2026年中医内科学复习题及参考答案

2026年中医内科学复习题及参考答案一、单选题1.下列哪项不是感冒的主要病因？A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.时行病毒2.咳嗽的病理因素主要是：A.痰B.瘀C.气D.火E.湿3.哮病发作期的病理性质主要是：A.邪实B.正虚C.虚实夹杂D.阴虚E.阳虚4.喘证的发生，主要涉及哪两个脏腑？A.肺、心B.肺、肾C.脾、肾D.肝、肺E.心、肾5.肺胀的基本病机是：A.肺气上逆B.痰浊阻肺C.肺气胀满，不能敛降D.肺肾气虚E.气滞血瘀6.肺痈的主要病理是：A.热毒瘀结于肺B.痰湿蕴肺C.阴虚火旺D.肺气亏虚E.风寒束肺7.肺痨的临床特征，下列哪项是错误的？A.咳嗽B.咯血C.潮热D.盗汗E.胸痛如刺8.心悸的基本病机是：A.气血阴阳亏虚，心神失养B.痰热扰心C.水饮凌心D.瘀阻心脉E.以上都是9.胸痹心痛的主要病因是：A.寒凝B.气滞C.血瘀D.痰浊E.以上均是10.不寐的病位主要在：A.心B.肝C.脾D.肾E.胆11.癫狂的病理因素以何者为主？A.气、血B.痰、火C.湿、热D.瘀、毒E.寒、饮12.痫病发作的基本病理因素是：A.风B.火C.痰D.瘀E.惊13.胃痛的主要病理因素是：A.气滞B.血瘀C.寒凝D.食积E.以上皆可14.呕吐的基本病机是：A.胃失和降，胃气上逆B.脾失健运C.肝气犯胃D.外邪犯胃E.饮食停滞15.腹痛的病机，主要在于：A.气机阻滞，不通则痛B.气血亏虚，不荣则痛C.寒凝血瘀D.湿热蕴结E.以上均是16.泄泻的基本病机是：A.脾虚湿盛B.肝郁脾虚C.脾肾阳虚D.湿热内蕴E.外感寒湿17.痢疾的病位在：A.胃B.肠C.脾D.肝E.肾18.便秘的基本病机是：A.肠道传导失常B.肺气不降C.脾气不运D.肾精不足E.津液亏虚19.胁痛的基本病机是：A.肝气郁结B.湿热蕴结C.肝络失和D.瘀血阻络E.肝阴不足20.黄疸的病机关键在于：A.湿热蕴结B.寒湿困脾C.胆汁不循常道D.肝胆疏泄失常E.脾胃运化失常21.积聚的基本病机是：A.气机阻滞B.瘀血内结C.正虚邪实D.脏腑失调E.气滞血瘀22.鼓胀的病机特点是：A.本虚标实B.气滞血瘀水停C.肝脾肾受损D.湿热蕴结E.阴虚水停23.头痛的病位在：A.心B.肝C.肾D.脑E.胆24.眩晕的病机关键是：A.风火痰虚B.髓海不足C.气血亏虚D.肝阳上亢E.痰湿中阻25.中风的病机核心是：A.气血逆乱，上犯于脑B.肝阳暴张C.痰热腑实D.阴虚风动E.气虚血瘀26.水肿的病位主要在：A.肺、脾、肾B.肝、脾、肾C.心、肺、肾D.肺、肝、肾E.脾、胃、肾27.淋证的病位在：A.肾与膀胱B.肝与胆C.脾与胃D.心与小肠E.肺与大肠28.癃闭的基本病机是：A.膀胱气化不利B.肾阳不足C.湿热蕴结D.肺热壅盛E.脾气不升29.郁证的主要病机是：A.肝气郁结B.气机郁滞C.心神失养D.脾失健运E.肝火上炎30.血证的病机特点可以概括为：A.气虚不摄B.血热妄行C.瘀血阻络D.火热熏灼，迫血妄行及气虚不摄，血溢脉外E.阴虚火旺31.痰饮的病位主要在：A.肺B.脾C.肾D.三焦E.胃32.消渴的基本病机是：A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴阳两虚D.血瘀E.湿热33.汗证的病机关键是：A.卫表不固B.营卫不和C.阴阳失调D.肺气不足E.心气不足34.内伤发热的基本病机是：A.气郁化火B.瘀血阻滞C.阴虚发热D.气虚发热E.脏腑功能失调，气血阴阳亏虚35.虚劳的基本病机是：A.脏腑亏虚，气血阴阳不足B.脾肾亏虚C.肺肾亏虚D.心脾亏虚E.肝肾亏虚36.痹证的病机关键在于经络阻滞，其病理因素主要是：A.风寒湿B.风湿热C.痰瘀D.气血E.以上都是37.痿证的病机关键是：A.肺热津伤B.湿热浸淫C.脾胃亏虚D.肝肾亏损E.筋脉失养38.腰痛的病位主要在：A.肾B.腰C.脊柱D.膀胱E.经络39.患者，男，50岁。咳嗽咳痰10年，近期加重，咳声重浊，痰多色白，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉滑。其证型是：A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.痰热郁肺E.肝火犯肺40.患者，女，45岁。心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细弦。其治法是：A.益气养血，健脾养心B.滋阴降火，养心安神C.镇惊定志，养心安神D.活血化瘀，理气通络E.清热化痰，宁心安神二、多选题1.感冒的主要临床表现包括：A.恶寒B.发热C.鼻塞D.咳嗽E.头痛2.哮病的诊断依据是：A.喉中有哮鸣音B.呼吸困难C.喘息不能平卧D.呈反复发作性E.有过敏史或家族史3.喘证的辨证要点主要是：A.辨虚实B.辨寒热C.辨气血D.辨阴阳E.辨外感内伤4.肺胀的常见兼夹病机有：A.痰浊B.水饮C.血瘀D.气虚E.阴虚5.心悸的虚证主要包括：A.心虚胆怯B.心脾两虚C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心6.胦满的常见证候有：A.饮食内停B.痰湿中阻C.肝胃不和D.脾胃虚弱E.胃阴不足7.呕吐的常见病因有：A.外邪犯胃B.饮食停滞C.肝气犯胃D.痰饮内阻E.脾胃虚寒8.