住院医师规范化培训《皮肤科》考试模拟题（含答案解析）

住院医师规范化培训《皮肤科》考试模拟题（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.偏倚是指（）。A、研究的资料分析过程中发生的误差B、研究中发生的抽样误差C、研究的资料收集过程中发生的系统误差D、整个研究过程中发生的系统误差E、研究的设计中发生的系统误差正确答案：D答案解析：偏倚是指在研究或推论过程中所获得的结果系统地偏离真实值，属于系统误差，可以由研究设计的失误、资料获取的失真、或分析推断不当所引起。2.自身免疫病的发病机制不包括（）。A、自身抗原性质的改变B、组织细胞MHCⅡ类抗原的异常表达C、Th细胞亚群的比例失调或功能异常D、免疫抑制剂的使用E、Fas/FasL表达异常正确答案：D答案解析：自身免疫病的发生机制：①自身免疫：包括自身抗原结构的改变、隐蔽抗原的释放、交叉抗原。②免疫系统的异常：包括Th1和Th2细胞功能失衡；自身反应性淋巴细胞清除异常，例如Fas/FasL表达异常；多克隆刺激剂的旁路活化；免疫忽视的打破；活化诱导的细胞死亡障碍；MHCⅡ类分子表达异常。3.表皮内水疱产生的病理学基础可为（）A、棘层松解B、基底细胞液化变性C、乳头瘤样增生D、角化不全正确答案：A4.免疫病理检查几乎所有的SLE病人均可出现病变的脏器是A、心脏B、肾C、肺D、肝E、胰正确答案：B5.愈后留瘢痕的皮疹是A、溃疡B、糜烂C、风团D、鳞屑E、浸渍正确答案：A6.目前认为，特应性皮炎的发病与哪项相关A、Th2表型增强B、非变态反应为主C、Ⅲ型变态反应D、自身免疫反应E、Th1表型增强正确答案：A7.鉴别慢性湿疹与慢性单纯性苔藓下列哪项不对A、是否先有原发皮疹发生B、有无渗出史C、有无急性发作过程D、有无苔癣化E、有无皮损好发部位正确答案：D8.下列哪项不属于涉及人的生物医学研究应遵循的伦理原则？（）A、科学性原则B、尊重原则C、公正原则D、不伤害原则E、安全性原则正确答案：D答案解析：人体实验的伦理原则包括：①科学性原则；②尊重原则；③公正原则；④安全性原则。D项，不伤害原则为医学伦理原则。9.下列哪一种对维持细胞膜的通透性及细胞间粘着性有一定作用（）A、钙B、钾C、钠D、镁正确答案：A10.通过性交而感染HIV者出现血清抗体阳性的时间为（）。A、3～5天B、5～10天C、2～3周D、4～6周E、8～10周正确答案：C答案解析：性交感染HIV者出现血清抗体阳性的时间为2～3周。11.关于桥粒的结构和功能，叙述错误的是（）。A、桥粒呈圆形或椭圆形小体B、桥粒具有很强的抗牵张力C、所有的角质形成细胞间都有桥粒连接D、和桥粒抗体有关的疾病有天疱疮E、桥粒使得角质形成细胞间的连接更为紧密正确答案：C答案解析：基底层细胞之间及其与上方棘层细胞之间通过桥粒相连接，底部则借半桥粒。半桥粒是基底层角质形成细胞与其下方基底膜带连接的主要连接结构，由角质形成细胞向真皮侧不规则的多个胞膜突起与基底膜带相互嵌合而成。因此C项表述有误，答案选C。12.交界型大疱性表皮松解症与（）相关。A、编码Ⅶ型胶原基因突变B、角化细胞黏附障碍C、编码板层素5和XⅦ型胶原基因突变D、类固醇硫酸酯基因缺陷E、编码K5和K14的基因突变正确答案：C答案解析：交界型大疱性表皮松解症由BP180（即BPAG2，又称XⅦ型胶原）或板层素5编码基因突变所致。13.真皮中不含有的细胞是（）A、淋巴细胞B、脂肪细胞C、角质形成细胞D、肥大细胞正确答案：C14.以下哪项设计方案是疾病预后研究最基本的方法？