北中大中医妇科学辅导试题及答案

《中医妇产科学》辅导试题一、单项选择题1、导致带下病的病机是(D)A、脾虚 B、肾虚C、湿热 D、带脉失约，任脉不固2、妊娠数月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指，心悸气短，下肢逆冷，腰酸乏力，治疗方选(C)A、白术散 B、鲤鱼汤C、真武汤 D、天仙藤散3、两地汤药物组成是(B)A、生地、熟地、麦冬、白芍、知母、地骨皮、甘草B、生地、玄参、白芍、阿胶、地骨皮、麦冬C、白术、生地、白芍、苍术、甘草、人参、陈皮D、生地、熟地、丹皮、赤芍、茯苓、泽泻、山药4、产后恶露不绝的主要发病机理(D)A、气虚冲任不固 B、血热迫血妄行C、瘀血内阻、血不归经 D、冲任为病，气血运行失常5、不孕症在脏腑中(B)A、与肝关系最密切 B、与肾关系最密切C、与脾关系最密切 D、与心关系最密切6、血热所致的月经病，下列哪项是错误的(C)A、倒经 B、月经先期C、月经先后无定期 D、崩漏7、血瘀型闭经治疗应选最佳方是(B)A、桂枝茯苓丸 B、血府逐瘀汤C、膈下逐瘀汤 D、香棱丸8、下列说法哪项是错误的(C)A、孕妇应定期检查，妊娠七个月以后产前检查更为重要B、孕妇七个月时应避免房事，以防引致早产C、孕妇生活应有规律，妊娠七个月以后不宜劳动D、孕妇七个月以后，饮食不宜过咸，以防子肿、子满9、下列说法哪项是错误的(B)A、冲任二脉损伤，妇产科疾病中最重要的发病机理B、跌扑创伤是导致堕胎的病机之一C、房事多产是导致妇产科疾病的病因之一D、生活所伤是导致妇产科疾病的病因之一10、下列说法哪项是正确的(B)A、妊娠七个月筋骨立 B、妊娠八月脏腑具C、妊娠九月毛发生 D、妊娠十月谷气入胃11、下列说法哪项是正确的(B)A、两千年前医著《黄帝内经》已有带下医的记载B、《傅青主女科》是一本比较切合临床实用的妇产科专书C、《达生篇》为宋代署名亟斋居士者所撰D、《妇人规》是一部文字通俗易懂的产科专著12、下列说法哪项是正确的(C)A、《经效产宝》是我国现存最早的妇产科专书B、《傅青主女科》为宋末傅山所撰著C、《妇人大全良方》是宋代比较全面的妇产科专著D、《达生篇》为唐代署名亟斋居士者所撰13、下列说法哪项是正确的(D)A、妊娠六月毛发生 B、妊娠七月筋骨立C、妊娠八月诸神备 D、妊娠九月谷气入胃14、下列说法哪项是错误的(C)A、生活所伤是导致妇科疾病的病因之一B、跌扑创伤是导致胎漏的病因之一C、房劳多产是导致胎漏的病机之一D、冲任二脉损伤是妇产科疾病中最重要的发病机理15、月经的产生与哪些脏腑关系最为密切(C)A、心肝肾 B、肺脾肾C、肝脾肾 D、心肝脾16、治疗虚热型月经先期的主方是(C)A、清经散 B、保阴煎C、两地汤 D、固经汤17、易黄汤的药物组成为(A)A、山药、芡实、黄柏、车前子、白果 B、山药、白术、黄柏、车前子、白果C、山药、茯苓、车前子、黄柏、芡实 D、山药、芡实、黄柏、车前子、白术18、先兆流产的治疗，下列哪项是错误的(C)A、注意营养，卧床休息 B、腰痛加杜仲C、腹痛加玄胡 D、出血多加旱莲草19、妊娠病的治疗原则，大多是治病与安胎并举，安胎之法是(D)A、调理气血为主 B、疏肝健脾为主C、去胎保母为主 D、补肾培脾为主20、产后身痛的治疗(A)A、以调理气血为主 B、养血益气为主C、疏风散寒为主 