2026年慢病中医辨证护理专项题（附答案解析）

2026年慢病中医辨证护理专项题（附答案解析）题目11.题干：患者李某，男，65岁，患有高血压病多年，近日头晕目眩，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。中医辨证为痰湿中阻证，在护理过程中应重点关注以下哪项？A.情志调护，避免情绪激动B.饮食护理，控制盐和油腻食物摄入C.运动护理，鼓励患者进行剧烈运动D.皮肤护理，防止压疮发生2.答案：B3.解析：该患者为痰湿中阻型高血压，痰湿之邪与饮食密切相关。过食肥甘厚味、咸食易生痰湿，加重病情。所以控制盐和油腻食物摄入对于改善痰湿体质、控制病情至关重要，故B选项正确。情志调护对于肝阳上亢等证型的高血压患者更为重要，该患者为痰湿中阻证，A选项不符合。患者不宜进行剧烈运动，应选择如太极拳、八段锦等较为缓和的运动方式，C选项错误。该题干未提示患者有发生压疮的风险，皮肤护理不是重点，D选项错误。题目21.题干：张某，女，58岁，糖尿病史10年，症见口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，舌质淡，苔白而干，脉弱。中医辨证为脾胃气虚证，以下哪种食疗方适合该患者？A.苦瓜汁B.山药粥C.绿豆汤D.西瓜汁2.答案：B3.解析：患者为糖尿病脾胃气虚证，山药具有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的功效，山药粥可以健脾益气，适合脾胃气虚的糖尿病患者食用，故B选项正确。苦瓜汁主要功效是清热泻火、降低血糖，但对于脾胃气虚的患者，苦瓜性寒，过多饮用可能损伤脾胃阳气，A选项不合适。绿豆汤有清热解毒、消暑利水的作用，偏于寒凉，不适合脾胃气虚者，C选项错误。西瓜汁含糖量相对较高，且性寒凉，糖尿病患者脾胃气虚者不宜多饮，D选项错误。题目31.题干：王某，男，70岁，患冠心病多年，近日胸痛隐隐，时作时止，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，易汗出，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓。中医辨证为气阴两虚证，护理措施中错误的是？A.保证充足睡眠，避免劳累B.给予高热量、高脂肪饮食C.观察患者胸痛发作的频率、程度等D.指导患者进行呼吸训练，如腹式呼吸2.答案：B3.解析：冠心病气阴两虚证患者应给予清淡、易消化、富含营养的饮食，高热量、高脂肪饮食会加重心脏负担，不利于病情恢复，故B选项错误。保证充足睡眠、避免劳累可减少心脏负担，有利于气阴恢复，A选项正确。密切观察患者胸痛发作的频率、程度等，有助于及时发现病情变化，采取相应的治疗措施，C选项正确。指导患者进行腹式呼吸等呼吸训练，可以增强呼吸功能，改善心肺功能，D选项正确。题目41.题干：赵某，女，62岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），症见咳嗽气短，动则喘促，呼多吸少，气不得续，腰膝酸软，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。中医辨证为肾不纳气证，在护理时应注意？A.鼓励患者多说话，以锻炼呼吸肌B.让患者取平卧位，以减轻呼吸困难C.注意保暖，避免风寒侵袭D.给予辛辣食物以振奋阳气2.答案：C3.解析：患者为肾不纳气型COPD，肾主纳气，肾阳不足，卫外不固，易受风寒之邪侵袭而加重病情。注意保暖，避免风寒侵袭可以预防感冒，减少病情发作，故C选项正确。患者呼吸功能较差，过多说话会消耗肺气，加重呼吸困难，应避免多说话，A选项错误。患者应取半卧位或端坐位，以利于呼吸，平卧位会加重呼吸困难，B选项错误。辛辣食物易生燥热，伤阴耗气，不利于患者病情，应避免食用，D选项错误。题目51.题干：林某，男，55岁，有痛风病史5年，近日关节疼痛剧烈，痛有定处，局部肿胀灼热，得冷则舒，舌红，苔黄腻，脉滑数。中医辨证为湿热蕴结证，以下护理方法中不恰当的是？A.局部关节可给予冷敷B.饮食宜清淡，多食用蔬菜水果C.鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于2000mlD.指导患者进行剧烈运动，以增强体质2.答案：D3.解析：痛风湿热蕴结证患者关节疼痛、肿胀灼热，此时进行剧烈运动可能会加重关节损伤，不利于病情恢复，应避免剧烈运动，故D选项不恰