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文档简介

CDFI技师上岗证考试真题1-(2)

单项选择题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案。

1.有牧区生活史,超声查体肝内见外壁光滑的厚壁囊肿,其内见多个大小不

等圆形无回(江南博哥)声区,最可能诊断是

A.多囊肝

B.肝多发囊肿

C.肝脓肿

D.肝包虫囊肿

E.肝内胆管局限性扩张

正确答案:D

[解析]多囊肝与肝多发性囊肿都可见肝内有多个大小不等的薄壁囊肿,肝内胆

管局限性扩张无回声区内不可能见到数个小囊腔,肝脓肿边缘常不光滑。因

此,只有肝包虫囊肿最符合这种声像图表现。

2.肝脓肿声像图表现最不常见的是

A.病变区呈不均匀的低至中等回声,边界模糊,似肝脏恶性肿瘤

B.囊壁厚而不光滑

C.囊壁薄而光滑

D.囊内不规则低回声,随体位改变出现漂浮现象

E.囊壁可有钙化

正确答案:C

[解析]肝脓肿声像图表现为肝实质内出现低回声以至无回声的占位性损害,其

后方回声增强,可以单发,亦可呈多发,病变与周围组织的境界可以清楚,亦

可模糊不清,边缘常不整齐,欠规则,有时在脓肿周围显示数毫米宽的环形低

回声带,代表炎性反应区。可见脓肿囊壁薄而光滑并不常见。

3.关于肝血管瘤的说法,下列哪一项是错误的

A.强回声结节

B.低回声结节

C.加压探头后,病灶变形

D.后方回声不增强

E.病变内发现钙化灶即可除外血管瘤

正确答案:E

[解析]肝血管瘤瘤体可呈强、弱、低或混合回声结节,强回声型多见,边界清

楚,呈椭圆形或多边形。剑突下巨大的血管瘤加压探头后,病灶变形。多数强

回声型血管瘤后方回声不增强。血管瘤内可以有钙化。

4.查体发现肝右叶3cmX2cm强回声结节,边界清楚,彩超其内未见血流信

号,后方回声无明显改变,最可能的诊断是

A.血管瘤

B.炎性假瘤

C.肝癌

D.肝腺瘤

E.局限性结节性增生

正确答案:A

[解析1肝血管瘤最常见的超声表现为肝实质内强回声结节,边界清楚,后方无

声影或回声增强。而肝腺瘤、肝癌、肝局限性结节性增生多不为强回声。肝炎

性假瘤边界常不清楚。

5.胆总管依行程可分为几段

A.二段

B.三段

C.四段

D.五段

E.六段

正确答案:C

[解析]胆总管依行程可分为四段:十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和壁

内段。

6.患者出现右上腹疼,发热,白细胞升高,超声检查胆囊明显增大,内见粗

斑点状不均匀非沉积性回声,这可能提示为

A.胆囊癌

B.胆囊积脓

C.水肿胆囊

D.瓷瓶状胆囊

E.胆囊积血

正确答案:B

[解析]发热、白细胞升高说明有感染,超声检查示胆囊明显增大,内见粗斑点

状不均匀非沉积性回声,这是胆囊积脓的声像图表现,并还可以见到胆囊壁增

厚,壁内有液性回声,使胆囊壁呈“多边或双边影",并伴有压痛,则高度怀

疑胆囊积脓。

7.一患者查体发现肝后叶下段一个0.8cm强回声斑块,后伴明显声影,周围

无门静脉分支,肝内外胆管无扩张。其可能诊断是

A.肝内胆管结石

B.肝内钙化灶

C.肝内胆管积气

D.肝圆韧带断面

E.以上都不是

止确答案:B

[解析]强而声斑块后方伴有声影,而其周围肝内外胆管无扩张,则不可能是肝

