2024职业病学高级职称考试模拟试题及配套答案参考

2024职业病学高级职称考试模拟试题及配套答案参考

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.尘肺诊断的核心依据是（）A.临床表现B.职业史+胸部X线检查C.肺功能检查D.血常规2.急性苯中毒的主要临床表现是（）A.造血系统损害B.中枢神经系统抑制C.肝肾功能损害D.皮肤黏膜刺激3.职业性噪声聋诊断的关键检查是（）A.纯音测听B.声导抗C.耳镜检查D.头颅CT4.铅中毒的特效解毒剂是（）A.二巯基丙醇B.依地酸二钙钠C.阿托品D.解磷定5.职业性中暑中最严重的类型是（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病6.矽肺的特征性病理改变是（）A.肺泡炎B.矽结节C.肺纤维化D.肺气肿7.职业病诊断机构必须是（）A.县级以上医院B.省级卫生行政部门批准的医疗机构C.三甲医院D.职业病防治所8.慢性汞中毒的典型三联征是（）A.震颤、口腔炎、易兴奋症B.头痛、头晕、失眠C.恶心、呕吐、腹痛D.皮疹、关节痛、发热9.职业性接触性皮炎诊断的关键是（）A.皮疹形态B.接触史+皮疹与接触物的关系C.过敏原检测D.血常规10.急性职业病报告的时限是（）A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内二、填空题（总共10题，每题2分）1.我国法定职业病分为____类____种。2.尘肺病诊断中，胸片阅片需由____名以上取得职业病诊断资格的医师共同进行。3.急性有机磷中毒的特效解毒剂包括____和____。4.职业性噪声聋诊断中，双耳平均听阈≥____dB可诊断为轻度噪声聋。5.高温作业按气象条件分为干热作业、____和____。6.铅的职业接触生物限值（血铅）为____μmol/L。7.用人单位应当为劳动者建立____档案，并妥善保存。8.慢性苯中毒主要损害____系统。9.职业性哮喘诊断需结合职业接触史、____和____。10.矽肺X线胸片中圆形小阴影直径<1.5mm为____型，1.5-3.0mm为____型，3.0-10mm为____型。三、判断题（总共10题，每题2分）1.所有职业病均可通过治疗完全治愈。（）2.职业病诊断申请只能由患者本人提出。（）3.急性一氧化碳中毒的机制是碳氧血红蛋白形成导致组织缺氧。（）4.噪声聋是永久性听力损伤，不可恢复。（）5.职业性接触性皮炎多属于迟发型变态反应。（）6.铅中毒诊断无需考虑职业史，仅需血铅升高即可。（）7.高温作业时补充水分和盐分是预防中暑的关键。（）8.职业病报告仅需报告急性职业病，慢性无需报告。（）9.矽肺发病与粉尘中游离二氧化硅含量及接触时间成正比。（）10.职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急检查。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述职业病诊断的基本原则。2.简述急性有机磷中毒的急救措施。3.简述尘肺病的预防措施。4.简述职业性噪声聋的诊断要点。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论职业性苯中毒的临床表现及处理原则。2.讨论职业性中暑的分型及急救措施。3.讨论职业病防治法中用人单位的主要责任。4.讨论尘肺病的诊断流程。答案：一、单项选择题1.B2.B3.A4.B5.C6.B7.B8.A9.B10.B二、填空题1.10；1322.33.阿托品；胆碱酯酶复能剂（如解磷定、氯磷定）4.265.湿热作业；夏季露天作业6.1.97.职业健康监护8.造血9.哮喘症状；肺功能检查10.p；q；r三、判断题1.错2.错3.对4.对5.对6.错7.对8.错9.对10.对四、简答题答案1.职业病诊断需遵循以下原则：①职业史是核心，需详细记录有害因素接触种类、时间、强度；②职业卫生现场调查，明确工作环境有害因素浓度是否超标；③临床表现及辅助检查需与接触因素相关；④排除其他非职业性疾病。四者结合，由专业医师综合判断。2.急性有机磷中毒急救：①立即脱离现场，脱去污染衣物，肥皂水清洗皮肤；②口服中毒者催吐、洗胃（敌百虫忌用碳酸氢钠）；③应用特效解毒剂：阿托品足量反复至阿托品化，胆碱酯酶复能剂（解磷定等）；④对症支持：保持呼吸道通畅、吸氧，防治肺水肿、脑水肿。3.尘肺病预防：①控制尘源：湿式作业、密闭尘源、通风除尘；②个人防护：佩戴防尘口罩；③定期职业健康检查；④卫生宣教，提高防护意识；⑤健全管理制度，监测粉尘浓度，确保达标。4.噪声聋诊断要点：①明确噪声职业接触史（每年≥6个月）；②纯音测听示双耳对称高频听力下降，语频受损；③排除中耳炎、药物性聋等其他病因；④现场调查噪声强度超85dB(A)限值。五、讨论题答案1.职业性苯中毒表现：急性中毒为中枢抑制（头痛、昏迷、抽搐）；慢性中毒损害造血系统（白细胞减少、贫血，严重者再障或白血病）。处理：急性中毒脱离现场，吸氧对症；慢性中毒脱离苯接触，升白细胞治疗（利血生），严重者输血或造血移植，定期监测血常规。2.中暑分型：热射病（高热无汗、意识障碍）、热痉挛（肌肉痉挛）、热衰竭（循环衰竭）。急救：移至阴凉处，脱去衣物；热射病物理降温+氯丙嗪，纠正水电解质；热痉挛补氯化钠；热衰竭静脉补液纠正循环。3.用人单位责任：①健全职业卫生制度；②提供达标工作环境与防护设施；③发放个人防护用品；④组织职业健康检查；⑤建立监护档案；⑥及时诊断治疗职业病患者；⑦报