住院医师规范化培训《全科医学》复习题（附参考答案）

住院医师规范化培训《全科医学》复习题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于SLE关节病变，哪项是错误的A、关节肿痛B、关节软骨破坏，关节畸形C、呈多关节对称性损害D、大关节很少受累E、近端指间关节多受累正确答案：B2.2岁患儿，发病2日，高热，呕吐一次，排便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温939．5℃，急性病容，脉充实有力，WBC15．0×10／L。粪检：WBC0～2／HP、RBC2～3／HP，下列哪种诊断可能性最大A、中毒性细菌性痢疾B、流行性脑脊髓膜炎C、钩体病脑膜脑炎型D、结核性脑膜炎E、乙型脑炎正确答案：A3.普查（筛选）宫颈癌，最常用的有效的检查方法是A、子宫颈活体组织检查B、宫颈锥形切除送病理C、阴道镜D、子宫颈刮片细胞学检查E、碘试验正确答案：D4.下列哪项是深入访谈的缺点A、采访者对谈话主题、提问顺序可以控制B、对复杂的问题可以得到较好的结果C、可以及时修正、调整要问的问题D、对模棱两可的问题可以深入探讨E、易受采访者态度影响正确答案：E5.维生素D缺乏性佝偻病的诊断不包括A、体征B、症状C、病史D、实验室检查E、预防接种史正确答案：E6.下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A、使用血管紧张素转换酶抑制剂B、脱水C、腹泻D、过度利尿E、出血正确答案：A答案解析：出血、脱水、过度利尿与腹泻是引起脱水的原因，故这些情况都能引起血管内容量减少。血管紧张素转换酶抑制剂是通过肾内滤过压降低而导致肾前性氮质血症，故正确答案为A。7.在某些情况下，用病例-对照研究方法估计暴露和疾病的联系比队列研究方法更好，其原因是（）。A、可能更易估计随机误差B、有时只能计算比值比，而不能直接测量相对危险度C、研究对象可能失访D、一些疾病很罕见E、队列研究中更可能出现混杂偏倚正确答案：D答案解析：病例-对照研究比较适合罕见病的研究。8.不用于治疗系统性红斑狼疮的药物有A、氯喹B、环磷酰胺C、肼苯达嗪D、肾上腺皮质激素E、大量丙种球蛋白正确答案：C9.如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi现象？（）A、增加胰岛素剂量B、减少晚间胰岛素剂量C、减少糖类摄入D、减少饮食总热量E、加用双胍类药正确答案：B答案解析：Somogyi现象指在夜间曾有低血糖，但症状轻微或短暂而未被发现，继而发生低血糖后的反应性高血糖（“低血糖”要“S”）。为了处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi现象，可减少晚间胰岛素的剂量，因此答案选B。10.关于全科医疗基本特征的错误解释是（）。A、采取以病人为中心的服务模式B、是一种基层医疗服务C、以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务D、是以门诊为主体的服务E、具体体现全科医学的基本原则正确答案：C11.有关月经，下列叙述错误的是A、初潮是指第一次月经来潮B、经期一般为3～7天C、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间D、月经周期一般为28～30天E、经期是指每次月经持续的天数正确答案：C答案解析：月经周期是指两次月经第一天相间隔的时间，也就是前次月经的开始到下次月经开始之间的时间。12.急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项正确A、患者昏迷B、患者有肾功能不全C、常用盐类泻药D、有机磷农药中毒晚期患者E、患者有呼吸抑制正确答案：C答案解析：急性中毒患者需导泻治疗时常用盐类泻药，患者有肾功能不全、呼吸抑制、昏迷、有机磷农药中毒晚期患者都不宜使用。13.第二类精神药品处方保存时间为（）。A、4年B、5年C、2年D、3年E、1年正确答案：C答案解析：依据《处方管理办法》，处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。14.临床试验评价疗效常用指标不包括（）。A、治愈B、存活C、好转D、保护E、无效正确答案：D15.下列哪种化疗是目前治疗NHL最常用的A、CHOP方案B、羟基脲C、α-干扰素D、DA方案（柔红霉素+阿糖胞酐）E、苯丁酸氮芥正确答案：A16.