雨课堂学堂在线学堂云《急危重症护理（漳州卫生职业学院）》单元测试考核答案

第1题急救医疗服务体系是综合____、____、____和各专科的生命绿色通道为一体的急救网络。正确答案：:院前急救正确答案：:院内急诊科救护正确答案：:重症监护室救护第2题属于建立灵敏通讯网络举措的是()A设立急救专线电话确保紧急呼救时通讯畅通无阻B在沿海地区根据急救需要发展急救快艇CEMSS管理人员需要具有医学资格并接受管理培训D各类医疗卫生机构普及急救知识和技术E完善相关卫生法律法规第3题属于加强急救专业人员业务水平的举措有()A设立急救专线电话确保紧急呼救时通讯畅通无阻B在沿海地区根据急救需要发展急救快艇CEMSS管理人员需要具有医学资格并接受管理培训D各类医疗卫生机构普及急救知识和技术E完善相关卫生法律法规第4题属于改善院前急救运输工具的举措有()A设立急救专线电话确保紧急呼救时通讯畅通无阻B在沿海地区根据急救需要发展急救快艇CEMSS管理人员需要具有医学资格并接受管理培训D各类医疗卫生机构普及急救知识和技术E完善相关卫生法律法规第5题在事故现场对伤病员进行初步急救,先是人群自救互救,随后带有抢救设备的救护组到现场参与抢救,然后用配备急救器械的运输工具把病人送到医院的急诊中心,接受进一步的抢救和诊断治疗,待主要生命体征稳定后转入ICU或专科监护病房,这样的急救医疗服务体系强调了急诊的()A即刻性、连续性、层次性和系统性B实效性、连续性、层次性和系统性C即刻性、间断性、层次性和系统性D即刻性、连续性、分工性和系统性E即刻性、连续性、层次性和独立性第6题急危重症病人起病急、病情危重、变化快,要求急危重症护士有强烈的责任心,牢固树立______的观点,高速度、高效率抢救病人的生命。()A无菌原则B仔细核对C时间就是生命D严格交接班E有效沟通第7题1986年11月,我国通过了《中华人民共和国急救医疗法》,设立全国统一急救呼叫号码为()A110B122C119D120E999第8题20世界90年代以来,随着我国经济实力的增强,由院前急救、急诊科、ICU构成的急诊医疗服务体系逐步建立健全,拥有了现代化的监护型救护车和灵敏的通讯工具,使抢救半径缩短至()A10kmB8kmC5kmD3kmE2km第9题急危重症护理学的起源可以追溯到()A1859年的索尔佛力诺战役B1854~1856年的克里米亚战争C哥本哈根的某家医院D1914~1918的第一次世界大战E1870~1871的普法战争第10题下面哪项不是急危重症护理学的研究内容()A各类急性病的抢救与护理B急性创伤的抢救与护理C慢性病急性发作的抢救与护理D危重病人的抢救与护理E慢性病的健康管理正确答案：E第1题患者男,32岁,电工。操作时不慎触电,心跳呼吸骤停来院急诊,迅速心肺复苏。对怀疑颈部损伤的病人手法开放气道时正确的做法是()A抬头举颏法B托举下颌法C托颈法D压额抬颏法E抬下颌法第2题患者男,32岁,电工。操作时不慎触电,心跳呼吸骤停来院急诊,迅速心肺复苏。心脏复苏时,使按压部位下陷()A2cmB3cmC4cmD5~6cmE6cm第3题患者男,32岁,电工。操作时不慎触电,心跳呼吸骤停来院急诊,迅速心肺复苏。心脏复苏按压的部位是()A胸骨柄B胸骨中下2/3交界处C胸骨中上1/3交界处D胸骨中下1/3交界处E胸骨剑突第4题患者男,32岁,电工。操作时不慎触电,心跳呼吸骤停来院急诊,迅速心肺复苏。胸外按压和人工呼吸的比例为()A15:2B5:1C30:2D3:1E20:2第5题患者,男性,67岁,行走时突然摔倒,路人发现其心跳呼吸停止。如不及时抢救,脑细胞将在多长时间内发生不可逆变化()A1~2minB2~4minC4~6minD6~8minE8~10min第6题李先生,45岁,因违反工作程序被电击伤,出现心搏骤停,进行现场抢救开放气道后接着应采取的措施是()A胸外心脏按压B呼叫病人C找医生来抢救D开放气道E人工呼吸正确答案：E第7题男,21岁,溺水后心搏骤停,其处理措施不包括下列哪项()A基础生命支持B进一步生命支持C判断意识与反应D复苏后处理E置半卧位,以防舌后坠正确答案：E第8题患者男性,46岁,因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。可能的病因是()A药物中毒B电解质紊乱C冠心病D贫血E窒息第9题病人,男性,46岁,因车祸致伤,现场急救时发现心跳、呼吸已停止约2min,复苏时首先应采取的措施是()A口对口人工呼吸B胸外心脏按压C胸内心脏按压D心内注射肾上腺素E清理呼吸道第10题患者,男性,65岁,行走时突然倒地,路人呼之不应。现场判断心跳、呼吸骤停不包括()A意识判断B触摸大动脉C观察呼吸运动D准确测量血压E观察尿量正确答案：E第11题患者突然心脏停搏,护士独自发现首选措施是()A尽快招呼医师来抢救B推抢救车行电极除颤C心肺基础复苏术D给予吸氧,作好气管插管准备E建立静脉通路,保证静脉给药途径第12题现场人工呼吸的首选方法是()A口对鼻B口对口C口对口、鼻D仰卧压胸E气管插管第13题心脏骤停后,下列哪个器官对缺氧最敏感()A大脑B心脏C肾脏D肝脏E胃第14题心搏骤停发生后不会出现的病理变化是()A组织氧中毒B组织二氧化碳潴留C脑缺氧性损伤D肾脏缺氧性损伤E心脏缺氧性损伤第15题心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过()A5sB6sC8sD10sE15s气道异物梗阻第1题患儿男,2岁,玩耍时突然剧咳、面色发青,遂来院就诊。