药理学大一试题及答案

药理学大一试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物的首过消除可能发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹3.治疗过敏性休克首选的药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺4.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦虑作用B.镇静催眠作用C.抗惊厥作用D.麻醉作用5.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.直立性低血压6.解热镇痛药的解热作用机制是（）A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢和外周PG合成D.对抗PG的作用7.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）A.苯妥英钠B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米8.能防止和逆转心肌肥厚的药物是（）A.强心苷B.氨力农C.硝普钠D.卡托普利9.抑制胃酸分泌作用最强的药物是（）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑10.缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是（）A.小剂量即可引起子宫强直性收缩B.作用与体内性激素水平无关C.引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛D.妊娠早期对药物敏感性最强二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应2.胆碱能神经包括（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维E.运动神经3.肾上腺素的临床应用有（）A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.与局麻药配伍E.局部止血4.巴比妥类药物的不良反应有（）A.后遗效应B.耐受性C.依赖性D.呼吸抑制E.肝药酶诱导作用5.抗癫痫药的用药原则有（）A.早期用药B.联合用药C.剂量个体化D.长期规律用药E.逐渐停药6.抗心律失常药的基本作用机制有（）A.降低自律性B.减少后除极C.改变膜反应性D.延长有效不应期E.缩短有效不应期7.抗高血压药可分为（）A.利尿药B.交感神经抑制药C.肾素-血管紧张素系统抑制药D.钙通道阻滞药E.血管扩张药8.常用的调血脂药有（）A.HMG-CoA还原酶抑制剂B.胆汁酸结合树脂C.苯氧酸类D.烟酸类E.多烯脂肪酸类9.糖皮质激素的药理作用有（）A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.允许作用E.刺激骨髓造血功能10.抗菌药物的作用机制有（）A.抑制细胞壁合成B.影响细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制核酸代谢E.影响细菌叶酸代谢三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的治疗指数越大，安全性越高。（）2.阿托品能松弛多种内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的平滑肌松弛作用更显著。（）3.麻黄碱的升压作用缓慢、温和、持久。（）4.地西泮的作用机制是促进GABA与GABAA受体结合，增加Cl-通道开放频率。（）5.氯丙嗪能阻断中枢多巴胺受体，产生抗精神病作用。（）6.阿司匹林的解热作用是通过抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成而实现的。（）7.强心苷正性肌力作用的机制是抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶。（）8.硝苯地平是一种长效钙通道阻滞药。（）9.胰岛素可用于治疗各型糖尿病。（）10.青霉素类药物杀菌的机制是抑制细菌蛋白质合成。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物的不良反应类型。2.简述阿托品的临床应用。3.简述硝酸甘油治疗心绞痛的机制。4.简述糖皮质激素的不良反应。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物剂量对药物作用的影响。2.讨论抗高血压药物的合理应用原则。3.讨论抗菌药物的合理使用原则。4.讨论药物相互作用对临床用药的意义。答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.D5.D6.A7.A8.D9.D10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ACDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.药物不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、特异质反应、停药反应等。副作用是治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应；毒性反应是用药剂量过大或时间过长引起的机体损害性反应。2.阿托品临床应用有：解除平滑肌痉挛，用于内脏绞痛；抑制腺体分泌，用于麻醉前给药；眼科用于虹膜睫状体炎、验光配镜；缓慢型心律失常；抗休克；解救有机磷酸酯类中毒。3.硝酸甘油治疗心绞痛机制：降低心肌耗氧量，扩张静脉减少回心血量，减轻心脏前负荷，扩张动脉降低外周阻力，减轻后负荷；增加缺血区血液灌注，舒张心外膜血管及侧支血管。4.糖皮质激素不良反应有：长期大剂量应用引起类肾上腺皮质功能亢进综合征，诱发或加重感染、溃疡等，影响生长发育，导致骨质疏松等；停药反应有医源性肾上腺皮质功能不全、反跳现象。五、讨论题1.药物剂量不同，作用可能不同。小剂量可能产生较弱的药效，随着剂量增加药效增强，但超过一定范围会出现毒性反应。如镇静催眠药小剂量镇静，大剂量催眠甚至呼吸抑制，合理确定剂量很重要。2.抗高血压药合理应用原则：根据病情及药物特点选药；剂量个体化，从小剂量开始逐渐调整；联合用药增强疗效、降低不良反应；平稳降压，避免血压波动过大；长期规律用药，不可随意停药。3.抗菌药物合理使用原则：严格掌握适应证，根据病原学诊断选药；根据患者生理、病理状态调整剂量和疗程；联合用药要有明