2026年中医儿科学综合测试卷及答案

2026年中医儿科学综合测试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.患儿，男，3岁，反复咳嗽3个月，咳声低微，痰稀色白，面色少华，自汗，舌淡苔白，脉细无力。其证候最可能是（）A.风寒束肺B.肺气亏虚C.痰湿阻肺D.肝火犯肺2.下列哪项不是“脾常不足”在儿科临床中的直接表现（）A.泄泻频作B.面色萎黄C.夜间磨牙D.形体消瘦3.小儿“纯阳之体”首载于（）A.《颅囟经》B.《小儿药证直诀》C.《幼幼集成》D.《保婴撮要》4.患儿发热3天，体温38.5℃，咽红，目赤，耳后及枕部淋巴结肿大，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗首选方是（）A.银翘散B.桑菊饮C.柴葛解肌汤D.普济消毒饮5.下列哪味药在“异功散”中起“除陈皮之燥而护胃阴”的作用（）A.人参B.白术C.茯苓D.炙甘草6.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.生后6小时内B.生后2～3天C.生后7天D.生后14天7.患儿，女，5岁，全身皮肤出现淡红色斑丘疹，瘙痒明显，皮疹高出皮面，时起时消，消退后不留痕迹，伴腹痛，舌淡红苔薄白，脉浮。其治法是（）A.疏风散寒，调和营卫B.疏风清热，凉血止痒C.健脾化湿，祛风止痒D.温中散寒，理气止痛8.小儿指纹色紫，推之滞涩，主（）A.虚寒B.实热C.外感风寒D.食积内停9.患儿，男，2岁，腹泻2天，大便清稀多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，舌淡红苔白腻，指纹色红。其病机关键是（）A.风寒外袭，脾失健运B.湿热内蕴，传导失司C.乳食停滞，升降失和D.脾肾阳虚，火不暖土10.下列哪项不是“急则治其标”在儿科的应用（）A.高热惊厥先止痉B.哮喘持续状态先平喘C.急性喉梗阻先开窍D.疳证消瘦先补脾11.患儿，男，6岁，面色萎黄，夜寐不安，脐周腹痛，时作时止，近来嗜食泥土，舌淡苔薄白，脉弦细。其诊断首先考虑（）A.蛔虫病B.钩虫病C.蛲虫病D.绦虫病12.小儿汗证，若见汗出遍身而伴夜啼、方颅、肋串珠，应首先考虑（）A.表虚不固B.营卫不和C.气阴两虚D.维生素D缺乏性佝偻病13.患儿，女，4岁，低热37.6℃，干咳少痰，咽干喉痒，舌红少苔，脉细数。其证候属于（）A.风寒袭肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.痰热壅肺14.下列哪项不是“脾健不在补贵在运”的用药体现（）A.焦三仙配鸡内金B.苍术配厚朴C.黄芪配党参D.陈皮配木香15.患儿，男，1岁，囟门逾期不闭，头颅方大，汗出如淋，夜惊，出牙延迟，舌淡苔薄白。其治法是（）A.健脾益气B.补肾填精C.平肝息风D.温阳利水16.小儿哮喘缓解期，肺脾气虚证，首选方是（）A.玉屏风散合六君子汤B.金匮肾气丸C.生脉散D.沙参麦冬汤17.患儿，男，3岁，发热1天，体温39℃，突发四肢抽搐，目睛上视，牙关紧闭，持续约30秒，舌红苔黄，脉弦数。其惊厥性质最可能是（）A.热极动风B.血虚生风C.阴虚风动D.脾虚肝旺18.下列哪项不是“捏脊疗法”的禁忌（）A.脊柱皮肤破损B.急性出血性疾病C.严重心脏病D.营养不良Ⅰ度19.患儿，女，2岁，口舌溃疡5处，周围红赤，疼痛流涎，烦躁拒食，小便短赤，舌尖红苔薄黄，脉滑数。其治法是（）A.清心泻火，凉血解毒B.健脾清热，化湿和中C.滋阴降火，引火归原D.疏风清热，利咽消肿20.小儿急性肾小球肾炎风水相搏证，水肿先见于（）A.下肢B.眼睑C.阴囊D.腹部21.患儿，男，5岁，尿频尿急3天，小便黄赤，尿道灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。尿检：白细胞满视野。其证候是（）A.膀胱湿热B.肝胆湿热C.心火下移D.脾不摄津22.下列哪项不是“惊泻”的特点（）A.泻下清稀B.色青多沫C.夜间惊啼D.臭如败卵23.患儿，女，6岁，月经初潮已至，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，纳差，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是（）A.