D、养血祛风为主21、阴挺的治疗原则(D)A、补气升提 B、补肾固脱C、清热利湿 D、益气升提，补肾固脱22、女性的主要生理特点是（B）A、经、带、胎、产 B、经、孕、产、乳C、冲、任、督、带 D、胞宫、天癸E、经、孕、产、杂23、下列除哪项外,均为夏商周时代妇产科的萌芽表现(D)A、妇科药物 Ｂ、种子Ｃ、难产 Ｄ、双胎妊娠Ｅ、胎教理论24、春秋战国时代，中医最大的成就是（A）A、《黄帝内经》 B、《左传》C、《史记》 D、《文子九守篇》E、《胎产书》25、下列除哪项外,均为汉代的著作(E)A、《汉书•许皇后传》 B、《神农本草经》C、《胎产书》 D、《金匮要略方论》E、《褚氏遗书》26、“胞宫”一词始见于（B）A、《神农本草经》 B、《女科百问》C、《女科经纶》 D、《女科摄要》E、《女科要旨》27、下列哪一项是指西医解剖学的子宫颈部位（E）A、子肠 B、胞门C、玉门 D、龙门E、子门28、胞宫有“奇恒之腑”之称，于经间期的主要功能是（A）A、藏而不泻的功能 B、孕育功能C、泻而不藏的功能 D、既藏又泻的功能E、以上都不是29、冲、任、督三脉起于（A）A、胞中 B、胞脉C、带脉 D、阴户E、胞络30、“十二经之海”是（B）A、任脉 B、冲脉C、带脉 D、督脉E、胞脉31、产褥期是指在新产后多少时间内（B）A、8周内 B、6周内C、7周内 D、5周内E、9周内32、与受孕关系最为密切的脏腑和经络是：(D)A、胃和冲任二脉 B、肾和督带二脉C、肝和冲带二脉 D、肾和冲任二脉E、脾和任督二脉33、以下哪项病证与寒邪无关（A）A、月经先后不定期 B、妊娠腹痛C、月经后期 D、痛经E、闭经34、情志因素导致的妇科疾病，多易引起什么病变（B）A、肝脾 B、气分C、血分 D、气血E、冲任3、导致妇科疾病主要淫邪因素是（B）A、风、寒、湿 B、寒、热、湿C、风、湿、热 D、燥、湿、火E、暑、湿、热4、下列除哪项外，均与寒邪致病有关（E）A、月经后期 B、痛经C、闭经 D、癥瘕E、崩漏2、脏腑功能失常是发生妇科疾病的重要机理，而主要涉及的脏腑是（A）A、肾肝脾 B、脾肺肾C、心肺肾 D、心肝肾E、肺脾心3、肾阴亏损，精亏血少，冲任血虚，可致（B）A、月经先后无定期 B、月经后期、月经过少C、月经先期、崩漏 D、经行泄泻、宫寒不孕E、妊娠肿胀、带下病4、下列病证中，哪项与肝郁化热有关（C）A、月经过少 B、经间期出血C、月经过多 D、缺乳E、痛经1、望形神的改变对诊断疾病有重要的参考作用。若头晕困倦，面色苍白，肢冷汗出，甚则昏不知人，多为（C）A、妇科痛证 B、妇科痫证C、妇科血证 D、妇科寒证E、以上都不是2、面部颜色和光泽的变化，可以反映脏腑气血盛衰的情况，若面色白多为（A）A、气虚 B、血虚C、肾虚 D、气血虚E、心血不足3、带下量多，脉沉弱者，多属（B）A、脾虚湿盛 B、肾气虚损C、气血虚弱 D、脾肾两虚E、湿热下注4、舌的变化，可以反映脏腑的病变，若舌形胖大湿润者，多属（D）A、气虚 B、血虚C、肾虚 D、脾虚E、气郁5、望面色，若面色萎黄少泽者，多为（C）A、气虚 B、气血两虚C、血虚 D、肺肾阴虚E、痰湿1、肾气虚、肾阴虚、肾阳虚共有的证候是（E）A、小便频数，精神不振 B、心悸心烦，少寐多梦C、手足心热，颧赤唇红 D、畏寒肢冷，脘腹胀满E、头晕耳鸣，腰痠腿软2、下列除哪项外，均是肾气虚的证候（A）A、头晕目眩，小便清长 