住院医师规范化培训《中医全科》考试模拟题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《中医全科》考试模拟题及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.喘证的严重阶段，在孤阳欲脱之时每多影响到A、肝B、肺C、心D、肾E、脾正确答案：C答案解析：喘病的病位在肺和肾，与肝、脾、心有关。病理性质有虚实两类。实喘在肺；虚喘当责之肺、肾两脏；严重阶段，肺肾虚极，孤阳欲脱，必致心气、心阳亦惫，出现喘汗致脱，亡阳、亡阴，则病情危笃。2.有关乳牙，以下哪种说法最正确A、乳牙于出生后钙化，因此，应注意给儿童补钙B、乳牙以后均被恒牙所替代，因而，乳牙有龋齿等问题时不一定必须治疗C、10个月乳牙未萌出，钙摄入量肯定不足D、乳牙萌顺序无个体差异E、乳牙影响将来恒牙的发育，因此，当其有龋齿等问题时必须及时治疗正确答案：E3.隔缘肉柱的作用是A、参与防止室壁过度扩张B、保证血液单向流动C、阻止血液反流入右心室D、防止瓣膜翻向心房E、以上都不是正确答案：A答案解析：右心室前乳头肌根部有一条连至室间隔下部的肌束，称为隔缘肉柱，参与防止室壁过度扩张。4.患者淋证日久，肾阴不足，虚火扰动阴血，症见尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力，其首选方剂是（）。A、补中益气汤B、无比山药丸C、八正散D、知柏地黄丸E、六味地黄丸正确答案：D答案解析：患者淋证日久，且尿中带血，并伴有腰膝酸软，神疲乏力等虚象，故其辨证分型为血淋虚证，治以滋阴清热、补虚止血之法，代表方为知柏地黄丸。5.肺胀的预后与下列哪项无关？（）A、病程B、情绪C、年龄D、治疗是否及时E、体质正确答案：B答案解析：肺胀多由慢性咳喘积渐而成，病情愈发愈频，年龄越大，体质越差，病程越长的患者，或是发病后不能够及时救治，极易发生变证，如气不摄血，见咳吐泡沫血痰；痰蒙心窍，见谵妄昏迷；心肺气脱，可出现神昏、汗出、肢冷等。6.下列哪一种酶不是蛇毒的成分：A、蛋白质水解酶B、磷酸激酶C、磷脂酶AD、透明质酸酶E、三磷酸腺苷酶正确答案：B7.患者，女性，54岁。患风湿性二尖瓣关闭不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效，但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心悸，两肺满肺野湿性啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗A、米力农B、硝普钠C、氨力农D、多巴胺E、卡托普利正确答案：B8.股肿之湿热下注证，选方宜（）。A、血府逐瘀汤加减B、桃红四物汤加减C、四妙勇安汤加减D、阳和汤加减E、五味消毒饮加减正确答案：C答案解析：股肿是指深部静脉血栓形成和炎性病变所引起的一种疾病。中医认为本病若属血瘀湿热证，宜给予理气活血、清热利湿，用通络活血方合三妙散加减；若属血瘀气虚证，宜给予活血益气通阳，用通络活血方合补阳还五汤加减；若属湿热下注证，宜给予清热利湿、活血解毒，选方宜四妙勇安汤加减。9.临床最常见的慢性头痛是A、丛集性头痛B、药物过量使用性头痛C、紧张型头痛D、有先兆偏头痛E、无先兆偏头痛正确答案：C10.女患者，29岁，每次月经干净后，小腹隐痛，腰酸，头晕耳鸣，经色黯淡，量少，质稀，苔薄白，脉细弱。中医辨证为：A、湿热下注B、肝肾亏损C、气血虚弱D、寒湿凝滞E、气滞血瘀正确答案：B11.脱疽临床应当与下列疾病相鉴别，除了：A、大动脉炎B、肢体动脉栓塞C、糖尿病性坏疽D、雷诺病E、下肢静脉曲张正确答案：E12.全身冻伤后出现局部水肿、水疱损害，知觉迟钝，为（）。A、Ⅳ°冻伤B、Ⅰ°冻伤C、Ⅴ°冻伤D、Ⅱ°冻伤E、Ⅲ°冻伤正确答案：D答案解析：冻伤复温后方可确定冻伤深度。依损害程度一般分为三度：①Ⅰ°损伤：在表皮层。受冻皮肤红肿、充血，自觉热、痒或灼痛。②Ⅱ°损伤：达真皮层。