中医诊所管理规章制度 (四)

中医诊所管理规章制度

中医诊所管理规章制度「篇一」

1.发热门诊应设置显著标志，防止他人误入。出入口应设手卫生设施。每天应

打开门窗对流通风2〜3次，每次30分钟。

2.病人由预检分诊于士提供一次性医用外科口罩后，引领至诊室。发热门诊实

行一室一患者接诊制，严禁候诊人员多人同时进入诊室。

3.发热门诊医生接诊时，应按防护级别要求戴帽子、一次性医用外科口罩、穿

工作鞋、工作服、隔离衣等，在接触每个病人前、后或接触同一病人的不同部位

前、后必须彻底洗手，或手消毒。当出现疫情时，根据需要穿隔离衣、戴手套、护

目镜、鞋套等。

4.空气每天用紫外线照射消毒一小时或用动态空气消毒机消毒，做好记录。每

周用75%酒精棉球擦拭灯管1〜2次，每月清洗动态空气消毒机滤网或按说明书要

求执行。

5.拖布、抹布应分区域、分室使用，标记明确，用后先清洗后置于500mg/L的

含氯消毒剂中浸泡30分钟消毒，清水冲净，悬挂晾干。

6.体温计用后先清洗再以500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟以上，流动水冲净

擦干备用。听诊器、血压计、袖带等用后以500mg/L的含氯消毒剂（或75%酒精）擦

拭消毒，清水擦拭干燥备用。

7.保持诊疗台、室内环境及物体表面、地面清洁干燥。对患者及家属经常接触

的门把手、床栏杆、楼梯把手、餐桌等物体表面，采用含有效氯500mg/L消毒剂擦

轼消毒作用时间30分钟。

8.保持诊查床清洁、干燥，若被患者分泌物、体液污染时，及时清除并采用

20xxnig/L含氯消毒剂擦拭消毒。生活垃圾及医疗垃圾均按照传染病医疗废物代理

要求，使用带有警示标志的双层医疗废物包装物进行包装；锐利器物弃置于利器盒

内，达到3/4满时，由专人负责收集，扎紧袋口或密封盒盖，专车密闭运送，集中

处理。

9.接诊患者的急救车应保持通风，车内须备有快速手消毒剂、医疗废物容器、

包装袋。医护人员防护用口罩、帽子、手套、护目镜、防护服等，保持急救车内清

洁、干燥、无污染。被患者分泌物、体液污染时，及时消除并用含有效氯20xx〜

5000mg/L消毒剂擦拭消毒30分钟后，清水擦拭揩干。接诊后的急救车内物体表

面；地面须做好终末消毒，采用含有效氯500mg/L消毒剂擦拭消毒30分钟后，再

用清水擦拭。

10.发热门诊污染物的处理：医务人员用过的布类隔离衣、护目镜等放入含有

500mg/L的含氯消赤剂液内浸泡30分钟，由专人进行分类处理；护目镜冲洗擦干

备用，隔离衣送洗衣房洗净干燥后，灭菌备用。

11.发热门诊的医务人员下班时.，把用后的物品分类，放入指定的容器内浸泡

后，再洗手（沐浴）、更衣。

12.医务人员若出现发热、伴有呼吸道症状体征者，应急时隔离，进行医学观

察。

附:

(1)穿戴防护用品应遵循的程序(摘自《医院隔离技术规范》)

①清洁区进入潜在污染区：洗手一戴帽子一戴医用防护口罩一穿工作衣裤一换

工作鞋后一进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。

②潜在污染区进入污染区：穿隔离衣或防护服一戴护目镜/防护面罩一戴手套

一穿鞋套一进入污染区。

③为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者的分泌物及体内

物质喷溅的诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。

(2)脱防护用品应遵循的程序

①医务人员离开污染区进入浴在污染区前：摘手套、消毒双手一摘护口镜/防

护面屏一脱隔离衣或防十服f脱鞋套一洗手和/或手消毒f进入潜在污染区，洗手

或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内

②从潜在污染区进入清洁区前：洗手和/或手消毒一脱工作服一摘医用防护口

罩f摘帽子f洗手和/或手消毒，进入清洁区。

③离开清洁区：淋浴、更衣一离开清洁区。

人员

1、必须认真学习、严格执行《医疗机构口腔诊疗器械技术操作规范》、《中

华人民共和国传染防治法》、《消毒管理办法》、《上海市医疗废物卫生管理规

范》、《医院感染管理办法》等，并定期做好质量考核监控工作。

2、工作人员衣帽整洁，不戴手饰，不留长指甲。牙科世界报告之医疗服

3、医务人员必须严格遵守消毒隔离及无菌技术操作规程，操作时必须穿工作

衣、戴帽子、口罩、手套，可能出现病人血液、体液喷溅时应当戴防护镜。

4、每次操作前、后应该严格按“六步法”认真洗手，戴手套操作时，做到治

疗一个病人更换一副手套，防止交叉感染。

5、不能把私人物品放于诊疗场所。

6、诊所专职负责人应定期监控质量及制度的落实，定期召开工作人员会议，

反馈督查情况，提出整改意见并做好记录。

物品

1、物品清洁、消毒、灭菌、保管有一定制度，要为病人负责，定期消毒，定

期检查，严格区分清洁区、消毒区和无菌区，包装的灭菌物品保持清洁、完好，应

按日期顺序分类存放于固定清洁专柜内，要有明显标签，写明灭菌日期及有效期，

各种治疗包、检查包、敷料包应备用齐全、质量合格，以确保医疗安全。

2、凡进入病人口腔内的所有诊疗器械必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”

