2026年医师资格《中医助理医师》模拟考试专项训练

2026年医师资格《中医助理医师》模拟考试专项训练1.【A1型题】下列哪项不是“肝主疏泄”功能的直接体现A.调畅气机  B.通调水道  C.调畅情志  D.促进脾胃运化  E.调节月经2.【A1型题】“阳中求阴，阴中求阳”的治法首载于A.《内经》  B.《难经》  C.《伤寒论》  D.《景岳全书》  E.《医宗金鉴》3.【A1型题】患者高热，大汗，烦渴，脉洪大，宜选A.白虎汤  B.竹叶石膏汤  C.清营汤  D.黄连解毒汤  E.清暑益气汤4.【A1型题】下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是A.太渊  B.合谷  C.阳池  D.神门  E.腕骨5.【A1型题】“治风先治血，血行风自灭”体现的治则是A.扶正祛邪  B.调整阴阳  C.三因制宜  D.标本兼治  E.整体观念6.【A1型题】下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.青蒿  B.地骨皮  C.银柴胡  D.胡黄连  E.白薇7.【A1型题】六淫邪气中，易伤津耗气，又易夹湿的是A.风邪  B.寒邪  C.暑邪  D.湿邪  E.燥邪8.【A1型题】下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤  B.麦门冬汤  C.养阴清肺汤  D.竹叶石膏汤  E.沙参麦冬汤9.【A1型题】下列哪项不是奇经八脉的生理功能A.维系十二经气血  B.调节阴阳蓄溢  C.约束纵行诸经  D.维系胞胎  E.主司生殖10.【A1型题】下列药物配伍中，属于“十九畏”的是A.乌头与贝母  B.丁香与郁金  C.肉桂与赤石脂  D.硫黄与朴硝  E.牙硝与三棱11.【A1型题】患者脘腹胀满，嗳气频作，舌苔白厚，脉弦，宜选A.柴胡疏肝散  B.半夏厚朴汤  C.枳实消痞丸  D.厚朴温中汤  E.逍遥散12.【A1型题）下列哪项不是“脾不统血”证的临床表现A.便血  B.崩漏  C.齿衄  D.紫斑  E.潮热盗汗13.【A1型题】下列方剂中，同时体现“金水相生”与“培土生金”的是A.百合固金汤  B.麦味地黄丸  C.参苓白术散  D.清金化痰汤  E.桑杏汤14.【A1型题】下列腧穴中，治疗乳痈首选A.足三里  B.期门  C.肩井  D.内关  E.膻中15.【A1型题】下列哪项不是奇恒之腑A.胆  B.脑  C.髓  D.脉  E.女子胞16.【A1型题】下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“气中血药”的是A.川芎  B.延胡索  C.郁金  D.乳香  E.没药17.【A1型题】下列哪项不是“肾主纳气”功能失常的表现A.呼多吸少  B.动则气喘  C.咳逆倚息  D.少气不足以息  E.喉中痰鸣18.【A1型题）下列方剂中，具有“逆流挽舟”之意的是A.升麻葛根汤  B.柴葛解肌汤  C.竹叶柳蒡汤  D.普济消毒饮  E.清胃散19.【A1型题】下列哪项不是“肝风内动”的常见原因A.热极生风  B.阴虚动风  C.血虚生风  D.痰浊中阻  E.肝阳化风20.【A1型题】下列药物中，既能安胎又能止血的药物是A.苎麻根  B.黄芩  C.白术  D.砂仁  E.紫苏梗21.【A2型题】患者，男，56岁。反复胃脘隐痛10年，加重1周。喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡胖有齿痕，苔白，脉沉细。胃镜示：十二指肠球部溃疡。中医辨证为A.脾胃虚寒  B.胃阴不足  C.寒邪客胃  D.肝气犯胃  E.饮食停滞22.【A2型题】患者，女，34岁。月经提前10天，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，少气懒言，纳差便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。