2026年影像危急值报告试题及答案

2026年影像危急值报告试题及答案一、单项选择题1.以下哪项不属于影像危急值范畴？A.头颅CT示大面积脑梗死（超过大脑中动脉供血区2/3）B.胸部X线示单侧肺压缩30%气胸C.腹部CT示肝脾破裂伴腹腔大量积血（积血厚度>5cm）D.主动脉CTA示StanfordA型主动脉夹层答案：B（单侧肺压缩>50%或张力性气胸属于危急值，30%未达标准）2.影像危急值报告的核心原则是？A.先完成报告再电话通知B.确保临床科室30分钟内接收信息C.双人核对影像结果后立即口头报告D.仅需记录报告时间，无需确认接收人答案：C（需双人核对确保准确性，口头报告为首要措施，争取救治时间）3.关于新生儿影像危急值，以下正确的是？A.头颅超声示室管膜下出血Ⅰ级B.胸部X线示新生儿肺透明膜病（Ⅲ级）C.腹部超声示肠管扩张直径1.5cmD.颅脑CT示蛛网膜下腔少量出血答案：B（新生儿肺透明膜病ⅢⅣ级、脑室周围脑室内出血ⅢⅣ级属于危急值，其他选项未达危急标准）二、判断题（正确√，错误×）1.急诊患者胸部CT发现大量心包积液（心包腔前后径2.5cm）伴心脏压塞征，需立即电话报告临床值班医生，无需等待正式报告。（）答案：√（心包积液伴压塞为危急值，需优先口头报告）2.影像科发现危急值后，只需在PACS系统标注“危急值”，无需电话通知临床科室。（）答案：×（必须同时口头报告并确认接收人，系统标注为辅助记录）3.孕妇腹部超声发现胎盘早剥（剥离面积>1/3），应报告产科值班医生并记录其姓名、接收时间。（）答案：√（胎盘早剥属产科危急值，需明确记录接收信息）三、简答题1.简述胸部CT检查中需报告的5类影像危急值。答案：①张力性气胸（单侧肺压缩>50%或纵隔显著移位）；②大面积肺栓塞（主肺动脉或左右肺动脉主干栓塞）；③急性主动脉夹层（StanfordA型或累及冠状动脉）；④大量胸腔积液（同侧肺组织压缩>2/3伴呼吸困难）；⑤重症肺炎（双肺广泛实变伴氧合指数<200mmHg）。2.影像危急值报告的完整记录应包含哪些内容？答案：①患者基本信息（姓名、住院号、检查号）；②危急值具体内容（影像表现及诊断）；③报告时间（精确到分钟）；④报告方式（电话/当面）；⑤接收人姓名及职称；⑥报告医师与核对医师签名；⑦临床反馈（如处理措施或确认接收）。四、案例分析题患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊就诊，急诊医生开具胸部CTA检查。影像科检查提示：升主动脉至胸主动脉可见内膜片，真假腔形成，破口位于升主动脉近端，心包少量积液。问题：（1）该病例是否属于影像危急值？请说明理由。（2）影像科应如何处理？请列出具体步骤。答案：（1）属于影像危急值。患者CTA显示StanfordA型主动脉夹层（破口位于升主动脉），易导致主动脉破裂、心包填塞等致命并发症，需立即干预。（2）处理步骤：①检查技师发现异常后立即通知值班医师；②值班医师与上级医师双人核对影像，确认夹层类型及破口位置；③5分钟内电话联系急诊值班医生，清晰说明“患者XXX，CTA诊断StanfordA型主动脉夹层，破口位于升主动脉近端，建议立即联系心外科会诊”；④记录通话时间（如“14:23”）、接收医生姓名（如“张XX主治医师”）；⑤在PACS