B、头晕耳鸣，腰痠腿软C、小便频数 D、舌淡苔薄，脉沉细E、精神不振1、青春期女子，肾气未充，在治疗上当以（C）A、补脾肾为主 B、养心脾为主C、补肾滋肾为主 D、疏肝养肝为主E、健脾和胃为主2、下列除哪项外，都是妇科疾病常用的治疗大法（C）A、疏肝养肝 B、调理气血C、养阴润肺 D、滋肾补肾E、健脾和胃3、肾阳虚，以致气化失常，水湿内停，治宜（D）Ａ、温肾益气 Ｂ、温肾健脾Ｃ、温肾助阳 Ｄ、温阳行水Ｅ、温阳除湿4、抑郁忿怒，肝气郁结，冲任失畅，导致妇科疾病，治则为（C）A、疏肝泻火 B、养血柔肝C、疏肝解郁 D、滋阴养肝E、疏肝养肝5、中年妇女因经、孕、产、乳数伤于血，在治疗上当以（D）A、调补阴阳为主 B、养心脾为主C、补肾为主 D、调肝为主E、健脾为主1、血热者治宜（A）A、清热凉血 B、清热调经C、养血清热 D、清热固冲E、养阴清热2、血寒者治宜（D）A、散寒祛湿 B、温经散寒C、温经扶阳 D、温经行滞E、温经养血二、多项选择题1、月经量、色、质的变化，可以反映脏腑气血盛衰。若经量时多时少，多属（BD）A、脾虚 B、气郁C、血虚 D、肾虚E、血瘀2、妇产科疾病的发生与年龄密切相关，它们分别是（ABCE）A、青春期易患月经病 B、中年妇女易患经、带、胎、产诸病C、绝经期妇女易患经断前后诸证 D、行经期易患阴痒E、青春期易患崩漏3、痰湿阻滞可致(ABD)A、不孕 B、闭经C、痛经 D、瘕E、崩漏4、月经后期的证型有(ABCE)A、血寒 B、虚寒C、血虚 D、气虚E、气滞5、月经过少常见症有(ACDE)A、血虚 B、血热C、肾虚 D、血瘀E、痰湿6、下列说法正确的是(CE)A、育龄期妇女，突然月经不来者，属早孕现象B、如年逾十八周岁，月经仍未初潮，则属原发性月经失调C、妇科肿瘤的发生亦往往与年龄有关D、绝经期妇女则经、带、胎、产诸疾易发E、青春期，常易引起月经失调7、子肿临床常见证型(AB)A、脾虚 B、肾虚C、血瘀 D、气滞E、血虚8、崩漏血瘀型主要临床表现为(BDE)A、血色深红，口干喜饮 B、量多有块，腹痛拒按C、头昏目赤，烦躁不寐 D、周期紊乱，量多或少E、舌暗红，边有瘀点9、应用“虚则补之”的原则治闭经的方法有(BDE)A、滋阴润肺调经 B、滋补肝肾调经C、益气补心调经 D、养阴清热调经E、益气养血调经10、气虚型月经过多的主要临床表现有(ABCE)A、经来量多，色淡红，质清稀 B、面色白光白，气短懒言C、小腹空坠，或心悸怔忡 D、腰酸怕冷，小便清长E、舌淡脉细弱11、产后身痛的临床特征(ABCE)A、肢体酸痛 B、肢体麻木C、腰脊酸痛 D、关节红肿E、肢体重著12、肝肾阴虚之阴痒主要证候(ABDE)A、阴部干涩 B、阴部灼热瘙痒C、带下量多 D、带下色赤E、五心烦热13、下列说法正确的是(BDE)A、经前或行经时小腹冷痛，得热则减，多属虚寒B、经前小腹胀痛，痛甚于胀者多属于血瘀C、绝经期是妇科肿瘤发生的时期D、中年妇女易发生经、带、胎、产诸疾E、绝经期妇女往往出现月经紊乱14、下列病证哪几项与肝气郁滞有关(ABDE)A、缺乳 B、经前乳胀C、经行吐衄 D、不孕症E、月经先后无定期15、月经先期的发病机理有(ACE)A、阳盛血热，迫血妄行 B、瘀血内阻，血不归经C、气虚不能固摄冲任 D、肾失封藏，精血不固E、肝郁血热，迫血妄行16、脾虚崩漏可选用(ABCD)A、固本止崩汤 