内胆管结石、肝内胆管积气,考虑为肝内钙化灶。

8.鉴别胆囊癌小结节型与胆固醇息肉,支持前者的最有力表现为

A.发生于胆囊颈部

B.单发

C.病灶基底部较宽

D.胆囊壁不光滑

E.基底部较窄

正确答案:C

[解析]胆囊癌小结节型:病灶1〜2.5cm,呈乳头状中等回声,向腔内凸,基底

较宽,表面不光滑,多位于胆囊颈部。而胆固醇息肉与其鉴别最重要的一点

是:体积较小,一般不超过1cm,基底部较窄。

9.关于输尿管结石的诊断,不正确的是

A.患侧常伴有肾绞痛

B.结石易出现在输尿管狭窄部

C.积水输尿管远端未见强回声团者即除外输尿管结石

D.积水的输尿管远端出现结石强回声团

E.惠侧输尿管出口啧尿减弱或消失

正确答案:C

[解析]有时由于存在伪像而无法显示出积水输尿管远端的结石影,所以如果未

见强回声团并不能除外输尿管结石。

10.鉴别胰腺癌与慢性胰腺炎,不支持前者的表现是

A.胰腺局部肿大

B.低回声病灶

C.边界不清

D.腹膜后淋巴结肿大

E.胰管呈不均匀串珠状扩张

正确答案:E

[解析]胰誉呈不均匀串珠状扩张是慢性胰腺炎的特征性表现,胰腺癌的胰管则

呈均匀性串珠状扩张。

11.患者,男性,40岁,述上腹不适,消瘦。超声检查提示胃窦部胃壁不规

则增厚,最厚达2.5cm,呈中心强回声的“假肾”样低回声团块,其近端胃腔扩

大,内容物潴留,最可能诊断是

A.胃平滑肌瘤

B.胃癌

C.胃平滑肌肉瘤

D.慢性肥厚性胃炎

E.胃黏膜巨大肥厚征

正确答案:B

[解析]因后者是中年男性并出现上腹不适、消瘦的情况,并且超声检查提示胃

窦部胃壁不规则增厚,最厚达2.5cm,呈中心强回声的“假肾”样低回声团块,

其近端胃腔扩大,内容物潴留,这些是胃癌的典型超声表现。

12.一阵发性高血压患者,右侧肾上腺区发现一4cmX5cm椭圆形肿块,边界

清楚,呈中等不均匀回声,内见不规则小透声区,最可能诊断是

A.嗜铭细胞瘤

B.皮质腺瘤

C.皮质增生

D.皮质腺癌

E.转移癌

正确答案:A

[解析]嗜铭细胞瘤的临床表现:阵发性高血压或持续性高血压有阵发性加剧,

超声表现:肾上腺区圆形或椭圆形肿块,边界清楚,球体感明显,肿块内部回

声多呈中等回声,当肿瘤出血或囊性变时,内部可出现无回声区。

13.鉴别多发性肾囊肿与肾积水,支持前者的说法是

A.液性区与输尿管积液相通

B.较大的囊状积水,在边缘见伸入的不完全分隔

C.多个液性腔相互连通

D.多个液性区不相通

E.液性腔有漏斗状突起

正确答案:D

[解析]液神区与输尿管积液相通、较大的囊状积水在边缘见伸入的不完全分

隔、多个液性腔相互连通及液性腔有漏斗状突起这些都是肾积水的特点,而多

发性肾囊肿各个囊腔相互之间不连通。

14.关于肾脏血管平滑肌脂肪瘤,下列说法不正确的是

A.强回声肿块,后方衰减不明显

B.低回声肿块即可除外血管平滑肌脂肪瘤

C边界清楚

D.强弱回声交错,呈“洋葱片”样图形

E.肿瘤在短期内无迅速增大

正确答案:B

[解析1肾血管平滑肌脂肪瘤是最常见的肾脏良性肿瘤,多为高或强回声团块,

无声影,边界清晰,当肿块较大发生出血时,呈“洋葱”样改变。但其也可以

呈低回声团块,只是比较少见。

15.患者因血肌酎、尿素氮增高行超声检查示双肾体积缩小,肾皮质回声增

强,皮髓质分界不清,肾内结构紊乱不清,彩色多普勒超声示肾内血流信号稀