除上述症状外，红肿更显著，伴有水疱，疱内为血清样液，有时可为血性。局部疼痛较剧，但感觉迟钝，对针刺、冷、热感觉消失。③Ⅲ°损伤：达全皮层，严重者可深至皮下组织、肌肉、骨骼，甚致使整个肢体坏死。开始复温后，可表现为Ⅱ°冻伤，但水疱为血性，随后皮肤逐渐变褐、变黑，以致坏死。局部水肿、水疱，知觉迟钝，提示Ⅱ°冻伤。13.经间期出血的病因病机目前尚未完全明了，多数认为可能与哪项有关：A、精血亏虚B、冲任不固C、体质因素D、七情内伤E、外感热邪正确答案：C14.女患者，27岁，平时少腹时痛，经期疼痛加重，小腹灼痛拒按，经色黯红，质稠有块，平时带下黄稠，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗首选方剂是：A、血府逐瘀汤B、清肝止淋汤C、调肝汤D、清经散E、清热调血汤正确答案：E15.骨折后期常用的内治法不包括（）。A、补益肝肾法B、和营止痛法C、健脾益胃法D、补气养血法E、温经通络法正确答案：B16.治疗输血发热反应，下述哪项是错误的：A、严重者停输血B、静脉注射氯化钙C、肌内注射异丙嗪D、口服乙酰水杨酸E、减慢输血速度正确答案：B17.六淫导致妇科疾病最常见的病邪是：A、风、寒、湿B、湿、燥、火C、寒、热、湿D、风、湿、火E、风、热、湿正确答案：C18.患者带下量多，黄绿如脓，质黏腻，臭秽难闻，小腹疼痛，腰骶酸痛，烦热头晕，口苦咽干，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）。A、五味消毒饮B、内补丸C、知柏地黄汤D、止带方E、龙胆泻肝汤正确答案：A答案解析：根据患者带下量多可辨病为带下过多。热毒损伤任带，故患者带下量多，黄绿如脓；热毒蕴蒸则见质黏腻，臭秽难闻；热毒伤津，故见烦热头晕，口苦咽干，小便短赤，大便干结；舌红，苔黄，脉滑数均为热毒之象。可辨证为带下过多热毒蕴结证。应首选的方剂是五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁。因此答案选A。19.WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会A、25%B、15%C、20%D、5%E、10%正确答案：E20.药物性中期引产不包括：A、米非司酮B、芫花C、利凡诺D、天花粉E、前列腺素正确答案：A21.小海穴深层分布的主要神经干是：A、桡神经B、尺神经C、骨间后神经D、正中神经E、腋神经正确答案：B22.患儿，女，10岁。阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹部平软。用特定穴治疗.应首选：A、下合穴B、背俞穴C、络穴D、原穴E、八会穴正确答案：A答案解析：“合治内府”，故取下合穴治疗。23.经后小腹冷痛喜按，得热则舒，经量少，色黯淡，苔白润，脉沉紧，其诊断应是（）。A、气血虚弱型痛经B、阳虚内寒型痛经C、肝肾亏损型痛经D、脾肾阳虚型痛经E、痰湿阻滞型痛经正确答案：B答案解析：根据小腹冷痛喜按，得热则舒等表现可诊断为阳虚内寒型痛经。治宜温经扶阳，暖宫止痛，代表方为温经汤（《金匮要略》）。因此答案选B。24.理想的固定须具备（）。A、损伤局部有最大限度的稳定性B、允许肌肉与关节有最大范围的活动度C、固定牢固D、便于调整E、以上都是正确答案：E25.咳嗽，痰黄稠，身热微恶风寒，鼻流浊涕，口干咽痛，诊断为（）。A、风热袭表证B、燥邪犯肺证C、风热犯肺证D、痰热蕴肺证E、肺热炽盛证正确答案：C答案解析：风热犯肺证是指风热侵袭，肺卫失宣，以咳嗽、发热恶风等为主要表现的证候。风热犯肺证的临床表现是咳嗽，痰稠色黄，发热微恶风寒，鼻塞流浊涕，口干微渴，咽喉肿痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。26.从神经发育方面分析作业活动时，下面哪种观察是不对的A、选择活动的目标B、该活动需要哪些关节固定或运动C、进行活动时人与物品的位置以及彼此间的定位关系D、该活动需要消耗的代谢当量水平E、何种运动模式？