泄泻的治疗原则包括：A.暴泻重在湿化B.久泻重在健脾C.暴泻重在健脾D.久泻重在温肾E.急性期宜利湿9.痢疾的辨证要点包括：A.辨寒热B.辨虚实C.辨气血D.辨久暴E.辨腹痛性质10.黄疸的阳黄与阴黄的主要鉴别点在于：A.黄色的鲜明与晦暗B.起病的急与缓C.病程的长与短D.舌象的差异E.脉象的差异11.积聚中“积”的特点是：A.痛有定处B.聚散无常C.固定不移D.病在血分E.病在气分12.中风的急性期常见证型有：A.风痰入络B.风阳上扰C.阴虚风动D.痰热腑实E.痰火瘀闭13.水肿的治疗原则包括：A.发汗利水B.攻逐水饮C.健脾温肾D.益气滋阴E.活血化瘀14.淋证的主要特征是：A.小便频数B.淋沥涩痛C.小便短赤D.小腹拘急E.尿血15.消渴的典型症状是：A.多饮B.多食C.多尿D.乏力E.形体消瘦16.血证的治疗原则“治血三法”是指：A.止血B.祛瘀C.宁血D.补血E.凉血17.痹证的病理演变可见：A.风寒湿痹B.风湿热痹C.痰瘀痹阻D.气血亏虚E.肝肾亏虚18.痿证的治疗，下列哪些是正确的？A.独取阳明B.泻南补北C.滋阴降火D.活血化瘀E.清热润燥19.内伤发热的常见证型有：A.气郁发热B.血瘀发热C.湿郁发热D.气虚发热E.阴虚发热20.腰痛的常见病因有：A.外感风寒湿B.外感湿热C.气滞血瘀D.肾精亏虚E.肾阳不足三、填空题1.感冒的基本病机是卫表不和，肺失宣肃，治疗上应以________为主。2.咳嗽的治疗原则是________，________。3.哮病的病理因素以________为主，病理环节为________。4.單证辨证首辨________，次辨________。5.肺胀的治疗原则是________，________。6.肺痈成痈期的治法是________，代表方剂是________。7.肺痨的治疗原则是________，________。8.心悸虚证的治疗分别以________、________、________、________为主。9.胸痹心痛总属本虚标实，本虚多为________，标实多为________。10.不寐实证的治疗，多采用________、________、________。11.癫狂之癫证，以________为主，治当________，代表方为________。12.痫病间歇期的治疗，当以________为主。13.胃痛的治疗，主要是________，并结合________。14.呕吐的病位在胃，但与________、________关系密切。15.泄泻的暴泻多属实证，治以________为主；久泻多属虚证，治以________为主。16.痢疾的基本治法是________，________。17.便秘的基本病机是________，治疗当________。18.胁痛的治疗原则是________。19.黄疸的治疗大法，主要为________。20.鼓胀的临床特征是________，________，________，________。21.头痛引经药的应用，太阳头痛选用________，阳明头痛选用________，少阳头痛选用________。22.眩晕的发生，与________、________、________三脏关系最为密切。23.中风之中经络与中脏腑的鉴别点在于________。24.水肿的治疗，阳水主要发汗利水，多用________之法；阴水主要温肾健脾，多用________之法。25.淋证六证分别是________、________、________、________、________、________。26.癃闭若因尿路阻塞者，当________。27.郁证的治疗原则是________。28.血证的治疗，可归纳为治火、治气、治血三个原则，其中治火主要________，治气主要________，治血主要________。29.痰饮的治疗原则是________。30.消渴的病机特点以________为本，________为标。31.自汗多属________证，盗汗多属________证。32.虚劳的辨证，应以________为纲，________为目。33.痹证日久，容易出现________、________、________三种病理转归。34.痿证的治疗，重视________。35.腰痛辨证，首先辨________，其次辨________。四、名词解释1.肺胀2.心悸3.胸痹4.不寐5.癫狂6.痫病7.胃痛8.泄泻9.痢疾10.霍乱11.胁痛12.黄疸13.积聚14.鼓胀15.头痛16.眩晕17.中风18.水肿19.淋证20.癃闭21.郁证22.血证23.痰饮24.消渴25.内伤发热26.虚劳27.痹证28.痿证29.腰痛30.感冒五、简答题1.简述感冒风寒束表证与风热犯表证的临床鉴别要点。2.简述咳嗽与咳喘的鉴别诊断。3.哮病与喘证如何鉴别？4.简述肺胀的辨证要点。5.试述肺痈各期的治法及代表方剂。6.简述心悸的虚证与实证的辨证要点。7.胸痹心痛的急救处理原则是什么？8.不寐的虚实辨证要点是什么？9.简述癫证与狂证的临床特征区别。10.简述胃痛寒邪客胃证与肝气犯胃证的主症、治法和方药。11.呕吐与反胃如何鉴别？12.泄泻与痢疾如何鉴别？13.简述阳黄与阴黄的鉴别要点。14.积与聚如何鉴别？15.简述鼓胀的病因病机。16.简述外感头痛与内伤头痛的鉴别要点。17.简述中风中经络与中脏腑的鉴别要点。18.水肿中阳水与阴水的辨证要点是什么？19.简述淋证与癃闭的鉴别要点。