2022年执业药师考试《中药学综合知识与技能》答案及解析 - 详解版（76题）

本资料由小桨备考整理，仅供学习参考，非官方发布2022年执业药师考试《中药学综合知识与技能》答案及解析单选题（共66题，共66分）1.以病证类药,首列“诸病通用药"专项的本草典籍是A.《神农本草经》B.《本草经集注》C.《本草纲目》D.《新修本草》E.《重修政和本草》答案：B解析：以病证类药，首列"诸病通用药"专项的本草典籍是《本草经集注》。该著作不仅系统整理了南北朝以前的药物学资料，还创立了新的编写体例，按药物的自然属性进行区分，并改进了《本经》的品分类法。其中，该著作的一个重要特点是设立了“诸病通用药”专项，对药物性能、产地、形态与鉴别等方面进行了详细的描述和记载。因此，本题正确答案为B。2.用药咨询服务是执业药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。下列不属于患者用药咨询常见内容的是A.药品适应病证是否与患者病情相对应B.处方中是否存在配伍禁忌和证候禁忌C.药品的正确服法、服用时间及漏服补救法D.药品服用后的预计疗效、起效及维持时间E.中药注射液的溶媒、浓度及滴注速度答案：E解析：本题考察用药咨询服务的常见内容。选项中提到的中药注射液的溶媒、浓度及滴注速度实际上是属于护士用药咨询的内容，而不是患者用药咨询的内容。患者用药咨询主要涉及到药品的名称、适应病证、用药禁忌、用药方法、剂量、服药后的预计疗效及起效时间、维持时间，药品的不良反应与药物相互作用，有无替代药物或其他疗法，以及药品的鉴定辨识、贮存和有效期等问题。因此，选项E不属于患者用药咨询常见内容。3.“寒极生热，热极生寒”所体现的阴阳相互关系是A.对立制约B.相互转化C.消长平衡D.互根互用E.交合感应答案：B解析：题干中的“寒极生热，热极生寒”描述的是阴阳转化，即在一定条件下，阴或阳可以各自向其相反方向转化的质变形式。这表明在极端情况下，阴阳会向对方转化。因此，所体现的阴阳相互关系是B选项——相互转化。4.某女，58岁。患新型冠状病毒肺炎(轻型)，出现发热，咳嗽，胸闷，乏力等症状，伴鼻塞，咽痛；舌苔白，脉浮。根据中医藏象理论，其病机是A.肺通调水道功能失常B.肺宣发肃降功能失常C.肺朝百脉功能失常D.肺主气功能失常E.肺合皮毛功能失常答案：B解析：根据题干描述，患者患新型冠状病毒肺炎，出现发热、咳嗽、胸闷、乏力等症状，伴鼻塞、咽痛，舌苔白，脉浮。这些症状符合中医藏象理论中肺宣发肃降功能失常的表现。在病变情况下，“肺气失宣”，可见鼻塞、喷嚏、恶寒、无汗、呼吸不畅、胸闷、喘咳等症状；“肺失肃降”，可见呼吸短促、喘息、咳痰等症状。因此，根据患者的症状和中医理论，可判断其病机是肺宣发肃降功能失常，选项B是正确答案。5.某男,65岁。近日食欲减退，口淡无味，口中黏腻，唇干;舌淡有齿痕，脉沉缓。根据藏象理论，其病位是A.肺B.心C.脾D.肾E.肝答案：C解析：根据藏象理论，该患者食欲减退、口淡无味、口中黏腻、唇干等症状，以及舌淡有齿痕、脉沉缓的脉象表现，符合脾失健运的特点。脾气的运化功能正常称为“脾气健运”，若减退则称为“脾失健运”，可导致饮食物的消化和精微的吸收受影响，从而出现食欲不振、倦怠、消瘦等精气血生化不足的病变。因此，病位在脾。6.某男，32岁。咳嗽5天，咳声嗄哑,咳痰不爽,痰黄,喉燥咽痛，口渴,鼻流黄涕,头痛，肢楚，恶风身热;舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。诊断为咳嗽，辨析其证候是A.风寒袭肺B.痰湿蕴肺C.风燥伤肺D.痰热郁肺E.风热犯肺答案：E解析：患者咳嗽，咳声嗄哑，咳痰不爽，痰黄，喉燥咽痛，口渴，鼻流黄涕，头痛，肢楚，恶风身热；舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。根据这些症状和体征，可诊断为风热犯肺证。故选择E。7.滑脉往来流利，如盘走珠，指下有一种圆滑感，该脉象可见于A.气滞B.血瘀C.实热D.虚热E.血虚答案：C解析：滑脉往来流利，如盘走珠，指下有一种圆滑感，该脉象可见于实热等病症。滑脉主痰饮、食积、实热等。因此，选项C是正确答案。其他选项如气滞、血瘀、虚热和血虚等脉象特征与滑脉不符。8.某女，29岁。产后2周，患急性乳腺炎，一侧乳房肿胀疼痛,伴壮热不退,皮肤嫩红灼热，继之肿块变软,有应指感,口渴喜饮,便秘溲赤;舌质红,苔黄腻,脉洪数。诊断为乳痈，证属热毒炽盛,宜选用的基础方剂是A.瓜萎牛蒡汤合逍遥散B.五味消毒饮合透脓散C.逍遥萎贝散合透胀散D.二仙汤合四物汤E.逍遥蒌贝散合五味消毒饮答案：B解析：患者青年女性，产后2周，患急性乳腺炎，一侧乳房肿胀疼痛，伴壮热不退，皮肤嫩红灼热，继之肿块变软有应指感，口渴喜饮，便秘溲赤；舌质红，苔黄腻，脉洪数。