2025年执业护士考试基础护理真题及答案

2025年执业护士考试基础护理练习题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.关于护理程序中“评估”阶段的描述，正确的是（）A.仅通过观察获取资料B.资料分为主观资料和客观资料C.所有资料均需经医疗仪器检测D.评估结果无需与患者核对答案：B2.测量口温时，若患者不慎咬碎体温计，首先应采取的措施是（）A.立即催吐B.口服蛋清或牛奶C.清除口腔内玻璃碎屑D.报告医生答案：C3.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端需闭合C.使用后立即放回无菌容器内D.钳端可触及容器边缘答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B5.下列关于压疮分期的描述，错误的是（）A.Ⅰ期：皮肤完整，出现指压不褪色的红斑B.Ⅱ期：部分皮层缺失，表现为表浅的开放性溃疡或水疱C.Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但无骨骼、肌腱暴露D.Ⅳ期：全层皮肤缺失伴骨骼、肌腱或肌肉暴露答案：无（注：本题选项均正确，若需设置错误选项，可调整为“B.Ⅱ期：全层皮肤缺失”）6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.打开调节器，加快滴速B.倾斜输液瓶，使滴管内液面下降C.分离输液管与针头，放低输液瓶排出部分液体D.夹紧滴管上端输液管，打开滴管侧孔放液答案：D7.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的主要目的是（）A.消毒皮肤B.降低局部温度C.促进血液循环D.减少汗液分泌答案：C8.关于鼻饲法的操作要点，错误的是（）A.插入胃管前测量插入长度（前额发际至胸骨剑突）B.插入过程中若患者出现呛咳、呼吸困难，应立即拔出重插C.确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声D.鼻饲液温度应控制在38～40℃答案：B（正确操作应为暂停插入，嘱患者深呼吸，缓解后再插入）9.下列药物中，需避光保存的是（）A.胰岛素B.维生素CC.青霉素D.氨茶碱答案：D10.患者因高热入院，体温40.2℃，护士为其进行乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.腋窝B.腹股沟C.胸前区D.肘窝答案：C11.关于导尿术的操作，正确的是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角以拉直尿道C.首次导尿量不超过800mlD.导尿后立即拔出尿管答案：B12.临终患者处于愤怒期时，护士的正确做法是（）A.避免与患者交谈B.强调治疗的积极效果C.允许患者表达情绪D.要求家属保持冷静答案：C13.测量血压时，若袖带过窄会导致（）A.血压测量值偏低B.血压测量值偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B14.关于无菌包的使用，错误的是（）A.无菌包应注明名称和灭菌日期B.打开无菌包时，手不可触及包布内面C.无菌包打开后未用完，可保存24小时D.潮湿的无菌包应烘干后使用答案：D15.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.30～32℃B.35～37℃C.40～45℃D.50～52℃答案：D16.下列属于长期医嘱的是（）A.血常规检查立即执行B.哌替啶50mgimq6hprnC.地高辛0.125mgpoqdD.特级护理答案：C17.患者输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，首要的处理措施是（）A.立即停止输液B.减慢输液速度C.通知医生D.给予物理降温答案：B（低热时可减慢输液速度，观察；高热时停止输液）18.关于灌肠法的描述，正确的是（）A.大量不保留灌肠时，液面距肛门40～60cmB.伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cmC.小量不保留灌肠时，常用溶液为50%硫酸镁30ml+甘油60ml+水90mlD.保留灌肠时，溶液量不超过200ml，液面距肛门不超过30cm答案：ABCD（注：本题为单选题，正确选项应为B）19.为患者进行雾化吸入时，指导其正确的呼吸方法是（）A.深吸气→屏气2～3秒→缓慢呼气B.快速吸气→快速呼气C.浅吸气→屏气1秒→呼气D.正常呼吸即可答案：A20.关于尸体护理的操作，错误的是（）A.填塞孔道时，棉球应露出1/2以便取出B.闭合眼睑时，可用毛巾热敷后轻揉C.有义齿者应取下D.记录死亡时间、护理措施答案：C（有义齿者应保留，维持面部外观）21.患者因左上肢骨折需长期卧床，护士为其进行皮肤护理时，重点观察的部位是（）A.骶尾部B.枕骨粗隆C.肩胛骨D.足跟答案：A22.关于药物过敏试验的描述，错误的是（）A.青霉素皮试液浓度为200～500U/mlB.皮试前需询问过敏史、用药史、家族史C.皮试结果阳性者，应在病历上标注“青霉素过敏”D.皮试后20分钟观察结果答案：无（注：本题选项均正确，若需设置错误选项，可调整为“A.青霉素皮试液浓度为100～200U/ml”）23.患者术后需补充能量，医嘱“10%葡萄糖500ml+胰岛素8U静脉滴注”，护士应选择的输液器是（）A.普通输液器B.避光输液器C.精密过滤输液器D.输血器答案：A24.关于疼痛评估的“数字评分法（NRS）”，正确的描述是（）A.0分为无痛，10分为剧痛B.适用于无法交流的患者C.评分≥3分需干预D.仅适用于成人答案：A25.为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有白色凝乳状分泌物，最可能的感染是（）A.链球菌感染B.念珠菌感染C.葡萄球菌感染D.铜绿假单胞菌感染答案：B26.关于静脉血标本采集的操作，错误的是（）A.选择粗直、弹性好的静脉B.扎止血带的时间不超过1分钟C.采血后立即松开止血带再拔针D.血培养标本需先注入厌氧瓶答案：D（血培养标本应先注入需氧瓶，再注入厌氧瓶）27.患者因急性左心衰竭需取端坐位，其主要目的是（）A.减轻下肢水肿B.减少回心血量C.改善呼吸功能D.缓解胸痛答案：B28.关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.降低体温D.缓解疼痛答案：B（冷疗可抑制炎症扩散，热疗促进炎症消散）29.