少,最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾小管坏死

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾衰竭

E.慢性肾衰竭

正确答案:E

[解析]’因超声检查示双肾体积缩小,肾皮质回声增强,皮髓质分界不清,肾内

结构紊乱不清,彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少,说明双肾萎缩,最可能

是肾脏的慢性疾病所致,这里考虑慢性肾衰。

16.右上腹探及一肿块,与肝右叶脏面相贴,深呼吸时,肝脏在肿瘤表面上

下移动,下腔静脉向前内侧推移,此肿物可能来源于

A.腹膜后间隙

B.肝右叶

C.胆囊

D.胰头

E.胃

正确答案:A

[解析]右上腹探及一肿块,与肝右叶脏面相贴,深呼吸时,肝脏在肿瘤表面上

下移动,说明不可能来源于肝脏及胆囊,该肿块使下腔静脉向前内侧推移,故

说明其和下腔静脉位于同一区域腹膜后间隙。

17.子宫动脉的正常频谱形态(非妊娠期)是

A.收缩期尖峰,舒张期速度减低,并形成舒张早期“切迹”

B.高速、低阻波形

C.低速、低阻波形

D.收缩期双峰,无舒张早期“切迹”

E.阻力指数(RI)小于0.4

正确答案:A

[解析]子宫动脉的正常频谱(非妊娠期)呈尖峰状、单相、上升速度快、下降速

度稍慢,舒张期仍有低速血流,较平坦,并形成舒张早期“切迹”,其阻力指

数(RI)随月经周期呈规律性改变。

18.下面哪一项与子宫肌瘤超声鉴别诊断无关

A.子宫肥大症

B.子宫腺肌症

C.卵巢实质性肿瘤

D.子宫内膜增生

E.多囊卵巢

正确答案:E

[解析]多囊卵巢声像图表现为卵巢体积明显增大,内见多个大小不等的无回声

区,直径不超过1cm,数量在10个以上,子宫多稍小。子宫肌瘤的声像图表现

不会与其发生混淆,故不需要与之鉴别。

19.关于子宫腺肌瘤彩色多普勒血流显像的描述,哪一项是正确的

A.一般无特异表现,供血来源于子宫正常血管

B.肿块周围可见环状血流

C.肿块周围可见半环状血流

D.肿块内见丰富高阻血流

E.肿块内见丰富低阻血流

正确答案:A

[解析]当子宫内膜异位到子宫肌层称为子宫腺肌症,可以形成子宫腺肌瘤,其

CDFI一般无特异表现,其供血来源于子宫正常血管。

20.患者55岁,绝经5年后阴道流血一周,诊断性刮宫,病理为子宫内膜高

分化腺癌,下列哪一项是错误的

A.超声检查肝脏、肾脏

B.经阴道超声检查判断肌层浸润深度

C.已有病理诊断,不需要再做经阴道子宫超声检查

D.超声检查观察是否累及宫颈

E.MRI检查判断子宫肌层浸润深度

正确答案:C

[解析]虽然病理诊断为子宫内膜高分化腺癌,但经阴道超声检查也是十分必要

的,它可以判断肌层浸润深度和子宫颈是否受侵犯,从而决定子宫内膜癌的分

期,对后续治疗方案的确定有重要帮助。

21.下列哪一项不是子宫内膜癌声像图表现

A.子宫增大

B.子宫内膜厚度小于4mm

C.子宫内膜呈团块状回声

D.宫腔内积液

E.子宫内膜不均匀增厚

正确答案:B

[解析]子宫内膜癌时,内膜常呈不规则增厚,不可能小于4nim。

22.关于卵巢单纯性浆液性囊腺瘤,下列哪一项是错误的

A.呈圆形或椭圆形无回声区

B.囊壁纤薄,光滑完整

C.肿瘤轮廓清晰

D.肿瘤内部可见多个分隔和丰富血流

E.囊肿一般为中等大小(5〜10cm)

