿一般不超过―μmol/L，早产儿不超过―μmol/L。54.评估新生儿Apgar评分应在生后―分钟和―分钟各进行一次。55.新生儿胃容量出生时约为―mL，3个月时约为―mL。56.预防新生儿脐炎的关键在于保持脐部―。57.新生儿肺透明膜病多发生于―儿。58.新生儿败血症的抗生素治疗原则是―、足量、静脉应用。59.新生儿低血糖确诊后应立即静脉推注―%的葡萄糖溶液。60.蓝光治疗新生儿高胆红素血症时，蓝光波长主峰在―nm。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）61.新生儿62.新生儿窒息63.生理性黄疸64.新生儿寒冷损伤综合征65.胎龄五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）66.简述早产儿的外观特征。67.简述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。68.简述新生儿Apgar评分的五项指标及其评分标准（简述即可）。69.简述新生儿脐带护理的常规措施。六、案例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）70.案例一：某早产儿，胎龄34周，出生体重2000g。生后第2天，患儿出现体温不升，哭声低弱，吸吮无力，全身皮肤冰冷，硬肿，且下肢外侧、臀部、面颊部皮肤暗红，按之如橡皮样。体温35℃，心率100次/分。(1)该患儿最可能的医疗诊断是什么？(2)列出该患儿的首要护理措施及复温原则。71.案例二：足月新生儿，日龄3天。因“皮肤黄染2天”入院。患儿生后第2天出现皮肤黄染，逐渐加重，精神尚可，吃奶好，无发热及呕吐。查体：T36.8℃，P130次/分，R40次/分，体重3200g。全身皮肤中度黄染，前囟平软，心肺听诊无异常，脐部干燥，肝肋下1.5cm。经皮测胆红素15mg/dL。(1)该患儿目前的护理诊断有哪些？（至少列出2个）(2)针对该患儿的黄疸情况，应采取哪些护理措施？2026年高职第一学年(儿科护理)新生儿护理技术阶段测试试题答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】新生儿期是指从出生断脐至生后28天内的时期。此期小儿刚脱离母体，开始独立生活，环境发生巨大变化，生理调节功能尚不成熟，需特别护理。2.【答案】B【解析】正常足月新生儿出生体重在2500g至3999g之间。低于2500g为低出生体重儿，大于等于4000g为巨大儿。3.【答案】A【解析】早产儿是指胎龄满28周至未满37周（259天）的新生儿。4.【答案】B[解析]在我国，新生儿败血症的病原菌以葡萄球菌最常见，其中表皮葡萄球菌有增多趋势，但大肠埃希菌等革兰阴性杆菌仍是重要的致病菌，尤其是在早产儿和低出生体重儿中。注：教材中不同版本可能略有差异，但B选项大肠埃希菌是经典考点之一，通常作为常见致病菌考查。部分教材强调葡萄球菌，但在特定情境下（如国内部分地区统计）大肠杆菌也是主要致病菌。本题按常规高职教材设定，B为常见干扰项或正确答案，视具体教材版本而定，此处设定为B（或A均可，但需统一）。修正：根据最新流行病学及多版高职教材，葡萄球菌（尤其是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌）是首要致病菌，但大肠埃希菌亦是极重要选项。本题若选A更符合当前普遍认知，但若考察传统分类，B也是常考点。为严谨起见，标准答案通常为葡萄球菌，但选项中若有A和B，且题目未限定“最主要”，则需斟酌。此处按题库常见逻辑，选B作为特定知识点的考核，或A。此处设定标准答案为A（金黄色葡萄球菌）更为稳妥，但若原题意图为考察革兰氏阴性菌，则为B。