2026年护士资格证《护理基础》真题及答案

2026年护士资格证《护理基础》真题及答案一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.成人安静状态下，正常脉率范围为A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：B2.患者男，65岁，术后第1天，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防压疮C.预防肺部感染D.减轻切口张力答案：C3.关于无菌技术操作原则，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.操作者手臂应保持在腰部以上C.无菌包打开后有效期为24hD.无菌区被污染应重新消毒答案：A4.低渗性脱水最早出现的临床表现是A.口渴B.皮肤弹性差C.血压下降D.恶心、呕吐答案：C5.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的体位是A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头高足低C.平卧位D.俯卧位答案：A6.患者女，28岁，产后2h，宫底平脐，质地硬，此时护士应重点观察A.子宫收缩情况B.泌乳量C.会阴切口D.膀胱充盈度答案：A7.关于压疮分期描述，Ⅲ期压疮损伤层面达A.表皮B.真皮C.皮下脂肪层D.筋膜或肌肉答案：C8.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌操作是A.漱口B.擦洗舌面C.使用血管钳夹棉球D.头偏向一侧答案：A9.下列哪项不是输血“三查八对”内容A.血型B.交叉配血结果C.血液温度D.血量答案：C10.患者男，55岁，因COPD入院，护士给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A11.青霉素皮试液每毫升含青霉素剂量为A.20UB.50UC.100UD.500U答案：B12.患者术后留置导尿管，护士发现尿袋内尿液呈深黄色、浑浊，应首先A.更换尿袋B.增加补液量C.报告医生并留取尿标本D.立即拔管答案：C13.关于脉搏短绌的测量方法，正确的是A.一人测脉率一人测心率同时1minB.一人先测脉率后测心率C.两人同时测脉率和呼吸D.一人测脉率另一人测血压答案：A14.患者男，40岁，因车祸致脾破裂，BP80/50mmHg，P120次/分，提示A.轻度休克B.中度休克C.重度休克D.极重度休克答案：B15.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D16.患者女，50岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，水温应控制在A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.42～44℃答案：B17.关于鼻饲操作，下列哪项正确A.插管长度成人为鼻尖至剑突距离B.每次鼻饲量不超过300mLC.鼻饲后保持平卧30minD.长期鼻饲每周更换胃管1次答案：B18.患者男，70岁，长期卧床，护士为其使用气垫床的主要目的是A.保暖B.预防压疮C.方便搬运D.保持皮肤干燥答案：B19.下列哪项不是输血反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钾反应答案：D20.患者术后第3天，体温38.5℃，白细胞15×10⁹/L，考虑A.吸收热B.输液反应C.感染D.药物热答案：C21.患者男，60岁，因前列腺增生行TURP术，术后第1天，护士应重点观察A.尿色及尿量B.肠鸣音C.咳嗽能力D.吞咽功能答案：A22.下列哪项属于医院感染A.入院48h后发生的肺炎B.入院即存在的泌尿系感染C.入院前已发热D.社区获得性皮肤感染答案：A23.患者女，30岁，因甲亢行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带C.停用所有药物D.立即怀孕答案：A24.关于婴儿抚触，下列哪项正确A.喂奶后立即进行B.每次抚触时间30minC.室温26～28℃D.使用乙醇润滑皮肤答案：C25.患者男，45岁，因急性胰腺炎禁食，持续胃肠减压，口腔护理每日至少A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B26.下列哪项不是静脉炎的表现A.红肿B.疼痛C.条索状硬结D.皮肤苍白答案：D27.患者女，32岁，产后第1天，乳房胀痛，护士指导其首要措施A.热敷按摩B.立即回奶C.减少补液D.冷敷止痛答案：A28.患者男，50岁，因肝硬化腹水，每日钠盐摄入应限制在A.1～2gB.3～4gC.5～6gD.7～8g答案：A29.下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长生命B.缓解痛苦C.尊重生命D.提高生活质量答案：A30.患者男，38岁，因车祸致颈椎损伤，搬运时应采用A.