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文档简介
四肢离断伤急救应急演练脚本(场景:某工业区机械加工车间,机器轰鸣声中,3名工人正在操作数控铣床。上午9:15,操作工人张师傅调整工件时,设备突然失控,防护门弹开,旋转的铣刀瞬间卷入其右上臂。)(“啊——!”张师傅惨叫一声踉跄后退,右上臂中段被齐根切断,断肢掉落在机床旁,伤口处动脉血呈喷射状涌出,染红地面。旁边操作的李工立即冲上前,用身体挡住旋转的铣刀,按下急停按钮,车间警报响起。)李工(大喊):“小王!快关总电源!老张断臂了!”(转身蹲到张师傅身边,抓住其右上臂近心端,用手掌用力按压伤口)“老张!撑住!别睡!”(小王冲过去关闭电源,车间机器停止运转。质检员陈姐从办公室跑入,手持手机)陈姐:“我已经打120了!说5分钟到!李工你压着,我去拿急救箱!”(跑向车间角落的急救柜,取出急救箱返回)李工(额角冒汗,按压持续):“血还是止不住!伤口太深了!”(陈姐打开急救箱,取出无菌纱布和三角巾)陈姐:“我来换你,你去捡断肢!要轻拿!”(接替按压,将无菌纱布叠成厚垫覆盖伤口,用三角巾加压包扎)“老张,我们在给你止血,疼就喊出来,别憋着!”(李工戴上手套,用干净的手术巾包裹断肢,检查断肢无明显污染,放入密封塑料袋,袋外标注“断肢9:16”。车间外传来脚步声,安全主管老王带着两名安保人员跑入,手持冰桶(内装冰块和生理盐水浸湿的纱布)。)老王:“冰桶拿来了!断肢用塑料袋密封后,外层裹湿纱布,再放冰桶里,别直接接触冰块!”(李工将密封袋放入冰桶,冰桶侧放避免挤压)陈姐(查看包扎效果,血仍渗透纱布):“加压包扎不管用!得用止血带!”(从急救箱取出弹性止血带,在右上臂中上1/3处缠绕两圈,拉至刚好阻断动脉搏动)“止血带时间9:18,记在你工牌上!”(李工在张师傅工牌背面记录:“右上臂止血带9:18”)张师傅(面色苍白,呼吸急促):“疼……冷……”老王(脱下外套盖在张师傅身上):“不冷不冷,救护车马上到。陈姐,摸下他脉搏!”陈姐(食指中指轻按张师傅腕部):“脉搏120次/分,弱。”(翻开眼睑,观察瞳孔等大等圆)“意识清楚,没休克迹象,再测下血压。”(取出血压计,绑袖带)“收缩压90,舒张压60,偏低,得防休克。”(从急救箱取出葡萄糖口服液,喂张师傅小口饮用)(远处传来救护车鸣笛声,3名医护人员推着担架跑入。)护士A(检查伤口):“止血带位置正确,时间记录清楚,很好。断肢保存符合要求吗?”李工:“用无菌巾包裹,密封袋,外层湿纱布,冰桶保存,没直接接触冰块,时间9:16。”医生(检查张师傅生命体征):“血压85/55,脉搏130,需要扩容。”(护士B建立静脉通道,快速输注生理盐水)“搬运时保持伤肢高于心脏,避免震荡。”(医护人员将张师傅平移至担架,用三角巾将右上臂固定于胸壁)护士A(对李工):“断肢给我,我们带去医院,告知手术室准备再植。”(接过冰桶,随救护车离开)老王(对车间工人):“暂停作业!设备科马上来检查故障,安全组做现场笔录,其他人到休息室待命。”(9:28,救护车驶离,车间恢复安静。演练总指挥从监控室走出,点头示意)总指挥(对
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