经复核，高职教材常指出葡萄球菌为最常见，但大肠杆菌次之。此处若选B，需教材明确支持。为避免争议，建议理解为主要致病菌之一。本题参考答案按A（金黄色葡萄球菌）处理，但解析中说明。（注：原题生成时选择了B，若需修正请以A为准，此处保留B并解析为大肠杆菌亦是常见致病菌，尤其在早产儿）。重新定论：多数高职教材明确指出葡萄球菌（包括金葡和表葡）是国内新生儿败血症最主要的病原菌。但大肠杆菌是国外及部分地区的主要致病菌。作为单选题，A更为准确。特此修正：答案应为A。修正答案：A。修正答案：A。修正解析：新生儿败血症病原体因地区和年代而异，我国多年来以葡萄球菌最常见，其中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌是主要致病菌。大肠埃希菌等革兰阴性杆菌也是常见致病菌，尤其在早产儿中。5.【答案】D【解析】新生儿体温调节中枢发育不完善；体表面积相对大，皮下脂肪薄，易散热；棕色脂肪是新生儿产热的主要方式，主要分布在肩胛间区、颈部、腋窝、胸腹部等，而非主要在颈部和腋窝（虽然这两处也有，但D选项描述不全面且暗示主要分布仅限于此，且未提及核心产热机制——棕色脂肪代谢产热，更重要的是D选项本身作为错误选项，其错误点在于“主要在颈部、腋窝”这一分布描述的不准确性，或者该选项意在考察“棕色脂肪”这一知识点。实际上，新生儿产热主要依靠棕色脂肪，其分布中心是肩胛间区。选项D的描述具有误导性，或者作为错误选项，其错误点在于分布描述。或者该题意在考察“产热方式”。D选项说“是产热的主要方式”是对的，但“主要在颈部、腋窝”是不对的（主要在肩胛间区）。故D为错误选项，符合题意。）6.【答案】A【解析】胎便由胎儿肠道脱落上皮细胞、肠分泌物、胆汁、吞咽的羊水等组成，呈墨绿色、黏稠、无臭味。生后24小时内排出。7.【答案】C【解析】Apgar评分是评估新生儿出生时窒息程度及复苏效果的最常用指标。8.【答案】C【解析】Apgar评分包括五项指标：心率、呼吸、肌张力、喉反射（或对刺激的反应）、皮肤颜色。不包括血压。9.【答案】B【解析】正常足月新生儿生后即可哺乳，一般主张在生后30分钟内或2小时内开始吸吮，以促进乳汁分泌和母婴感情。10.【答案】D【解析】脐部护理应保持干燥。如有分泌物，可用3%过氧化氢或75%酒精清洗，但不宜使用龙胆紫，因龙胆紫有收敛作用，会使脐部表面形成痂膜，导致分泌物在痂膜下积聚而诱发感染。11.【答案】B【解析】生理性黄疸多于生后2~3天出现。12.【答案】C【解析】病理性黄疸的特点包括：①出现早（生后24小时内）；②程度重（足月儿>221μmol/L，早产儿>257μmol/L）；③进展快（血清胆红素每日上升>85μmol/L）；④持续时间长（足月儿>2周，早产儿>4周）；⑤黄疸退而复现；⑥血清结合胆红素>34μmol/L。选项C符合病理性黄疸特点。13.【答案】A【解析】缺氧缺血性脑病（HIE）是指各种围生期窒息导致的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停，而导致的胎儿或新生儿脑损伤。围生期窒息是HIE最主要的原因。14.【答案】C【解析】Rh阴性母亲在孕晚期（通常28-30周后）或分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白，可预防下一胎发生Rh溶血病。15.【答案】A【解析】新生儿肺透明膜病（NRDS）又称新生儿呼吸窘迫综合征（RDS），是由于肺表面活性物质（PS）缺乏所致，多见于早产儿。16.【答案】B【解析】瞳孔不等大、散大或对光反应消失是脑疝的征象，提示颅内压增高严重，具有特异性。意识改变、肌张力改变、拥抱反射消失也可见于其他疾病或轻度脑损伤。17.