诊断为乳痈，证属热毒炽盛。对于热毒炽盛的乳痈，应采用清热解毒、托里透脓的治法。五味消毒饮具有清热解毒的功效，透脓散可托里透脓、消散疮疡肿痛。故选用五味消毒饮合透脓散加减治疗。9.传统养护技术具有经济、有效、简便易行等优点，是目前饮片贮存养护中重要的基础措施，下列不可作为干燥剂的是A.木炭B.硅胶C.生石灰D.生石膏E.无水氯化钙答案：D解析：传统养护技术中，干燥剂是用来吸收环境中的湿气，保持饮片干燥，防止霉变和虫害的。生石膏主要是用于清热泻火、除烦止渴，不具有吸湿防潮的功能，因此不能作为干燥剂。而木炭、硅胶、生石灰和无水氯化钙都是常用的干燥剂，可以用来保持饮片储存环境的干燥。所以，不可作为干燥剂的是生石膏，即选项D。10.某男,70岁。患缺铁性贫血，医师嘱其服用硫酸亚铁片，一次0.3g,一日3次,饭后服。近日因失眠多梦，心悸,健忘,头晕耳鸣,到药店购买中药。不宜选用的中成药是A.宁神补心片B.安神补心丸C.脑力静糖浆D.滋肾宁神丸E.天王补心丸答案：E解析：天王补心丸含有朱砂，不能与具有还原性的西药（如硫酸亚铁）同服，同服后能使Hg2+还原成Hg+，毒性增强。因此，患缺铁性贫血的患者不宜选用天王补心丸。11.某男，21岁，职业运动员。上周感冒后,出现鼻塞，流涕黄稠量多，嗅觉差，鼻黏膜红肿，伴头痛，发热。诊断为鼻渊。该患者应慎用的中成药是A.鼻渊通窍颗粒B.利鼻片C.鼻渊片D.胆香鼻炎片E.鼻渊舒胶囊答案：A解析：鼻渊通窍颗粒是一种中成药，用于鼻渊的治疗。根据题目描述，患者为运动员且感冒后出现鼻渊的症状。根据用药指导，运动员慎用鼻渊通窍颗粒。因此，该患者应慎用的中成药是鼻渊通窍颗粒，答案为A。12.某男，58岁。患类风湿关节炎,筋骨关节疼痛，肿胀麻木重着，屈伸不利，遇寒加重。诊断为痹证,证属着痹（寒湿痹阻)，宜选用的中成药是A.九味羌活丸B.痹痛宁胶囊C.天麻丸D.独活寄生合剂E.四妙丸答案：B解析：患者为中年男性，患类风湿关节炎，症状包括筋骨关节疼痛、肿胀麻木重着、屈伸不利，遇寒加重，诊断为痹证中的着痹（寒湿痹阻）。着痹的主要症状包括肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁。治疗着痹的方法主要是除湿通络、祛风散寒。在选项中，痹痛宁胶囊适用于寒湿阻络所致的痹证，因此是最佳的中成药选择。其他选项如九味羌活丸、天麻丸、独活寄生合剂、四妙丸等虽然也可能用于痹证的治疗，但根据题目中的具体症状和证型，不是最佳选项。13.某女，28岁。月经量少,经色暗红,有小血块,小腹胀痛不适,经行后痛减,胸胁胀痛，腰骶疼痛;舌紫暗有瘀点,脉沉弦。应采用的治法是A.运脾化痰，和血调经B.活血化瘀，养血调经C.补气养血，和血调经D.补肾益精，养血调经E.活血化瘀，固冲调经答案：B解析：患者年轻女性，月经量少，经色暗红有小血块，小腹胀痛，经行后痛减，胸胁胀痛，腰骶疼痛等症状表明可能存在血瘀情况。舌紫暗有瘀点，脉沉弦也支持血瘀的诊断。因此，应采用的治法是活血化瘀，养血调经。14.扶正解表法适用于体虚外感表证,因体虚不同又分为多种治疗方法。不属于扶正解表法的是A.益气解表法B.养血解表法C.滋阴解表法D.助阳解表法E.透疹解表法答案：E解析：扶正解表法适用于体虚外感表证，因体虚的不同分为多种治疗方法，包括益气解表法、养血解表法、滋阴解表法以及助阳解表法。而透疹解表法并不属于扶正解表法的分类范畴，因此选项E是不正确的。15.某女,51岁。经断前后,腰膝酸软,偶有烘热汗出，神疲乏力，畏寒肢冷;舌淡胖嫩,苔薄白，脉沉细无力。诊断为绝经前后诸证，证属脾肾阳虚,宜选用的中成药是A.坤宝丸B.更年安片C.龙凤宝胶囊D.更年宁心胶囊E.灵莲花颗粒答案：C解析：患者绝经前后诸证，证属脾肾阳虚，表现为腰膝酸软、神疲乏力、畏寒肢冷等症状。根据中医辨证治疗原则，应选用温肾健脾、强筋壮骨的中成药。选项中，龙凤宝胶囊是一种适用于脾肾阳虚的中成药，具有温肾、健脾、补血的功效，符合患者症状及中医辨证治疗原则。因此，宜选用的中成药是龙凤宝胶囊。16.老年人各脏器结构和生理功能都有不同程度的退行性改变，因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。执业药师在药学服务中应更加重视老年人用药的合理性。下列病案中关于老年人合理使用中药的说法,正确的是A.某男，78岁。消渴并发右下肢溃疡、流脓不止，复患风寒表实证，可予麻黄汤发汗解表B.某男，82岁。心气虚寒导致心悸、失眠多年，可长期服用柏子养心丸以补气养血安神C.某女，76岁。反复咳喘多年，有肺肾阴虚表现，可予黄芪、红参等甘温益气之品D.某女，70岁。