正确答案:D

[解析]卵巢单纯性浆液性囊腺瘤多为单房、无分隔,内部血流较少,只是在囊

壁上探及少量细条状血流。

23.关于子宫内膜异位症,下列哪一项不正确

A.卵巢子宫内膜异位症约50%以上累及双侧卵巢

B.囊内含巧克力样陈旧性血液

C.囊肿多与周围组织紧密粘连

D.囊肿声像图表现不随月经周期变化

E.囊肿直径一般为5~6cm,最大可达25cm

正确答案:D

[解析]当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他

部位时,称为子宫内膜异位症。异位部分的子宫内膜在性激素影响之下生长,

发展或消退。所以囊肿声像图表现不随月经周期变化是错的。

24.妊娠头三个月,盆腔超声检查,下列哪一项最常见

A.黄素囊肿

B.黄体囊肿

C.皮样囊肿

D.卵巢旁囊肿

E.卵巢囊腺瘤

止确答案:B

[解析]黄体囊肿:发生于早孕期或排卵后,黄体持续存在而形成,为壁薄光滑

的无回声区。

25.排卵前正常卵泡最大直径范围是

A.8'-lOiniii

B.10〜17mm

C.17~24nlm

D.30〜35mm

E.35〜40mm

正确答案:C

[解析]正常成熟卵泡平均直径为(2L2±0.53)nun,故选C。

26.关于盆腔静脉曲张症,下列哪一项是错误的

A.是由慢性盆腔静脉淤血所致

B.绝大多数发生在30〜50岁经产妇

C.各静脉丛间无交通支相连,频谱呈搏动性双向波形

D.子宫旁可见串珠状或蜂窝状无回声区

E.彩色多普勒血流显像蜂窝区内见红、蓝相间血流

正确答案:C

[解析]盆腔各静脉丛之间有交通支相连。

27.超声诊断报告上描述的胎囊通常指妊娠孕龄

A.小于2周

B.5〜8周

C.15〜20周

D.20〜22周

E.22〜24周

正确答案:B

[解析]孕龄小于2周的超声尚不能显示妊娠囊,5〜8周的才称作胎囊。

28.在声像图上,正常卯黄囊测值范围为

A.2〜5.6mm

B.10.6〜11.6mm

C.12〜13mm

D.13〜14nlm

E.14〜16mm

正确答案:A

[解析]正常妊娠时,卵黄囊呈球形,囊壁薄呈细线状,中央为无回声,透声

好,在5〜10周间,其大小稳步增长,最大不超过5〜6mm,至孕12周时卵黄囊

囊腔消失。

29.胎儿脊柱裂的声像图表现,下列哪一项说法不正确

A.脊柱中线缺损

B.胎儿躯干纵切图上,脊柱结构中断

C.胎儿躯干横切图上呈“U”字形

D.胎儿小脑可显示香蕉征

E.脊管呈封闭的环状强回声

正确答案:E

[解析]脊管呈封闭的环状强回声是正常胎儿的脊柱横切面声像图表现,

30.胚胎的器官发育在妊娠多少周时已经完成

A.4周

B.6周

C.8周

D.20周

E.24周

正确答案:B

[解析]胚胎的发育分为孕卵期、胚胎期、胎儿期。自卵子受精至孕卵着床称为

孕卵期,约经历2周时间。受精卵着床后称为胚胎则进入胚胎期,此期约5周

时间,但胚胎的器官发育在妊娠6周时己经完成。

31.彩色多普勒血流显像显示胎儿正常脐带内的三条血管是

A.一条脐动脉和二条脐静脉

B.二条脐动脉和一条脐静脉

C.肝静脉、门静脉和脐静脉

D.肝动脉、门静脉和脐动脉

E.肝动咏、脐静脉和脐动脉

正确答案:B

[解析]脐带横切面可显示2条脐动脉和1条脐静脉的横断面呈品字形排列,纵

