2026护理资格证书试题及答案

2026护理资格证书试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的吸入氧浓度为A.24%～28%B.30%～35%C.40%～45%D.50%～55%答案：A1.2某新生儿出生后第2天，血清总胆红素280μmol/L，直接胆红素18μmol/L，首要护理措施是A.立即蓝光照射B.输注白蛋白C.换血疗法D.口服苯巴比妥答案：A1.3对中心静脉置管患者实施冲管操作，应选用的溶液是A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.肝素盐水10U/mLD.肝素盐水100U/mL答案：C1.4患者女，56岁，乳腺癌术后第3天，引流管24h引流量为5mL，色淡红，护士正确的处理是A.立即拔管B.继续观察并记录C.加压包扎D.报告医生准备缝合答案：B1.5下列属于甲类传染病的疾病是A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B1.6患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，最易发生的酸碱失衡类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案：B1.7对长期卧床患者行下肢静脉超声评估，发现腘静脉内可见低回声团块，探头加压管腔不被压闭，护士应首先警惕A.动脉栓塞B.深静脉血栓形成C.蜂窝织炎D.静脉曲张答案：B1.8患者女，32岁，妊娠28周，口服50g葡萄糖筛查血糖8.8mmol/L，下一步应A.诊断妊娠期糖尿病B.行75gOGTTC.行100gOGTTD.饮食控制即可答案：B1.9使用阿片类镇痛药后出现瞳孔缩小、呼吸频率8次/分，首选拮抗剂为A.纳洛酮B.氟马西尼C.维生素KD.鱼精蛋白答案：A1.10患者男，70岁，术后第5天突发胸痛、呼吸困难，描记心电图示SIQIIITIII，护士应立即协助A.高流量吸氧B.建立静脉通路并呼叫医生C.口服阿司匹林D.舌下含服硝酸甘油答案：B1.11下列哪项不是压疮Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜、肌肉D.可见潜行和窦道答案：C1.12患者女，26岁，产后2h，阴道流血量500mL，子宫轮廓不清，首选药物A.麦角新碱B.缩宫素C.米索前列醇D.卡前列素答案：B1.13对急性脑卒中患者实施静脉溶栓，时间窗一般不超过A.2hB.3hC.4.5hD.6h答案：C1.14患者男，55岁，肝硬化并食管胃底静脉曲张，下列哪项饮食指导错误A.少食多餐B.避免粗糙食物C.可饮热咖啡D.细嚼慢咽答案：C1.15下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.16患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回ICU，测中心静脉压2cmH₂O，提示A.容量过多B.容量不足C.右心功能不全D.左心功能不全答案：B1.17对急性心肌梗死患者实施经皮冠状动脉介入治疗后，重点观察A.足背动脉搏动B.桡动脉穿刺处出血C.尿量D.瞳孔变化答案：B1.18患者女，38岁，甲状腺功能亢进，服用甲巯咪唑后出现咽痛、高热，最可能发生了A.粒细胞缺乏B.肝功能损害C.皮疹D.血管炎答案：A1.19下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的核心措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用消毒液清洗尿道口C.尽早拔除导尿管D.严格无菌操作答案：B1.20患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病，动脉血气pH7.28，PaCO₂65mmHg，HCO₃⁻30mmol/L，诊断为A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：A1.21对新生儿进行Apgar评分，心率90次/分，呼吸浅慢，四肢屈曲，皱眉，躯干红四肢青，评分为A.5分B.6分C.7分D.8分答案：B1.22患者女，50岁，糖尿病足Wagner3级，创面有黑色坏死组织，最适合的清创方法是A.外科清创B.自溶清创C.酶解清创D.生物清创答案：A1.23下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.血红蛋白尿D.荨麻疹答案：C1.24患者男，60岁，肺癌术后行胸腔闭式引流，水封瓶长玻璃管内水柱随呼吸上下波动，提示A.引流管堵塞B.肺复张良好C.胸腔负压存在D.