胸痹心痛长期服银杏叶片，因消化道溃疡加服法莫替丁，两药应间隔1小时以上服用E.某男，90岁。年老体衰，有阴虚表现，可重用阿胶、熟地黄、玄参等滋补之品答案：D解析：：根据老年人合理用药的原则，选项D中的做法是正确的。老年人服用银杏叶片和法莫替丁片时应该分时应用，间隔1小时为宜。因为法莫替丁片为抗溃疡抗酸药，与含有多量黄酮类成分的银杏叶制剂同时服用可产生络合效应，形成螯合物，影响疗效。其他选项中的用药方式没有考虑到老年人的特殊生理情况和合理用药的原则，因此是不正确的。17.某男,53岁。关节疼痛、肿大、僵硬变形。诊断为痹证,证属尪痹（肝肾亏损、风湿阻络)。给予尪痹颗粒,开水冲服，一次6g，一日3次;近日，患者又因劳累后出现腰痛，腰膝酸冷，四肢欠温，加服桂附地黄丸，一次6g,一日2次。上述治疗方案存在的问题是A.诊断与用药不符B.中成药联用存在有毒成分叠加C.桂附地黄丸存在证候禁忌D.尪痹颗粒超剂量E.桂附地黄丸超剂量答案：B解析：尪痹颗粒含有附子，桂附地黄丸也含有附子，两药合用属于有毒成分叠加。因此，上述治疗方案存在的问题是中成药联用存在有毒成分叠加。18.某女，78岁。因多种疾病长期服用保和丸、稳心颗粒、鼻炎康片、百令胶囊、六味地黄丸，近日出现恶心、纳差、厌油腻、乏力、尿黄，到药学门诊咨询药师。药师仔细询问病情和用药史后，考虑为药源性肝损伤,可疑药物是A.保和丸B.稳心颗粒C.百令胶囊D.鼻炎康片E.六味地黄丸答案：D解析：：根据题目中给出的信息，药师怀疑患者出现了药源性肝损伤，需要找出可疑的药物。根据近年来的报道，一些中成药可能导致肝损伤，其中包括鼻炎康片。因此，根据提供的参考答案，正确答案是D，鼻炎康片。19.某女，62岁。胸痛,痛有定处,伴有胸闷;舌紫暗苔白,脉弦。诊断为胸痹，证属气滞血瘀,给予复方丹参滴丸，一次15丸，一日3次，口服,连续服用4周。执业药师审核此处方，应指出的问题是A.给药剂量失准,单次剂量偏大B.选用药物不适宜C.疗程不适宜，用刻时间过长D.给药频次失准，应为一日2次E.给药途径不适宜,应为舌下含服答案：A解析：根据题干描述，患者诊断为胸痹，证属气滞血瘀，给予复方丹参滴丸治疗。然而处方中的给药剂量为一次15丸，高于药品说明书中的推荐剂量（一次10丸）。因此，处方中的问题是给药剂量失准，单次剂量偏大。故选A。20.某男,86岁。口干,但欲漱水不欲咽，其临床意义是A.瘀血阻滞B.热盛伤津C.热入营血D.津液不足E.痰饮内停答案：A解析：患者老年男性，出现口干的症状，且只想要漱口但并不想咽下，这种情况通常与瘀血阻滞有关。因此，临床意义是瘀血阻滞，选项A是正确答案。其他选项如热盛伤津、热入营血、津液不足、痰饮内停等与题干描述的症状不太符合。21.某女，29岁。恶寒，发热(体温37.5C),无汗头痛,肢体酸痛,鼻塞，声重，喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽,咳痰稀白;舌苔薄白，脉浮紧。宜选用的基础方剂是A.银翘散B.清瘟败毒散C.荆防败毒散D.参苏饮E.香薷饮答案：C解析：患者恶寒发热、无汗头痛、肢体酸痛等，均符合风寒感冒的症状。风寒感冒的治疗方法是辛温解表、宣肺散寒，宜选用的基础方剂是荆防败毒散加减。故选项C荆防败毒散为本题的正确答案。22.某男,75岁。胸闷心痛，倦怠乏力,腹胀脘痞,形体肥胖，舌胖大有齿痕,苔浊腻,脉滑。诊断为胸痹,证属痰凝闭阻、阳气被遏，宜选用的中成药是A.冠心丹参滴丸B.稳心颗粒C.血滞通胶囊D.益心胶囊E.冠心苏合滴丸答案：C解析：根据描述的患者症状，诊断为胸痹，证属痰凝闭阻、阳气被遏。治疗方法为通阳泄浊，豁痰宣痹。而血滞通胶囊是一种可以应用于这种情况的中成药，故为适宜的选择。其他选项如冠心丹参滴丸、稳心颗粒、益心胶囊、冠心苏合滴丸等，虽可能用于胸痹的治疗，但根据题目中的症状描述，不是最适宜的中成药。23.某女，36岁。经血非时而下，量时多时少，时出时止，淋沥不断。经色暗，有血块;舌紫暗,边有瘀点,脉弦细。诊断为崩漏,证属瘀血阻络,治以将军斩关汤加减,方用大黄、巴戟天、仙鹤草、茯神、蒲黄、阿胶、黄芪、当归、白术、生地黄、熟地黄、谷芽。方中大黄宜选用的炮制品是A.生大黄B.熟大黄C.大黄炭D.酒大黄E.醋大黄答案：C解析：根据描述，患者诊断为崩漏，证属瘀血阻络，治疗时选用将军斩关汤加减。在该方剂中，大黄宜选用的炮制品是大黄炭，因此答案为C。崩漏之瘀血阻络证的治疗需活血化瘀、固冲止血，而将军斩关汤中的大黄炭能够加强活血化瘀的效果。24.某男，3岁。不思饮食，呕吐酸腐,大便溏泄;舌苔白腻，脉细而滑。诊断为积滞,证属脾虚夹积。宜选用的中成药是A.小儿消食片B.小儿化食丸C.参苓白术丸D.儿宝颗粒E.