的要求。

3、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗

器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗

器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。

4、凡接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镶子

等口腔检查器械，各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模、托盘、口杯等，使用

前必须达到消毒。

5、凡接触病人体液、血液的修复或正畸模型等物品，送技工室操作前必须消

毒。

6、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消

毒。

7、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当

做好个人防护工作。

8、无菌用品、灭菌药液启用应注明日期、时间，启封抽吸的各种溶液、棉

球、纱布贮槽不得超过24小时，现用现抽，提倡小包装。

9、裸露灭菌后存放于无菌容器中备用的器械一经启用有效期为4小时，过后

重新灭菌。如有污染随时更换，开启者签名并注明开启时间。

10、凡不耐热的器械应浸泡于2%戊二醛中10小时以上，使用前用无菌生理

盐水冲洗。

11、口腔专用药液应置于避光瓶内，防止污染，用后盖好瓶盖，用完后加药液

前应消毒容器。

12、技工蜡块、在身模型及各种修复体用紫外线消揖。

13、诊疗过程中产生的各种医疗废弃物按《上海医疗废物卫生管理规范》要求

处置。

14、门诊发现传染病或疑似传染病病员时，按照《中华人民共和国传染病防治

法》要求过行隔离、消毒，上报疫情。（对传染病、疑似传染病患者或病原携带者

使用过的医疗器械应及时严格处理）。

15、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消

毒。

16、认真、正确做好每天常规清洁消毒工作，以及每周各环节总消毒工作，并

记录。

17、定期做好口腔诊疗器械消毒灭菌的监测与保养工作并做好记录。

环境

1、布局合理，符合功能流程，设有口腔候诊、诊室、技工室、X光室、清洁

区、消毒区、无菌区等，各区域整洁，物品分类放置有序。

2、保持室内环境清洁，每天定时用紫外线灯管照射消毒2次并做好记录（紫

外线灯每周用75%酒精清洁一次）。

3、每天用含氯消毒液擦拭工作面、治疗椅、操作台、门把，用消毒液拖地。

4、保持流水痰盂清洁，每治疗一个患者后均应冲洗干净。

5、在诊疗结束后对治疗椅水路、管路彻底清洁、消毒。

6、手卫生设备齐全。不用手拧开关、不共用擦手毛巾、不用固体肥皂。

7、环境污染时，随时消毒、处理。

中医诊所管理规章制度「篇二」

一、〃烫火炉”原则与医院制度建设：

制度规范是医院的〃法〃，是〃烫火炉〃。“烫火炉〃的主要原则体现在：不碰不

烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。

1、不碰不烫：不容忍一点点的疏忽，严格遵守规章制度。

2、一碰即烫：违背了规章制度，及时进行处罚。(降职、降薪、开除)

3、谁碰烫谁：绝对一视同仁，制度规范无差别对待。

4、哪碰烫哪：制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。

二、工作人员的行为准则：

1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心

愿，用亲情服务，用爱心施术。

2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。

3、服务语言：

(1)称谓：按职业、职位、统称。

(2)要尊重患者和患者家属；吐字准确(讲普通话)；要有情感性，快慢适中;要有

保护性(注意患者的隐私、缺点)。

(3)常用的谦语。

(4)禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。

4、行为规范：

(1)服从领导，听从指挥。

(2)严于职守，认真工作。

⑶优质服务，礼貌待人。

⑷打电话时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。

5、劳动纪律：按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊

天。

6、职业纪律：医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊

医疗服务，不能随便评，介他人的医疗技术，不能私收财物，不能私自转院，不能推

荐药品、生活用品、保健品、办公用品等。

7、安全守则：严格遵守医院各项规章制度。

中医诊所管理规章制度「篇三」

诊所工作制度：

1、诊室医师应由医德医风好、医疗经验丰富的资深执业医师担任。

2、合理安排就诊流程、缩短病员候诊时间。接待病员时态度和蔼、关心体

贴、有礼貌、耐心解答问题。对疑难、危重病员优先提前安排门诊。

3、严格执行首科首诊负责制，规范书写门诊病历、处方、实验室检查、密械

检查申请单，及特殊检查协议书。认真填写门诊登记。

4、医师应认真检查病员，用疗效确切且经济的治疗方法科学、合理用药。尊

重病员的知情权和选择双。

5、对疑难、危重病员不能确诊或病员两次复诊仍不能确诊者应及时请上级医

师会诊。

6、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，根据《传染病管理法》做好传染

病疫情报告。

7、诊室应保持清洁整齐，所有物品放也规范整齐，确保良好的候诊环境。诊

室要有遮掩设施，保护病人隐私权。

处置室工作制度：

1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的

过敏试验。

2、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。

3、密切观察注射