引流管脱落答案：C1.25对急性脑损伤患者实施亚低温治疗，核心温度宜控制在A.30℃～32℃B.32℃～34℃C.34℃～36℃D.36℃～37℃答案：B1.26患者女，29岁，产后第1天，乳房胀痛，触及硬结，护理措施首选A.热敷按摩B.立即回奶C.冷敷止痛D.停止哺乳答案：A1.27下列哪项不是临终关怀的基本原则A.延长生命B.缓解痛苦C.尊重生命D.提高生活质量答案：A1.28患者男，80岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，局部硬结，属于压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：A1.29对急性左心衰患者静脉推注呋塞米，重点观察A.呼吸频率B.血钾水平C.血糖水平D.瞳孔变化答案：B1.30患者男，25岁，因“车祸致颈椎损伤”行颅骨牵引，床头应抬高A.5°B.10°C.15°～30°D.45°答案：C1.31下列哪项不是胰岛素的不良反应A.低血糖B.过敏反应C.酮症酸中毒D.脂肪萎缩答案：C1.32患者女，33岁，系统性红斑狼疮，长期服用泼尼松，最易出现的并发症是A.骨质疏松B.低钾血症C.高血糖D.青光眼答案：A1.33对急性阑尾炎术后患者，鼓励早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.减少肺部感染C.预防下肢静脉血栓D.以上均是答案：D1.34患者男，48岁，因“急性肠梗阻”呕吐频繁，血气分析pH7.50，PaCO₂45mmHg，HCO₃⁻32mmol/L，诊断为A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒答案：A1.35下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.走廊堆放杂物B.夜间开启地灯C.浴室放置防滑垫D.床脚刹车固定答案：A1.36患者男，62岁，因“前列腺增生”行TURP术后，膀胱冲洗液由淡红突然变为鲜红，护士应A.立即拔管B.调快冲洗速度C.报告医生D.停止冲洗答案：B1.37对急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胰液分泌B.防止呕吐C.减轻腹痛D.预防感染答案：A1.38患者女，28岁，产后第3天，体温39℃，子宫压痛，恶露混浊，考虑A.产褥感染B.乳腺炎C.泌尿系感染D.上呼吸道感染答案：A1.39下列哪项不是气管切开术后早期并发症A.皮下气肿B.纵隔气肿C.出血D.气管食管瘘答案：D1.40患者男，58岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后2h出现头痛、恶心、血压升高，可能发生了A.失衡综合征B.低血压C.过敏反应D.空气栓塞答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高渗液体的有A.20%甘露醇B.5%葡萄糖C.50%葡萄糖D.羟乙基淀粉答案：AC2.2对急性肺水肿患者可采取的护理措施包括A.高流量乙醇湿化吸氧B.端坐位双腿下垂C.快速大量补液D.静脉推注吗啡答案：ABD2.3下列属于乙类传染病但按甲类管理的有A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.霍乱答案：ABC2.4下列属于压疮危险因素评估量表的有A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Glasgow量表答案：ABC2.5下列属于胰岛素注射部位轮换原则的有A.同一部位内每次间隔1cmB.每周监测注射部位C.腹部吸收最快D.大腿外侧适合睡前长效胰岛素答案：ABC2.6下列属于急性呼吸窘迫综合征柏林诊断标准的有A.急性起病B.双肺浸润影C.心衰所致肺动脉高压D.PaO₂/FiO₂≤300mmHg答案：ABD2.7下列属于临终患者心理反应阶段的有A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：ABCD2.8下列属于预防VTE基本措施的有A.早期活动B.梯度压力袜C.间歇充气泵D.低分子肝素答案：ABC2.9下列属于WHO三阶梯镇痛原则的有A.口服首选B.按时给药C.按阶梯给药D.个体化给药答案：ABCD2.10下列属于急性脑疝先兆表现的有A.意识障碍加重B.一侧瞳孔散大C.呼吸不规则D.血压升高答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为______cm，频率为______次/分。答案：5～6，100～1203.2正常成人颅内压为______mmHg，大于______mmHg提示颅内高压。答案：5～15，203.3胰岛素开启后常温保存有效期为______天，避免______。