B、归脾汤加固经涩血之品C、举元煎加固经涩血之品 D、补中益气汤加固经涩血之品E、清热固经汤加固经涩血之品17、恶阻临床上常分为(AE)A、脾胃虚弱型 B、气血虚弱型C、肝肾不足型 D、气滞血瘀型E、肝胃不和型18、异位妊娠未破损期，治法为(CD)A、养血止血 B、理气止痛C、活血化瘀 D、消杀胚E、凉血止血19、瘕的治则(ABCD)A、病在气者，以理气消疒征为主，佐以理血 B、病在血者，以活血破瘀散结为主，佐以理气C、新病体质较强者，宜攻宜破 D、久病体质较弱者，可攻补兼施E、疒征者应猛攻峻伐20、产后血瘀发热的病机(AB)A、恶露不畅，瘀血停滞 B、阻碍气机，营卫失调C、瘀血内阻，冲任不和 D、恶露不畅，瘀阻胞宫E、冲任不调，气血不和21、不孕症的发生(ABCD)A、与肾的关系密切 B、与天癸、冲任、子宫的功能失调有关C、与脏腑气血不和有关 D、与胞脉、胞络功能失调有关E、与血热有关22、关于玉门的功能主要有哪些（ABC）A、娩出胎儿的关口 B、排出月经的关口C、合阴阳的出入口 D、防止外邪侵入的关口E、约束带脉，禁闭带下的关口23、四边的范围包括：(ABCDE)A、阴蒂 B、大阴唇C、小阴唇 D、阴道前庭E、阴唇系带24、肾与下列哪项女性生理有关（ABCDE）A、主生长、发育 B、化生天癸C、主导月经的产生 D、主生殖E、系胞宫25、肾通过哪些经络与胞宫相联系（ABCDE）A、任脉 B、冲脉C、胞络 D、督脉E、胞脉生理性带下在何期可增多？（BD）A、经前期 B、经间期C、经后期 D、妊娠期E、哺乳期26、气虚、血热均可导致的月经病有（ABCE）A、月经先期 B、月经过多C、崩漏 D、经行吐衄E、产后恶露不绝27、月经量、色、质的变化，可以反映脏腑气血盛衰。若经量时多时少，多属（BD）A、脾虚 B、气郁C、血虚 D、肾虚E、血瘀28、妇产科疾病的发生与年龄密切相关，它们分别是（ABCE）A、青春期易患月经病 B、中年妇女易患经、带、胎、产诸病C、绝经期妇女易患经断前后诸证 D、行经期易患阴痒E、青春期易患崩漏29、脾气虚、脾阳虚共有的证候是（BCE）A、面色淡黄 B、脘腹胀满C、大便溏泄 C、不思饮食E、四肢无力30、肝实证共有的证候为（AE）A、胸胁、乳房、少腹胀痛 B、头晕胀痛，目赤肿痛C、头晕目眩，干口苦咽 D、胸闷不舒，小腹胀痛E、烦躁易怒31、补肾法在具体应用时，又可分为（ACD）A、平补 B、调补C、滋补 D、温补E、清补32、补肾滋肾的代表方剂有（ABCD）Ａ、固阴煎 Ｂ、大补元煎Ｃ、左归丸 D、右归丸Ｅ、举元煎33、在治疗阴道炎时，下列哪些外治法可联合使用？（AE）A、熏洗法 B、腐蚀法D、贴敷法 D、导肠法E、纳药法三、填空题1、宫体与宫颈的比例为（2∶1）。子宫共有（四对）韧带以维持其正常位置。2、妊娠腹痛临床上常分为（血虚）、（气郁）、（虚寒）三型。3、肾阳虚带下病的治法为（温肾培元）、（固涩止带）。4、痛经的治疗原则，以（调理冲任气血）为主，月经病的治疗原则（重在调经以治本）。5、月经先后无定期的发病机理，在于气血失于调节而导致（血海蓄溢）失常。其病因多以（肝郁）为主。6、经血逆行，治应本（热者清之，逆者平之）的原则以（清热降逆，引血下行）为主。7、哺乳期应注意身体健康、精神愉快、（营养充足）、休息充分、（按时哺乳）、（保持乳房清洁）。8、子痫临床上常分（肝风内动）、（痰火上扰）二型。