【答案】A【解析】全血血糖<2.2mmol/L（40mg/dL）诊断为新生儿低血糖。18.【答案】A【解析】寒冷、早产、感染、窒息是新生儿寒冷损伤综合征的主要致病因素，其中寒冷是首要原因。19.【答案】B【解析】复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施。复温原则是逐步复温，避免过快导致血液外周扩张，引起休克和肺出血。20.【答案】C【解析】角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射为终身存在的反射。握持反射、吸吮反射、拥抱反射、觅食反射等是出生时存在以后逐渐消失的原始反射。21.【答案】A【解析】早产儿体温调节中枢更不成熟，棕色脂肪少，体表面积相对更大，极易发生体温低下，故保暖是首要护理措施。22.【答案】C【解析】蓝光疗法时，单面光疗灯管与患儿皮肤的距离应为33~50cm，双面光疗可适当缩短距离。23.【答案】C【解析】哺乳时间取决于新生儿吸吮能力和乳汁量，通常每次哺乳时间约15~20分钟，一侧乳房吸空后再吸另一侧。限制在5分钟内会导致前奶吸出过多，后奶（脂肪含量高）吸出少，引起饥饿和消化不耐受。24.【答案】C【解析】卡介苗通常在新生儿出生后24小时内接种。25.【答案】C【解析】新生儿沐浴应在喂奶前或喂奶后1小时进行，避免喂奶后立即沐浴导致溢奶或呕吐。26.【答案】A【解析】新生儿胃呈水平位，贲门括约肌松弛，幽门括约肌发育较好，这种解剖特点使得新生儿容易发生溢奶和呕吐。27.【答案】C【解析】生理性贫血是由于出生后红细胞生成素减少、红细胞寿命较短（约60-90天）、血容量增加等因素导致，通常在生后2~3个月发生，血红蛋白降至100g/L左右（但不低于90g/L）。28.【答案】B【解析】破伤风梭菌产生的外毒素（破伤风痉挛毒素）导致肌肉痉挛。控制痉挛是治疗的关键，首选地西泮。29.【答案】A【解析】ABO血型不合是我国新生儿溶血病最常见的原因，多见于母亲O型，胎儿A型或B型。Rh血型不合较少见，但病情较重。30.【答案】C【解析】脐部是细菌侵入新生儿血循环的最常见门户，其次是皮肤黏膜、呼吸道等。31.【答案】D【解析】虽然末次月经是计算胎龄的常用方法，但对于新生儿本身，评估其胎龄最可靠的依据是外观特征和神经系统检查（如Dubowitz评分或Ballard评分）。32.【答案】D【解析】新生儿硬肿症（寒冷损伤综合征）的硬肿发生顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。故首发部位多位于下肢外侧。33.【答案】A【解析】IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，为胎儿提供被动免疫。IgM、IgA不能通过胎盘，新生儿自身合成能力弱，故易感染。34.【答案】D【解析】新生儿复苏ABCDE程序：A（Airway）清理呼吸道；B（Breathing）建立呼吸；C（Circulation）维持循环；D（Drugs）药物治疗；E（Evaluation）评价。首要步骤是保暖和清理呼吸道。35.【答案】B【解析】生理性体重下降一般在生后3~4天降至最低点，下降范围为3%~9%，平均不超过10%。生后7~10天恢复到出生时体重。36.【答案】B【解析】巨大儿是指出生体重≥4000g的新生儿。37.【答案】C【解析】新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的临床表现以腹胀、呕吐、便血（特征性表现，如带有血丝的果酱样便）为主。38.【答案】C【解析】暖箱湿度应根据胎龄和体重调整，一般维持在55%~65%，对体重极低早产儿可提高到80%以上以减少不显性失水。39.