查体:听诊可闻及似金属声的“拍击音”,急拍胸片未见异物。护士为该患儿家长进行健康指导,不正确的是()A养成良好的进食习惯B教育儿童不要口含物品玩耍C婴幼儿应避免吮食果冻类食品D进食时家长不对孩子责备或打骂E2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物正确答案：E第2题患儿男,2岁,玩耍时突然剧咳、面色发青,遂来院就诊。查体:听诊可闻及似金属声的“拍击音”,急拍胸片未见异物。为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是()A禁食B给予吸氧C患儿取侧卧位D减少患儿哭闹E密切观察病情第3题患儿男,2岁,玩耍时突然剧咳、面色发青,遂来院就诊。查体:听诊可闻及似金属声的“拍击音”,急拍胸片未见异物。为明确诊断,应考虑的检查方法是()A胸部CTB食管镜C直接喉镜D间接喉镜E支气管镜正确答案：E第4题男孩,3岁。口含笔帽玩耍不慎跌倒,当即面色青紫、剧烈呛咳、喘憋片刻后缓解。以后时有阵发性、痉挛性咳嗽,父母怀疑笔帽被误吸入小儿气管,带其到医院检查。医生怀疑为气管支气管异物,需要进一步检查以明确诊断。下列检查可确诊支气管异物的是()AX线片检查BCT扫描检查C磁共振检查D病理检查E支气管镜检查正确答案：E第5题女孩,3岁。吮食果冻时突然面色青紫、剧烈呛咳、喘憋片刻后缓解。之后时有阵发性、痉挛性咳嗽,父母带其就诊,医生诊为气管异物。支持气管异物的临床表现是()A两肺呼吸音不一致B单声咳嗽C出现体温升高D阵发性、痉挛性咳嗽E呼气性呼吸困难第6题患儿,男,3岁,诊断支气管异物。采用内镜检查取出异物后家长咨询可以进食的时间,护士的正确解答是()A30分钟后B1小时后C2小时后D3小时后E4小时后正确答案：E第7题小儿,4岁。两天来无论活动还是安静时均有阵发性、痉挛性咳嗽。家长怀疑其与小伙伴追逐玩耍时误将硬币吞下,遂带其就诊以明确诊断。医生告知,可确诊支气管异物的检查是()AX线检查B磁共振检查C支气管镜检查DCT扫描检查E肺功能检查第8题患儿,男,2岁。2小时前在进食爆米花时突然出现痉挛性咳嗽,几分钟后缓解,之后又相继出现几次痉挛性咳嗽前来就诊,最有效地诊断方法是()A胸片B支气管镜C血象DB超ECT第9题气管、支气管异物的典型症状是()A呼吸困难B阵发性、痉挛性咳嗽C三凹征D面色发绀E喘憋第10题支持气管异物临床表现的是()A睡眠时症状缓解B呼气性呼吸困难C吸气性呼吸困难D双肺呼吸音不一致E单声咳嗽第11题以下哪项不属于气管异物的常见原因()A进食时误吸B口含物品玩耍C昏迷患者呕吐D进食时说笑E意识障碍正确答案：E创伤病人院前急救第1题病人杨某,男性,55岁,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓。搬运过程中应取的最佳体位是()A俯卧位,下肢屈曲B侧卧位,下肢屈曲C俯卧位,下肢抬高D仰卧位,下肢屈曲E蹲位第2题病人杨某,男性,55岁,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓。护士操作正确的是()A回纳肠管B结扎肠管C先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎D外置肠管E立即手术第3题女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是()A有窒息的危险B气体交换受损C有受伤的危险D有感染的危险E有脑疝的危险第4题男性,22岁,右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,病人呼吸极度困难,首要的急救措施是()A迅速封闭胸壁伤口B立即手术C输血、输液D胸腔闭式引流E给氧、气管插管第5题某女,被汽车撞伤10min后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于()A多处伤B联合伤C多发伤D复合伤E中等伤第6题病人,男性,52岁,因车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸,脾破裂伴腹腔内出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/min,心率126次/min,率齐,医护人员到达现场后首先要对病人进行的伤情评估是()A意识状态B气道和呼吸情况C进行化验检查D循环情况E仔细的胸部体检第7题女性,45岁,因头部外伤30min,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是()A尽快手法清除口鼻分泌物B头后仰,托下颌C置病人于半卧位D吸引器吸痰E给氧第8题下列病人中优先处理的是()A前臂骨折B开放性气胸C头皮挫伤D尿道损伤E肩关节脱位第9题结扎止血带时应做明显标记,并定时放松,放松间隔时间为()A10~30minB40~60minC60~90minD90~120minE120~150min第10题前臂动脉损伤出血,应用指压动脉止血法时是通过压迫哪根