ICU 院感检查内容

ICU院感检查内容一、手卫生管理检查医护人员手卫生依从性，是否在接触患者前后、进行有创操作前后、接触患者体液或分泌物后等关键环节严格执行手卫生，包括流动水洗手或使用速干手消毒剂。查看手卫生设施是否齐全，如洗手池、洗手液、干手用品、速干手消毒剂是否充足且符合要求，放置位置是否方便取用。检查医护人员是否掌握正确的洗手方法（七步洗手法），可通过现场提问或操作演示的方式进行考核。二、环境清洁与消毒病房环境：检查地面、墙面、门窗、床单位等表面的清洁消毒情况，是否有明显污渍。查看清洁消毒记录，包括消毒时间、消毒剂种类及浓度、消毒人员等信息是否完整准确。空气消毒：检查空气净化设备运行状况，是否定期维护和监测。对于采用通风方式消毒的病房，查看通风时间是否符合要求。物体表面：重点检查高频接触物体表面，如床头桌、监护仪按钮、输液泵、门把手等，是否按照规定频率进行清洁消毒，可进行采样检测微生物含量。三、医疗器械与物品管理复用医疗器械：检查复用医疗器械（如呼吸机管路、纤维支气管镜、手术器械等）的清洗、消毒、灭菌流程是否规范，是否有相应的记录。查看灭菌效果监测记录，如化学指示物、生物指示物监测结果是否合格。一次性医疗器械：检查一次性医疗器械的采购、储存、使用是否符合规定，是否在有效期内使用，包装是否完好无损。使用后的一次性医疗器械是否按照医疗废物处理规定进行分类和处置。医疗废物：检查医疗废物的分类、收集、包装、转运、暂存是否符合要求，是否有泄露、混放等情况。查看医疗废物登记记录，包括产生量、转运时间、接收单位等信息是否完整。四、患者护理相关感染防控导管相关感染防控：中心静脉导管：检查导管穿刺部位的护理情况，敷料是否清洁、干燥、固定牢固，有无渗血、渗液。查看导管维护记录，包括敷料更换时间、封管方法等。导尿管：检查导尿管固定是否妥善，尿液引流是否通畅，尿道口护理是否到位。查看导尿管留置时间，是否存在不必要的长期留置。气管插管/气管切开：检查气道湿化、吸痰操作是否规范，呼吸机管路是否定期更换，切口周围皮肤是否清洁，有无感染迹象。伤口护理：检查患者伤口（手术切口、创面等）的护理情况，是否按照无菌操作原则进行换药，敷料是否及时更换，伤口有无红肿、渗液等感染表现。五、人员管理与培训人员健康管理：检查医护人员是否定期进行健康体检，是否有传染病（如乙肝、结核等）患者从事直接接触患者的工作，是否建立健康档案。防护用品使用：检查医护人员在进行可能接触患者体液、血液等操作时，是否正确佩戴防护用品（口罩、手套、防护服、护目镜等），使用后的防护用品是否按照规定处理。院感知识培训：查看院感培训记录，了解医护人员是否定期接受院感知识培训，内容是否包括院感防控基本知识、操作规范、职业暴露预防等。可通过现场提问的方式了解医护人员对院感知识的掌握程度。六、院感监测与报告院感病例监测：检查是否建立院感病例监测制度，是否及时发现和报告院感病例。查看院感病例登记台账，内容是否完整，包括患者基本信息、感染部位、诊断依据、感染日期等。微生物监测：检查是否定期对ICU环境、医疗器械、患者标本等进行微生物监测，监测结果是否及时反馈和分析，对发现的问