尖锐湿疣的病原体是A、水痘-带状疱疹病毒B、单纯疱疹病毒C、人乳头瘤病毒D、柯萨奇病毒E、HIV正确答案：C答案解析：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)所致的皮肤黏膜良性病变。17.关于母乳喂养，下列不正确的是A、哺乳期间可吸吮橡皮奶头当安慰物B、指导母亲如何喂奶C、与其婴儿分开时应保持泌乳D、禁止给婴儿喝饮料E、促进母乳喂养，支持组织的建立正确答案：A答案解析：为提高母乳喂养率，WHO提出"促进母乳喂养的十项措施"有：①向所有卫生保健人员常规传达母乳喂养政策；②培训所有保健人员，执行此方针；③向所有孕妇宣传母乳喂养优点；④协助产妇分娩后半小时内即开始喂奶；⑤指导母亲如何喂奶，以及在必须与婴儿分开的情况下如何保持泌乳；⑥除医疗上需要外，只喂母乳，不给新生儿任何其他食品和饮料；⑦实行母婴同室；⑧按需哺乳；⑨不给婴儿吸橡皮奶嘴；⑩促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给妇幼保健组织。18.溃疡性结肠炎并发中毒性肠扩张时慎用A、泼尼松B、甲硝唑C、水杨酸偶氮磺胺吡啶D、咯哌丁胺E、硫唑嘌呤正确答案：D19.霍乱病人治疗的关键措施是A、抗病原B、镇静、止痛C、补液、补盐D、强心、利尿E、止泻、止吐正确答案：C20.表示资料频数分布时应选用（）。A、直方图B、直条图C、线图D、构成图E、圆图正确答案：A答案解析：直方图可用于表示连续变量的频数分布，横轴表示被观察对象，纵轴表示各组段变量值所占的频率密度（频率/组距），所以频率直方图的总面积为1，若用频数为纵坐标作图，则直方图的总面积不等于1。21.预防卒中最首要的任务是A、防治糖尿病B、治疗高脂血症C、降低血液黏稠度D、防治高血压E、限制食盐摄入正确答案：D22.下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是999A、白细胞计数2×10／LB、白细胞计数26×10／LC、原始细胞27%D、血小板计数20×10／LE、分叶核粒细胞＞85%正确答案：C答案解析：急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少；红细胞和血小板进行性减少；血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。23.关于COPD的并发症不常见的是（）。A、右心功能衰竭B、电解质紊乱C、肺性脑病D、感染性休克E、肺癌正确答案：E24.院前创伤止血法不正确的说法是A、止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法B、指压止血法时间不可能持久，效果有限，故属于临时性应急措施C、需要注意的是：动脉出血压迫出血伤口的远心端，静脉出血贝Ⅱ压迫伤口的近心端D、加压包扎的压力要均匀，包扎的范围应较大，同时抬高患肢E、屈曲肢体加垫止血法，多用于肘或膝关节以下部位的出血，但要在无骨关节损伤时才可以使用正确答案：C答案解析：动脉走向是从近心端向远心端，故动脉出血止血时应压迫近心端，而静脉出血时则正好相反。有关节损伤时，肘和膝不宜强行屈曲，否则会加重关节损伤。包扎范围较大，则止血效果更好，抬高患肢则有利静脉回流，有利消肿、止血。25.引起牙髓炎的感染途径有A、电流刺激、咬颌创伤、全身慢性消耗性系统疾病B、深龋和牙周病逆行感染C、牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激D、外伤、发育畸形和意外穿髓E、血源性感染、牙周病的逆行感染、深龋和严重的牙体缺损正确答案：E26.正常人关节腔内的滑液量A、不超过2．5mlB、不超过3．5mlC、不超过5．5mlD、不超过4．5mlE、不超过5．0ml正确答案：B27.银屑病性关节炎与慢性痛风性关节炎的区别是A、血尿酸升高B、非对称性关节炎C、关节红肿、疼痛D、全身弥漫性浸润潮红、有大量银屑，骨质增生与破坏同时存在E、慢性痛风性关节炎发生在关节远端正确答案：D28.冠状动脉狭窄达到多少时，心脏负荷增加时会出现心绞痛A、<75%B、>75%C、<50%D、>90%E、>50%正确答案：E29.统计表的主语通常放在统计表（）。A、下面B、上面C、左侧D、右侧E、中间正确答案：C答案解析：统计表的主语是指横标目，通常放在统计表的左侧，因此答案选C。30.眼部碱性化学伤组织损伤明显重于酸性化学伤，是因为A、碱性物质能使组织蛋白凝固坏死B、酸性物质能使组织蛋白凝固坏死C、酸性物质能溶解脂肪和蛋白质D、碱性物质能溶解脂肪和蛋白质E、以上均不是正确答案：D31.54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧小脑后下动脉血栓形成C、右侧颈内动脉血栓形成D、左侧颈内动脉血栓形成E、左侧小脑后下动脉血栓形成正确答案：E32.