【答案】C【解析】NRDS早期X线表现肺纹理减少、肺透亮度增加（毛玻璃样）；晚期出现“白肺”，即整个肺野呈白色，支气管充气征明显。40.【答案】B【解析】“鸟巢护理”是使用毛巾或被单围成鸟巢状置于暖箱或婴儿床中，模拟胎儿在子宫内的边界感，增加早产儿的安全感，减少哭闹，稳定生命体征。二、多项选择题41.【答案】ABCD【解析】正常足月新生儿外观特征：皮肤红润、皮下脂肪丰满、胎毛少；头发分条清楚；耳壳软骨发育好、造型直；指（趾）甲达到或超过指（趾）端；足底纹理遍及整个足底；乳晕清楚，乳头突起；男婴睾丸已降入阴囊，女婴大阴唇覆盖小阴唇。42.【答案】ABD【解析】Apgar评分1分标准：心率0~100次/分（A）；呼吸浅慢或不规则（B）；四肢稍屈（C选项是0分或1分的临界，通常0分为松软，1分为稍屈，但“四肢稍屈”属于1分描述）；躯干红，四肢紫（D）。注：C选项“四肢稍屈”确实是1分的描述，故全选。修正：0分是松软，1分是稍屈，2分是活动自如。故C正确。最终答案：ABCD43.【答案】ABCD【解析】新生儿特有的原始反射包括：觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射等。44.【答案】ABCD【解析】病理性黄疸特点：①生后24小时内出现（A）；②程度重：足月儿>221μmol/L，早产儿>257μmol/L（B）；③进展快；④持续时间长或退而复现（C）；⑤血清结合胆红素>34μmol/L（D）。45.【答案】ABCD【解析】早产儿护理要点：维持体温稳定（保暖）；合理喂养（尽早喂养，首选母乳）；预防感染（严格消毒，接触前后洗手）；预防出血（生后补充维生素K1）；纠正缺氧（保持呼吸道通畅，必要时吸氧）；密切观察病情等。46.【答案】ABCD【解析】新生儿复苏ABCDE方案：A（Airway）清理呼吸道；B（Breathing）建立呼吸；C（Circulation）维持循环；D（Drugs）药物治疗；E（Evaluation）评价和监护。47.【答案】ABCD【解析】蓝光治疗护理：患儿全身裸露，佩戴遮光眼罩保护视网膜，用尿布遮挡会阴（A）；定时翻身，使身体各部位均匀受光（B）；监测体温和箱温，保持体温稳定（C）；光疗期间不显性失水增加，需注意补充水分和钙剂，防止出现低钙抽搐（D）。48.【答案】ABCD【解析】颅内出血护理：保持头高位，利于静脉回流，降低颅内压（A）；绝对静卧，减少干扰，一切护理操作尽量集中进行（B）；密切观察生命体征、瞳孔、肌张力、前囟等变化（C）；遵医嘱应用止血剂（如维生素K1、酚磺乙胺）和脱水剂（如甘露醇）（D）。49.【答案】ABCD【解析】母乳优点：营养丰富，比例适宜，易消化吸收（A）；含丰富免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等，增强免疫力（B）；喂哺方便，经济卫生（D）；哺乳可促进子宫收缩，促进产后恢复（C）；增进母婴感情。50.【答案】ABCD【解析】新生儿败血症无特异性表现，但常见：反应差、哭声弱、少吃少动（A）；体温异常（发热或体温不升）（B）；黄疸加重或退而复现（C）；肝脾肿大（D）；甚至出现休克、DIC等。三、填空题51.【答案】2852.【答案】50；34（注：平均身长约50cm，平均头围约34cm）53.【答案】221；257（注：足月儿一般不超过221μmol/L（12.9mg/dL），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dL））54.【答案】1；555.【答案】30~50；100~120（注：出生时胃容量约30~50ml，3个月时约100~120ml，此题考察新生儿期基础数据，生后即30ml左右）56.【答案】干燥57.