切面上表现为两条脐动脉围绕脐静脉呈螺旋状排列。

32.关于多胎妊娠的超声和临床表现,下列哪一项是错误的

A.多胎妊娠中双胎多见

B.多胎妊娠孕妇并发症多

C.早产发生率高

D.超声不能在早孕期诊断多胎妊娠

E.围产期死亡率高

正确答案:D

[解析]多胎妊娠指一次怀2个或2个以上胎儿,其中以双胎多见。应用超声早

期诊断多胎妊娠优于其他产前检查方法。早在妊娠7周左右即可诊断多胎妊

娠,宫内可见多个胎囊、胎芽及胎心。在妊娠10周时,诊断多胎妊娠准确率提

高到100%。

33.下列哪一项不是超声诊断异位妊娠声像图的表现

A.子宫增大

B.子宫直肠陷凹积液

C.附件区囊实性包块

D.宫腔积液

E.子宫内膜呈细线状

正确答案:E

[解析]异位妊娠时,子宫内膜应呈蜕膜样改变,有时可见“假孕囊”声像图表

现。

34.下列哪种疾病是二维与能量多普勒超声检查颅内病变的最佳适应证

A.脑梗死

B.脑膜瘤

C.脑动脉瘤

D.脑动静脉畸形

E.脑结核

正确答案:D

[解析]经颅二维超声及彩色多普勒能量图对脑动静脉畸形的定性诊断作用特异

性高,只要检出颅内异常血管团及有脑动脉作为供养动脉,即可作出定性判

断,因此脑动静脉畸形是二维与能量多普勒超声检查颅内病变的最佳适应证。

35.骨巨细胞瘤病理基础主要表现为肿瘤组织质地疏松、出血、坏死和囊性

变,与其相对应的声像图表现

A.病变发生于骨断端的松质骨内

B.病变部位呈偏心性肿大

C.肿瘤与正常骨质界线清楚

D.肿瘤透声性良好,后部边界回声增强

E.彩色多普勒血流显像见少许点状血流或较丰富血流

正确答案:D

[解析]骨巨细胞瘤病理基础主要表现为肿瘤组织质地疏松、出血、坏死和囊性

变,这些特点都对应声像图上肿瘤透声性良好、后部回声增强。

36.能引起白瞳症的疾病中,哪种最为常见

A.视网膜母细胞瘤

B.先天性白内障

C.玻璃体脓肿

D.永存原发性玻璃体增生症

E.新生儿视网膜病变

正确答案:A

[解析]视网膜母细胞瘤为婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,70%〜80%的病变内可

探及不规则形斑块状强回声(钙斑),是能引起白瞳症最为常见的疾病。

37.下列哪项超声表现为鉴别颈动脉海绵窦樱和海绵窦血栓的特异性表现

A.眼上静脉明显扩张

B.眼上静脉压力增高

C.眼上静脉反向血流

D.多普勒频谱示海绵窦静脉血流动脉化

E.同侧颈内动脉血流量增高,阻力指数下降

正确答案:D

[解析]眼上静脉明显扩张、眼上静脉压力增高、眼上静脉反向血流这些表现两

种疾病都可出现,但多普勒频谱示海绵窦静脉血流动脉化是颈动脉海绵窦疹的

特征性超声表现。

38.腮腺黏液表皮样癌的超声特征是

A.呈实性回声,多数回声增强

B.边界不清,不完整,内呈低回声区,肿瘤较大时呈囊性改变

C.内部呈不均质,肿瘤高分化时,呈中等回声

D.肿瘤较小时呈囊实性改变

E.以上都不是

正确答案:B

[解析]腮腺黏液表皮样癌是腮腺恶性肿瘤中较为常见的一种,分高分化与低分

化。超声表现:腮腺内可见一实性肿物,边界不清晰,轮廓不清、不完整,高

分化型,则病灶小于3cm,边界尚清尚规则;肿瘤内部呈不均质的低回声或有强

回声夹杂,而呈混合回声,高分化肿瘤,呈高强度回声改变;肿瘤较大时,中

