2026年医嘱执行单书写规范考试试题及答案

2026年医嘱执行单书写规范考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.医嘱执行单上的执行时间应精确到（）A.分钟B.小时C.秒D.天答案：A。医嘱执行时间精确到分钟，这样能准确记录执行医嘱的具体时刻，便于追溯和核对，保证医疗护理工作的准确性和安全性。2.长期医嘱执行后，在医嘱执行单上签名的是（）A.医生B.护士C.患者D.家属答案：B。护士是医嘱的执行者，在执行长期医嘱后需在医嘱执行单上签名，以明确责任。3.临时医嘱一般在开出后多长时间内执行（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：A。临时医嘱通常要求在开出后1小时内执行，以保证及时治疗和处理患者的病情。4.下列关于医嘱执行单书写要求，错误的是（）A.用蓝黑墨水或碳素墨水书写B.可以涂改，但要签名C.内容准确、清晰D.签全名答案：B。医嘱执行单书写要求字迹清晰、内容准确，不得涂改，如有错误应划双线并签名，注明修改时间。5.当医嘱内容较多时，执行单上应（）A.分条书写B.写在同一行C.省略部分内容D.用缩写代替答案：A。分条书写可以使医嘱内容清晰明了，便于执行和核对。6.医嘱执行单上的患者姓名应填写（）A.昵称B.全名C.小名D.代号答案：B。填写患者全名可以准确识别患者身份，避免因姓名混淆导致的医疗差错。7.对于口头医嘱，护士应（）A.立即执行B.复诵一遍，确认无误后执行C.拒绝执行D.等医生补写医嘱后执行答案：B。护士在接到口头医嘱时，应复诵一遍，经医生确认无误后执行，并在抢救结束后6小时内督促医生补写医嘱。8.医嘱执行单上的药物剂量应使用（）A.中文B.英文C.数字D.符号答案：C。使用数字记录药物剂量准确清晰，避免因语言误解导致剂量错误。9.长期备用医嘱有效时间为（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B。长期备用医嘱有效时间为24小时，必要时使用，两次执行之间有时间间隔要求。10.停止医嘱时，在医嘱执行单上应（）A.划“×”B.划“√”C.划“－”D.划“/”答案：C。停止医嘱时，在医嘱执行单上划“－”，表示该医嘱已停止执行。11.医嘱执行单上的护理级别应根据（）填写A.医生开具的医嘱B.护士的判断C.患者的要求D.科室的规定答案：A。护理级别由医生根据患者病情开具医嘱确定，护士应按照医嘱填写。12.下列属于临时医嘱的是（）A.一级护理B.低盐饮食C.阿托品0.5mgimstD.安定5mgqn答案：C。“阿托品0.5mgimst”是即刻执行的临时医嘱；“一级护理”“低盐饮食”属于长期医嘱；“安定5mgqn”是长期备用医嘱。13.医嘱执行单应保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B。医嘱执行单作为医疗文件的一部分，应保存2年，以备查阅和追溯。14.护士执行医嘱时，发现医嘱有疑问，应（）A.自行更改医嘱B.直接执行C.询问医生，确认无误后执行D.先执行，再报告医生答案：C。护士对医嘱有疑问时，应及时询问医生，确认无误后再执行，不得擅自更改或盲目执行。15.医嘱执行单上的执行护士签名应（）A.写简称B.写全名C.盖章D.随意签名答案：B。执行护士签名应签全名，以明确责任，便于追溯。16.新入院患者的医嘱执行单应（）A.从入院当天开始记录B.从入院第二天开始记录C.从医生开医嘱后开始记录D.从护士接待患者后开始记录答案：A。新入院患者的医嘱执行单应从入院当天开始记录，全面反映患者的治疗护理情况。17.医嘱执行单上的药物用法应填写（）A.缩写B.中文全称C.英文全称D.随意填写答案：B。填写药物用法的中文全称可以准确传达用药方式，避免因缩写或英文理解错误导致用药错误。18.当医嘱中有多项内容时，执行顺序应（）A.随意执行B.先急后缓C.先缓后急D.按照医嘱排列顺序执行答案：B。执行医嘱时应遵循先急后缓的原则，优先处理紧急、重要的医嘱。19.医嘱执行单上的日期应填写（）A.年/月/日B.月/日C.日D.年/月答案：A。完整填写年/月/日可以准确记录医嘱执行的时间，便于医疗记录的整理和查阅。20.下列关于医嘱执行单的说法，正确的是（）A.只需要护士保存B.患者可以随意查看C.是医疗文件的重要组成部分D.不需要存档答案：C。医嘱执行单是医疗文件的重要组成部分，需要妥善保存和存档，患者查看需遵循相关规定，并非随意查看。