2024-2025学年度临床执业医师综合提升测试卷附答案详解（基础题）

临床执业医师综合提升测试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）对血液进行辐照用于预防输血相关移植物抗宿主病，下列成分需要进行辐照的是（）

A.普通冰冻血浆

B.冰冻红细胞

C.冷沉淀

D.洗涤红细胞

正确答案：

2、（单选题）下述哪一种特点是内脏性腹痛的特点

A.疼痛定位准确

B.可有局部腹肌强直程度剧烈而持续

C.腹痛可因咳嗽、体位变化而加重

D.常伴恶心、呕吐、出汗等植物神经

E.兴奋症状

正确答案：E

3、（单选题）能被HDL受体识别的是

A.apoAI

B.aopAⅡ

C.apoBloo

D.apoCI

E.apoCⅡ

正确答案：A

4、（单选题）患者查阅医疗记录和复印部分病历的权利属于（）

A.特殊干涉权

B.隐私保护权

C.损害赔偿权

D.知情同意权

正确答案：D

5、（单选题）男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰、咯血，曾使用“头孢曲松”抗感染治疗无效。查体：T37.8。C,BP140/90mmHg。右下肺呼吸音消失，语音并振减弱。胸部X线片示右下肺大片状高密度增高影，上缘呈外高内低弧形，为明确诊断，应首选的检查是

A.支气管镜

B.胸腔穿刺抽液

C.胸部CT

D.血肿瘤标志物

E.超声心动图

正确答案：B

6、（单选题）糖皮质激素升高血糖的机制是（）

A.减少糖异生

B.促进脂酸合成

C.抑制肝外组织的葡萄糖利用

D.促进糖类转变为脂肪

正确答案：C

7、（单选题）慢性支气管炎的诊断标准是

A.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月，连续2年，并除外其他心肺疾患

B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连续3年

C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续4年

D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病3个月，连续3年，除外其他心、肺疾患

E.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月

正确答案：B

8、（单选题）关于手足搐弱的叙述中，下列不正确说法是

A.发作时手足肌肉呈紧张性痉挛

B.上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对，形成“助产士手”

C.下肢表现为踩关节与趾关节皆呈屈曲状

D.可出现Trousseau征阳性

E.多见于慢性肝病、早期肝昏迷

正确答案：E

9、（单选题）同时刺激多种感官的游戏和运动，称为（）

A.平衡的有氧运动

B.充分的健康教育

C.感觉整合训练

D.早期语言训练

正确答案：C

10、（单选题）来源于问叶组织的肿瘤是（）

A.癌

B.肉瘤

C.母细胞瘤

D.类癌

正确答案：B

11、（单选题）传入侧支性抑制和回返性抑制都属于（）

A.突触后抑制

B.突触前抑制

C.外周性抑制

D.去极化抑制

正确答案：A

12、（单选题）股骨头的主要血液供应来源是（）

A.旋股内、外侧动脉的分支

B.股圆韧带内的小凹动脉

C.股骨干的滋养动脉升支

D.闭孔动脉

正确答案：A

13、（单选题）与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是

A.克罗恩病

B.十二指肠溃疡

C.胃食管反流病

D.功能性消化不良

E.溃疡性结肠炎

正确答案：B

14、（单选题）萎缩主要是由于（）

A.缺乏营养物质

B.神经发生了某些病变，造成萎缩

C.各组织器官的实质的细胞体积缩小造成的

D.缺乏一些激素

正确答案：C

15、（单选题）女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急;查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分，BPl0/8KPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小

A.根据失水和心脏情况予以补液

B.给予糖皮质激素

C.气管插管

D.氧疗

E.给予抗生素

正确答案：E

16、（单选题）女，22岁。左颈前肿物2个月，无不适。查体：甲状腺左叶可触及2cm肿物，质硬。超声提示甲状腺左叶2.4cmxl.6cm实性肿物，血流丰富，内有细小钙化灶。能够确诊的检查是（）

A.血清T3、T4、TSH检测

B.颈部CT

C.血清肿瘤标志物检测

D.穿刺细胞学检查

正确答案：D

17、（单选题）急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是

A.脑水肿

B.颅骨骨折

C.脑积水

D.脑挫伤

E.脑干损伤

正确答案：B

18、（单选题）女，70岁。胃癌根治后7天。因肺部感染，突发剧烈咳嗽后出现腹部手术切口疼痛，有多量淡红色溢出液，该患者可能发生的并发症是

A.切口感染

B.腹部切口疝

C.切口内血肿

D.切口脂肪液化

E.切口裂开

正确答案：E

19、（单选题）申请行政复议的申请人必须在指导具体行政行为之日起（）

A.15天

B.30天

C.60天

D.90天

正确答案：C

20、（单选题）确诊脓胸的最佳检查方法是（）

A.胸部B超

B.胸部磁共振

C.胸部X线片

D.胸腔穿刺

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）Ca2+由细胞外进入细胞内需要细胞耗能。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）在骨骼肌强直收缩中，肌肉的动作电位发生融合。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）脂肪组织、血液、软骨组织、骨组织都属于结缔组织。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述负反馈及其生理意义。

正确答案：受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，称为负反馈。负反馈在维持机体各种生理功能的相对稳定中起重要的作用。

2、（问答题）什么是动作电位?简述其产生机制。

正确答案：细胞在受到刺激时，在静息电位的基础上发生一次短暂的、可逆的、可扩布的电位波动称为动作电位。

动作电位的产生机制：

(1)去极相：阈上剌激引起膜去极化达到某一临界值(阈电位)时，细胞膜上Na+通道开放，