动脉起到止血作用()A肱动脉B锁骨下动脉C颈动脉D枕动脉E桡动脉第11题使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过()A1hB2hC3hD4hE5h第12题有关止血带止血的操作要点,以下错误的是()A上止血带部位要准确,上臂不可扎在上1/3处B上止血带松紧度要适当,以刚达到远端动脉搏动消失为度C使用止血带应每隔1小时左右放松一次,每次1~2minD上止血带的病人应有标记,注明部位、开始时间与放松时间E连续使用止血带时间不超过4h第13题对骨折病人,固定的主要目的是()A止痛B复位C防止污染D防止骨折断端移位E止血第14题有关骨折处理错误的是()A处理顺序是止血、包扎、固定B夹板长度必须超过骨折的上下两个关节C开放性骨折,先把刺出的骨端送回伤口再固定D夹板与皮肤间要加衬垫并随时观察末梢循环情况E现场固定时如没有夹板可将患肢与健肢绑在一起第15题创伤性休克病人到达急诊室后,应首先()A立即行X线、B超检查,明确伤情B建立静脉通路,补足血容量C剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤D应用血管活性药物E实施清创术动物咬伤病人的院前急救第1题男,50岁,被毒蛇咬伤左足,患者疼痛,伤口红肿、流血不止,入院后对伤口局部进行排毒和降温处理。对该患者伤口护理错误的是()A伤口冲洗B伤口封闭C伤口抽吸D伤口冷敷E伤口切开正确答案：E第2题男,50岁,被毒蛇咬伤左足,患者疼痛,伤口红肿、流血不止,入院后对伤口局部进行排毒和降温处理。冰袋冷敷持续时间正确的是()A1~6小时B6~12小时C12~24小时D24~36小时E36~48小时第3题患者,男性,27岁,在树丛中散步时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口流血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为减慢毒蛇吸收,除结扎外,伤肢应()A制动并下垂B抬高C局部按摩D局部热敷E与心脏置于同一高度第4题男,40岁,犬咬伤左手入院,伤口深而窄,出血,伤口周围组织水肿,清创术时常选择的伤口冲洗液是()A呋喃西林溶液B过氧化氢溶液C氯己定溶液D硼酸溶液E醋酸溶液第5题男性,29岁,在农田割草时被毒蛇咬伤右足,伤口局部红肿明显、剧烈疼痛伴出血。为减少毒素吸收,处理正确的是()A局部冷敷B局部热敷C患肢抬高D切开冲洗E压迫止血第6题男,35岁,因狂犬病发作而入院,患者恐水、怕风、咽喉痉挛,目前最重要的护理措施是()A加强营养支持B加强隔离防护C保持呼吸道通畅D定时检查局部伤口E每天定时消毒病房第7题患者女性,20岁,登山时不慎被毒蛇咬伤,现场急救首先要()A尖刀挑开伤口B伤口近端环形缚扎C双氧水冲洗伤口D挤压伤口排毒E服用蛇药第8题女,25岁,被蛇咬伤半小时,现患者紧张不安、声音颤抖、呼吸急促、手脚冰凉,此时患者最主要的心理障碍是()A焦虑B抑郁C绝望D自卑E恐惧正确答案：E中暑第1题患者男,40岁。中午在烈日下劳动,突然出现头晕、恶心、四肢无力,面色苍白,大汗淋漓,呼吸浅快,意识不清。查体:皮肤湿冷,T38.5℃,HR120次/min,BP70/50mmHg,脉搏细速。患者所处室温应控制在()A5~10℃B10~18℃C18~22℃D22~25℃E25~28℃F39℃第2题患者男,40岁。中午在烈日下劳动,突然出现头晕、恶心、四肢无力,面色苍白,大汗淋漓,呼吸浅快,意识不清。查体:皮肤湿冷,T38.5℃,HR120次/min,BP70/50mmHg,脉搏细速。护理措施不妥的是()A立即移至阴凉通风处B取平卧位C口服清凉饮料D建立静脉通路E头部置冰帽,四肢冰水敷擦正确答案：E第3题患者男,40岁。中午在烈日下劳动,突然出现头晕、恶心、四肢无力,面色苍白,大汗淋漓,呼吸浅快,意识不清。查体:皮肤湿冷,T38.5℃,HR120次/min,BP70/50mmHg,脉搏细速。应考虑该患者发生了()A中暑B癫痫大发作C低血糖D食物中毒E中毒性肝炎第4题女性,32岁,临时工,夏天高温季节,在闷热的车间里劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41℃,HR130次/min,BP100/50mmHg,拟诊为“中暑”。将躯体浸入水中,给予降温治疗时,水温最合适的是()A37℃B38℃C15℃D38~39℃E35~36℃第5题患者男性,45岁。在高温环境下作业较长时间,患者突然皮肤苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降,昏厥,考虑患者出现热衰竭,首选的措施是()A升压药的应用B呼吸中枢兴奋剂C抗生素预防感染D皮肤、肢体保暖E纠正血容量不足正确答案：E第6题患者,男性,29岁,在高温下外出办事跑路过久,喝了很多水,流的汗水把衬衣浸透,病人感到乏力后突然腹痛不能走路,病人出现了哪种情况()A中暑先兆B热射病C热痉挛D热衰竭E急腹症第7题某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力,T37.5℃,首要的处理是()A头部、腋下放冰袋B移至阴凉通风处休息C给予氧气吸入D静脉滴注生理盐水E静脉滴注5%葡萄糖液第8题某女性,从事高温作业4小时后,感觉剧烈头痛,并迅速进入浅昏迷状态,T39.5℃,则其最可能的中暑类型是()A机体蓄热B热射病C热痉挛D热衰竭E中度中暑第9题对热射病的治疗方式不包括()A对症治疗B吸入高压氧C物理降温D药物降温E预防感染第10题男,65岁,在烈日下行走40min后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查:意识清楚,肛温38.5℃,呼吸急促,脉搏缓慢有力。