山东药理学试题及答案

山东药理学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物的首过消除可能发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼压、调节麻痹3.治疗过敏性休克首选（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺4.地西泮不具有下列哪项作用（）A.镇静、催眠作用B.抗抑郁作用C.抗惊厥作用D.中枢性肌肉松弛作用5.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.体位性低血压6.解热镇痛药的解热作用机制是（）A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG释放D.抑制外周PG释放7.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）A.苯妥英钠B.普萘洛尔C.胺碘酮D.维拉帕米8.能防止和逆转心肌肥厚的药物是（）A.地高辛B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.硝普钠9.糖皮质激素用于严重感染的目的是（）A.加强抗生素的抗菌作用B.提高机体抗病能力C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克D.直接对抗内毒素10.青霉素G最严重的不良反应是（）A.过敏性休克B.腹泻C.二重感染D.肝损害二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括（）A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应2.阿托品的临床应用有（）A.解除平滑肌痉挛B.制止腺体分泌C.抗休克D.缓慢型心律失常E.虹膜睫状体炎3.肾上腺素的临床应用有（）A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘D.与局麻药配伍E.局部止血4.巴比妥类药物的不良反应包括（）A.后遗效应B.耐受性C.依赖性D.呼吸抑制E.肝药酶诱导作用5.抗癫痫药的用药原则是（）A.剂量个体化B.联合用药C.长期用药D.缓慢停药E.定期检查6.抗心律失常药的基本电生理作用包括（）A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导速度D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力7.抗高血压药的分类包括（）A.利尿药B.交感神经抑制药C.肾素-血管紧张素系统抑制药D.钙通道阻滞药E.血管扩张药8.他汀类药物的不良反应有（）A.胃肠道反应B.肝功能损害C.肌病D.皮疹E.脱发9.胰岛素的不良反应有（）A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.体重增加10.氨基糖苷类抗生素的不良反应有（）A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻滞D.过敏反应E.二重感染三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的半衰期越长，给药间隔时间越短。（）2.毛果芸香碱可用于治疗青光眼。（）3.去甲肾上腺素可用于治疗上消化道出血。（）4.地西泮的作用机制是激动GABA受体。（）5.氯丙嗪可用于治疗晕动病。（）6.阿司匹林的解热作用是通过抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成。（）7.强心苷中毒引起的室性心律失常可用利多卡因治疗。（）8.硝苯地平可用于治疗变异型心绞痛。（）9.糖皮质激素可诱发或加重感染。（）10.青霉素G对繁殖期细菌作用强，对静止期细菌作用弱。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物不良反应的类型。2.简述阿托品的药理作用。3.简述抗高血压药的分类及代表药。4.简述糖皮质激素的不良反应。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物剂量对药物作用的影响。2.讨论肾上腺素治疗过敏性休克的机制。3.讨论抗心律失常药的分类及代表药。4.讨论抗菌药物的合理应用原则。答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.D6.A7.A8.C9.C10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ACDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.药物不良反应包括副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。副反应在治疗剂量出现；毒性反应因剂量过大或用药时间长产生；后遗效应是停药后血药浓度已降阈浓度以下残存的药理效应。2.阿托品作用广泛，能抑制腺体分泌，松弛内脏平滑肌，扩瞳、升高眼压、调节麻痹，解除迷走神经对心脏抑制，大剂量扩张血管改善微循环，还有中枢兴奋作用。3.分类及代表药：利尿药如氢氯噻嗪；交感神经抑制药如普萘洛尔；肾素-血管紧张素系统抑制药如卡托普利；钙通道阻滞药如硝苯地平；血管扩张药如硝普钠。4.不良反应有：长期大剂量用可致医源性肾上腺皮质功能亢进，诱发或加重感染、溃疡等，还会引起高血压、动脉粥样硬化等；突然停药可致医源性肾上腺皮质功能不全和反跳现象。五、讨论题1.剂量过小无治疗作用；在一定范围内，剂量增加，作用增强；超过极量会引起毒性反应。不同剂量药理作用性质可能不同，如镇静催眠药小剂量镇静，大剂量催眠。2.肾上腺素激动α受体收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性；激动β受体兴奋心脏，升高血压，舒张支气管平滑肌，减轻黏膜水肿，抑制过敏介质释放，迅速缓解过敏性休克症状。3.Ⅰ类钠通道阻滞