2025安贞医院影像技术笔试考前冲刺必背考点+真题答案

2025安贞医院影像技术笔试考前冲刺必背考点+真题答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.心脏CTA扫描时，为减少冠状动脉运动伪影，最合理的重建相位窗是A.0%～10%B.20%～30%C.40%～50%D.70%～80%E.90%～100%2.关于MRI快速自旋回波（FSE）序列，下列描述正确的是A.回波链越长，扫描时间越短，图像对比度不变B.回波链越长，脂肪信号越低C.回波链越长，对磁场不均匀性越敏感D.回波链越长，图像模糊越轻E.回波链越长，SAR值降低3.数字乳腺断层摄影（DBT）中，影响层厚的主要因素是A.管电压B.管电流C.探测器像素尺寸D.投影角度范围E.压迫力度4.在DR胸片质量评价中，能同时反映对比度与噪声的指标是A.DQEB.MTFC.SNRD.AECE.SSD5.经食道超声心动图（TEE）检查时，探头安全温度上限为A.38℃B.40℃C.42℃D.44℃E.46℃6.肺动脉CTA对比剂注射方案中，为保证右心室无伪影，最佳生理盐水冲注量为A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml7.关于PET/CT肿瘤显像，下列哪项因素最直接影响SUV测量准确性A.血清肌酐B.血糖浓度C.心率D.呼吸频率E.体温8.儿童胸部低剂量CT，降低剂量的首要有效手段是A.降低kVB.降低mAsC.增加螺距D.迭代重建E.缩小FOV9.在1.5TMRI中，化学位移伪影最常出现在A.脑脊液与脑实质交界处B.肾皮质与髓质交界处C.肝与脂肪交界处D.肌肉与骨皮质交界处E.血液与血管壁交界处10.数字减影血管造影（DSA）中，对运动伪影最敏感的减影方式是A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.层析减影E.路图减影二、填空题（每空2分，共20分）11.冠状动脉钙化积分扫描，最常用算法为__________，层厚__________mm。12.乳腺MRI增强扫描，最佳脂肪抑制技术为__________，其原理基于脂肪与水__________差异。13.在CT能谱成像中，有效原子序数大于__________时，光电效应占主导。14.超声弹性成像中，SWE表示__________，单位__________。15.数字胸片AEC三电离室模式，上野对应__________，下野对应__________。16.心脏MRI稳态自由进动序列英文缩写__________，其对比取决于__________与__________比值。17.DSA采集帧率常规为__________fps，神经介入需提高至__________fps。18.PET/CT中，NEMA标准测试空间分辨率所用点源直径__________mm，活度__________MBq。19.儿童骨龄DR摄片，首选部位__________，中心线对准__________。20.CT肺窗窗位__________HU，窗宽__________HU。三、判断题（每题2分，共20分，正确写“T”，错误写“F”）21.双能量CT虚拟平扫可以完全替代真实平扫，无额外辐射。22.乳腺压迫厚度越薄，腺体剂量越高，对比度越差。23.在1.0TMRI系统中，脂肪频率比水低约63ppm。24.超声造影剂微泡直径大于红细胞，故不能通过肺循环。25.迭代重建算法可在相同剂量下提高低对比可检测能力。26.冠脉CTA采用前瞻性心电门控时，心率变异大于5次/分需改为回顾性。27.数字断层合成（Tomosynthesis）无需压迫乳腺即可获层析图像。28.PET/MR比PET/CT对儿科患者性腺剂量更低。29.移动DR床边胸片，使用栅比12:1的滤线栅可消除散射线且无需增加剂量。30.经导管主动脉瓣置换术（TAVR）术前CTA，需测量主动脉瓣环共面角度。四、简答题（每题5分，共20分）31.简述低剂量胸部CT肺癌筛查的扫描参数优化要点。32.说明心脏MRI延迟强化（LGE）序列中，最佳反转时间（TI）的确定方法及临床意义。33.列举数字乳腺摄影（FFDM）中影响微钙化的三大技术因素并给出改进措施。34.概述经食道超声心动图（TEE）围检查期抗凝管理流程。五、讨论题（每题5分，共20分）35.结合2024版ACR指南，讨论肥胖患者腹部CT增强的个体化对比剂注射策略，并评价低kV联合迭代重建的利弊。36.比较能谱CT单能量成像与常规120kVp图像在急性肺栓塞诊断中的信噪比、对比噪声比及辐射剂量差异，提出临床适用场景。37.从物理原理、序列设计、临床价值三方面，讨论3D自由呼吸冠脉MRAngiography与CTA在青年女性胸痛筛查中的互补性。38.针对新生儿先天性髋关节脱位超声筛查，分析不同角度测量（α角、β角、股骨头覆盖率）的可靠性，并提出降低操作者依赖性的质控方案。答案与解析一、1D2A3D4C5C6D7B8A9C10A二、11.Agatston2.512.SPAIR共振频率13.2014.剪切波弹性成像kPa15.肺野膈下16.bSSFPT2/T117.7.51518.0.33.719.左手腕第三掌骨基底部20.-6001500三、21F22F23F24F25T26T27F28T29F30T四、31.采用低kV(100kV)、低mAs(≤30mAs)、大螺距(≥1.5)、迭代重建、40%ASiR-V，层厚1.0mm，肺算法重建，DLP≤150mGy·cm，可有效降低剂量并保持结节检出率。32.采用Look-Locker序列扫描多TI（50-600ms），选择心肌信号最弱、血池信号最弱时的TI为最佳，可准确区分梗死与正常心肌，提高瘢痕定量精度。33.因素：像素尺寸大、噪声高、压迫不足。改进：选用50μm像素、增加mAs、标准压迫厚度≤5cm、使用对比度增强处理算法。34.术前48h停口服抗凝，INR<1.5；术中普通肝素50-70U/kg，ACT>250s；术后4h无出血重启肝素，24h后恢复口服抗凝，监测TEE相关出血并发症。五、35.肥胖BMI>30患者按1.2ml/kg总量，碘流率1.6gI/s，双期注射（80%对比剂+20%盐水），低kV(80)联合ASiR-V降低25%剂量，CNR提高30%，但图像噪声增加需迭代平衡。36.能谱60keV单能量图像SNR提高22%，CNR提高35%，辐射剂量降低28%，适用于肺动脉细小分支栓塞诊断，但需后处理时间延长2min。37.3DbSSFP自由呼吸MR