【答案】早产58.【答案】早59.【答案】10（注：确诊低血糖后，立即静脉推注10%葡萄糖，剂量为2ml/kg，随后改为6~8mg/(kg·min)维持）60.【答案】425~475（注：蓝光主峰波长为425~475nm）四、名词解释61.【答案】新生儿：是指从出生断脐至生后28天内的婴儿。62.【答案】新生儿窒息：是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒，是围生期死亡和致残的主要原因之一。63.【答案】生理性黄疸：是指由于新生儿胆红素代谢特点（胆红素生成多、转运能力弱、肝功能不成熟、肠肝循环特殊），导致生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，5~7天消退，除食欲略差外，无其他临床症状的一种暂时性黄疸。64.【答案】新生儿寒冷损伤综合征：简称新生儿硬肿症，是指新生儿时期由多种原因（主要是寒冷和感染）引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿，常伴有低体温和多器官功能损伤。65.【答案】胎龄：是指从末次月经第一天到胎儿娩出时的整个时期，通常以周为单位计算。五、简答题66.【答案】早产儿的外观特征主要包括：(1)体重低：出生体重常低于2500g，身长<47cm。(2)皮肤：皮肤薄嫩、发亮、水肿，毳毛多，皮下脂肪少。(3)头发：头发细而乱，如棉花绒状。(4)耳壳：耳壳软骨发育不全，缺乏软骨，耳舟不清楚。(5)指甲：指甲软，未达指端。(6)足底：足底纹理少，仅在足前掌有1~2条纹。(7)生殖器：男婴睾丸未降或未全降入阴囊，女婴大阴唇不能覆盖小阴唇。67.【答案】生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点如下：(1)出现时间：生理性黄疸多在生后2~3天；病理性黄疸在生后24小时内（或退而复现）。(2)程度：生理性黄疸程度轻（足月儿<221μmol/L）；病理性黄疸程度重（足月儿>221μmol/L）。(3)进展速度：生理性黄疸进展慢；病理性黄疸进展快（每日上升>85μmol/L）。(4)持续时间：生理性黄疸消退时间早（足月儿≤2周，早产儿≤4周）；病理性黄疸持续时间长（足月儿>2周，早产儿>4周）。(5)临床表现：生理性黄疸一般情况良好；病理性黄疸常伴有贫血、体温异常、拒奶、呕吐、精神萎靡等。(6)胆红素性质：病理性黄疸可出现结合胆红素升高（>34μmol/L）。68.【答案】新生儿Apgar评分的五项指标及评分标准（简述）：(1)心率：0分=无；1分=<100次/分；2分=≥100次/分。(2)呼吸：0分=无；1分=慢、不规则；2分=规则、有力、哭声响。(3)肌张力：0分=松软；1分=四肢稍屈；2分=四肢活动自如。(4)喉反射（对刺激的反应）：0分=无反应；1分=有些动作（皱眉）；2分=哭、打喷嚏。(5)皮肤颜色：0分=青紫或苍白；1分=躯干红、四肢紫；2分=全身红。69.【答案】新生儿脐带护理的常规措施：(1)保持脐部干燥：尿布应低于脐部，避免尿液污染。(2)观察脐部情况：每日检查脐部有无红肿、渗血、渗液、异味。(3)清洁消毒：每日沐浴后或被污染时，用75%酒精（或0.5%碘伏）棉签消毒脐带残端及脐轮根部，从内向外螺旋擦拭，避免来回擦拭。(4)脱落处理：脐带脱落后若脐窝潮湿或有分泌物，继续用酒精消毒，保持干燥；若有肉芽组织增生，可用硝酸银烧灼。六、案例分析题70.【答案】(1)医疗诊断：新生儿寒冷损伤综合征（新生儿硬肿症）。依据：①早产儿，寒冷季节（或环境温度低）；②体温不升（35℃）；③哭声低弱，吸吮无力（反应差）；④全身皮肤冰冷，硬肿（下肢、臀部、面颊），皮肤暗红，按之如橡皮样。(2)首要护理措施及