答案：28，阳光直射3.4新生儿生理性黄疸一般于生后第______天出现，第______天达高峰。答案：2～3，4～53.5静脉补钾浓度不超过______mmol/L，速度不超过______mmol/h。答案：40，103.6动脉血气PaO₂正常值为______mmHg，SaO₂正常值为______%。答案：80～100，95～1003.7成人每日尿量少于______mL为少尿，少于______mL为无尿。答案：400，1003.8压疮Ⅱ期损伤层次达______，Ⅳ期损伤可达______。答案：真皮层，筋膜肌肉骨骼3.9输血前需两人核对，核对内容包括______、______、______、______。答案：姓名、床号、血型、交叉配血结果3.10格拉斯哥昏迷评分包括______、______、______三项，满分______分。答案：睁眼反应、语言反应、运动反应，154.简答题（每题6分，共30分）4.1简述急性肺水肿的紧急护理措施。答案：①立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少静脉回流；②高流量6～8L/min乙醇湿化吸氧，降低泡沫表面张力；③建立静脉通路，按医嘱静推呋塞米20～40mg；④静脉推注吗啡3～5mg镇静扩血管；⑤监测生命体征、血氧饱和度、尿量；⑥心理安慰，避免紧张。4.2简述预防中心静脉导管相关血流感染的集束化策略。答案：①手卫生：置管前后严格洗手；②最大无菌屏障：置管时穿无菌衣、戴无菌手套、铺大洞巾；③氯己定皮肤消毒；④优选锁骨下静脉置管；⑤每日评估导管必要性，尽早拔管；⑥无菌透明敷料覆盖，每周更换或潮湿、松动时立即更换；⑦输液接口使用前酒精棉片机械摩擦15秒。4.3简述糖尿病酮症酸中毒的补液原则。答案：①先盐后糖：首选0.9%氯化钠，第1小时15～20mL/kg；②视血糖调整：血糖降至13.9mmol/L时改为5%葡萄糖+胰岛素；③纠正脱水：24h内补足估算缺失量；④监测生命体征、尿量、电解质、血气，防止脑水肿。4.4简述产后出血的定义及四大原因。答案：定义：阴道分娩后24h内出血≥500mL，剖宫产≥1000mL。四大原因：①子宫收缩乏力；②产道裂伤；③胎盘因素；④凝血功能障碍。4.5简述急性脑卒中溶栓护理要点。答案：①时间窗内：发病<4.5h；②CT排除出血；③监测血压<185/110mmHg；④建立双静脉通路；⑤溶栓后24h内绝对卧床，避免动脉穿刺、导尿；⑥每15min观察神经功能、出血征象；⑦发现头痛、呕吐、血压升高立即停药并CT复查。5.应用题（含计算/分析/综合，共40分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，急性胰腺炎禁食，医嘱：0.9%氯化钠3000mL+10%氯化钾60mL+胰岛素48U，24h匀速输入。(1)计算总液体量、总钾离子量（mmol）、胰岛素总量（U）。(2)若使用输液泵，每小时速度多少mL？(3)若每500mL液体加胰岛素8U，问10%氯化钾每500mL加入多少mL？是否安全？答案：(1)总液体量=3000+60=3060mL；10%氯化钾60mL含K⁺=60×10%×13.4=80.4mmol；胰岛素48U。(2)3060mL÷24h=127.5mL/h。(3)每500mL加10%氯化钾=60×500/3060≈9.8mL，含K⁺≈13.1mmol，浓度=13.1/0.5=26.2mmol/L<40mmol/L，安全。5.2案例分析（15分）患者女，65岁，因“突发右侧肢体无力、言语不清2h”入院。既往高血压10年。查体：BP180/100mmHg，HR88次/分，SpO₂96%，神志模糊，混合性失语，右侧肢体肌力0级。NIHSS评分18分。急诊CT未见出血。问题：(1)列出首要护理诊断（2个）。(2)写出溶栓前护理措施（5条）。(3)溶栓后30min患者突发头痛，BP200/110mmHg，呕吐，右侧瞳孔散大，分析可能并发症及护理。答案：(1)①脑组织灌注障碍：与脑血管闭塞有关；②语言沟通障碍：与大脑优势半球损伤有关。(2)①立即建立绿色通道，通知卒中团队；②建立双静脉通路，采血（血常规、凝血、电解质、肾功、血型）；③心电监护，每5min测血压；④备溶栓药物阿替普酶；⑤安抚家属，签署知情同意。(3)考虑颅内出血转化：①立即停溶栓药；②头偏一侧防误吸；③急查头颅CT；④建立静脉通路备血、备止血药；⑤通知神经外科；⑥每5min监测生命体征、瞳孔、GCS。5.3综合题（15分）患者男，55岁，因“肝硬化并上消化道大出血”入院。入院后三腔二囊管压迫止血，今日第3天，主诉胸闷、气急。查体：T38.2℃，P110次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，SpO₂88%，颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，听诊