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文档简介

2026年手术室护理常规考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.无菌手术衣穿戴完成后,以下哪项属于无菌区域?A.肩以上部位B.腰以下部位C.两侧腋中线以前D.背后区域答案:C2.手术患者术前禁食禁饮的主要目的是?A.减少术中出血B.防止术中误吸C.降低术后感染风险D.便于术中操作答案:B3.器械护士与巡回护士共同清点手术器械、敷料的时机不包括?A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.缝合皮肤后答案:D4.手术中使用电刀时,负极板应粘贴于患者的?A.脂肪组织丰富处B.毛发较多处C.肌肉血管丰富且皮肤完整处D.手术切口对侧关节处答案:C5.无菌包打开后未使用,有效期为?A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时答案:B6.手术体位安置的首要原则是?A.充分暴露术野B.患者舒适C.避免神经血管损伤D.便于医护操作答案:C7.术中输血时,巡回护士需核对的内容不包括?A.患者姓名、床号、血型B.血液种类、血量、有效期C.血袋有无破损、渗漏D.献血者个人信息答案:D8.手术中锐器伤的预防措施,错误的是?A.使用传递盘传递锐器B.徒手直接接触缝合针C.术后及时将锐器放入专用盒D.避免双手回套针帽答案:B9.接台手术时,手术间空气净化的时间应至少为?A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案:B10.术后患者转运至复苏室时,需重点交接的内容不包括?A.术中出血量、输液量B.患者家属联系方式C.特殊用药及过敏史D.皮肤完整性及管路情况答案:B二、简答题(每题10分,共30分)1.简述手术患者身份核查的“三方核查”流程。答案:三方核查指麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段,由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同核对患者身份信息(姓名、性别、年龄、住院号、手术部位等)、手术方式、术前准备(如禁食、备血、影像学资料)及过敏史,确认无误后签字记录。2.列举术中低体温(核心体温<36℃)的预防措施。答案:①调节手术间温度至2225℃,湿度40%60%;②使用保温毯覆盖非术区皮肤,尤其暴露的四肢;③输注液体、血液制品前加温至37℃左右;④冲洗体腔的生理盐水加热至3739℃;⑤对长时间手术患者使用充气式保温设备;⑥监测核心体温(如食管、膀胱温度),及时调整措施。3.简述手术器械清点的注意事项。答案:①严格执行“三人四次”清点制度(器械护士、巡回护士、术者,术前、关腔前、关腔后、缝合皮肤前);②清点时逐项唱点,避免遗漏;③对易碎、易丢失物品(如缝针、棉片)单独计数并记录;④术中追加器械需立即清点并补记;⑤若清点不符,暂停关闭体腔,协助医生查找,必要时影像学检查确认。三、案例分析题(每题25分,共50分)1.患者男性,58岁,因“胃癌根治术”入手术室。巡回护士在接台手术时发现备用的器械包外指示卡未完全变色,包布边缘潮湿。请分析可能原因及处理措施。答案:可能原因:①灭菌过程中蒸汽未完全穿透(如包裹过紧、装载不当);②灭菌后包装被水打湿或存放环境湿度超标;③指示卡质量问题或未正确放置。处理措施:①立即停止使用该器械包,标记“不合格”并隔离;②报告护士长及消毒供应中心,追溯灭菌记录;③重新准备无菌器械包,确保指示卡变色合格、包布干燥;④检查手术间器械存放环境(温度<24℃,湿度<70%),避免类似事件;⑤记录问题包信息(名称、灭菌批次、失效时间),上报医院感染管理部门。2.患者女性,32岁,行“腹腔镜下子宫肌瘤剔除术”,术中突然出现心率增快(135次/分)、血压下降(85/50mmHg)、SpO₂88%,听诊心前区闻及“水轮样”杂音。考虑为空气栓塞。请写出护士应采取的急救护理措施。答案:①立即通知麻醉医生及手术医生,暂停气腹,降低腹腔压力;②将患者置于左侧头低足高位(左侧卧位使空气积聚于右心室尖部,避免进入肺动脉);③高流量吸氧(1015L/min),必要时配合行中心静脉导管抽气;④监测生命体征(心率、血压

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