补气摄血B.清热凉血C.活血化瘀D.温经止血24.小儿指纹三关测轻重，风气命三关分别对应（）A.浅表→半表里→深部B.轻→重→危C.卫→气→营D.表→里→半表里25.患儿，男，4岁，紫癜反复1个月，色暗呈片状，伴关节肿痛，腹痛便血，舌红苔薄黄，脉弦数。其证候是（）A.风热伤络B.血热妄行C.湿热痹阻D.阴虚火旺26.下列哪项不是“五迟”内容（）A.立迟B.行迟C.语迟D.齿迟E.囟迟27.患儿，男，3岁，形体肥胖，多汗怕热，情绪急躁，苔薄黄，脉滑。其体质最可能为（）A.平和质B.痰湿质C.阴虚质D.阳虚质28.小儿“肺常不足”最主要的外邪易感因素是（）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪29.患儿，女，1岁，腹泻月余，大便色黄臭秽，夹不消化奶瓣，肛门红赤，小便短黄，舌红苔黄腻，指纹紫滞。其病机为（）A.脾虚夹湿B.湿热内蕴C.食滞肠胃D.寒湿困脾30.下列哪项不是“培土生金”法在儿科的直接体现（）A.参苓白术散治久咳B.玉屏风散防外感C.六君子汤治哮喘缓解期D.泻白散治肺炎痰热壅肺二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.小儿“肝常有余”的病理表现包括（）A.易高热惊厥B.性情急躁C.摇头弄舌D.夜啼E.面色㿠白32.下列属于“解颅”常见证候的有（）A.肾虚髓热B.脾虚水泛C.热毒壅滞D.气血两虚E.痰瘀阻窍33.小儿遗尿的常见证型有（）A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交E.阴虚火旺34.下列哪些属于“捏脊”常用介质（）A.滑石粉B.姜汁C.薄荷水D.冬青膏E.清水35.小儿口疮心火上炎证的临床表现有（）A.溃疡多位于舌尖部B.溃疡周围色淡红C.疼痛剧烈D.烦躁多啼E.小便清长36.下列哪些属于“惊风”四证（）A.痰B.热C.惊D.风E.瘀37.小儿汗证常用外治穴位有（）A.合谷B.复溜C.三阴交D.神阙E.肺俞38.下列哪些属于“疳证”常见兼证（）A.眼疳B.口疳C.肺疳D.骨疳E.脑疳39.小儿急性咳嗽风寒袭肺证的常用药物有（）A.麻黄B.杏仁C.紫苏叶D.黄芩E.枇杷叶40.下列哪些属于“稚阴稚阳”的正确理解（）A.形气未充B.阴阳俱稚C.阳常有余D.阴常不足E.易寒易热三、填空题（每空1分，共10分）41.小儿“脾常不足”的生理基础是________未健，________未旺。42.指纹诊法中，命关位于________指节横纹处。43.小儿“三不足两有余”中，“两有余”指________、________。44.佝偻病肾虚骨弱证，治宜________，代表方________。45.小儿“纯阳”之说，最早见于________。46.哮喘发作期热性哮喘首选方________。47.小儿急性泄泻湿热下注证，大便性状为________、________。48.遗尿心肾不交证，治宜________，方选________。四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）49.小儿“肝常有余”即指肝火炽盛，需长期清肝泻火。（）50.指纹色淡主虚寒，色滞主实邪。（）51.新生儿生理性黄疸需立即给予茵陈蒿汤口服。（）52.小儿外感咳嗽忌早用收涩止咳药。（）53.捏脊疗法对脾虚泄泻有双向调节作用。（）54.小儿“稚阴未长”故临床慎用苦寒泻下。（）55.哮喘缓解期以补肾为主，无需理肺。（）56.紫癜风热伤络证可用银翘散加减。（）57.口疮虚火上浮证可用导赤散清心泻火。（）58.小儿汗证均以补气固表为总则。（）五、简答题（每题5分，共20分）59.试述“脾健不在补贵在运”的临床用药思路并举两味代表药物。60.简述小儿指纹三关诊察方法与临床意义。61.试比较“急惊风”与“慢惊风”病因病机及治法异同。62.试述“培土生金”法在小儿反复呼吸道感染中的应用要点。六、病例分析题（每题10分，共20分）63.患儿，男，2岁6个月。主诉：发热咳嗽5天，气促2天。