是否与原始反射或肢体连带运动相对立正确答案：D答案解析：该活动需要消耗的代谢当量水平，是作业活动中生物力学分析范畴；而A、B、C、E都属于神经发育分析范畴，故选择D。27.产后乳汁甚少，乳房下垂不胀满，乳汁不稠，形体肥胖，胸闷痰多，纳少便溏，舌淡胖，苔腻，脉沉细。其首选方剂是（）。A、生脉散B、下乳涌泉散C、加味逍遥丸D、通乳丹E、苍附导痰丸合漏芦散正确答案：E答案解析：患者产后乳汁甚少可诊断为缺乳。素体脾虚，或肥甘厚味伤脾，脾失健运而生痰浊，痰阻乳络，或脾虚气弱，行乳无力，致乳汁甚少或全无。胸闷纳少，苔腻均为痰浊阻滞之象。故可辨证为痰浊阻滞证，治宜健脾化痰，通乳，方用苍附导痰丸合漏芦散。28.治疗脾肾阳虚型经行浮肿的最佳方剂是：A、八物汤B、真武汤C、白术散D、苓桂术甘汤E、参苓白术散正确答案：D29.患者，女，30岁。因与婆婆生活不睦，出现精神抑郁，胸部闷塞，胸胁胀满，咽中如有梗物，吐之不出，咽之不下，舌苔白腻，脉弦滑。其治则是（）。A、疏肝解郁，清热平肝B、疏肝解郁，清泻肝火C、疏肝解郁，降逆和胃D、疏肝解郁，理气畅中E、行气开郁，化痰散结正确答案：E答案解析：患者可辨证为郁证之痰气郁结证，以行气开郁，化痰散结为治法，代表方半夏厚朴汤。30.目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是A、普通X线摄片法B、单能或双能的骨密度测定仪C、定量CTD、骨活检E、血骨钙素正确答案：B答案解析：老年人骨质疏松症的诊断方法很多，常用X线摄片法和症状结合诊断，而早期最方便、最确切的方法是骨密度测定。31.股肿早期治疗原则是：A、温阳利水，活血化瘀B、清热利湿，活血通络C、凉血清热，活血通络D、理气活血，清热利湿E、化痰软坚，利水消肿正确答案：D32.女，70岁。家中浴室洗澡2小时后，被发现昏迷在浴室内，室内燃气炉取暖，门窗紧闭。查体：昏迷，呼吸不规则，BP110/70mmHg。现场急救首要措施是（）。A、搬离现场B、吸入高浓度氧气C、给予气管插管呼吸机辅助呼吸D、口对口人工呼吸E、保持呼吸道通畅正确答案：A答案解析：该老年女性考虑为急性CO中毒。首要措施是终止CO吸入，迅速搬离现场，将患者转移到空气新鲜的地方。其余选项均为搬离现场后的处理。任何中毒的处理都遵循以下五项原则：①立即终止毒物接触；②紧急复苏和对症支持治疗；③清除体内尚未吸收的毒物；④应用解毒药；⑤预防并发症。现场首要措施是终止接触，撤离现场。33.“矫正不良的行为习惯，消除或减少高血压病的行为危险因素；定期测量血压，做到早诊断、早治疗”，这一高血压病社区健康教育对策主要适用于（）。A、青少年B、高危人群C、社区群众D、社区领导E、高血压患者正确答案：B答案解析：高血压社区健康教育应根据不同目标人群采取不同的健康教育对策。①高血压患者及家属健康教育：加强随访和管理，使其知道坚持从医行为的重要性；提高个人和家庭自我保健能力，预防病程恶化。②高危人群健康教育：矫正不良的行为习惯，消除或减少高血压病的行为危险因素；定期测量血压，做到早诊断、早治疗；减少可避免的高血压患病风险。③社区人群健康教育：使儿童青少年树立全面的健康观念，养成良好的行为习惯，防患于未然；使成年人的知、信、行向有利于全身心健康的方向发展，发现并矫正不良行为习惯。④社区领导和决策者的健康教育：提供必要的信息，让其了解高血压预防的重要性，预防工作的社会效益、经济效益、可行方法，促使领导决策，使高血压预防成为全社会的行动，获得政策、组织协调、环境、舆论和经费的支持。34.足太阳膀胱经的郄穴是：A、京骨B、束骨C、飞扬D、昆仑E、金门正确答案：E35.患儿，男，6岁，春节期间过食肥甘，出现呕吐，吐物酸腐，气味难闻，腹胀满，嗳气厌食，大便臭如败卵。舌苔厚腻，脉滑实。辨病属呕吐，证型为（）。A、外邪犯胃证B、痰饮内阻证C、肝气犯胃证D、脾胃气虚证E、食滞内停证正确答案：E答案解析：根据患儿过食肥甘病史，呕吐酸腐，气味难闻，大便臭如败卵的症状，并结合舌脉表现，可辨证为呕吐之饮食停滞证，因积食内停，中焦壅滞，胃气上逆所致。