宜选A.归脾汤  B.补中益气汤  C.固冲汤  D.逍遥散  E.四物汤23.【A2型题】患者，男，42岁。胁肋胀痛，走窜不定，胸闷太息，情志抑郁，纳呆，苔薄白，脉弦。宜选A.柴胡疏肝散  B.金铃子散  C.龙胆泻肝汤  D.血府逐瘀汤  E.一贯煎24.【A2型题】患者，男，28岁。发热微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。体温37.8℃。宜选A.桑杏汤  B.银翘散  C.桑菊饮  D.清燥救肺汤  E.沙参麦冬汤25.【A2型题】患者，女，50岁。近半年潮热汗出，五心烦热，腰膝酸软，月经先后不定，舌红少苔，脉细数。宜选A.知柏地黄丸  B.左归丸  C.大补阴丸  D.清骨散  E.当归六黄汤26.【A2型题】患者，男，65岁。咳喘多年，加重1周。喘促气短，咳痰清稀，面白，形寒，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。宜选A.小青龙汤  B.苏子降气汤  C.金匮肾气丸合苓甘五味姜辛汤  D.定喘汤  E.葶苈大枣泻肺汤27.【A2型题】患者，男，38岁。小便点滴不通，小腹胀满，口苦口黏，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选A.八正散  B.石韦散  C.小蓟饮子  D.导赤散  E.程氏萆薢分清饮28.【A2型题】患者，女，26岁。产后20天，乳汁甚少，乳房柔软，无胀感，面色少华，神疲食少，舌淡少苔，脉细弱。宜选A.通乳丹  B.下乳涌泉散  C.逍遥散  D.十全大补汤  E.补中益气汤29.【A2型题】患者，男，14岁。突发双下肢皮肤紫癜，对称分布，色红，略痒，伴腹痛，舌红苔薄黄，脉浮数。实验室检查：血小板计数正常。宜选A.银翘散合犀角地黄汤  B.清营汤  C.茜根散  D.小蓟饮子  E.归脾汤30.【A2型题】患者，男，55岁。晨起突发口眼歪斜，语言不利，左半身麻木，舌暗红苔白腻，脉弦滑。CT排除出血。中医诊断为A.风中经络  B.风阳上扰  C.痰热腑实  D.阴虚风动  E.气虚血瘀31.【A3型题】共用题干：患者，男，48岁。嗜酒10年。近3个月腹大胀满，按之如囊裹水，颜面下肢浮肿，脘腹痞胀，得热稍舒，怯寒懒动，尿少便溏，舌淡胖苔白滑，脉沉迟。（1）中医诊断为A.水湿困脾  B.寒湿困脾  C.脾肾阳虚  D.气滞湿阻  E.湿热蕴结（2）最佳选方A.实脾饮  B.胃苓汤  C.附子理中汤合五苓散  D.调营饮  E.中满分消丸（3）若患者出现腹大坚满，胁腹刺痛，面色黧黑，舌紫暗，脉细涩，应酌加A.丹参、桃仁、红花  B.三棱、莪术、土鳖虫  C.水蛭、虻虫、蛴螬  D.大黄、芒硝、厚朴  E.乳香、没药、血竭32.【A3型题】共用题干：患者，女，35岁。月经13岁初潮，周期28～30天，经期7天，量中，色暗有块，经行第1天小腹冷痛，得热痛减，伴畏寒肢冷，舌淡暗苔白，脉沉紧。（1）中医辨证为A.寒凝血瘀  B.气滞血瘀  C.阳虚内寒  D.气血两虚  E.湿热瘀阻（2）宜选A.温经汤  B.少腹逐瘀汤  C.艾附暖宫丸  D.金匮温经汤  E.桂枝茯苓丸（3）若患者经行第2天血块增多，疼痛加剧，面色苍白，冷汗淋漓，脉沉细，应急服A.独参汤  B.四逆汤  C.参附汤  D.当归四逆汤  E.附子理中汤33.【B1型题】A.四逆散  B.四逆汤  C.当归四逆汤  D.回阳救急汤  E.参附汤（1）手足厥寒，口不渴，舌淡苔白，脉细欲绝，宜选（2）四肢厥逆，恶寒蜷卧，神疲欲寐，舌淡苔白滑，脉微欲绝，宜选34.【B1型题】A.清胃泻火，凉血止血  B.清胃凉血，养阴生津  C.泻脾胃伏火  D.清胃热，滋肾阴  E.清胃热，泻心火（1）玉女煎的功用是（2）泻黄散的功用是35.【B1型题】A.肝  B.心  C.脾  D.肺  E.肾（1）“生痰之源”是指（2）“贮痰之器”是指36.【B1型题】A.祛风散寒，化湿通络  B.