心部液化或囊性变,可形成混合回声;CDFI呈多血管表现,血流较丰富。

39.成人甲状腺超声检查时的正常测值范围是

A.前后径及左右径为2cm,上下径5~6cm,峡部为0.5cm

B.前后径及左右径1.5cm,上下径4〜5cm,峡部为0.6cm

C.前后径及左右径2cm,上下径4〜5cm,峡部>0.6cm

D.前后径及左右径2cm,上下径4~5cm,峡部VO.4cm

E.前后径及左右径1.5cm,上下径5〜6cm,峡部>0.5cm

正确答案:D

[解析1成人甲状腺超声检查时的正常测值范围是:侧叶上下径4~6皿,前后径

1〜2cm,左右径1.5〜2cm,峡部前后径0.2〜0.4cm。

40.甲状腺的大体解剖是

A.位于颈前,呈蝶形,距体表1〜1.5cm的浅表器官

B.位于颈侧方,呈椭圆形,位于气管的侧方

C.位于胸锁乳突肌内侧,颈总动脉的前方

D.位于器官前方,食管的后方

E.位于颈前,呈“H”形,距体表2cm的浅表器官

正确答案:A

[解析]甲状腺是成年人体内最大的内分泌腺,由左、右两侧叶和连接两侧叶的

峡部组成,呈H形横跨于气管上段,呈蝶形,距体表1〜L5cm。

41.刘某,女,18岁,尿毒症,肾衰竭,超声发现颈前部甲状腺周围有多个

低回声结节,最可能是

A.颈淋巴结肿大

B.甲状腺腺瘤

C.结节性甲状腺肿

D.甲状旁腺增生

E.甲状旁腺腺瘤

正确答案:D

[解析]这里甲状旁腺增生要与甲状旁腺腺瘤鉴别,腺瘤常为单发,而增生常为

多发。继发性甲状旁腺增生常常见于慢性肾脏疾病的患者。

42.乳腺炎的超声特点是

A.乳腺内回声增强,分布不均,边界清

B.乳腺内回声增强,分布不均,边界模糊欠清

C.乳腺内回声中等,分布不均,边界清

D.乳腺内回声减低,分布不均,边界模糊欠清

E.乳腺内回声减低,分布不均,边界清

正确答案:D

[解析]乳腺炎多发生于哺乳期妇女,由于乳腺导管阻塞合并有细菌感染所致。

乳腺炎初期,表现受累局部出现界限不清的低至无回声,内部回声不均,病变

与周围正常组织无明显分界。脓肿形成早期,液化不完全,肿块呈囊实性,壁

厚,不规则,内部回声不均;脓肿完全液化后,内部为无回声,边界相对清

晰。

43.附睾炎在不同阶段的声像图表现是

A.附睾增大

B.附睾显示中等回声

C.化脓时附睾出现无回声区

D.如有钙化,后方出现声影

E.以上都是

正确答案:E

[解析]急性附睾炎多局限于附睾尾部,少数表现为附睾弥漫性肿大,炎症区域

多呈不均匀低回声,脓肿形成时,炎症区内可出现含细点状回声的液性区,边

界不清晰。急性附睾炎患者患侧阴囊壁可明显增厚,回声不均匀,多伴发精索

增粗,睾丸鞘膜腔少量积液,含有细点状、细条状回声。

44.用7.5〜10MHz高频探头,探测正常附睾,超声显示

A.附睾头,而体尾不显示

B.附睾头、尾,而体部不显示

C.睾丸,而附睾不显示

D.附睾头、体及尾均显示

E.附睾头、尾及输精管显示

正确答案:D

[解析]用7.5〜10MHz的高频探头可探测正常附睾的头、体、尾。

45.精索静脉曲张的超声特征是

A.右侧精索静脉曲张达2mm,彩色多普勒血流显像显示静脉血流

B.右侧精索静脉曲张达2.5mm,彩色多普勒血流显像显示静

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