9、妊娠小便不通常以（气虚）、（肾虚）证为多见。10、女子若肾精亏损亏不能化气，肾的功能虚衰，影响（月经）、（生育）及伴其它肾虚之证候者，概称为肾气虚。11、妇女素体阳盛者，加以过食温燥辛热之品，以致火热炽盛，血分蕴热，热扰冲任，可出现月经过多、崩漏、（经行吐血）、（胎漏）、（恶露不绝）等。12、预产期从（月经第一天算起），以（该月份数加9），（阳历日数加7），就是预产期。13、血热型月经过多的治法：（凉血清热止血），主方：（保阴煎）。14、脾虚型带下病治法为（健脾益气）、（升阳除湿）。15、发生恶阻的主要机理是（冲脉之气上逆），（胃失和降）所致。16、脾虚型子肿治宜（健脾行水），方用（白术散）。17、生化汤(《傅青主女科》)常用于治疗产后（产后发热）、（产后腹痛）、（恶露不绝）之（血瘀）症。18、中医妇产科学是以运用中医学基础理论来研究女性（生理、病理特点）和（防治妇女特有疾病）的一门临床学科。19、在《黄帝内经》中记载的第一个治疗血枯经闭、调经种子的药方是（四乌贼骨一蘆茹丸）。20、在中医妇科学史中，最早记载对胎教认识的书是（《烈女传》）。21、胞宫具有（化生月经）和（孕育胎儿）的功能。22、胞宫又名（女子胞）,（子处）和（子宫）。23、胞宫所表现出来的功能，是人体生命活动的一部分，是（脏腑）、（经络）、（气血）、（天癸）作用的结果。24、天癸的生理作用，主要表现在对（冲任）、（胞宫）的作用，是促成（月经产生）、（孕育胎儿）的重要物质。25、在月经产生的机理中（肾气盛）是起主导作用和决定作用的。26、妊娠期机体的生理特点是“（血感不足）、（气易偏盛）”。27、新产后机体的生理特点是“（阴血骤虚）、（阳气易浮）”。28、导致妇科疾病的生活因素主要有（房劳多产）、（饮食失节）、（劳逸过度）、（跌扑损伤）和（调摄失宜）。29、寒邪就部位而言有（外寒、内寒）之分，就性质而论有（实寒、虚寒）之别，但应以（虚、实）为纲。30、肾的病机，主要有（肾气虚）、（肾阴虚）、（肾阳虚）三个证型。31、肝的病机，主要有（肝气郁结）、（肝郁化热）、（肝经湿热）、（肝气犯胃）、（肝阳偏亢）五个证型。32、血的病机，主要有（血虚）、（血瘀）、（血热）、（血寒）、（出血）五个证型。33、气血同病的病机，主要有（气血虚弱）、（气滞血瘀）二个证型。34、主诉应该包括两个要素，即（主要病证性质）和（发生时间）。35、妇科闻诊的内容包括：（耳听声音）和（鼻嗅气味）两方面。36、妇科问诊应包括问（年龄）、问（主诉）、问（现病史）、问（月经史）、问（带下）、问（婚产史）、问（既往史）、问（家族史）、问（个人生活史）。37、妇科切诊包括（切脉）与按察（胸腹）、（四肢）两部分。38、气血辩证是以（气、血的生理、病理）为基础进行辩证分析，从而掌握气血各种病变的证候特点。39、气虚证是以（全身功能活动低下）为主要特征；气滞证是以（以全身或局部的气机不畅与阻滞）为主要特征。40、疏肝养肝为妇科疾病治疗的重要大法之一，疏肝气的方法，为郁结者（疏之、泄之），上逆者（抑之、平之），阳亢者（柔之、缓之），以使肝气冲和为要。养肝血的方法，重在（补血），或以（益气养血），或以（填精养血），贵在权衡。41、肝血不足，冲任血虚，导致妇科疾病，治宜（养血柔肝），常用的代表方剂如（四物汤、滋血汤、养精种玉汤）之类。