小儿胃宝丸答案：E解析：根据题目描述，患儿的症状包括不思饮食、呕吐酸腐、大便溏泄，舌苔白腻、脉细而滑，诊断为积滞且证属脾虚夹积。对于这种情况，需要选用能够健脾助运、消食化滞的中成药。在给出的选项中，小儿胃宝丸具有健脾消食、化积理气的功效，适用于小儿厌食、消化不良等症状，与题目描述的症状相符。因此，宜选用的中成药是小儿胃宝丸，即选项E。25.某女，27岁。口腔黏膜溃疡，周边充血发红,疼痛,伴口干渴,口臭,便秘，尿黄;舌红,苔黄,脉数有力。诊断为口疮,宜选用的中成药是A.牛黄清胃丸B.芎菊上清丸C.银翘解毒丸D.羚羊清肺丸E.牛黄化毒片答案：A解析：患者口腔黏膜溃疡，周边充血发红、疼痛，伴口干渴、口臭、便秘、尿黄等症状，诊断为口疮。根据症状描述，符合心脾积热证的表现，应选用能清心泻脾、消肿止痛的中成药。在给出的选项中，牛黄清胃丸符合这一治疗原则，故为适宜的中成药。26.某女，28岁。妊娠3个月。走路时不小心崴脚，导致右脚踝肿胀、疼痛,来药店购药。根据《中国药典》，孕妇禁用的中成药是A.跌打镇痛膏B.麝香镇痛膏C.伤湿止痛膏D.活血止痛膏E.少林风湿跌打膏答案：B解析：麝香镇痛膏含有麝香成分，麝香具有活血化瘀的作用，孕妇使用可能会导致流产，因此孕妇禁用中成药是麝香镇痛膏，选项B为正确答案。其他选项跌打镇痛膏、伤湿止痛膏、活血止痛膏和少林风湿跌打膏没有明确指出孕妇禁用，故不选。27.某男,64岁。四肢皮肤突发风团，大片色红,瘙痒剧烈,伴脘腹疼痛,恶心呕吐，神疲纳呆,大便秘结;舌红苔薄黄,脉弦滑数,应采用的治法是A.疏风散寒止痒B.疏风解表，通腑泄热C.疏风清热止痒D.健脾益气，散风泄热E.养血祛风，润燥止痒答案：B解析：患者四肢皮肤突发风团，大片色红，瘙痒剧烈，伴脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结，舌红苔薄黄，脉象弦滑数，符合瘾疹之胃肠湿热证的症状。治疗方法应为"疏风解表，通腑泄热"，故选择B。28.某男,35岁。暴饮暴食后出现上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热,检验结果显示血清淀粉酶活性显著增高,提示的疾病是A.急性胆囊炎B.急性胃肠炎C.急性心肌梗死D.急性肾炎E.急性胰腺炎答案：E解析：患者青年男性，暴饮暴食后出现上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热，检验结果显示血清淀粉酶活性显著增高，根据其临床表现和实验室检查，考虑诊断为急性胰腺炎。其他选项如急性胆囊炎、急性胃肠炎、急性心肌梗死和急性肾炎一般不会导致血清淀粉酶活性显著增高。29.某男，68岁。眩晕,头重昏蒙,时有视物旋转，胸闷恶心，食少多寐;舌苔白腻，脉濡。应采用的治法是A.补气活血，调养心脾B.滋养肝肾,益精填髓C.平肝潜阳，滋养肝肾D.益气活血,化痰开窍E.化痰祛湿,健脾和胃答案：E解析：：根据患者的症状，如眩晕、头重昏蒙、时有视物旋转、胸闷恶心、食少多寐，以及舌苔白腻、脉濡等表现，可判断为痰湿中阻证。痰湿中阻证的治法为化痰祛湿，健脾和胃，因此选项E是正确答案。30.某女，79岁。心前区隐痛,劳则加重,憋气,神疲乏力，自汗。诊断为胸痹,证属气虚血瘀。根据望诊理论与临床实践，其常见的舌象是A.舌质淡紫B.舌质红C.舌质淡白D.舌质淡红E.舌质红绛答案：A解析：：根据题干描述，患者为胸痹，证属气虚血瘀。望诊中，舌质淡紫通常表示血脉瘀滞。根据望诊理论与临床实践，气虚血瘀的胸痹患者常见的舌象是舌质淡紫。因此，答案为A。31.执业药师审方时,应关注中药与西药的联合使用,防止不合理联用情况的发生。可使磺胺类药物溶解性降低,导致结晶尿、血尿的是A.含钙较多的中药B.含汞的中药C.含有机酸的中药D.含水合型鞣质的中药E.含碱性成分的中药答案：C解析：含有机酸的中药如乌梅、山茱萸等与酸性药物（磺胺类）合用，因尿液酸化，可使磺胺类药物的溶解性降低，导致尿中析出结晶，引起结晶尿或血尿，增加磺胺类药物的肾毒性。因此，执业药师审方时，应关注中药与西药的联合使用，防止不合理联用情况的发生，特别是要注意含有机酸的中药与磺胺类药物的合用。32.藏药理论中,功效为润、重、稳、温，能生胃火，并兼顺气的味是A.酸味B.甘味C.咸味D.苦味E.辛味答案：A解析：藏药理论中，功效为润、重、稳、温，能生胃火，并兼顺气的味是酸味。酸味能增强消化，使油脂糜烂稀释，并治疗培根病。因此，选项A酸味是正确答案。33.不属于虚证的临床症状是A.呼吸喘粗B.疼痛喜按C.五心烦热D.自汗盗汗E.心悸气短答案：A解析：虚证的临床症状常表现为身体虚弱、气息不足等，常见症状包括心悸气短、自汗盗汗、五心烦热等。而呼吸喘粗通常属于实证的临床症状，不属于虚证的临床表现。因此，正确答案是A。34.某女，56岁。胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食，口干咽燥,五心烦热,消瘦乏力，大便干结;舌红少津，脉细数。医师诊断为胃痛,证属胃阴亏耗。治以一贯煎合芍药甘草汤加减（沙参、麦冬、当归、地黄、枸杞子、川楝子、芍药、甘草)。关于该方剂中饮片品种选择的说法，错误的是A.沙参宜选用北沙参B.当归宜选用当归身C.地黄宜选用生地黄D.川楝子宜选用生川楝子E.芍药宜选用生白芍答案：D解析：根据原文描述，对于该方剂中的饮片品种选择，错误的是川楝子宜选用生川楝子。胃痛胃阴亏耗，在饮片选择上，宜选用炒川楝子，因为炒川楝子苦寒之性减弱，无损阳伤胃之弊。因此，选项D是错误的。35.某男,40岁。诊断为病毒性心肌炎,证属气阴两虚,予以参麦注射液40ml+0.9%氯化钠注射液，250ml稀释后滴注，一日1次。执业药师审核此处方，应指出的问题是A.药物选择不合理B.给药剂量不合理C.溶媒用量不合理D.溶媒选择不合理E.给药途径不合理答案：D解析：执业药师审核此处方时，应指出的问题是溶媒选择不合理。参麦注射液的说明书明确规定需要使用5%葡萄糖注射液作为溶媒稀释后静脉滴注。原因是参麦注射液等中药注射剂的pH值与0.9%的氯化钠注射液配伍后可能产生大量的不溶性微粒，增加不良反应的发生。因此，使用规定的溶媒能够确保药物的安全性和有效性。在这个病例中，使用了氯化纳注射液作为溶媒，是不合理的。36.某女，26岁。妊娠期间发现血糖升高，多食,口渴,小便频数量多;舌红苔薄黄,脉滑数。临床处方含有石膏、熟地黄、麦冬、知母、牛膝等，方中属于妊娠慎用的中药是A.石膏B.熟地黄C.牛膝D.麦冬E.知母答案：C解析：牛膝属于妊娠慎用的中药。在《中国药典》收载的妊娠慎用中药中，包括牛膝在内的一系列中药，因此在使用中药时，特别是在妊娠期间，需要特别注意避免使用这些慎用药，以保障母婴的健康安全。题干中的临床处方含有妊娠慎用的中药牛膝，故选项C为正确答案。其他选项如石膏、熟地黄、麦冬、知母等，并未在妊娠慎用的中药列表中提及，故排除。37.根据（中国药典)，关于饮片有毒无毒与用量的说法，错误的是A.水蛭，小毒，1~3gB.北豆根，小毒，3~9gC.山豆根，有毒，3~6gD.白果，有毒，5~10gE.吴茱萸，小毒，3~6g答案：E解析：根据《中国药典》，关于饮片有毒无毒与用量的说法中，吴茱萸的确是小毒，但其用量应为2～5g，而不是题目中给出的3~6g。因此，正确答案为E。38.某男,25岁。因积热上攻而致血热吐血、血色鲜红量大，医师治以泻心汤;泻心汤组成有大黄、黄连、黄芩,方中黄连宜选用的是A.酒黄连B.生黄连C.姜黄连D.萸黄连E.土黄连答案：B解析：泻心汤中的黄连宜选用生黄连。黄连有生黄连、姜黄连、萸黄连之分，其中生黄连具有泻火解毒的作用，适用于积热上攻而致的血热吐血等症状。其他选项中的黄连炮制方法不同，功效也有所不同，不适用于本题中的症状。因此，正确答案是B。39.中药饮片正名是规范化的饮片名称,除正名以外的名称为别名。关于饮片别名的说法,错误的是A.艾叶别名冰台B.百部别名野天门冬C.茜草别名活血丹D.丹参别名紫参E.千金子别名续随子答案：D解析：本题考查饮片别名相关知识。选项中提到的饮片别名与正名的对应关系如下：A.艾叶别名冰台，对应正确。B.百部别名野天门冬，对应正确。C.茜草别名活血丹，对应正确。D选项中提到的丹参别名紫参是错误的，丹参的别名应为紫丹参或赤参。拳参的别名才是紫参。E.千金子别名续随子，对应正确。因此，错误的饮片别名是D选项丹参别名紫参。40.奇经八脉是指在十二经脉之外“别道而行"的八条经脉，包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。关于各经脉作用、基本功能的说法，错误的是A.督脉调节阳经气血B.任脉调节阴经气血C.冲脉调节十二经气血D.带脉约束诸经为血海E.阴阳维脉维系阴阳答案：D解析：奇经八脉中的带脉主要功能是约束纵行诸经，主司妇女带下，而不是约束诸经为血海。因此，关于带脉作用的描述中，错误的是选项D“带脉约束诸经为血海”。41.属于雷公藤主要不良反应的是A.面神经损伤B.认知功能障碍C.呼吸中枢麻痹D.溶血性贫血E.睾丸萎缩答案：E解析：雷公藤的不良反应包括生殖系统的影响。对于男性患者，雷公藤可抑制精细胞中酶的活性，导致精子产生和成熟发生障碍，表现为精子数量显著减少，长期用药还会导致性欲减退、睾丸萎缩。因此，属于雷公藤主要不良反应的是E.睾丸萎缩。42.某女，45岁。月经延后15天，量少，色暗淡,质清稀,腰膝酸软，头晕耳鸣,面色晦暗;舌淡苔薄白，脉沉细。辨析其证候是A.血虚B.肾虚C.痰湿D.气滞E.