患者需长期鼻饲，护士应指导其家属更换胃管的时间是（）A.每天1次B.每3天1次C.每周1次D.每2周1次答案：C30.关于医疗废物的分类，属于感染性废物的是（）A.废弃的血压计B.一次性使用的注射器C.病理标本D.废弃的化学试剂答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于护理程序中“计划”阶段内容的有（）A.确定护理诊断B.设定预期目标C.制定护理措施D.评价护理效果E.记录护理过程答案：BC2.影响血压测量准确性的因素包括（）A.袖带过宽B.患者情绪紧张C.测量时手臂位置高于心脏水平D.水银柱未归零E.听诊器胸件塞在袖带内答案：ABCDE3.压疮的高危人群包括（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后禁食患者E.水肿患者答案：ABCE4.关于无菌技术操作原则，正确的有（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包过期后需重新灭菌D.取无菌物品时可用无菌持物钳或手直接拿取E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCE5.静脉输液时，可能出现的并发症有（）A.发热反应B.空气栓塞C.静脉炎D.急性肺水肿E.过敏反应答案：ABCDE6.为患者进行背部按摩时，正确的操作包括（）A.从骶尾部开始，沿脊柱两侧向上按摩至肩部B.用手掌大小鱼际部分着力C.力量由轻到重，再由重到轻D.每个部位按摩3～5分钟E.按摩后协助患者取舒适体位答案：ABCDE7.关于鼻饲患者的护理，正确的有（）A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度控制在38～40℃C.鼻饲后保持半卧位30分钟D.长期鼻饲者每天进行口腔护理2次E.鼻饲量每次不超过200ml，间隔时间不少于2小时答案：ABCDE8.临终患者的生理变化包括（）A.循环衰竭（血压下降、脉搏细弱）B.呼吸衰竭（潮式呼吸、间断呼吸）C.消化功能减退（食欲缺乏、腹胀）D.肌张力减退（肢体软弱无力）E.感知觉减退（视力、听力下降）答案：ABCDE9.关于药物保管原则，正确的有（）A.易挥发的药物需密封保存（如乙醇）B.易氧化的药物需避光保存（如维生素C）C.生物制剂需冷藏保存（如胰岛素）D.剧毒药需加锁保管，专人负责E.内服药与外用药分开放置答案：ABCDE10.为患者进行导尿时，预防感染的措施包括（）A.严格无菌操作B.选择粗细适宜的导尿管C.导尿后每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次D.鼓励患者多饮水E.导尿管留置时间不超过7天答案：ABCD三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述无菌技术的操作原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；无菌包外注明名称、灭菌日期，过期或潮湿需重新灭菌；④操作过程：取无菌物品时用无菌持物钳，不可触及无菌物品内面；一套无菌物品仅供一位患者使用；⑤无菌区域保护：操作者身体与无菌区保持一定距离，手臂不可跨越无菌区，无菌物品疑有污染应立即更换。2.列举静脉输液时发生急性肺水肿的临床表现及处理措施。答案：临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻涌出；听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。处理措施：①立即停止输液并通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量吸氧（6～8L/min），湿化瓶内加入20%～30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；⑤必要时进行四肢轮扎，每隔5～10分钟放松一侧肢体，减少静脉回心血量；⑥密切观察病情变化，记录生命体征及抢救过程。3.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，避免大小便失禁、汗液刺激；③促进局部血液循环：每日进行皮肤按摩（用50%乙醇），对长期卧床者进行被动活动；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时静脉补充营养；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，使用便器时动作轻柔；⑥加强观察：每班检查皮肤情况，尤其是骨隆突处。4.简述为昏迷患者进行口腔护理的注意事项。答案：①操作前评估患者意识状态及口腔情况（有无溃疡、出血、异味）；②取侧卧位或仰卧位头偏向一侧，防止误吸；③使用开口器时从臼齿处放入，不可暴力强行开口；④棉球不可过湿（以不滴水为宜），每次仅夹1个棉球，防止棉球遗落口腔；⑤禁忌漱口，以免引起误吸；⑥观察口腔黏膜、舌苔、牙龈变化，发现异常及时记录并报告医生；⑦操作后整理用物，清洁患者面部，保持舒适体位。5.简述胰岛素注射的健康指导内容。答案：①注射部位选择：优先选择腹部（避开脐周5cm）、上臂外侧、大腿前外侧、臀部，轮换注射部位（同一部位每月注射不超过1次）；②注射方法：使用胰岛素专用注射器或笔，注射前摇匀（预混胰岛素），消毒皮肤后垂直进针（瘦者45°进针），推药后停留10秒再拔针；③时间与剂量：严格遵医嘱在餐前30分钟注射，剂量准确；④不良反应预防：告知低血糖症状（心慌、出汗、手抖）及处理方法（立即口服糖水或糖果）；⑤保存方法：未开封的胰岛素冷藏（2～8℃），已开封的室温（≤25℃）保存，避免阳光直射；⑥自我监测：定期监测血糖，记录注射时间、剂量及血糖值。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者男性，72岁，因“脑梗死”入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫，大小便失禁，骶尾部皮肤可见一3cm×4cm的紫红色区域，触之较硬，按压不褪色。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？判断依据是什么？（2）针对该期压疮，应采取哪些护理措施？答案：（1）压疮Ⅰ期（淤血红润期）。判断依据：皮肤完整，出现指压不褪色的红斑，局部皮肤紫红、质硬，无破溃。（2）护理措施：①避免局部继续受压：每2小时翻身1次，使用气垫床，骶尾部