其主要证候表现为：呕吐酸腐量多，或吐出带有未消化的食物，嗳气厌食，脘腹胀满，大便秘结或溏泻，舌苔厚腻，脉滑实有力。因此答案选E。36.常用于预防耳鸣、耳聋的方法是（）。A、鼓膜穿刺术B、咽鼓管自行吹张法C、耳针D、鸣天鼓E、耳穴注射正确答案：D答案解析：鸣天鼓法有利于耳部保健，常用于预防耳鸣、耳聋。37.经间期出血，量少，色红，质粘，无血块，神疲乏力，胸闷烦躁，舌苔白腻，脉细弦，其治法是：A、化瘀止血B、固涩止血C、清利湿热D、益气止血E、滋阴止血正确答案：C38.女患者，29岁，带下量多5天，色黄，质粘稠，有臭味，胸闷口腻，小便黄少，舌苔黄腻，脉濡数，中医辨证为：A、肝经湿热B、热毒C、脾虚D、湿热E、肾阳虚正确答案：D39.有关耳聋分类的表述不正确的是（）。A、感音性聋又称耳蜗性聋，神经性聋又称蜗后性聋B、按病变性质，耳聋可分为器质性聋与功能性聋C、器质性聋依照病变位置可分为：传导性聋、感音神经性聋、混合性聋D、功能性聋又称伪聋E、感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋正确答案：D答案解析：功能性耳聋又称精神性聋或癔症性聋，是由精神、心理等因素引起的急性发作性听觉功能障碍，但一般无耳部器质性病变。伪聋为出于一定目的的诈聋，其人敏感机警，无精神病史及相关症状。40.瘿病的检查体位：A、截石位B、立位C、端坐位D、平卧位E、侧卧位正确答案：C41.我国现阶段采用的围生期规定为（）。A、从胚胎形成至产后4周B、从妊娠满20周至产后4周C、从妊娠满24周至产后1周D、从妊娠满28周至产后1周E、从妊娠满28周至产后4周正确答案：D答案解析：围生期是指产前、产时和产后的一段时期，这段时间孕产妇要经历妊娠期、分娩期和产褥期3个阶段。国际上对围生期的规定有4种：①围生期Ⅰ：从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后1周；②围生期Ⅱ：从妊娠满20周（即胎儿体重≥500g或身长≥25cm）至产后4周；③围生期Ⅲ：从妊娠满28周至产后4周；④围生期Ⅳ：从胚胎形成至产后1周。我国采用围生期Ⅰ计算围生期死亡率。42.以下哪项不是肺肾阴虚型经行吐衄的主证：A、经前吐血、衄血B、潮热咳嗽C、两胁胀痛D、手足心热E、量少，色黯红正确答案：C43.医疗机构的药剂人员调配处方时，应遵守以下规定，除了（）。A、对处方所列药品不得擅自代用B、对超剂量的处方，应当更改为正确剂量C、对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配D、必须经过核对E、对处方所列药品不得擅自更改正确答案：B答案解析：《药品管理法》第五十八条规定：药品经营企业零售药品应当准确无误，并正确说明用法、用量和注意事项；调配处方应当经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。第七十三条规定：依法经过资格认定的药师或者其他药学技术人员调配处方，应当进行核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。44.发生重大医疗过失行为，医疗机构应当在规定的时限向当地卫生行政部门报告，所指重大医疗过失行为是哪种情形？（）A、造成患者一般功能障碍B、造成患者明显人身损害的其他后果C、造成患者组织损伤导致一般功能障碍D、造成患者轻度残疾E、导致3人以上人身损害后果正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》第十四条规定：导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故、导致3人以上人身损害后果的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。45.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的病理变化叙述错误的是（）。