寒凝答案：B解析：根据题干描述，该女性患者的主要症状包括月经延后、量少、色暗淡、质清稀，以及腰膝酸软、头晕耳鸣等。这些症状符合肾虚证的表现。肾虚证的症状还包括面色晦暗和舌淡苔薄白，与题干描述相符。因此，最可能的证候是肾虚。选项A血虚虽然也可能有月经延后的症状，但通常伴有心悸失眠等症状，与题干描述不完全吻合。选项C痰湿、D气滞、E寒凝等证候与题干描述的症状也不相符。因此，正确答案是B肾虚。43.不可内服的毒性中药是A.斑蝥B.轻粉C.生半夏D.红粉E.马钱子答案：D解析：红粉具有大毒，不可内服，宜外用。故本题正确答案为D选项红粉。44.因含黏液质较多，需包煎的中药饮片是A.车前子B.石决明C.琥珀粉D.决明子E.滑石粉答案：A解析：：因含黏液质较多，需包煎的中药饮片是车前子。包煎的目的是为了避免饮片在煎煮过程中黏煳锅底，含黏液质较多的饮片如车前子、葶苈子等需要包煎。其他选项中，石决明是贝壳类药物，琥珀粉是贵重且易挥发的药物，决明子需要捣碎使用，而滑石粉是矿物类药物，均不需要包煎。因此，答案是A车前子。45.肢体浮肿,皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，小便短赤,大便干结;舌红苔黄腻,脉濡数。辨析其证候是A.肾阳衰微B.脾阳虚衰C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾肾阳虚答案：D解析：根据描述的症状，肢体浮肿、皮肤绷急光亮、胸脘痞闷、小便短赤、大便干结、舌红苔黄腻、脉濡数，符合湿热壅盛证的表现。其他选项如肾阳衰微、脾阳虚衰、水湿浸渍、脾肾阳虚等，与描述的症状不完全吻合。因此，根据提供的症状，最可能的证候是湿热壅盛。46.某女，35岁。咽部红肿、疼痛,口干口渴;舌红苔黄,脉浮数。诊断为咽喉肿痛，证属风热外袭，宜选用的中成药是A.玄麦甘桔颗粒B.六神丸C.知柏地黄丸D.金参润喉合剂E.金嗓开音丸答案：E解析：患者咽部红肿、疼痛，口干口渴，舌红苔黄，脉浮数，诊断为咽喉肿痛，证属风热外袭。对于此证型，中成药应用中提到可以使用金嗓开音丸，具有疏风清热、消肿利咽的作用。因此，宜选用的中成药是E金嗓开音丸。47.某男，25岁。不寐多梦，急躁易怒,头晕头胀，目赤耳鸣。口干而苦，不思饮食，便秘溲赤;舌红苔黄,脉弦数。诊断为不寐，证属肝火扰心，宜选用的基础方剂是A.柴胡疏肝散B.甘麦大枣汤C.龙胆泻肝汤D.半夏厚朴汤E.黄连温胆汤答案：C解析：：患者表现为不寐多梦、急躁易怒、头晕头胀、目赤耳鸣、口干口苦、不思饮食、便秘溲赤等症状，舌红苔黄，脉弦数。根据这些症状，诊断为不寐，证属肝火扰心。治疗应该选择疏肝泻火、镇心安神的方剂。龙胆泻肝汤具有疏肝泻火的功效，因此是基础方剂的首选。48.与肺、脾的生理功能皆密切相关的是A.呼吸运动B.藏泄互用C.气的生成D.精血互生E.血液运行答案：C解析：肺与脾的生理功能皆密切相关的主要是气的生成。肺主气，司呼吸，能够吸入自然界的清气；脾为中土，主运化，能够吸收并转输水谷之气。因此，气的生成与肺和脾的生理功能密切相关。其他选项中，呼吸运动主要与肺和肾相关；藏泄互用、精血互生主要与肝肾相关；血液运行则涉及心、肺等多个脏腑的功能。49.某女，25岁。小便频数短涩,灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛，时作寒热，口苦，呕恶，腰痛，便秘;舌红苔黄腻,脉滑数。辨析其证候是A.血淋B.膏淋C.热淋D.劳淋E.气淋答案：C解析：根据题干描述的症状，如小便频数短涩、灼热刺痛、尿色黄赤等，以及舌象脉象，可判断为热淋。热淋的特征性症状包括小便频数短涩、灼热刺痛、少腹拘急胀痛等，与题干描述相符。因此，该患者的证候是热淋。50.中医遣药组方时，金银花配连翘属于A.相杀配伍B.相须配伍C.相使配伍D.相恶配伍E.相反配伍答案：B解析：金银花配连翘在中医遣药组方中属于相须配伍。相须配伍是指两种以上的药物相互配合使用时，可以增强彼此的药效，金银花配连翘可增强辛凉解表、疏散风热的作用。因此，答案是B。相恶配伍、相杀配伍的信息在题干中给出作为干扰项，注意区分。51.身热夜甚,心烦失眠,神昏谵语,舌绛，脉细数。应采用的治法是A.清热凉血法B.清热解毒法C.清热泻火法D.清退虚热法E.清热燥湿法答案：A解析：根据题目描述的症状，如身热夜甚、心烦失眠、神昏谵语、舌绛、脉细数，这些都是热入营血证的表现。因此，应采用的治法是清热凉血法。52.某男，56岁。久咳乏力，痰多清稀,纳差，大便溏薄,四肢无力;舌淡苔薄,脉弱。诊断为咳嗽,证属肺脾气虚,应采用的治法是A.佐金平木法B.金水相生法C.培土生金法D.益火补土法E.培土制水法答案：C解析：患者久咳乏力，痰多清稀，纳差，大便溏薄，四肢无力，舌淡苔薄，脉弱，诊断为咳嗽，证属肺脾气虚。