护理措施错误的是()A保持呼吸道畅通B安置于22℃空调房间C吸氧D冰水浸浴E监测肛温第11题中暑高热时最合适的低压灌肠溶液为()A4℃氯化钠溶液+冰醋酸B0℃生理盐水+食醋C4℃肥皂水+阿司匹林D4℃葡萄盐糖水+氨基比林E氯丙嗪+地塞米松第12题热射病特点是()A在高温环境中突然发病,体温高达40℃以上,最高可达42℃B疾病早期无汗C不伴有皮肤干热D无意识障碍表现E多发生于年老体弱者第13题热衰竭病人的突出表现是()A脑水肿B肺水肿C超高热D外周循环衰竭E头痛第14题中暑发生的原因不正确的是()A高温B潮湿C强辐射热D空气不流通E下丘脑病变正确答案：E第15题中暑时最易发生痉挛的肌肉是()A腹直肌B胸大肌C肠平滑肌D腓肠肌E肱二头肌急症科救护第1题杨某,男,40岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识全部丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。以下不属于急诊术前准备的内容是()A剃头、备皮B备血C药物过敏试验D留置导尿E禁食12小时正确答案：E第2题杨某,男,40岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识全部丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。病人有脑脊液耳漏,以下护理措施正确的是()A用棉球堵塞外耳道B告知家属用抗生素滴耳液C保持外耳道清洁,让脑脊液流出,不堵塞、不用药D采取卧位让患侧在上,以免脑脊液外流E想办法收集外漏的脑脊液第3题杨某,男,40岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识全部丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。护士处置的同时交警来了解病情,护士处理正确的是()A向交警讲解抢救经过B护士让家属讲解C护士通知分诊护士D护士通知保卫部E护士向交警出示抢救记录第4题杨某,男,40岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识全部丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。护士给病人导尿时处理正确的是()A应向家属告知目的,不用遮挡病人B因病人神志不清操作不用轻柔快速即可C因病人神志不清不用遮挡D应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔E应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔正确答案：E第5题刘某,男,50岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送至急诊室。查体:神志清楚,屈膝卧位,反应迟钝,R27次/min,BP82/40mmHg,P50次/min。抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是()A抢救记录应简单明了B护理记录因急救不用规范书写C抢救后不用记录D不需后补医嘱,只记护理记录即可E及时补上准确记录正确答案：E第6题刘某,男,50岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送至急诊室。查体:神志清楚,屈膝卧位,反应迟钝,R27次/min,BP82/40mmHg,P50次/min。在抢救过程中护士不正确的是()A医护双方核对后用药B护士向医生重复背述口头医嘱C及时作好记录D超常规用药应双方核对后用药E快速急救,不必双方核对医嘱正确答案：E第7题杨某,冠心病史3年,今早上于公园内突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,路人立即将其送到急诊室,分诊护士处理正确的是()A分诊护士立即进行心肺复苏B分诊护士立即想办法通知家属C分诊护士立即协助医生进行心肺复苏D分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E分诊护士立即开通绿色通道进行抢救正确答案：E第8题急诊护士在抢救过程中,正确的是()A不执行口头医嘱B口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行C抢救完毕.