42、阴虚火旺，肝风内动，可致妊娠痫证，治宜（镇肝熄风），常用的代表方剂如（羚角钩藤汤）之类。43、脾胃虚弱，冲任不调，或孕期冲气上逆，导致胎产诸病，治疗宜（健脾和胃），或佐以（消导之品），常用的代表方剂如（香砂六君子汤）之类。44、脾虚血少，冲任血虚，导致经、带、胎、产诸病，治宜（健脾养血）为主，常用的代表方剂（归脾汤、八珍汤）之类。45、脾阳不振，运化失职，导致经行泄泻，浮肿等疾病，治宜（健脾扶阳）为主，常用的代表方剂如（参苓白术散、健固汤）之类。46、脾阳不振，水湿内停，水湿下注冲任，导致妊娠肿胀、带下病等疾病，治宜（健脾利湿），常用的代表方剂如（全生白术散、完带汤）之类。四、名词解释1、激经：受孕初期仍按月有少量的月经而无损于胎儿者。2、闭经：女子年逾十八周岁尚未初潮，或已行经而以中断三个月以上者，称为“闭经”。3、堕胎：妊娠12周内，胚胎自然殒坠者，称为“堕胎”。4、经期延长：指月经周期正常，行经时间超过七天以上，甚或淋漓半月方净者，称为“经期延长”。5、产后排尿异常：新产后小便不通或尿意频数，甚或小便失禁者称之。6、月经：是指有规律的、周期性的子宫出血。7、月经先期：指月经周期提前七天以上，甚至十余天一行者。8、带下病：带下量明显增多，色、质、气味异常，或伴全身或局部症状者，称带下病。9、恶露不绝：产后恶露持续二十天以上，仍淋漓不断者。10、天癸：男女皆有，是影响人体生长、发育和生殖的一种阴精。11、恶阻：妊娠后出现恶心，呕吐、头晕厌食，甚或食入即吐者，称为“恶阻”。12、脏躁：妇人精神忧郁，情志烦乱，哭笑无常，呵欠频作者称之。13、中医妇科学：是根据中医学的理论，认识妇女的解剖生理，病理特点，诊疗规律和研究防治妇女特有疾病的一门临床学科。14、五不女：某些妇女因先天性生理缺陷而造成不孕症的情况有五种，即所谓螺、纹、鼓、角、脉，称为“五不女”。15带下：指妇女阴中流出的一种粘腻、无色、无味的阴液，有润泽阴户的功能。其功能与肾气充盛，脾气健运有关，并受任、带二脉约束。在经间期、经前期及妊娠期，带下稍有增多，均属正常现象。16、妊娠常脉：妊娠3月后，六脉多平和而滑利，按之不绝，尺脉尤甚。17、产后常脉：产后冲任气血多虚，脉多虚缓平和。五、简答题1、试述肾与月经产生的关系。答：(1)肾为先天之本，元气之根，主藏精气；(2)肾主藏精，既藏先天之精，又藏后天之精，为生殖发育之源；(3)精能生血，血能化精，精血同源而相互资生成为月经的物质基础。(4)精又能化气，肾精所化之气为肾气，肾气的盛衰主宰着天癸的至与竭；(5)肾气逐渐长养，到了十四岁左右、肾气盛实，促使天癸成熟，导致任通冲盛，月经来潮；(6)月经的产生是以肾为主导。2、简述胎漏、胎动不安的鉴别诊断要点及主要治疗原则。答：妊娠期阴道少量出血，时下时止而无腰酸腹痛，称为“胎漏”；胎动不安是指妊娠以后仅有腰酸腹痛或下腹坠胀，或伴有少量阴道出血。胎漏、胎动不安的治法以安胎为主。并根据不同情况采用固肾、健脾、养血调气、清热等法，经过治疗出血迅速控制，腹痛消失，多能继续妊娠。3、试述带下色、质、量改变的临床意义。答：临床上一般以带下量多，色白，如涕如唾，无臭者，多属脾虚；带下量多，色白，质清稀如水或如蛋清者多属肾虚；带下量多，质稠色黄或黄白相兼，或黄绿如脓多属湿热，若带下五色夹杂，如脓似血，奇臭难闻者，多属重症、恶症。若带下赤白，量不多，质稍粘无臭，阴部灼热多为肾阴虚。4、试述血瘀型瘕的主证，治法和方药。