出汗试验是用于检查（）A、内脏神经有无障碍B、脑神经有无障碍C、感觉神经有无障碍D、运动神经有无障碍E、自主神经有无障碍正确答案：E33.伴有高血压的风湿性关节炎患者，抗风湿治疗宜选用（）。A、地塞米松B、氢化可的松C、乙酰水杨酸D、保泰松E、泼尼松龙正确答案：C34.我国中央政府于何年第一次在又件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。A、1969年B、1997年C、1986年D、1993年E、1972年正确答案：B答案解析：1997年1月发表的《中共中央、国务院关于置生改革与发展的决定》中指出：“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、万便群众的卫生服务网络”，同时还指出，要“加快发展全科医学，培养全科医生”。这是我国中央政府第一次在又件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容；而以全科医学为核心培养专业化的全科医生，则成为社区卫生服务人力建设的关键环节。35.小儿良性癫痫的特点，错误的是（）。A、5～10岁起病B、不影响智力发育C、预后良好D、有遗传倾向E、常在白天发作正确答案：E答案解析：伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫，癫痫发作与睡眠关系密切，呈简单部分运动性发作，常泛化成全身性发作。36.现况调查又叫做（）。A、前瞻性调查B、横断面调查C、回顾性调查D、纵断面调查E、描述性调查正确答案：B答案解析：现况调查，又称现患调查或横断面调查，是在一个确定的人群中，在某一时点或短时期内，同时评价暴露与疾病的状况，或在某特定时点（如参加工作前，入学或退休时）所做的体检等调查。37.说明某事物内部各组成部分的比重或分布的指标称为A、构成比B、相对比C、标准差D、频率E、率正确答案：A答案解析：说明某事物内部各组成部分的比重或分布的指标称为构成比。38.下列描述不属于功血范畴的是（）。A、不典型增生过长B、简单型增生过长C、增生期子宫内膜D、复杂型增生过长E、萎缩型子宫内膜正确答案：A39.眶底爆折的最佳手术复位时间是A、伤后1d内进行B、伤后7～10dC、伤后14d以后D、伤后立即进行E、伤后1周内进行正确答案：B40.细菌性痢疾的病原体属于A、弧菌属B、沙门菌属C、弯曲菌属D、志贺菌属E、螺旋菌属正确答案：D41.对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害，应首选的治疗是（）。A、湿敷加油剂或糊剂B、封包治疗C、洗剂D、煤焦油制剂E、软膏制剂正确答案：A42.世界上首先提出脑死亡标准的国家是（）。A、荷兰B、英国C、比利时D、法国E、美国正确答案：E答案解析：1968年，在日内瓦召开的世界医药科学组织评议会上，美国哈佛大学医学院特设委员会首次提出了“脑死亡”这一概念，同时明确了“脑死亡”的诊断标准。43.所谓流行病学是指的科学A、研究人群中常见病的分布及其影响因素的科学B、研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病与促进健康的策略和措施并评价其效果C、医学的一门方法学D、研究疾病流行的医学科学分支E、研究疾病和健康状况在人群中的分布及其影响因素的科学正确答案：B答案解析：此题是理解判断题，考查考生对流行病学基本概念的理解。目前，对流行病学的定义是：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。流行病学的定义体现如下几点基本含义：①从人群的角度研究疾病和健康状况。②研究内容扩大到全面的疾病和健康状态，包括了疾病、伤害和健康三个层次。③从疾病分布出发，揭示疾病的流行特征及其影响因素。④运用流行病学的原理和方法，结合实际情况，研究如何预防和控制疾病，增进人群健康的策略和措施。44.人口自然增长率是一定时期内人口自然增长数与该时期A、年初人口之比B、总人口之比C、年终人口之比D、年平均人口之比E、调查时人口之比正确答案：D45.女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出，为协助诊断，应立即进行下列哪项检查A、便常规B、血常规C、大便悬滴+便常规D、血液生化E、