请医生第2天补写医嘱与处方D急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃E输液瓶、输血袋用后及时丢弃第9题急诊护理工作流程是()A急诊接诊、分诊、护理处理B急诊分诊、护理、输液C急诊输液、分诊、护理D急诊分诊、护理处理、接诊E急诊处理、分诊、输液第10题以下不属于分诊护士职责的是()A做好预诊分诊记录B参与院外急救C对就诊患者按照轻重缓急依次办理分科D重患者送入急救绿色通道E将危重患者直接送入抢救室急诊病人的病情监测第1题朱某,女,25岁,某银行职员,因心肌炎导致心跳呼吸骤停,经现场心肺复苏后恢复心跳呼吸,被120送入急诊室,用多功能监护仪监测病情,面罩吸氧,目前意识不清,呼吸困难,HR30次/min,鼾声明显,口唇发绀,血氧饱和度85%,心率快(140~150次/min),血压和体温在正常范围。护士在为该病人安置多功能监护仪,下列在使用多功能监护仪的操作方法中错误的是()A向病人耐心解释监护的目的和重要性,取得病人配合,打消其顾虑B用五导联连接法正确放置电极片C将血压计袖带安放在病人的上臂或大腿上,保证记号Ф正好位于适当的动脉上,松紧以伸入一手指为宜D将血氧饱和度探头正确安放于病人的指(趾)或耳廓处E病人需采用头低足高位正确答案：E第2题朱某,女,25岁,某银行职员,因心肌炎导致心跳呼吸骤停,经现场心肺复苏后恢复心跳呼吸,被120送入急诊室,用多功能监护仪监测病情,面罩吸氧,目前意识不清,呼吸困难,HR30次/min,鼾声明显,口唇发绀,血氧饱和度85%,心率快(140~150次/min),血压和体温在正常范围。为维持该病人的呼吸道通畅,最适宜采取()A口咽通气管B气管插管C气管切开D环甲膜穿刺术E喉罩置入第3题朱某,女,25岁,某银行职员,因心肌炎导致心跳呼吸骤停,经现场心肺复苏后恢复心跳呼吸,被120送入急诊室,用多功能监护仪监测病情,面罩吸氧,目前意识不清,呼吸困难,HR30次/min,鼾声明显,口唇发绀,血氧饱和度85%,心率快(140~150次/min),血压和体温在正常范围。该患者病情分级为()AⅠ级BⅡ级CⅢ级DⅣ级EⅤ级第4题朱某,女,25岁,某银行职员,因心肌炎导致心跳呼吸骤停,经现场心肺复苏后恢复心跳呼吸,被120送入急诊室,用多功能监护仪监测病情,面罩吸氧,目前意识不清,呼吸困难,HR30次/min,鼾声明显,口唇发绀,血氧饱和度85%,心率快(140~150次/min),血压和体温在正常范围。该患者目前主要的护理措施为()A建立静脉通道B维持正常体循环C开放气道,给予氧气吸入D取合适体位E给予呼吸中枢兴奋剂第5题患儿,男,5岁,摔伤后左肘关节着地送来急诊,分诊护士判断患儿发生骨折的重要依据是()A左上臂疼痛B局部肿胀C左上臂畸形D肘关节活动度减少E左上臂出血第6题张护士在2床的患者进行多功能监护仪的使用,在检定心电监护仪心率显示值误差时,检定仪输出100次/min标准心率信号,被检监护仪增益至10mm/mV,发现被监护仪显示在80~120次/min不停变化,但屏幕显示的标准心率信号波形周期很稳定,此现象为以下哪种情况?()A由于该监护仪波形显示部分有故障,故引起心率显示不正常B该监护仪心率显示部分有故障C检定仪有故障或检定仪与监护连接不能D正常现象E监护仪的导联安置错误第7题马先生,40岁,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,R20次/min,HR62次/min,BP96/62mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是()A协助医生处理骨折B处置同时通知保卫部C等待家属办理手续后再处理D先处理后再等家属补办手续E处置同时通知医务部第8题医院急诊科突然收治成批中毒神志不清急诊病人,请问护士正确应用诊疗识别手段是()A应用“腕带”作为诊疗识别手段B应用病人真实姓名C应用病人的年龄和性别D应用病人的单位E在病人手上写上编号第9题张女士,35岁,主诉咳嗽发热咳痰3天,慢性阻塞性肺疾病15年,2年来下肢浮肿。近1周来咳喘加重,病态面容,精神萎靡,按照我国四级病情分级标准,该患者属于()AⅠ类BⅡ类CⅢ类DⅣ类EⅤ类第10题多功能监护仪NIBP附件的使用介绍正确的是()A测量血压的部位应与病人心脏置于同一水平位B应检查袖带的边缘落在标有<->的范围内,否则需要更换C建议在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖套D保证记号“φ”正好处适当的动脉之上E血压计的袖带应该比较宽松,否则增加病人的不舒适感第11题急诊分诊标准中,Ⅱ类病人等待时间不应超过()A35minB15minC45minD50minE90min第12题属于急诊分诊一级的选项是()A严重呼吸困难B发热38.5℃C轻度气促D上呼吸道感染E便秘第13题以下哪项不属于分诊护士的职责范围()A分清病人的轻重缓急B对所有急诊病人进行登记C维持就诊环境D护送病人入病房E参与急救正确答案：E第14题在救灾现场,危重伤员用何种颜色标志()A黑色B黄色C蓝色D红色E绿色维持呼吸道通畅第1题患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。病人因昏迷出现舌根后坠,解除舌根后坠最快捷的方法是()A使用口咽通气管B环甲膜穿刺C气管插管D气管切开E吸痰第2题患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。