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医嘱执行单的书写应遵循（）原则A.准确B.清晰C.及时D.完整答案：ABCD。准确、清晰、及时、完整是医嘱执行单书写的基本原则，确保医疗信息的准确传递和记录。2.下列属于长期医嘱的有（）A.青霉素80万UimbidB.低盐饮食C.测血压qdD.安定5mgqn答案：ABCD。长期医嘱是指有效时间在24小时以上，至医生注明停止后医嘱方才失效的医嘱，以上选项均符合长期医嘱的特点。3.医嘱执行单上应记录的内容包括（）A.医嘱内容B.执行时间C.执行护士签名D.患者姓名答案：ABCD。医嘱执行单应记录医嘱内容、执行时间、执行护士签名、患者姓名等信息，以全面反映医嘱执行情况。4.护士在执行医嘱时，应做到（）A.严格遵守医嘱执行制度B.认真核对医嘱内容C.及时准确执行医嘱D.对有疑问的医嘱及时与医生沟通答案：ABCD。护士执行医嘱时应严格遵守制度，认真核对，及时准确执行，对有疑问的医嘱及时沟通，确保医疗安全。5.下列关于口头医嘱的说法，正确的有（）A.一般只在抢救或手术中使用B.护士应复诵一遍，确认无误后执行C.抢救结束后6小时内督促医生补写医嘱D.可以随意使用口头医嘱答案：ABC。口头医嘱一般在抢救或手术等紧急情况下使用，护士需复诵确认，抢救结束后6小时内督促医生补写医嘱，不能随意使用。6.医嘱执行单的保存要求有（）A.妥善保管B.防止丢失C.按规定年限保存D.可以随意销毁答案：ABC。医嘱执行单应妥善保管，防止丢失，按规定年限保存，不得随意销毁。7.当医嘱执行出现错误时，应（）A.立即停止执行B.报告医生C.采取相应的补救措施D.隐瞒不报答案：ABC。医嘱执行出现错误时，应立即停止执行，报告医生并采取补救措施，不得隐瞒不报。8.医嘱执行单上的药物信息应包括（）A.药名B.剂量C.用法D.用药时间答案：ABCD。医嘱执行单上的药物信息应全面，包括药名、剂量、用法、用药时间等，确保用药准确。9.护士在执行医嘱过程中，应注意（）A.观察患者反应B.记录执行情况C.严格遵守操作规程D.与其他医护人员密切配合答案：ABCD。护士执行医嘱时应观察患者反应，记录执行情况，严格遵守操作规程，与其他医护人员密切配合，保证医疗质量。10.下列关于医嘱执行单书写规范的说法，正确的有（）A.不得涂改B.用钢笔或圆珠笔书写C.签全名D.内容准确、清晰答案：ACD。医嘱执行单不得涂改，应用蓝黑墨水或碳素墨水钢笔书写，签全名，内容准确、清晰。三、判断题（每题2分，共20分）1.医嘱执行单可以使用铅笔书写。（×）解析：医嘱执行单应用蓝黑墨水或碳素墨水钢笔书写，铅笔书写容易褪色，不利于医疗文件的保存和查阅。2.护士可以根据自己的经验更改医嘱。（×）解析：护士不得擅自更改医嘱，对有疑问的医嘱应及时与医生沟通，确认无误后执行。3.临时医嘱只执行一次。（√）解析：临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般只执行一次。4.长期备用医嘱不需要注明停止时间。（×）解析：长期备用医嘱至医生注明停止后医嘱方才失效，需要注明停止时间。5.医嘱执行单上的签名可以使用缩写。（×）解析：医嘱执行单上的签名应签全名，以明确责任，不得使用缩写。6.口头医嘱在任何情况下都可以使用。（×）解析：口头医嘱一般只在抢救或手术等紧急情况下使用，不能随意使用。7.医嘱执行单应按日期顺序排列。（√）解析：按日期顺序排列可以清晰反映医嘱执行的时间顺序，便于查阅和管理。8.护士执行医嘱后，不需要记录执行情况。（×）解析：护士执行医嘱后应及时记录执行情况，包括执行时间、患者反应等，以便跟踪和评估治疗效果。9.医嘱执行单可以随意丢弃。（×）解析：医嘱执行单是医疗文件的重要组成部分，应按规定保存一定年限，不得随意丢弃。10.当医嘱内容不明确时，护士可以自行判断执行。（×）解析：当医嘱内容不明确时，护士应及时与医生沟通，明确医嘱内容后再执行，不得自行判断。四、简答题（每题5分，共10分）1.简述医嘱执行单的书写要求。答：医嘱执行单的书写要求如下：（1）准确：内容准确无误，包括医嘱内容、药物剂量、用法等。（2）清晰：字迹清晰，不得涂改，如有错误应划双线并签名，注明修改时间。（3）及时：及时记录医嘱执行情况，包括执行时间、执行护士签名等。（4）完整：记录患者姓名、医嘱内容、执行时间、执行护士签名等信息，确保内容完整。（5