2025年基护书试题及答案

2025年基护书试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.铺无菌盘时，无菌巾的上下层边缘应至少超过治疗盘边缘（）A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm答案：B2.测量成人腋温时，体温计需夹紧的时间为（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.任意位置放入答案：C4.压疮Ⅲ期的典型表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成，部分破溃C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.骨骼、肌腱暴露答案：C5.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/3～1/2B.1/2～2/3C.2/3～3/4D.3/4～满管答案：B6.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C7.关于鼻饲法操作，错误的是（）A.确认胃管在胃内后注入少量温水B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲液温度38～40℃D.注食后立即取平卧位答案：D8.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案：B9.无菌包打开后未用完，可保留的时间为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C10.关于氧气吸入的注意事项，错误的是（）A.调节流量后再连接鼻导管B.停氧时先关流量表再拔管C.氧气筒内氧气不可用尽D.湿化瓶内装1/3～1/2冷开水答案：B11.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油答案：A12.静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方（）A.3cmB.5cmC.6cmD.8cm答案：C13.关于灌肠法，正确的是（）A.大量不保留灌肠溶液温度39～41℃B.小量不保留灌肠液面距肛门不超过60cmC.保留灌肠肛管插入深度7～10cmD.伤寒患者灌肠液量不超过800ml答案：A14.为婴幼儿测量心率时，应计数（）A.15秒×4B.30秒×2C.1分钟D.2分钟答案：C15.关于无菌技术操作原则，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取答案：D（需用无菌镊子或手套）16.关于口服给药，正确的是（）A.铁剂应饭前服用B.健胃药应饭后服用C.止咳糖浆服后立即饮水D.磺胺类药物需指导患者多饮水答案：D17.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.32～34℃B.38～40℃C.40～45℃D.45～50℃答案：C18.关于临终患者的护理，错误的是（）A.尽量满足患者的合理需求B.保持环境安静、舒适C.避免与患者讨论死亡话题D.加强皮肤和口腔护理答案：C19.为术后患者进行轴线翻身时，至少需要（）A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B20.关于皮内注射，正确的是（）A.进针角度5°B.注入药液0.5mlC.用于药物过敏试验D.拔针后按压针孔答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1.压疮的好发部位包括______、______、______（列举3处）。答案：骶尾部、髋部、足跟2.正常成人脉率为______次/分，呼吸频率为______次/分。答案：60～100；16～203.无菌持物钳使用后应立即放回______，浸泡深度为钳轴节以上______cm。答案：容器；2～34.静脉输液时，常见的溶液不滴原因有______、______、______（列举3项）。答案：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低5.鼻饲患者每次鼻饲前应先回抽胃液，若抽出量超过______ml，应暂停鼻饲并通知医生。答案：1506.为高热患者降温时，物理降温后应间隔______分钟复测体温并记录。答案：307.导尿时，女性患者导尿管插入深度为______cm，男性为______cm。答案：4～6；20～228.铺备用床时，大单中线应与床中线对齐，先铺______后铺______。答案：床头；床尾9.氧气筒上的压力表指针降至______MPa时，不可再继续使用，以防外界空气进入。答案：0.510.为患者进行口腔护理时，对活动义齿应先______，再______，最后浸泡于冷水中。答案：取下；清洗三、简答题（每题8分，共40分）1.简述静脉输液时预防空气栓塞的措施。答案：①输液前彻底排尽输液管内空气；②输液过程中加强巡视，及时更换液体或拔针；③加压输液时专人守护；④输液完毕及时拔针；⑤若发现空气进入，立即置患者左侧头低足高位，通知医生处理。2.简述压疮的预防措施。答案：①定期翻身（每2小时1次），使用气垫床等减压工具；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单、衣物；③加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食；④避免摩擦力和剪切力（如协助翻身时避免拖、拉、推）；⑤评估高危人群（如昏迷、肥胖、营养不良患者），建立翻身卡。3.简述鼻饲法的操作要点。答案：①核对患者信息，取半坐卧位或坐位；②清洁鼻腔，测量胃管插入长度（前额发际至剑突或耳垂至鼻尖再至剑突，约45～55cm）；③润滑胃管前端，沿一侧鼻孔缓慢插入，插入至10～15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作；④确认胃管在胃内（回抽有胃液、听气过水声、胃管末端放入水中无气泡）；⑤注入少量温水，再缓慢注入鼻饲液（温度38～40℃，每次不超过200ml，间隔≥2小时）；⑥注毕注入少量温水冲管，反折胃管末端并固定；⑦整理用物，记录鼻饲量及患者反应。4.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品需在有效期内，包装完整无潮湿；⑤取用无菌物品需用无菌持物钳（镊），未用完的无菌物品不可放回；⑥无菌区域内不可跨越，操作者身体与无菌区保持一定距离；⑦无菌物品一旦污染或疑有污染，立即更换。5.简述高热患者的护理措施。答案：①监测体温（每4小时1次，降至正常3天后改为每日2次）；②物理降温（冰袋、温水擦浴、酒精擦浴等，30分钟后复测体温）；③补充水分（鼓励多饮水，必要时静脉补液）；④加强营养（给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食）；⑤口腔护理（每日2～3次，防止感染）；⑥皮肤护理（及时擦干汗液，更换潮湿衣物）；⑦卧床休息，减少能量消耗；⑧心理护理（缓解患者焦虑情绪）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者李某，女，72岁，因“脑梗死”昏迷入院，留置鼻胃管、尿管，生活不能自理。查体：体温38.5℃，骶尾部皮肤发红，压之不褪色。问题：请列出该患者目前存在的护理问题及对应的护理措施。答案：护理问题：①体温过高（与感染有关）；②皮肤完整性受损的危险（与长期卧床、局部受压有关）；③有失用综合征的危险（与昏迷、活动受限有关）；④潜在并发症：肺部感染、尿路感染。护理措施：①体温过高：每4小时监测体温，物理降温（冰袋置于大血管处，避免枕后、耳郭等部位），必要时遵医嘱药物降温；②皮肤护理：每2小时翻身1次，使用气垫床，保持骶尾部皮肤清洁干燥，局部可涂赛肤润或使用水胶体敷料；③预防失用综合征：每日进行肢体被动运动（各关节屈伸、内旋、外展），保持功能位（如足背屈防止足下垂）；④预防感染：口腔护理每日2～3次，尿管护理每日2次（消毒尿道口及会阴部），定时夹闭尿管训练膀胱功能，保持尿管通畅，观察尿液颜色、量；⑤环境管理：保持病室温湿度适宜（温度22～24℃，湿度50%～60%），定期通风消毒。案例2：患者王某，男，50岁，因“上消化道出血”入院，医嘱予0.9%氯化钠500ml+垂体后叶素6U静脉滴注，要求4小时滴完（滴系数15）。问题：①计算每分钟滴数；②列举静脉滴注垂体后叶素的注意事项。答案：①每分钟滴数=（液体总量×滴系数）/时间（分钟）=（500×15）/(4×60)=125/4≈31滴/分钟（四舍五入后为31滴/分）。②注意事项：①严格控制滴速（一