如果张某做血气分析检查结果显示PaO23.5kPa,PaCO221kPa,pH7.3,护士应判断张某为()A代谢性酸中毒代偿期B代谢性酸中毒失代偿期C呼吸性酸中毒代偿期D呼吸性酸中毒失代偿期E呼吸性碱中毒第3题患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。对张某保持气道通畅最好的方法是()A协助拍背B雾化吸入C建立人工气道D控制感染E导管吸痰第4题王女士,30岁,因车祸导致昏迷,在急救现场,护士为保持患者呼吸道通畅。下列哪项不是该项最简单的维持呼吸道通畅术的适应证()A没有咳嗽反射的无意识病人B防止舌后坠造成呼吸道梗阻者,气道分泌物多需吸引者C手法开放气道无效者D各种原因引起抽搐保护舌免受损伤者E喉头水肿的患者正确答案：E第5题王女士,30岁,因车祸导致昏迷,在急救现场,护士为保持患者呼吸道通畅。护士在后续的护理中应该采取的护理措施()A患者取半卧位B做好口咽通气管的固定和湿化C选择的管子应尽量够长D选择的管子应尽量细一点,以减少病人的不适感E可连接呼吸机直接通气第6题王女士,30岁,因车祸导致昏迷,在急救现场,护士为保持患者呼吸道通畅。最简单的维持呼吸道通畅的技术是()A口咽通气管B气管插管C气管切开D环甲膜穿刺术E喉罩置入第7题2床的患者已经安置气管插管72h,赵护士遵医嘱准备行拔管术,在下列关于拔管过程中描述不正确的是()A拔管前吸尽口腔、鼻腔内的分泌物,防止拔管时误吸B吸尽气道分泌物,气囊放气,即可拔管C拔管后给予高流量面罩氧气吸入D拔管后严密观察患者生命体征、口唇、面色等情况E拔管前先去掉固定牙垫第8题张先生因病情的原因安置了气管插管,护士在为清醒的气管插管患者张先生吸痰时,下列哪项指导不妥()A安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪B指导其自主咳嗽C告知患者应少饮水,以减少痰液产生D指导患者恢复舒适体位E随时检查导管的位置和深度第9题陈医生准备为5床的患者行气管切开,需要护士配合,下列关于气管切开配合与固定错误的是()A协助患者摆好体位,肩下垫小枕,使头后仰B保证负压吸引器的性能良好,术中及时将气道内分泌物吸净C评估吸痰管插入是否顺利,吸出的痰液用pH试纸判断为酸性D用系带固定时,松紧以容纳患者一个手指为度E连接呼吸机应注意防止冷凝水积聚在管路中,倒流入气道第10题小马护士给3床的患者安置了气管插管,结果气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,会导致哪种并发症?()A气管插管滑落B气道漏气C气道黏膜溃疡坏死D气道阻塞E咳嗽反射第11题普通气管导管一般保留时间不超过()A1天B2天C3天D5天E6天第12题有关喉罩置入术适应证的描述,下面哪项错误()A气管内插管困难的患者B气管喉头的检查与气管内异物的清除C呼吸道有出血的患者D颈椎不稳定,需维持呼吸道通畅的患者E急诊科ICU各级科室急救复苏用呼吸支持第1题患者,男,55岁,因车祸伤急入急诊室。急诊CT提示颅底骨折伴张力性气胸,行气管插管,急诊手术。手术中发现患者痰液增多,需气管内吸痰,关于气管内吸痰错误的是()A应尽量鼓励病人咳痰B吸痰前后提高给氧浓度C吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D一次持续吸引时间不超过15sE一般吸痰负压不超过300mmHg第2题患者,男,55岁,因车祸伤急入急诊室。急诊CT提示颅底骨折伴张力性气胸,行气管插管,急诊手术。术后安返ICU,使用呼吸机过程中出现高压报警,不属于常见报警原因的是()A呼吸道内分泌物增多B气管痉挛C管道受压D积水杯内水多E管道脱开正确答案：E第3题患者,男,55岁,因车祸伤急入急诊室。急诊CT提示颅底骨折伴张力性气胸,行气管插管,急诊手术。经过治疗病人病情好转,医嘱撤离呼吸机,下面措施错误的是()A严密观察病人的病情B在上午脱机较为合理C在家属在场时脱机D脱机后半小时做血气分析E若出现异常及时报告医生第4题患者,男,55岁,因车祸伤急入急诊室。急诊CT提示颅底骨折伴张力性气胸,行气管插管,急诊手术。不属于人工气道的是:()A气管内插管B口咽管置管C人工鼻D气管切开置管E环甲膜穿刺置管第5题患者女,68岁,既往有冠心病史8年,因心绞痛再次发作入院,今早10时因与家人发生争执,情绪激动,昏倒在地,随即人事不省,医护人员检查发现心跳呼吸骤停,对其进行心肺复苏,在使用简易呼吸器过程中,每次挤压气体的量为()A300~500mLB500~600mLC200~400mLD300~600mLE600~1000mL第6题男性,68岁,咳嗽、气急、肺部湿啰音,HR108/min,RR31次/min,WBC10×109/L,嗜中性粒细胞83%,胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO266mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,您认为最佳潮气量是()A15~20mL/kgB3~5mL/kgC10~15mL/kgD2~4mL/kgE6~8mL/kg正确答案：E第7题机械通气患者在设置参数时,氧浓度的调节正确的是()