（）A、队列研究B、成组病例分析C、病例对照研究D、横断面研究E、随机对照双盲试验正确答案：A答案解析：预后研究包括预后因素的研究及预后的评定，根据研究的目的及可行性的原则，可选择有关研究设计方案，包括描述性研究、病例对照研究、回顾性队列研究、前瞻性队列研究等，但预后研究的最佳研究方案和最基本的方案是队列研究，包括回顾性队列研究和前瞻性队列研究，以后者为佳。15.大疱性类天疱疮抗体的靶抗原是（）。A、桥粒芯糖蛋白3B、桥粒芯糖蛋白1C、BPAG1D、桥粒斑蛋白E、桥粒芯蛋白正确答案：C答案解析：大疱性类天疱疮抗体的靶抗原是BPAG1和BPAG2。16.不属于单基因遗传性皮肤病的是（）。A、遗传性大疱性表皮松解症B、鱼鳞病C、家族性慢性良性天疱疮D、特应性皮炎E、多发性脂囊瘤正确答案：D答案解析：特应性皮炎属多基因遗传病。17.SLE患者神经系统损害的主要表现包括（）。A、周围神经炎B、失明C、癫痫样发作D、偏瘫E、偏头痛正确答案：C答案解析：SLE患者的神经症状主要表现为癫痫样发作，占中枢神经系统SLE的17%～50%，发生在本病活动中或发病前数年。18.婴儿期湿疹好发部位是（）。A、臀部B、四肢C、手掌D、头面部和肘窝E、胫前正确答案：D答案解析：婴儿期湿疹好发部位以头面部和肘窝为多见，也可以发生在四肢和臀部。19.关于疥疮的说法不正确的是（）。A、成人头、面、掌、跖不易受累B、皮损为条状、片状或点簇状水肿性红斑，其上密集水疱、脓疱C、皮疹为小米粒大丘疹或疱疹多见于手指缝D、在阴茎、阴囊、龟头等处易发生豌豆大小结节E、易侵犯皮肤嫩处正确答案：B答案解析：疥疮的皮损为针尖或米粒大小的丘疹或丘疱疹，不形成条状、片状或点簇状。20.与皮肤对微生物的防御作用无关的是（）。A、致密的角质层结构B、角质层的代谢性脱落C、皮肤表面弱酸性环境D、皮肤表面正常寄生菌E、皮下脂肪组织中的脂质正确答案：E答案解析：A项，致密的角质层和角质形成细胞间通过桥粒结构互相镶嵌状排列，能机械地防护一些微生物的侵入。B项，角质层的代谢脱落，同时也清除一些微生物的寄居。C项，皮肤表面干燥和弱酸性环境对微生物生长繁殖不利。D项，正常皮肤表面寄居的细菌，如痤疮杆菌和马拉色菌可产生脂酶，进一步将皮脂中的甘油三酯分解成游离脂肪酸，对葡萄球菌、链球菌和白色念珠菌等有一定的抑制作用。E项与皮肤对微生物的防御作用无关。21.酒渣鼻加服甲硝唑的指征包括（）。A、毛细血管扩张明显B、毛囊口扩张明显C、鼻尖部肥大D、镜检有多数毛囊虫E、皮疹为丘疹、脓疱正确答案：D答案解析：甲硝唑具有抗厌氧原虫和厌氧菌的作用，对于镜检有多数毛囊虫的患者，加服甲硝唑22.关于皮肤的屏障作用，下列叙述不正确的是（）。A、皮肤的角质层是防止外来化学物质进入人体内的第一道防线B、角质层、皮肤多层的结构和表面的脂质膜可防止体液过度蒸发C、皮肤的屏障功能主要是角质层D、角质层的代谢脱落也能清除一些微生物的寄居E、黑素细胞对紫外线的吸收作用最弱正确答案：E答案解析：黑素细胞对紫外线的吸收作用最强，受紫外线照射后可产生更多的黑素。23.急性湿疹的典型特点是（）A、急性期皮损以丘疱疹为主B、有渗出倾向C、与变态反应有关D、易反复发作正确答案：B24.不会出现渐进性坏死的是（）。A、肉芽肿B、环状肉芽肿C、皮肤结核D、类脂质渐进性坏死E、类风湿结节正确答案：C答案解析：渐进性坏死指组织和细胞从变性到坏死过渡阶段的形态变化，见于环状肉芽肿、肉芽肿、类脂质渐进性坏死、糖尿病性类脂质渐进性坏死、类风湿结节及风湿结节。25.关于家族性慢性良性天疱疮的描述错误的是（）。