答：主证：胞中积块坚硬，固定不移，月经量多或经期延长，口干不欲饮，舌紫，脉涩。治法：活血散结，破瘀消疒征；方药：桂枝茯苓丸：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍。5、试述不孕症的诊断要点。答：结婚二年以上，或曾孕育后二年以上，夫妇同居，配偶生殖功能正常，未避孕而不受孕者，可诊为不孕症。诊断时应详细询问有关病史，如月经史、婚产史、带下史、性生活史等。并应进行妇科检查，输卵管通畅试验、卵巢功能测定、男方精液检查等，以助诊断。6、试述冲任二脉损伤是妇产科疾病中重要的发病机理。答：不论感受寒、热、湿邪或生活所伤、内伤七情、体质因素，或脏腑功能失常、气血失调，往往直接或间接地损伤冲任，使胞宫、胞脉、胞络发生病理性变化，从而导致妇科疾病，出现经、带、胎、产诸证。故冲任二脉损伤是妇产科疾病中重要的发病机理。7、试述肝肾不足型闭经的主要证候，治法和代表方名称。答：主要证候：年逾十八周岁，尚未行经；或由月经后期量少逐渐至经闭，腰酸耳鸣，舌淡红，脉沉弱。治法：补肾养肝调经。代表方：归肾丸。8、试述妊娠病的发病机理。答：发病机理：孕后，阴血聚于冲任以养胎，以致孕妇处于阴血偏虚，阳气偏亢的生理状态；同时胎儿渐长，影响气机升降，此时若有脏腑气血偏盛偏衰，或孕后复感邪气，则可伤及脏腑、气血或冲任，从而发生妊娠病。9、肾与不孕症关系如何?答：肾藏精，主生殖，不孕与肾的关系密切。若先天肾气不足，阳虚不能温煦子宫，子宫虚冷，则不能摄精成孕；或肾精不足，冲任脉虚，胞脉失养，也可致不孕；或阴虚火旺，血海蕴热，亦不能成孕。10、产后发热应如何辨证?答：若发热恶寒，伴小腹疼痛，拒按，恶露气臭则为感染邪毒。高热神昏属危险重症。若寒热时作，恶露量少，小腹疼痛拒按，为血瘀发热。若恶寒发热，肢体疼痛，咳嗽流涕，为外感发热。若产后失血过多，微热自汗为血虚发热。若炎热季节，身热多汗，口渴心烦，体倦少气，为中暑发热。11、试述《黄帝内经》对中医妇科的重要贡献有哪些？答：《内经》的理论为中医妇产科学的发展奠定了基础，对中医妇产科的重要贡献主要有：（1）提出了妇女的解剖、月经生理、妊娠诊断等基本理论。（2）初步论述了一些妇女疾病如血崩、月事不来、带下、不孕、肠覃、石瘕等的病理。（3）记载了妇科的第一首方剂—一四乌贼骨—蘆茹丸。12、胞宫的解剖位置及形态特点如何？答：胞宫的位置，明《类经附翼》说：胞宫“居直肠之前，膀胱之后”。具体来讲，它位于带脉以下，小腹正中，前邻膀胱，后有直肠，下口连接阴道。子宫的形态，形如合钵，状若倒置梨形，上有二歧。即中医学的子宫形态除包括子宫的实体之外，还包括两侧附件（输卵管、卵巢），说明中医学子宫的解剖范围与西医学子宫的解剖范围不尽相同。13、何谓天癸？其生理作用是什么？答：天癸源于先天，藏之于肾，受后天水谷精微的滋养，是促进人体生长、发育和生殖的物质。对女性来说，其生理作用主要表现在它对冲任、胞宫的作用方面。“天癸至”则“月事以时下，故有子”，“天癸竭，则地道不通，故形坏而无子也”，说明天癸是促成月经产生和孕育胎儿的重要物质，即在天癸“至”与“竭”的生命过程中，天癸始终存在并对冲任、胞宫起作用。因此，天癸通达于冲任经脉，不仅促使胞宫生理功能出现，而且是维持胞宫行经、胎孕正常的物质。14、试述月经的生理现象。答：月经的生理现象：（1）月经初潮：妇女第一次月经来潮的时间称月经初潮。