A越高越好B机械通气患者氧浓度一般>50%C至少让血氧饱和度维持在100%D根据血气分析结果,维持血氧饱和度大于等于90%来调节氧浓度E机械通气患者氧浓度一般>60%第8题简易呼吸皮囊在使用过程中可以根据很多指征来判断效果,但除外()A氧饱和度监测B是否有胃胀气C皮肤颜色D胸廓起伏E口唇颜色第9题呼吸机低压报警的原因有()A气道阻塞B痰液粘稠C呼吸机供气压力过大D患者肺顺应性降低E管道受压第10题气管内插管术最重要的护理是()A观察病情B翻身拍背C血气的观察D保持呼吸道通畅E湿化吸痰第11题机械通气患者若患者自主呼吸微弱,时有时无,这时呼吸机的工作模式可以设置为()A控制通气(CV)B辅助通气(AV)C持续气道正压通气(CPAP)D辅助控制通气(ACV)E双相气道正压通气(BiPAP)第12题下列描述错误的是()A大剂量亚甲蓝可用于亚硝酸盐中毒B二琉基丙酮通过络合促进毒物排出C解磷定的主要作用为复活中毒酶D阿托品通过拮抗作用治疗有机磷中毒ECO中毒的最佳治疗方法是尽早尽快采用高压氧循环支持第1题朱某,女,25岁,某银行职员,未婚。患者2h前因心搏骤停后实施现场复苏,恢复心跳呼吸后120送入医院急诊室。目前患者使用多功能监护仪监测病情,面罩吸氧,HR125次/min,BP95/46mmHg,R20次/min,SpO294%。突然监护仪报警,出现室颤心律。在抢救患者的过程中,开放静脉通路的时候,首选()A手背静脉B下肢静脉C中心静脉置管D肘前静脉或颈外静脉E股静脉第2题朱某,女,25岁,某银行职员,未婚。患者2h前因心搏骤停后实施现场复苏,恢复心跳呼吸后120送入医院急诊室。目前患者使用多功能监护仪监测病情,面罩吸氧,HR125次/min,BP95/46mmHg,R20次/min,SpO294%。突然监护仪报警,出现室颤心律。体外除颤结束后正确的做法是()A先查看心律是否恢复窦性心律B先检查脉搏有无恢复C马上从胸外按压开始持续做5个循环的复苏D马上测血压,观察神志、瞳孔变化E马上开放静脉通路用药第3题朱某,女,25岁,某银行职员,未婚。患者2h前因心搏骤停后实施现场复苏,恢复心跳呼吸后120送入医院急诊室。目前患者使用多功能监护仪监测病情,面罩吸氧,HR125次/min,BP95/46mmHg,R20次/min,SpO294%。突然监护仪报警,出现室颤心律。在体外除颤时,电极位置放置错误的是()A带有植入性起搏器,应避开起搏器部位至少2cmB心底部电极在胸骨右缘锁骨下或2~3肋间C心尖部的电极在左乳头外下方或左腋前线内第5肋间D马上测血压,观察神志、瞳孔变化E马上开放静脉通路用药第4题朱某,女,25岁,某银行职员,未婚。患者2h前因心搏骤停后实施现场复苏,恢复心跳呼吸后120送入医院急诊室。目前患者使用多功能监护仪监测病情,面罩吸氧,HR125次/min,BP95/46mmHg,R20次/min,SpO294%。突然监护仪报警,出现室颤心律。此时应立即采取的措施是()A中心静脉置管B气管插管C电击除颤D骨髓腔给肾上腺素E环甲膜穿刺第5题患儿,男,8岁,溺水致心搏骤停,立即给予电除颤,除颤首次能量应选择()A2J/kgB4J/kgC5J/kgD10J/kgE15J/kg第6题患者男,40岁,因触电导致心跳呼吸骤停,在抢救患者的过程中,可经气管给药的是()A去甲基肾上腺素B钙剂C碳酸氢钠D肾上腺素E地西泮第7题某患者,因车祸致胸腹联合伤,R38次/min,HR123次/min,BP75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是()A心律失常B肺及胸膜损伤C相伴行的动脉损伤D神经损伤E感染正确答案：E第8题患者男,40岁,在工作时因触电导致心跳呼吸骤停,在抢救患者的过程中,开放静脉通路的时候,首选()A手背静脉B下肢静脉C中心静脉置管D肘前静脉或颈外静脉E股静脉第9题患者,男,50岁,2年前安有起搏器,今晨突发心搏骤停,除颤时电极板应避开起搏器至少()A2cmB2.5cmC5cmD10cmE15cm第10题在抢救患者的过程中,开放静脉通路的时候,一般首选()A手背静脉B下肢静脉C中心静脉置管D肘前静脉或颈外静脉E股静脉第11题在急诊室复苏过程中最常用的药物是肾上腺素,该药的正确用法是()A1mg静脉推注B3mg静脉推注C1mg每3~5min静脉推注D1mg每3~5min肌肉注射E3mg每3~5min静脉推注第12题气道内给药的剂量一般是在静脉内给药剂量基础上的()A1倍B2~2.5倍C3倍D4倍E5倍第13题对于体外起搏,以下说法错误的是()A起搏方式可以根据患者有无自主心律选择按需型或固定频率型B起搏电流的强度一般从30mA开始递增C起搏成功后能扪及大动脉搏动D起搏可以替代CPRE起搏成功后可测得血压在60/40mmHg以上第14题临床上中心静脉置管时,护士要做好患者的体位安置,下列错误的是()A颈内静脉置管时患者仰卧位,头低足高,面部略转向对侧B锁骨下静脉下入路的穿刺,患者取平卧,头低脚高位,两侧肩胛骨之间放一小枕C股静脉置管则取平卧位,穿刺侧大腿外展D颈内静脉置管时患者仰卧位,头高足低,面部略转向对侧E安置卧位时在不影响操作的前提下尽可能让患者舒适第15题体外除颤时不正确的做法是()A局部皮肤无潮湿、无敷料B导电糊涂抹均匀C两电极板之间的皮肤应保持干燥,以免灼伤D放电前除抢救者外任何人不得接触患者、病床及与患者接触的物品,以免触电E除颤前要识别心电图类型,以正确选择除颤方式急性中毒病人的急症救护第1题患者女,25岁,早晨被家属发现卧床不起。