应采用培土生金法，通过补脾益气而补益肺气，适用于脾胃气虚，生化减少，而致肺气失养的肺脾气虚证。其他选项如佐金平木法、金水相生法、益火补土法、培土制水法等与患者的症状不符。53.脾阳不足,运化无权,出现水肿、畏寒肢冷、大便溏薄等症状,其病机为A.真虚假实B.虚中夹实C.真实假虚D.上实下虚E.实中夹虚答案：B解析：虚中夹实，是指正气不足为主要方面，但还夹有实邪的病机变化。在给出的情境中，脾阳不足导致运化无权，出现水肿、畏寒肢冷、大便溏薄等症状，主要问题在于脾的阳气不足，即正气虚，同时夹有水湿等实邪。因此，其病机为虚中夹实。54.患者表现为目光呆滞,精神萎靡,反应迟钝,呼吸气微，神识昏迷。其临床意义是A.假神B.神乱C.失神D.有神E.少神答案：C解析：患者目光呆滞，精神萎靡，反应迟钝，呼吸气微，神识昏迷，根据这些症状，可以判断为“失神”。失神表示正气已伤，病情严重，预后不良。因此，选项C“失神”是正确答案。其他选项如假神、神乱、有神、少神等与患者表现不符，故排除。55.肝阳上亢引起的头痛多见A.隐痛B.胀痛C.刺痛D.灼痛E.重痛答案：B解析：肝阳上亢引起的头痛多表现为胀痛。胀痛是指疼痛伴有胀满或胀闷的感觉，多为气滞所致。在头部，胀痛多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证。因此，选项B“胀痛”是正确答案。其他选项如隐痛、刺痛、灼痛、重痛与肝阳上亢引起的头痛表现不太符合，故排除。56.含有氢氯噻嗪，与西药降压药厄贝沙坦氢氯噻嗪片联用可增加低血钾风险的中成药是A.重感灵片B.脉君安片C.甜梦口服液D.藿香正气水E.通心络胶囊答案：B解析：根据题目信息，需要找到含有氢氯噻嗪的中成药。脉君安片含有氢氯噻嗪，因此是正确答案。其他选项中，重感灵片含有马来酸氯苯那敏、安乃近，藿香正气水含乙醇，甜梦口服液和通心络胶囊是否含有氢氯噻嗪未提及，因此不是正确答案。与西药降压药厄贝沙坦氢氯噻嗪片联用，含有氢氯噻嗪的中成药脉君安片可能会增加低血钾风险。57.某男，59岁。癌症放化疗后,外周血白细胞计数2.8×109L,症见头昏,倦怠乏力，面色㿠白，消瘦,食欲减退,恶心呕吐;舌淡暗,苔垢浊,脉沉弱。诊断为虚劳，宜选用的中成药是A.归芪口服液B.人参固本丸C.十一味参芪胶囊D.河车大造丸E.补白颗粒答案：C解析：：根据题干描述，患者癌症放化疗后，出现外周血白细胞计数降低，以及头昏、倦怠乏力、面色㿠白、消瘦、食欲减退、恶心呕吐等症状，且舌淡暗、苔垢浊、脉沉弱，可诊断为虚劳之气虚证。对于虚劳之气虚证的治疗，应选用益气补虚的中成药。而十一味参芪胶囊具有补气养血、健脾益肾的功效，适用于治疗放化疗后白细胞减少、神疲乏力等症状，因此是宜选用的中成药。其他选项如归芪口服液、人参固本丸等虽然也有补益作用，但不适用于本例患者的具体症状。河车大造丸主要用于治疗肺肾阴亏引起的虚劳咳嗽等症状，与本例患者的症状不符。补白颗粒主要用于升高白细胞，但缺乏针对气虚症状的治疗作用。因此，本题答案为C。58.某女，34岁。恶寒，发热,无汗,喘咳，痰多而稀,鼻塞,流清涕;舌淡苔白滑，脉浮滑。诊断为喘证，证属风寒闭肺，宜选用的中成药是A.清肺消炎丸B.养阴清肺膏C.小青龙胶囊D.橘红痰咳颗粒E.参茸黑锡丸答案：C解析：：根据描述，患者恶寒，发热，无汗，喘咳，痰多而稀，鼻塞，流清涕，舌淡苔白滑，脉浮滑，诊断为喘证，证属风寒闭肺。对于此证型的治疗，需要宣肺散寒平喘。而选项中，小青龙胶囊是用于风寒闭肺证的常用中成药，故为正确答案。其他选项如清肺消炎丸、养阴清肺膏、橘红痰咳颗粒、参茸黑锡丸等，并非针对风寒闭肺证的特效中成药。59.某男，78岁。患便秘20年，大便干结，心悸气短，周身倦怠。证属虚秘，宜选用的中成药是A.枳实导滞丸B.四磨汤口服液C.复方芦荟胶囊D.苁蓉通便口服液E.小建中合剂答案：D解析：：患者患便秘，大便干结，心悸气短，周身倦怠，证属虚秘。虚秘的症状包括大便并不干硬，排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言。治疗方法为益气润肠。而苁蓉通便口服液可以用于虚秘的治疗，因此是宜选的中成药。60.四诊合参，辨析其证候是A.风热头痛B.肝阳头痛C.风寒头痛D.血虚头痛E.瘀血头痛答案：B解析：患者中年男性，头昏胀痛，两侧为重，伴有耳鸣目眩、心烦易怒、夜寐不宁、口苦面红等症状，舌红苔黄，脉象弦数。这些症状与肝阳头痛的表现相符。肝阳头痛的特征症状包括头昏胀痛、两侧为重、心烦易怒等，因此根据四诊合参，辨析其证候是肝阳头痛，选项B是正确答案。61.根据《中国药典》,处方中用量超出每日剂量的饮片是A.蜈蚣B.制川乌C.制白附子D.制天南星E.