初潮的年龄一般在十四岁左右。初潮年龄可因地域、气候、文化、营养等而异，在我国可早在十一岁或迟至十八岁。（2）月经的周期、经期、经量、经色和经质；两次月经第一天间隔的时间称为月经周期，一般为28天。但在21~35天之间者，也属正常范围。经期是行经持续时间，正常者为3~7天，多数为4~5天。经量一般为50~80ml。经色多为暗红，开始时较淡，继而逐渐加深，最后又成淡红。经质不稀不稠，不凝固，无血块，无特殊臭气。（3）月经期反应：部分妇女有轻微小腹胀，腰酸，乳房微胀或情绪不够稳定等现象，月经后便自然消失。（4）绝经：四十九岁左右，月经闭止，称为绝经。在我国女子46~52岁期间绝经，也属正常范围。15、试述体质因素对疾病的影响。答：人体的体质因素明显地表现出抗病能力的强弱。它不仅决定着上述致病因素能否损伤机体导致疾病，而且决定着导致疾病的种类、程度、转归和预后。不同类型的体质因素，可能影响机体对某种致病因素的易感性。例如，易风为病者，表气素虚；易寒为病者，阳气素弱；易热为病者，阴气素衰；易伤食者，脾胃必亏；劳伤者，中气必损。人体由于先天禀赋的不同，后天营养状态和生活习惯的影响，可以形成不同类型的体质，有的人素禀阳盛，经常便秘、手足心热；有的人素禀阴盛，经常便溏、畏寒肢冷。不同类型的体质，同一因素致病可有不同临床表现。此外，体质强健者，病轻而易治；体质虚弱者，病重而难愈。由此可见，体质因素在疾病的发生、发展、转归和预后的整个过程中起着决定性的作用。16、试述肾气虚导致各种妇科疾病的主要机理。答：肾气虚：肾气不足，则冲任不固，系胞无力，可致子宫脱垂；冲任不固，胎失所系，可致胎动不安；冲任不固，封藏失职，可致崩漏；冲任不固，血海失司，蓄溢失常，可致月经先后无定期；冲任不固，不能摄精成孕，可致不孕。17、试述带下的问诊与切诊内容。答：询问带下的量、色、质、气味等情况，也须结合望诊、闻诊进行辨证。若带下量明显增多，色白清稀，气味腥臭者，多属虚证、寒证；色黄或赤，稠粘臭秽者，多属热证、实证。同时还应注意阴部有无坠、胀、痒、痛等情况。带下量多，脉缓滑者，多属脾虚湿盛；脉沉弱者，多属肾气虚损；脉滑数或弦数者，多见湿热；脉沉紧或濡缓，多见寒湿。18、试述诊断妇科疾病问年龄的意义？答;诊断妇女疾病首先要问年龄，因妇科疾病的发生与年龄有密切关系。青春期，肾气初盛，天癸始至，冲任通盛尚未稳定，最易发生月经失调。中年妇女正处于胎产、哺乳期，该期最易伤阴耗血，血伤则肝失所养，疏泄无度，冲任不调，而发生经、带、胎、产等诸病。四十九岁左右进入绝经期的妇女，肾气渐衰，脾胃亦弱，该期最易致阴阳失调出现月经紊乱、经断前后诸证。此外肿瘤的发生与年龄有关，所以询问妇女年龄，对诊断妇科疾病有重要意义。19、试述肾病辨证常见证型及辩证要点。答：肾病在妇科临床上主要是虚证表现，有肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等证型。肾虚证必有“头晕耳鸣，腰痠腿软”的证候，其肾气虚者常兼小便频数，精神不振，舌淡苔薄，脉沉细；肾阴虚者常兼手足心热，颧赤唇红，脉细数；肾阳虚者常兼畏寒肢冷，小便清长，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细而迟或沉弱。20、试述脾病常见证型及辩证要点。 答：脾病在妇科