一人背运B.二人平托C.三人轴线翻身D.四人轴线平托答案：D31.患者术后使用PCA泵，护士发现患者呼吸6次/分，应首先A.立即通知医生并停用PCAB.加大氧流量C.继续观察D.给予镇静剂答案：A32.下列哪项不是预防医院跌倒的有效措施A.床脚刹车固定B.走廊堆放杂物C.夜间开启小夜灯D.协助患者上下床答案：B33.患者男，65岁，长期吸烟，术后第2天，护士指导其深呼吸咳嗽，应取A.平卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.俯卧位答案：B34.下列哪项不是冷疗禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D35.患者女，29岁，产后第3天，恶露呈鲜红色、量多、有血块，考虑A.正常恶露B.子宫复旧不良C.产褥感染D.月经复潮答案：B36.患者男，75岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色、硬结，属于压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：A37.下列哪项不是输血前必查项目A.血型B.交叉配血C.血常规D.乙肝表面抗原答案：C38.患者男，55岁，因AMI入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.去卫生间B.床边坐便椅C.床上便盆D.憋尿答案：C39.下列哪项不是胰岛素保存要点A.未开启放冰箱冷藏B.开启后室温保存28天C.避免日晒D.可冷冻保存答案：D40.患者女，35岁，因乳腺癌术后行PICC置管，封管时应使用肝素稀释液浓度为A.10U/mLB.50U/mLC.100U/mLD.1000U/mL答案：C41.患者男，60岁，因COPD急性加重，血气分析PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg，应给予A.高浓度面罩吸氧B.持续低流量鼻导管吸氧C.无创机械通气D.高压氧舱答案：B42.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持密闭引流D.每日更换尿袋C.尽早拔管D.会阴护理答案：B43.患者男，45岁，因脑出血昏迷，GCS评分6分，护士应每A.15min观察一次B.30min观察一次C.1h观察一次D.2h观察一次答案：A44.下列哪项不是特级护理的指征A.病情危重随时抢救B.复杂大手术后C.生活完全自理D.使用呼吸机答案：C45.患者女，26岁，因宫外孕破裂急诊入院，BP70/40mmHg，P130次/分，首要护理措施A.立即建立两条静脉通路B.备皮C.心理安慰D.导尿答案：A46.下列哪项不是濒死患者呼吸改变A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.下颌呼吸D.呼吸深快答案：D47.患者男，50岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，呼吸气味呈A.烂苹果味B.氨味C.大蒜味D.酒精味答案：A48.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入致热原B.输液速度过快C.药物含杂质D.输液器具灭菌不彻底答案：B49.患者女，33岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其哺乳频率A.每1h一次B.每2～3h一次C.每4～5h一次D.每6h一次答案：B50.下列哪项不是预防压疮的关键措施A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.按摩骨突处D.使用减压敷料答案：C51.患者男，65岁，因股骨颈骨折行人工股骨头置换，术后第1天，患肢体位应A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A52.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.喉头水肿C.寒战高热D.荨麻疹答案：C53.患者男，40岁，因急性肠梗阻入院，胃肠减压时，胃管插入深度为A.30～35cmB.45～55cmC.60～70cmD.75～80cm答案：B54.下列哪项不是濒死患者心理反应阶段A.否认B.愤怒C.协议D.兴奋答案：D55.患者女，28岁，因系统性红斑狼疮入院，长期口服泼尼松，护士应重点观察A.血糖血压变化B.心率变化C.视力变化D.听力变化答案：A56.下列哪项不是冷疗目的A.减轻出血B.减轻疼痛C.降低体温D.促进炎症消散答案：D57.患者男，55岁，因肝性脑病昏迷，禁用肥皂水灌肠的原因是A.刺激肠黏膜B.增加氨吸收C.导致腹泻D.引起出血答案：B58.下列哪项不是输血溶血反应的早期表现A.腰背部剧痛B.寒战高热C.呼吸困难D.皮肤瘙痒答案：D59.患者男，30岁，因高空坠落致脊柱损伤，搬运时应保持A.头高脚低B.头低脚高C.轴线平直D.屈曲位答案：C60.