2021年母婴保健助产技术考试历年考点整合试题及对应答案

2021年母婴保健助产技术考试历年考点整合试题及对应答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.母婴保健法的立法目的不包括（）A.保障母婴健康B.提高出生人口素质C.预防和减少出生缺陷D.促进计划生育工作2.早期妊娠最可靠的诊断依据是（）A.停经B.恶心呕吐C.乳房胀痛D.尿妊娠试验阳性3.胎头衔接时通过骨盆入口的径线是（）A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径4.新生儿Apgar评分的常规时间是（）A.出生后1分钟和3分钟B.出生后1分钟和5分钟C.出生后3分钟和5分钟D.出生后5分钟和10分钟5.产褥期子宫恢复至未孕大小的时间是（）A.产后3周B.产后4周C.产后6周D.产后8周6.妊娠期糖尿病的筛查时间是（）A.妊娠16-20周B.妊娠20-24周C.妊娠24-28周D.妊娠28-32周7.足月胎膜早破未临产者的处理原则是（）A.期待疗法B.立即剖宫产C.催产素引产D.抗生素预防感染8.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍9.母乳喂养时婴儿的正确含接姿势是（）A.含住乳头即可B.含住乳头及小部分乳晕C.含住乳头及大部分乳晕D.含住乳晕即可10.子痫前期的核心处理措施是（）A.降压B.解痉C.镇静D.利尿二、填空题（总共10题，每题2分）1.母婴保健技术服务主要包括婚前医学检查、______、产前诊断和遗传病诊断、______、新生儿疾病筛查等。2.早期妊娠B超检查最早在______周可见宫腔内妊娠囊。3.正常潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口扩张______cm，最大时限为______小时。4.新生儿出生后______小时内接种卡介苗，______小时内接种乙肝疫苗第一针。5.产褥期恶露依次分为血性恶露、______、白色恶露，持续时间共______周。6.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是______。7.第一产程活跃期起点是宫口扩张______cm，活跃期宫口扩张速度应≥______cm/h（初产妇）。8.产后出血是指胎儿娩出后______小时内出血量超过______ml，或24小时内超过500ml。9.胎膜早破者为预防感染，每日应用______擦洗外阴2次。10.母乳喂养的常用体位有坐式、______、侧卧位，其中______是产后最初几天减轻会阴部疼痛的常用体位。三、判断题（总共10题，每题2分）1.母婴保健法规定医疗保健机构应为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务。（）2.尿妊娠试验阳性即可确诊为宫内妊娠。（）3.第二产程中助产士应指导产妇宫缩时屏气用力，间歇时放松。（）4.新生儿Apgar评分8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。（）5.产褥期内禁止性生活，直至产后6周复查正常。（）6.妊娠期糖尿病患者产后无需再监测血糖。（）7.胎膜早破者应采取头高脚低位防止脐带脱垂。（）8.产后出血时应首先按摩子宫并应用宫缩剂。（）9.母乳喂养的婴儿夏季无需额外补充水分。（）10.子痫患者抽搐时应立即给予硫酸镁静脉推注控制抽搐。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述产前检查的主要内容。2.简述第一产程的观察要点。3.简述新生儿复苏的基本步骤。4.简述产褥期产妇的护理重点。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论妊娠期高血压疾病的管理要点。2.讨论难产的识别与处理原则。3.讨论产后出血的急救流程。4.讨论母乳喂养的指导要点。答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.B5.C6.C7.C8.A9.C10.B二、填空题1.助产技术服务、节育手术2.53.3、164.24、245.浆液恶露、4-66.全身小动脉痉挛7.3、1.28.2、4009.碘伏10.环抱式（或橄榄球式）、侧卧位三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.产前检查主要包括：①病史采集：月经史、孕产史、既往史、家族史及本次妊娠情况；②体格检查：测量血压、体重，检查心肺、子宫大小、胎位、胎心；③辅助检查：血常规、尿常规、肝肾功能、血型、乙肝梅毒HIV筛查、B超、唐氏筛查、糖耐量试验；④健康教育：营养指导、胎动监测、孕期注意事项、分娩准备等。2.第一产程观察要点：①宫缩：频率、强度、持续时间；②宫口扩张：通过肛查/阴道检查记录，绘制产程图；③胎头下降：通过坐骨棘平面判断位置；④胎心：每15-30分钟听1次，正常110-160次/分；⑤产妇情况：血压、饮食、排尿、心理状态。3.新生儿复苏步骤：①快速评估：足月、羊水清、呼吸/哭声、肌张力；②初步复苏：保暖、摆体位、清理呼吸道（先口后鼻）、擦干、刺激呼吸；③正压通气：无呼吸或心率<100次/分，频率40-60次/分；④胸外按压：正压通气30秒后心率<60次/分，频率120次/分（3:1）；⑤药物治疗：仍心率<60次/分，给予肾上腺素。4.产褥期护理重点：①子宫复旧：观察恶露量色味，按摩子宫；②会阴护理：碘伏擦洗，预防感染；③乳房护理：指导哺乳姿势，预防皲裂；④生命体征：监测血压、体温；⑤饮食：高蛋白高维生素，多喝汤水；⑥活动：产后尽早下床，预防血栓；⑦心理：预防产后抑郁；⑧复查：产后6周全面检查。五、讨论题1.妊娠期高血压管理要点：①一般处理：左侧卧位、充足睡眠、低盐高蛋白饮食；②镇静：地西泮缓解焦虑；③解痉：硫酸镁首选，监测膝反射、呼吸、尿量；④降压：血压≥160/110mmHg时用拉贝洛尔/硝苯地平；⑤适时终止妊娠：子痫前期重度经治疗无好转、孕周≥34周等；⑥产后监测：继续用硫酸镁24-48小时，监测血压。2.难产识别与处理：①识别：产程图异常（潜伏期/活跃期延长、停滞）；②原因：产力（宫缩乏力/过强）、产道（骨/软产道狭窄）、胎儿（胎位异常/巨大儿）、精神因素；③处理：宫缩乏力用缩宫素，产道狭窄试产或剖宫产，胎位异常手法旋转或剖宫产；④监测：胎心、产妇情况，危急时立即剖宫产。3.产后出血急救流程：①识别：2小时>400ml或24小时>500ml；②初步处理：按摩子宫+宫缩剂；③补充血容量：快速输晶体液、胶体液，必要时输血；④查找原因：子宫收缩乏力（宫腔填塞/动脉结扎/切除）、胎盘残留（清宫）、软产道裂伤（缝合）、凝血障碍（补充凝血因子）；⑤监测：生命体征、尿量、血常规，预