A、好发于腋窝、腹股沟、颈项部B、可有黏膜损害C、属于常染色体显性遗传D、预后不遗留瘢痕E、常在婴儿期发病，可迟至儿童期正确答案：E答案解析：家族性慢性良性天疱疮多在20～30岁发病。26.以下皮损中为动物性皮肤病所特有的是（）A、结节B、咬痕或吸吮点C、红斑D、水疱正确答案：B27.下述情况禁用光化学疗法，除了A、肝病B、白内障C、斑秃D、恶性黑色素瘤E、妊娠正确答案：C28.根据《医疗事故处理条例》的规定，以下关于医疗事故鉴定程序启动的说法，正确的是（）。A、经医患双方协商，需要进行医疗事故技术鉴定的，可共同委托医学会组织鉴定B、只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定C、只有患者、医疗机构、卫生行政部门都同意时，才能进行医疗事故技术鉴定D、只要患者一方提出申请，就能进行医疗事故技术鉴定E、只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定正确答案：A答案解析：《医疗事故处理条例》规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。29.关于荨麻疹性血管炎的描述，不正确的是（）。A、可伴有关节疼痛B、风团持续时间在24小时以上C、抗组胺药效果好D、皮损消退后遗留色素沉着E、可并发肾脏损害正确答案：C答案解析：荨麻疹性血管炎是一种免疫复合物疾病，治疗及早应用糖皮质激素，也可用非甾体类抗炎药对症治疗关节痛，抗组胺药一般不用于治疗该病。30.寻常狼疮最常见的发病部位是A、臀部B、面部C、小腿D、四肢E、颈部正确答案：B31.以下皮肤病中无角化过度的是（）A、单纯疱疹B、银屑病C、扁平苔藓D、鱼鳞病正确答案：A32.常由感染导致的是哪型银屑病（）A、脓疱型B、点滴型C、寻常型D、关节病型正确答案：B33.银屑病常见（）。A、Munro微脓肿B、Pautrier微脓肿C、Kogoj微脓肿D、肉芽肿E、干酪样坏死正确答案：A答案解析：Munro微脓肿含有中性粒细胞，见于角质层，如银屑病。34.队列研究中最重要的偏倚是（）。A、转诊偏倚B、住院偏倚C、混杂偏倚D、回忆偏倚E、失访偏倚正确答案：E答案解析：由于队列研究经历的时间较长，样本数量往往较大，随访过程中，研究对象可能因各种原因退出访问，造成失访。这种偏倚在队列研究中一般是难以避免的。35.发病率适用于（）。A、慢性病B、疾病的长期流行C、易于确切指出发病时间的急性病D、某病的隐性感染E、传染病或寄生虫病正确答案：C答案解析：发病率＝（一定时间内某人群中某病新病例数/同期该人群暴露人口数）×100%，因此，其适用于易于确切指出发病时间的急性病。AD两项，一般用患病率；DE两项，一般用感染率。36.肺结核的疫情报告时限为（）。A、立即B、4小时C、24小时D、2小时E、12小时正确答案：C答案解析：甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感，需在2小时内通过网络报告，其余乙类传染病和丙类传染病需要在24小时内进行网络报告。肺结核属于乙类传染病。37.阳光中引起日晒性红斑的最主要波段是（）A、UVAB、UVBC、UVCD、可见光正确答案：B38.表示变量值变异情况的指标最常用的是（）。A、四分位数间距B、全距C、标准差D、变异系数E、方差正确答案：C答案解析：A项，四分位数间距用Q表示，若将一组资料分为四等份，上四分位数QU（P75）和下四分位数QL（P25）之差就是Q，Q值越大，说明资料的离散程度越大。