温阳散寒，化痰通络  C.清热化痰，息风通络  D.益气活血，化瘀通络  E.滋阴潜阳，息风通络（1）治疗中风痰热腑实证的治法是（2）治疗中风气虚血瘀证的治法是37.【B1型题】A.保和丸  B.枳实导滞丸  C.健脾丸  D.枳术丸  E.木香槟榔丸（1）食积兼脾虚，宜选（2）食积兼湿热，宜选38.【B1型题】A.滋阴降火，交通心肾  B.补益心脾，养心安神  C.益气镇惊，安神定志  D.清热化痰，和中安神  E.疏肝泻火，镇心安神（1）心肾不交型不寐的治法是（2）心脾两虚型不寐的治法是39.【B1型题】A.头窍  B.目窍  C.耳窍  D.口窍  E.二阴（1）肾精不足最易出现失养的窍是（2）脾气下陷最易出现失养的窍是40.【B1型题】A.相须  B.相使  C.相畏  D.相杀  E.相反（1）麻黄与桂枝配伍属于（2）半夏与生姜配伍属于41.【病例分析题】患者，男，60岁。反复咳喘30年，加重伴双下肢浮肿1周。症见：喘咳气促，动则尤甚，痰多稀白，胸闷心悸，不能平卧，面唇青紫，四肢不温，尿少，舌淡暗胖，苔白滑，脉沉细涩。查体：颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，双肺满布湿啰音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。心电图：肺型P波，右室肥厚。（1）中医病名诊断（2分）（2）中医证型（3分）（3）西医诊断（2分）（4）治法（3分）（5）代表方名（2分）（6）药物组成（8分）（7）调护要点（5分）42.【病例分析题】患者，女，40岁。发现血糖升高5年，口干多饮加重1个月。症见：口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，混浊如膏，腰膝酸软，畏寒怕冷，四肢欠温，舌淡胖有齿痕，苔薄白干，脉沉细无力。空腹血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白9.5%。（1）中医病名诊断（2分）（2）中医证型（3分）（3）西医诊断（2分）（4）治法（3分）（5）代表方名（2分）（6）药物组成（8分）（7）若患者出现视物模糊，应酌加哪些药物（5分）43.【计算题】患者，男，体重70kg，因“急性阑尾炎”入院，拟行阑尾切除术。术前需用针刺复合麻醉，选穴：足三里、阑尾、曲池、内关。已知：1.足三里直刺1.0～1.5寸，得气后电针频率2/100Hz，强度以患者耐受为度；2.阑尾穴直刺0.8～1.2寸；3.曲池、内关常规深度。请计算：（1）若采用一次性0.30mm×40mm毫针，针体不锈钢密度ρ=7.8g/cm³，求单针质量（保留3位小数）。（2）若电针仪输出矩形波，电压峰-峰值20V，负载阻抗1kΩ，求输出功率P（mW）。（3）若手术历时45min，电针持续刺激，耗电0.8W，电池标称3.7V/2600mAh，求理论剩余电量百分比（忽略损耗）。44.【综合应用题】患者，女，28岁，产后2月，乳汁自出不止，量少清稀，乳房柔软，神疲乏力，气短懒言，纳差便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。（1）写出中医诊断、证型（3分）（2）针灸处方（含选穴、补泻、留针时间）（5分）（3）写出与“缺乳”实证在病因病机、临床表现、针灸选穴上的鉴别要点（7分）（4）若配合艾灸，应选何穴、何种灸法、每次灸量（5分）45.【综合应用题】患者，男，50岁。因“反复胃脘灼痛3年，加重伴黑便1天”就诊。胃镜：胃角溃疡，Hp（+）。（1）写出中医诊断、证型（3分）（2）写出西医诊断（2分）（3）三联根除Hp方案（写出药物、剂量、疗程）（5分）（4）中医治法、代表方、药物组成（8分）（5）若出现呕血，写出针灸急救选穴及操作（5分）46.【综合应用题】患者，男，35岁。因“右下肢红肿热痛3天”就诊。查：右小腿外侧皮肤鲜红，边界清楚，灼热疼痛，伴发热，T38.9℃，舌红苔黄腻，脉滑数。