A、腱鞘管壁增厚，粘连，变窄B、鞘管表面充血，水肿C、肌腱局部变粗D、肌腱滑膜呈现水肿，渗出，增厚E、桡骨茎突骨质增生阻碍肌腱活动正确答案：E46.一名正常小儿，身长89cm，体重12kg，出牙18颗。现会双脚跳，会用勺子吃饭。其最可能的年龄是（）。A、1岁B、3岁C、2岁D、4岁E、5岁正确答案：C答案解析：该小儿出牙18颗，考虑＜3岁（一般3岁前出齐）。根据运动发育规律“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”，1.5岁后会蹲着玩，爬台阶，有目标地扔皮球；2岁左右会双脚跳，会用勺子吃饭；3岁会跑，骑三轮车等（总结为二三跳跑）。考虑为2岁。又2～12岁儿童身高的简单估算公式：身长（cm）＝年龄（岁）×6＋77，代入数据得（89－77）÷6＝2（岁）。2岁至青春前期儿童体重（kg）＝年龄（岁）×2＋7（或8），代入数据得（12－7或8）÷2＝2或2.5（岁）。因此答案选C。47.林某，男，60岁。糖尿病史15年。现症见：小便频数，混浊如膏，夜尿尤多，伴腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿不举，双下肢轻度浮肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力。其首选方剂是A、金匮肾气丸加味B、参芪地黄汤合金锁固精丸C、六味地黄丸合真武汤D、消渴方E、六味地黄丸合金锁固精丸正确答案：A48.不属于避孕和绝育的是：A、人工流产B、输卵管结扎C、避孕套D、体外排精E、宫内节育器正确答案：A49.患者男，70岁。长期排便困难，大便2～3天1次，今因7日大便未排来诊。症见：面白无华，神疲乏力，腹中冷痛，喜温畏寒，四肢不温，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉沉迟。治疗在主穴基础上加用（）。A、关元、神阙B、肾俞、腰阳关C、脾俞、气海D、足三里、三阴交E、中脘、太冲正确答案：A答案解析：根据患者主症和伴随症状可诊断为便秘之冷秘。大便艰涩，排出困难，腹中冷痛，面色㿠白，四肢不温，畏寒喜暖，小便清长，舌淡苔白，脉沉迟，为阳虚阴寒内盛（冷秘）。冷秘配神阙、关元。50.患者小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫黯，或有瘀点，脉涩，首选方剂是（）。A、抵当汤B、桃仁承气汤C、小承气汤D、代抵当丸E、调胃承气汤正确答案：D答案解析：由题干可知：患者小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，故可诊断为癃闭。且患者伴有小腹胀满疼痛，舌紫黯，或有瘀点，脉涩等瘀血阻滞之征象，故辨证分型为浊瘀阻塞证。其基本病机是浊瘀阻塞尿道，尿液不通，治以行瘀散结、通利小便之法，代表方为代抵当丸。51.急性筋伤初期主要病机是（）。A、气血瘀滞B、经脉痹阻C、气血亏虚D、筋肉粘连E、肝肾亏损正确答案：A52.肺胀的病理性质是（）。A、虚实夹杂B、虚证C、实证D、标实本虚E、寒热错杂正确答案：D答案解析：肺胀的病理性质多属标实本虚，但有偏实、偏虚的不同，且多以标实为急。外感诱发时则偏于邪实，平时偏于本虚。早期由肺而及脾、肾，多属气虚、气阴两虚；晚期以肺、肾、心为主，气虚及阳，或阴阳两虚，但纯属阴虚者罕见。正虚与邪实每多互为因果。53.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是A、使用呼吸兴奋剂B、固定胸壁消除反常呼吸C、控制输液量，防止肺水肿D、胸腔闭式引流E、肋间神经阻滞及骨折处封闭正确答案：B54.肘关节脱位时（）。A、肘关节囊前后侧壁撕裂伤B、肘关节囊后侧壁撕裂伤C、肘关节囊外侧壁撕裂伤D、肘关节囊前侧壁撕裂伤E、肘关节囊内侧壁撕裂伤正确答案：D55.老年性白内障的手术时机（）。A、视力下降到