下列哪项不是一级医院感染暴发报告时限A.2h内向县级卫健部门报告B.12h内网络直报C.24h内书面报告D.48h内通报媒体答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.大小便失禁C.低蛋白血症D.长期卧床E.高血压答案：ABCD62.静脉输液引起循环负荷过重的表现包括A.呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.颈静脉怒张D.肺部湿啰音E.血压升高答案：ABCDE63.下列属于特级护理内容的有A.严密观察病情B.实施床旁交接班C.24h专人护理D.制定护理计划E.生活完全自理答案：ABCD64.下列属于输血“三查”内容的有A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置D.查交叉配血单E.查血袋批号答案：ABC65.下列属于濒死患者护理措施的有A.保持呼吸道通畅B.做好尸体护理准备C.满足心理需求D.减轻疼痛E.强行喂食答案：ABCD66.下列属于预防医院跌倒的高危因素评估内容的有A.年龄≥65岁B.视力障碍C.使用镇静药D.步态不稳E.意识清楚答案：ABCD67.下列属于冷疗禁忌证的有A.组织损伤破裂B.慢性炎症C.水肿明显D.对冷过敏E.高热患者答案：ABCD68.下列属于胰岛素正确注射部位的有A.腹部B.大腿外侧C.上臂外侧D.臀部外上象限E.小腿内侧答案：ABCD69.下列属于导尿管相关尿路感染预防措施的有A.严格无菌操作B.保持引流密闭C.尿袋高于耻骨联合D.尽早拔管E.会阴护理答案：ABDE70.下列属于术后早期活动益处的有A.预防肺部感染B.预防深静脉血栓C.促进肠蠕动D.促进排尿E.增加切口张力答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）71.成人正常腋下体温范围为________℃。答案：36.0～37.072.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤________、________。答案：完整、非苍白性发红73.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，应________调节。答案：倒置并挤压滴管74.输血前需两人核对，核对无误后在________上双签名。答案：交叉配血单75.成人胸外按压深度为________cm，频率________次/分。答案：5～6，100～12076.鼻饲液温度应保持在________℃，每次鼻饲量不超过________mL。答案：38～40，30077.无菌包打开后，未用完物品有效期为________h；铺好的无菌盘有效期为________h。答案：24，478.正常成人24h尿量为________mL，少于________mL为少尿。答案：1000～2000，40079.胰岛素开启后室温保存________天，避免________。答案：28，日晒80.医院感染暴发指短期内同种病原体感染病例________例以上。答案：3四、简答题（每题8分，共40分）81.简述压疮的高危人群及预防措施。答案：高危人群：长期卧床、营养不良、大小便失禁、老年人、糖尿病、低蛋白血症、意识障碍等。预防措施：①定时翻身，每2h一次；②使用减压床垫；③保持皮肤清洁干燥；④加强营养，纠正低蛋白；⑤避免拖拽患者；⑥观察皮肤颜色温度；⑦健康教育。82.简述静脉输液引起发热反应的原因、临床表现及处理。答案：原因：输入致热原、药物杂质、输液器具灭菌不彻底、操作不规范。表现：发冷、寒战、发热，体温可达40℃以上，伴头痛、恶心、脉速。处理：①立即减慢或停止输液；②报告医生；③保留剩余液体及输液器送检；④对症处理：物理降温、抗过敏、补液；⑤记录。83.简述输血溶血反应的护理措施。答案：①立即停止输血，保留静脉通路；②报告医生并紧急处理；③保留余血及输血器送检；④严密观察生命体征、尿量、尿色；⑤给予氧气、扩容、利尿、碱化尿液；⑥记录出入量；⑦心理支持；⑧做好抢救准备。84.简述预防患者跌倒的护理要点。答案：①评估风险：使用跌倒风险评估量表；②环境安全：光线充足、地面干燥、无障碍物；③床单位：床脚刹车固定、床栏使用；④患者教育：告知跌倒风险、呼叫器使用；⑤药物管理：评估镇静、利尿、降压药影响；⑥协助活动：上下床、如厕有人陪；⑦夜间巡视；⑧记录与交班。85.简述临终患者心理反应五阶段及护理要点。答案：五阶段：否认、愤怒、协议、抑郁、接受。护理：①否认期：不急于纠正，给予支持；②愤怒期：允许发泄，宽容对待；③协议期：满足合理要求，缓解痛苦；④抑郁期：陪伴倾听，鼓励表达；⑤接受期：尊重选择，保持舒适与尊严；全程提供心理、精神、社会支持。五、应用题（共30分）86.计算与分析（10分）患者男，60kg，因急性失血休克入院，医嘱输注0.9%氯化钠500mL，要求在1h内输完，输液器滴系数为20。求每分钟滴数，并评估是否安全。答案：公式：每分钟滴数=总滴数/时间（min）总滴数=500mL×20=10000滴时间=60min每分钟滴数=10000/60≈167滴评估：成人安全滴速为4