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.85。（1）中医诊断、证型（3分）（2）西医诊断（2分）（3）写出外治三法（含药物、剂型、用法）（6分）（4）写出内治代表方、药物组成（6分）（5）调护要点（4分）47.【综合应用题】患者，女，45岁。因“失眠3个月”就诊。入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，面色少华，食少，舌淡苔薄，脉细弱。（1）中医诊断、证型（3分）（2）写出耳针处方（含选穴、留针方式、按压频次）（5分）（3）写出与“痰热扰心”证在舌脉、治法、方药上的鉴别（6分）（4）写出穴位贴敷处方（含选穴、药物、贴敷时间、疗程）（6分）48.【综合应用题】患者，男，62岁。因“左侧肩周疼痛、活动受限2月”就诊。夜间痛甚，得温痛减，肩怕冷，舌淡暗苔白，脉弦紧。（1）中医诊断、证型（3分）（2）写出“肩三针”具体定位（3分）（3）写出温针灸操作步骤（含针具、艾段长度、燃烧时间、注意事项）（6分）（4）写出功能锻炼“三动作”名称及每次锻炼量（3分）49.【综合应用题】患者，女，30岁。因“面部黄褐斑2年”就诊。斑片对称分布于颧部，色黄褐，伴月经后期，色暗有血块，痛经，舌暗苔白，脉涩。（1）中医诊断、证型（3分）（2）写出美容针处方（含选穴、针具规格、针刺深度、手法）（5分）（3）写出与“肝肾不足”证在病机、兼症、用方上的鉴别（5分）（4）写出日常调摄“三宜三忌”（6分）50.【综合应用题】患者，男，48岁。因“反复腹泻黏液脓血便5年，加重10天”就诊。肠镜：溃疡性结肠炎（左半结肠）。现症：腹痛里急后重，便下脓血，赤白相杂，日行8～10次，伴发热，T38.2℃，舌红苔黄腻，脉滑数。（1）中医诊断、证型（3分）（2）写出保留灌肠方（含药物、剂量、煎煮法、灌肠体位、保留时间）（8分）（3）写出与“脾虚湿盛”证在症状、舌脉、治法上的鉴别（5分）（4）写出饮食“三阶段”原则（4分）卷后答案与解析1.B “通调水道”为肺之功能。2.D 张景岳《景岳全书》提出“善补阳者，必于阴中求阳；善补阴者，必于阳中求阴”。3.A 高热、大汗、烦渴、脉洪大为阳明气分热盛，白虎汤主之。4.A 太渊为手太阴肺经原穴，又为脉会。5.D 血行风灭属标本兼治。6.A 青蒿退虚热、截疟，为要药。7.C 暑邪炎热升散，易耗气伤津，又多夹湿。8.A 清营汤含玄参、生地、麦冬，即增液汤。9.C 约束纵行诸经为带脉功能。10.B 丁香畏郁金，属十九畏。11.B “咽中如有炙脔”为梅核气，半夏厚朴汤主之。12.E 潮热盗汗为阴虚，非脾不统血。13.A 百合固金汤肺肾同补，又含甘草、粳米培土。14.C 肩井为足少阳经穴，主乳痈。15.A 胆属六腑，为奇恒之腑说法错误。16.A 川芎上行头目，下行血海，旁通四肢，为“气中血药”。17.E 喉中痰鸣为痰阻气道，非肾不纳气。18.A 升麻葛根汤升提外透，有“逆流挽舟”之意。19.D 痰浊中阻可致眩晕，非直接生风。20.A 苎麻根凉血止血，又能安胎。21.A 空腹痛、喜温喜按、舌淡胖、脉沉细为脾胃虚寒。22.B 月经提前、量多色淡、神疲、脉弱为气虚，补中益气汤补气升阳。23.A 胁肋胀痛、走窜、脉弦为肝气郁结，柴胡疏肝散主之。24.A 秋季干咳、少痰、舌红少苔为温燥伤肺，桑杏汤轻宣凉润。25.A 更年期潮热、腰酸、舌红少苔为肾阴虚火旺，知柏地黄丸滋阴降火。26.C 喘促、痰稀、面白、四肢不温、舌淡暗、脉沉迟为肾阳虚水泛，宜金匮肾气丸温阳利水，合苓甘五味姜辛汤化饮。27.A 小便不通、口苦口黏、苔黄腻、脉滑数为湿热下注膀胱，八正散清热利湿。28.A 产后乳少、乳房柔软、神疲、舌淡、脉弱为气血两虚，通乳丹补气养血通乳。29.A 皮肤紫癜、对称、痒、血小板正常，属风热伤络，银翘散疏风清热，犀角地黄汤凉血止血。30.A 口眼歪斜、舌暗、苔白腻、脉弦滑为风痰阻络，属风中经络。31.（1）C 脾肾阳虚水泛。（2）C 附子理中汤合五苓散温阳健脾利水。（3）B 久病人络，酌加三棱、莪术、土鳖虫破血逐瘀。32.（1）A 寒凝血瘀。