B项，极差也叫全距，用R表示，是一组资料的最大与最小值之差，全距越大，说明资料的离散程度越大，通常仅用于粗略地说明变量的波动范围。CE两项，总体中每个观察值X与总体均数μ的差（X－μ）称为离均差，离均差的平方之和除以观察数据的个数得到方差，方差开平方得到标准差。标准差的用途较广，概括起来有四个方面：①反映一组观察值的离散程度，标准差小，离散程度小，均数的代表性好；②用于计算变异系数；③计算标准误；④结合均值与正态分布的规律估计医学参考值的范围。D项，变异系数用于比较度量单位不同或均数相差悬殊的两组（或多组）资料的变异程度。39.Meta分析与原始研究证据在方法学上的最大区别是Meta分析（）。A、使用二次研究证据B、综合原始研究证据C、只使用已经发表的研究结果D、可以提高统计学效能E、增加研究结果的可靠性正确答案：B答案解析：Meta分析是运用定量统计学方法汇总多个研究结果的系统评价。原始研究证据是直接在受试者中进行单个有关病因、诊断、预防、治疗和预后等试验研究所获得的第一手数据，进行统计学数据处理、分析、总结后得出的结论。因此，与原始研究证据在方法学上的最大区别在于Meta分析是综合原始研究证据。40.医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种应当由哪个部门提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议？（）A、临床医师B、药品调剂部门C、药房D、药物生产厂家E、临床科室正确答案：E答案解析：医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议。41.以下描述错误的是（）。累及，但眼睑、口唇外翻少见A、弥漫性掌跖角化病常在婴儿期发病，掌跖同时受累，损害一般不扩散至手足背面B、斑点状掌跖角化病是以掌跖部散发角化性丘疹为特征，可累及手足背及膝部，不伴手足多汗C、毛周角化病好发于上臂、股外侧和臀部，部分患者可累及腹部D、家族性慢性良性天疱疮的组织病理特点是棘层松解呈砖墙样外观E、非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病主要表现为出生时就有皮疹，全身皮肤均发红，有细碎的鳞屑，面部亦可正确答案：A答案解析：弥漫性掌跖角化病伴发指端硬化病的损害可扩散到手足背面。42.肛周瘙痒症与下列哪项无关（）A、钩虫病B、痔疮C、肛瘘D、蛲虫病正确答案：A43.治疗淋巴管型孢子丝菌病的首选药是（）A、灰黄霉素B、碘化钾C、酮康唑D、制霉菌素正确答案：B44.某医师拟开展结扎手术业务，向卫生行政部门提出申请。按照规定，负责对其进行考核并颁发相应合格证书的单位是（）。A、省级妇幼保健机构B、县级以上卫生行政部门C、省级医院协会D、省级医师协会E、省级医学会正确答案：B答案解析：《母婴保健法实施办法》规定：①从事遗传病诊断、产前诊断的医疗、保健机构和人员，须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。②从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。③从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员，须经县级人民政府卫生行政部门许可，并取得相应的合格证书。45.关于DLE，描述错误的是A、DLE好发于男性，一般不会发展为SLEB、DLE可致限局性永久性脱发C、DLE晚期可继发鳞状细胞癌D、DLE可伴有雷诺现象、冻疮