2026年手术室院感防控试题及答案

2026年手术室院感防控试题及答案一、单项选择题1.外科手消毒完成后，双手应保持的姿势是：A.自然下垂于身体两侧B.举至胸前，肘部低于肩部C.放于操作台面D.交叉抱于胸前答案：B解析：外科手消毒后，双手应保持拱手姿势，举至胸前，避免下垂或抬高超过肩部，以减少污染风险。2.手术器械包灭菌后，在干燥、温度≤24℃、湿度≤70%的环境中，棉布包装的有效期为：A.3天B.7天C.14天D.30天答案：C解析：根据《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》，棉布包装的无菌物品在符合储存条件时，有效期为14天；使用一次性医用皱纹纸、纸塑袋等包装的，有效期为6个月。3.手术间空气净化系统应在手术开始前多长时间开启？A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟答案：B解析：洁净手术部（室）的净化空调系统应在手术前30分钟开启，以确保空气洁净度达到标准（Ⅰ级手术间≤5cfu/30min·φ90mm平皿，Ⅱ级≤10cfu，Ⅲ级≤15cfu，Ⅳ级≤40cfu）。4.手术中若无菌单被血液或体液渗透，应采取的措施是：A.覆盖一层干的无菌单B.立即更换渗透区域的无菌单C.用无菌纱布覆盖渗透处D.继续手术，术后处理答案：B解析：无菌单渗透后，微生物可能通过渗透区域污染术野，需立即更换被污染的无菌单，确保无菌屏障完整。二、多项选择题1.以下属于手术部位感染（SSI）高危因素的是：A.患者术前存在糖尿病B.手术时间＞3小时C.术中失血量＞500mlD.手术类型为清洁污染手术答案：ABCD解析：SSI高危因素包括患者因素（如糖尿病、肥胖、免疫抑制）、手术因素（如手术时间长、术中污染、失血量多）及切口类型（清洁污染、污染或感染切口）。2.手术器械处理的正确流程包括：A.术后及时去除明显污染物B.耐高温器械首选压力蒸汽灭菌C.锐利器械可与其他器械混洗D.感染性手术器械应双层封闭包装答案：ABD解析：锐利器械需单独清洗以防损伤；感染性手术器械需标注“感染性”并双层封闭，先消毒再清洗；耐高温器械首选压力蒸汽灭菌，符合灭菌效果最可靠的原则。三、判断题（正确√，错误×）1.连台手术时，若前一台手术未发生明显污染，手术医生只需更换手术衣，无需更换手套即可进行下一台手术。（）答案：×解析：连台手术必须更换无菌手术衣和手套，无论前一台是否污染，以避免交叉感染。2.使用中的含氯消毒液应每日监测有效浓度，配置后使用时间不超过24小时。（）答案：√解析：含氯消毒液易挥发，有效浓度需每日监测；配置后超过24小时可能因浓度降低失去消毒效果，需重新配置。四、案例分析题患者，男，58岁，因“右股骨骨折”拟行切开复位内固定术。手术过程中，巡回护士发现术者手套有肉眼可见破损，且术野已暴露30分钟。请分析可能的风险及处理措施。答案：风险：手套破损后，术者手部皮肤的微生物可能污染术野，增加手术部位感染（SSI）风险。处理措施：1.立即告知术者，暂停手术操作；2.术者退出手术区域，脱去污染手套，重新进行外科手消毒并更换无菌手套；3.评估术野污染程度，必要时用无菌生