全蝎答案：E解析：全蝎的用量是每日用量为3～6g，题干中提到全蝎每日用量为9g，超出了每日剂量。因此，处方中用量超出每日剂量的饮片是全蝎。62.四诊合参，辨析其证候是A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴阳两虚D.脾胃气虚E.肾阴亏虚答案：D解析：患者口渴引饮、能食易饥、大便溏薄、精神不振、四肢乏力，这些症状符合消渴之脾胃气虚证的表现。舌淡苔薄白、脉细弱无力也是脾胃气虚的脉象表现。因此，根据四诊合参，辨析其证候是脾胃气虚，选项D是正确答案。63.该患者服用汤剂2周后，出现食欲不振、厌油腻、巩膜黄染等症状，检验指标显示血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均升高，其临床意义是A.肾功能损伤B.肝细胞性黄疸C.急性胃肠炎D.溶血性黄疸E.急性胰腺炎答案：B解析：：患者服用汤剂后出现食欲不振、厌油腻、巩膜黄染等症状，检验指标显示血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均升高，根据这些临床表现和实验室检查结果，可以推断患者出现了肝细胞性黄疸。因此，其临床意义是肝细胞性黄疸，选项B为正确答案。64.四诊合参，辨析其证候是A.心脾两虚B.心阳不振C.阴虚火旺D.瘀阻心脉E.痰浊痹阻答案：B解析：患者老年女性，患有青光眼，出现心悸不安、胸闷气短、动则尤甚、面色苍白、形寒肢冷、下肢浮肿、夜间不能平卧等症状，诊断为心悸。根据四诊合参，其证候为心阳不振。心阳不振的主要症状包括心悸不安、胸闷气短、动则尤甚等，且会有面色苍白、形寒肢冷、舌淡苔白等表现为阳虚的症状。因此，该患者的症状与心阳不振的证候相符合。65.因含盐酸罂粟碱,该患者应慎用的中成药是A.龙珠软膏B.参蛇花痔疮膏C.肛泰软膏D.马应龙麝香痔疮膏E.消痔软膏答案：C解析：根据题干所述，该患者为运动员且患有湿热下注型痔疮，肛泰栓含有盐酸罂粟碱，可能对运动员身体产生影响，因此该患者应慎用的中成药是肛泰栓（选项C）。其他选项中的中成药没有提到含有盐酸罂粟碱，故排除。66.根据其用药史和临床症状,分析此药物中毒为A.汞所致毒性反应B.砷所致毒性反应C.强心苷所致毒性反应D.乌头碱所致毒性反应E.番木鳖碱所致毒性反应答案：E解析：根据患者的用药史和临床症状，分析此药物中毒为番木鳖碱所致毒性反应。材料中提到患者服用了疏风定痛丸，而马钱子是疏风定痛丸的主要成分之一。马钱子的中毒表现与患者的症状相符，包括头晕、头痛、面部肌肉紧张、吞咽困难以及典型的士的宁惊厥、痉挛等症状。因此，根据用药史和临床症状，推断此药物中毒为番木鳖碱所致。多选题（共10题，共10分）67.某男，29岁。昨日因饮食不洁导致泄泻腹痛,泻下急迫,势如水注,气味臭秽,肛门灼热，烦热口渴,小便短黄。诊断为泄泻,证属湿热伤中。可选用的中成药有A.肠胃宁片B.肠康片C.固本益肠片D.泻痢消胶囊E.白蒲黄片答案：BDE解析：患者泄泻腹痛，泻下急迫，势如水注，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，诊断为泄泻，证属湿热伤中。治疗应选用清热燥湿、分利止泻的中成药。在给出的选项中，肠康片、泻痢消胶囊和白蒲黄片符合清热燥湿、分利止泻的治法，因此是可选用的中成药。68.某男，42岁。阳事不举，精薄清冷。伴神疲倦怠，形寒肢冷，面色无华,头晕耳鸣,腰膝酸软，小便清长。诊断为阳痿,证属肾阳不足。可选用的中成药有A.强龙益肾胶囊B.益肾灵颗粒C.疏肝益阳胶囊D.黄精赞育胶囊E.海龙蛤蚧口服液答案：ABE解析：患者阳痿，证属肾阳不足。主要症状包括阳事不举、精薄清冷，伴随神疲倦怠、形寒肢冷、面色无华、头晕耳鸣、腰膝酸软、小便清长。治疗应以温肾助阳为主。根据中成药的应用，可以选择益肾灵颗粒、强龙益肾胶囊、海龙蛤蚧口服液等。选项C“疏肝益阳胶囊”主要用于肝郁肾虚所致的功能性阳痿，与本例的肾阳不足不符；选项D“黄精赞育胶囊”主要用于肾虚精亏夹湿热型弱精症，也不符合本例的病症。因此，选项A、B、E是正确的。69.宜用米汤作药引的中成药有A.附子理中丸B.独活寄生丸C.四神丸D.更衣丸E.人参养荣丸答案：CDE解析：根据参照解析，宜用米汤作药引的中成药包括脾胃虚弱或胃肠道疾患的患者服用的更衣丸、四神丸以及治疗身体衰弱的补益类中成药如人参养荣丸等。选项A附子理中丸和选项B独活寄生丸并未在参照解析中提及作为宜用米汤作药引的中成药，因此不选。而选项C四神丸、选项D更衣丸和选项E人参养荣丸均被提及，故为正确答案。70.肝主疏泄,调畅全身气机,体现其生理功能的有A.调畅情志B.协调脾升胃降C.促进津液代谢D.调畅排精行经E.生成血液答案：ABCD解析：肝主疏泄的生理功