（2）A 温经汤温经散寒，养血祛瘀。（3）B 剧痛、冷汗、脉沉细为寒厥，急用四逆汤回阳救逆。33.（1）C 当归四逆汤主之。（2）B 四逆汤主之。34.（1）B 玉女煎清胃热、滋肾阴。（2）C 泻黄散泻脾胃伏火。35.（1）C “脾为生痰之源”。（2）D “肺为贮痰之器”。36.（1）C 清热化痰、息风通络。（2）D 益气活血、化瘀通络。37.（1）C 健脾丸消补兼施。（2）B 枳实导滞丸清热导滞。38.（1）A 滋阴降火、交通心肾。（2）B 补益心脾、养心安神。39.（1）C 肾开窍于耳。（2）E 脾主升清，下陷则二阴失约。40.（1）A 麻黄、桂枝相须发汗解表。（2）D 生姜杀半夏毒，属相杀。41.（1）中医病名：喘证、水肿。（2）证型：阳虚水泛，瘀水互结。（3）西医：慢性肺源性心脏病，右心衰。（4）治法：温阳利水，泻肺平喘，活血通络。（5）方名：真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减。（6）药物：制附子15g（先煎），白术12g，茯苓30g，白芍15g，生姜10g，葶苈子15g，大枣10枚，桂枝10g，丹参20g，泽兰15g，车前子30g（包），牛膝15g。（7）调护：①绝对卧床休息，取半卧位；②低盐低脂饮食，每日钠盐＜3g；③记录24h出入量，每日体重变化；④避免外感，保持大便通畅；⑤监测心率、血压、血氧，警惕洋地黄中毒。42.（1）中医：消渴。（2）证型：阴阳两虚，肾阳不足。（3）西医：2型糖尿病。（4）治法：温阳滋阴，补肾固摄。（5）方名：金匮肾气丸合缩泉丸加减。（6）药物：熟地黄24g，山茱萸12g，山药15g，泽泻10g，牡丹皮10g，茯苓12g，附子9g（先煎），肉桂6g（后下），益智仁15g，乌药10g，桑螵蛸12g，天花粉20g，黄芪30g。（7）视物模糊加枸杞子15g、菊花10g、密蒙花10g、草决明15g以养肝明目。43.（1）针体体积V=πr²h=3.1416×(0.15mm)²×40mm=2.827mm³=0.002827cm³，质量m=ρV=7.8×0.002827=0.022g。（2）P=U²/R=(20V)²/1kΩ=400mW。（3）总耗能E=0.8W×0.75h=0.6Wh，电池能量E₀=3.7V×2.6Ah=9.62Wh，剩余百分比=(9.62−0.6)/9.62×100%=93.8%。44.（1）中医：乳汁自出；证型：气血虚弱，固摄无权。（2）针灸：主穴膻中、乳根、足三里、三阴交、脾俞。补法，留针30min，每日1次。（3）鉴别：实证多因肝郁化热或胃热壅滞，乳房胀硬，乳汁浓稠，量多色黄，舌红苔黄，脉弦数；选穴以期门、内庭、太冲、肩井为主，用泻法。（4）艾灸：取膻中、足三里，温和灸，每穴10min，每日1次，5次1疗程。45.（1）中医：胃脘痛；证型：胃热壅盛，络伤血溢。（2）西医：胃溃疡并出血。（3）根除Hp：奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1g，均每日2次，疗程14天。（4）治法：清胃泻火，凉血止血；方：泻心汤合十灰散加减：大黄10g（后下），黄连6g，黄芩10g，侧柏叶15g，荷叶10g，茜草15g，白茅根30g，牡丹皮12g，栀子10g，甘草6g。（5）呕血急救：针足三里、内关、合谷、太冲，重泻法；配百会、气海艾灸，回阳固脱。46.（1）中医：丹毒；证型：湿热毒蕴。（2）西医：急性网状淋巴管炎。（3）外治：①金黄散蜂蜜调敷，每日2次；②鲜蒲公英500g捣汁湿敷；③三黄洗剂（大黄、黄柏、黄芩各30g）冷湿敷，每次30min，每日3次。（4）内治：五味消毒饮合萆薢渗湿汤加减：金银花30g，野菊花15g，蒲公英30g，紫花地丁15g，萆薢15g，薏苡仁30g，黄柏10g，牡丹皮12g，赤芍15g，牛膝12g，甘草6g。（5）调护：抬高患肢，减少站立；忌辛辣、鱼腥、醇酒；保持皮肤清洁，防止破损。47.（1）中医：不寐；证型：心脾两虚。（2）耳针：取心、脾、神门、皮质下、交感；王不留行籽贴压，每穴按压1min