现病史：5天前受凉后出现发热，体温38～39.5℃，咳嗽痰鸣，喉间痰响，近2天咳嗽加剧，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇轻度发绀，纳差，大便干，小便黄。查体：T39.2℃，R46次/分，P142次/分，神清，烦躁，口唇微绀，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音及细湿啰音，舌红苔黄厚，指纹紫滞达命关。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.82，L0.15，CRP65mg/L。胸片：双肺斑片状阴影。要求：（1）中医诊断（病名、证型）。（2）西医诊断。（3）中医治法、方药（含剂量、煎服法）。（4）调护要点。64.患儿，女，5岁。主诉：全身皮肤紫癜反复2个月，加重3天。现病史：2个月前感冒后出现双下肢密集针尖样出血点，色红，渐融合成片，伴膝关节肿痛，曾在当地医院诊为“过敏性紫癜”，予泼尼松口服后皮疹消退，但减量即复发。3天前再次发热咽痛，皮疹复现，色暗红，下肢为甚，腹痛阵作，大便色黑如柏油，小便正常。查体：T38℃，四肢及臀部大片紫癜，压之不退色，腹软，脐周轻压痛，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室：血小板计数正常，尿常规（－），便潜血（+++）。要求：（1）中医诊断（病名、证型）。（2）西医诊断。（3）中医治法、方药（含剂量、煎服法）。（4）调护要点。七、计算题（共10分）65.患儿，男，体重16kg，医嘱给予中药颗粒剂“麻杏石甘汤加减”，方中石膏需用至每日1.5g/kg，分两次冲服；苦杏仁每日0.3g/kg，分两次；炙甘草每日0.1g/kg，分两次。求：（1）石膏、苦杏仁、炙甘草每次剂量各多少克？（2）若每袋中药颗粒相当于原生药量：石膏5g/袋、苦杏仁3g/袋、炙甘草2g/袋，问每次需冲服各多少袋？（计算结果保留两位小数）附：答案与解析一、单项选择题1.B2.C3.A4.A5.D6.B7.B8.D9.A10.D11.A12.D13.C14.C15.B16.A17.A18.D19.A20.B21.A22.D23.A24.B25.B26.E27.B28.A29.B30.D二、多项选择题31.ABCD32.ABCE33.ABCD34.ABDE35.ACD36.ABCD37.BCE38.ABDE39.ABC40.ABDE三、填空题41.运化、升清42.第三43.肝、阳44.补肾壮骨、补肾地黄丸45.《颅囟经》46.麻杏石甘汤47.暴注下迫、色黄臭秽48.清心滋肾、交泰丸四、判断题49.×50.√51.×52.√53.√54.√55.×56.√57.×58.×五、简答题（要点示例）59.运脾即调畅气机、助运化，忌壅补。常用苍术、陈皮、鸡内金、焦三仙等，苍术3g、鸡内金6g煎服，使补而不滞。60.风气命三关分别位于食指第一、二、三节横纹处，色淡红隐隐为常，色深暗紫滞为邪重，达命关示危。61.急惊多由外感热极、痰热惊风，治以清热豁痰开窍，方选羚角钩藤汤；慢惊多因脾肾两虚、肝亢风动，治以温补脾肾、柔肝息风，方选缓肝理脾汤或固真汤。62.反复呼吸道感染缓解期，用参苓白术散或六君子汤加黄芪、防风，健脾益肺，佐以陈皮、木香理气，使“土旺金生”，减少复发。六、病例分析题63.（1）中医：肺炎喘嗽—痰热闭肺证。（2）西医：支气管肺炎（重症）。（3）治法：清热化痰，开肺定喘。方：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减：麻黄4g，杏仁6g，石膏20g（先煎），葶苈子6g（包），桑白皮8g，瓜蒌皮8g，鱼腥草10g，甘草3g。水煎150mL，分3次温服，每日1剂。（4）调护：保持室内空气流通，室温22℃左右，湿度60%；拍背助痰排出，予清淡易消化饮食，忌甜腻生冷；密切观察呼吸、心率、尿量。64.（1）中医：紫癜—血热妄行证。（2）西医：过敏性紫癜（混合型）。（3）治法：清热解毒，凉血止血。方：犀角地黄汤加减：水牛角30g（先煎），生地黄10g，赤芍8g，牡丹皮8g，金银花10g，连翘10g，紫草8g，仙鹤草10g，地榆炭8g，甘草3g。水煎200mL，分3次温服，每日1剂。（4）调护：卧床休息，避免剧烈运动；禁食海鲜、辛辣、坚果；记录皮疹变