追问家属,患者冬天怕冷,卧室采用煤炉取暖。现患者呈深昏迷状,口唇黏膜樱桃红色,呼吸浅快,血压下降。对该患者的救治措施是()A测量生命体征,心电监护B注意保暖C记录出入量D静脉输液治疗E纠正缺氧,进行氧疗正确答案：E第2题患者女,25岁,早晨被家属发现卧床不起。追问家属,患者冬天怕冷,卧室采用煤炉取暖。现患者呈深昏迷状,口唇黏膜樱桃红色,呼吸浅快,血压下降。该CO中毒患者最先受累的脏器是()A肾B脑C肺D心E肝第3题患者女,25岁,早晨被家属发现卧床不起。追问家属,患者冬天怕冷,卧室采用煤炉取暖。现患者呈深昏迷状,口唇黏膜樱桃红色,呼吸浅快,血压下降。吸入性和接触性中毒时,下列抢救措施错误的是()A立即原地抢救少搬动B立即吸氧C使用快速利尿剂D对症治疗E使用特殊解毒剂第4题患者女,25岁,早晨被家属发现卧床不起。追问家属,患者冬天怕冷,卧室采用煤炉取暖。现患者呈深昏迷状,口唇黏膜樱桃红色,呼吸浅快,血压下降。该患者COHb浓度55%,目前属于()A重度中毒B慢性中毒C轻度中毒D中度中毒E迟发性脑病第5题患者女,22岁,因“高处坠落致头部疼痛、出血1小时”入急诊科,入室时呈昏迷状,脉搏细数,BP68/39mmHg,右大腿开放性骨折。患者现在首要护理问题是()A急性意识障碍B疼痛C组织灌注量不足D恐惧E有感染的危险第6题患者女,22岁,因“高处坠落致头部疼痛、出血1小时”入急诊科,入室时呈昏迷状,脉搏细数,BP68/39mmHg,右大腿开放性骨折。如果你是现场目击者,不应该采取的措施是()A控制活动性出血,如加压止血头部伤口B双通道补液,应用扩容药物C将外露的骨折断端、肌肉回纳D松开衣领、头偏一侧,清理呼吸道异物及分泌物E临时固定骨折第7题患者女,45岁,给果树喷药过程中,有机磷杀虫药污染衣服未及时处理发生急性中毒,在医院抢救治疗,其中关于阿托品说法错误的是()A阿托品可对抗M样症状B阿托品不能对抗N样症状C阿托品使用原则是早期、足量、反复给药D“阿托品化”的临床表现有心率减慢E阿托品是一种抗胆碱药第8题患者男,33岁,误食用前一天才喷洒过有机磷杀虫药的蔬菜,发生急性有机磷杀虫药中毒,住院经积极抢救治疗,出院回家休养3周后,发生迟发性多发性神经病。患者迟发性多发性神经损害的主要临床表现是()A去大脑皮质状态B下肢瘫痪C下肢感觉异常D癫痫E周围神经病变第9题患者男,68岁,昏睡不醒,呼吸异常,被送至急诊科救治。询问病史,其家属反应1小时前曾饮45°白酒约半斤。下列医嘱中对治疗乙醇中毒无效的是()A静滴维生素B6注射液B静滴电解质注射液C静脉推注纳洛酮注射液D静脉滴注抗生素E静滴葡萄糖注射液第10题患者女性,48岁。夜间生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性,首要的治疗措施是()A纠正缺氧B注意保暖C保持呼吸道通畅D静脉输液治疗E测量生命体征第11题吗啡类药物中毒病人瞳孔可出现的变化()A双侧瞳孔散大B双侧瞳孔缩小C一侧瞳孔散大D一侧瞳孔缩小E瞳孔无异常改变第12题下列不是“阿托品化”的指标的是()A颜面潮红、干燥B体温正常或轻度升高CHR140次/minD瞳孔轻度扩大E意识模糊第13题有机磷农药中毒病人可闻到()A杏仁味B苯酚味C酒味D大蒜味E烂苹果味第14题阿片类毒物中毒死亡的主要原因是()A循环衰竭B泵衰竭C呼吸衰竭D肝衰竭E肾衰竭第15题下列不是重度CO中毒指征的是()A血液中HbCO含量在50%以上B皮肤、黏膜出现樱桃红C可能出现“迟发脑病”D患者处于深昏迷E少数病人可能出现遗忘症常见急症的急诊救护第1题患者,男,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,BP96/64mmHg,HR90次/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上抬0.3~0.5mv。护士首先应做的是()A联系收住心内科,由心内科治疗B让患者排队等候救治C立即卧床休息,给予吸氧、心电监护D立即心外按压E快速补液第2题患者,男,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,BP96/64mmHg,HR90次/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上抬0.3~0.5mv。护士应该首先判断患者的医疗诊断可能是()A心肌梗死B急性肺水肿C心绞痛D心室颤动E休克第3题患者,男,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,BP96/64mmHg,HR90次/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上抬0.3~0.5mv。根据患者的病情急诊科护士应该准备的急救器械不包括()A心电图机B监护仪C吸氧装置D洗胃机E抢救车第4题患者,女,30岁,擦窗户时不慎自三楼坠下,左侧身体着地,被立即送往医院。查体:BP60/40mmHg,P110次/min,T37.8℃,面色苍白,唇干,色淡,腹胀,腹痛,触诊