20.简述消渴“三多”症状的病机联系。六、病案分析题1.张某，男，65岁。反复咳嗽咳痰20年，气短5年，加重伴双下肢浮肿1周。现症：咳嗽痰多，色白粘腻，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，面色晦暗，唇甲青紫，双下肢浮肿，按之没指，舌质淡暗，苔白腻，脉滑。要求：写出中医诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。2.李某，女，42岁。心悸失眠1个月。现症：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，舌苔薄白，脉细略数。要求：写出中医诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。3.王某，男，55岁。突发左半身不遂伴口眼歪斜3天。现症：平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突发左半身不遂，口眼歪斜，舌强语謇，舌质红，苔黄，脉弦。要求：写出中医诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。4.赵某，女，38岁。右胁胀痛半年，加重3天。现症：右胁胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷脘胀，嗳气频作，饮食减少，舌苔薄白，脉弦。要求：写出中医诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。5.陈某，男，45岁。多饮、多食、多尿2年，伴乏力1个月。现症：口渴引饮，能食与便溏并见，精神疲惫，四肢乏力，形体消瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。要求：写出中医诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。6.刘某，男，30岁。突发全身水肿3天。现症：眼睑浮肿，继则四肢全身水肿，皮肤光亮，来势迅速，伴有恶风发热，肢节酸重，小便不利，咽喉红肿疼痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。要求：写出中医诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。7.孙某，女，50岁。情绪低落，善太息半年。现症：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，女子月事不调，舌苔薄腻，脉弦。要求：写出中医诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。8.周某，男，28岁。小便频数短涩，灼热刺痛2天。现症：小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，腰痛，发热恶寒，口苦，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。要求：写出中医诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。9.吴某，女，35岁。鼻衄反复发作1周。现症：鼻衄，血色鲜红，量多，口干喜冷饮，口臭，便秘，舌红，苔黄，脉数。要求：写出中医诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。10.郑某，男，70岁。小便点滴不畅，小便短赤灼热1个月。现症：小便点滴不畅，量少而赤灼热，小腹胀满，口苦口粘，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉数。要求：写出中医诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。参考答案一、单选题1.D2.A3.A4.B5.C6.A7.E8.E9.E10.A11.B12.C13.E14.A15.E16.A17.B18.A19.C20.C21.C22.B23.D24.A25.A26.A27.A28.A29.B30.D31.D32.A33.C34.E35.A36.E37.E38.A39.C40.C二、多选题1.ABCDE2.ABCDE3.AB4.ABC5.BCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABDE9.ABCD10.ABCDE11.ACD12.ABDE13.ABC14.ABD15.ABCDE16.ABC17.ABCDE18.AC19.ABDE20.ABCDE三、填空题1.解表2.宣肺降气，止咳化痰3.痰，伏痰4.实虚，寒热5.补肺纳肾，降气平喘6.清肺解毒，化瘀消痈；千金苇茎汤合如金解毒散7.补虚培元，抗痨杀虫8.益气养血，滋阴温阳，养心安神9.气血阴阳亏虚，气滞、寒凝、痰浊、血瘀10.疏肝解郁，清化痰热，消导和中11.静，理气解郁醒神，逍遥散合顺气导痰汤12.补脾益肾13.和胃止痛，辨寒热虚实14.肝脾15.祛湿，补虚16.清热化湿解毒，调气行血17.肠道传导失常；通腑18.疏肝理气，活血止痛19.化湿邪，利小便20.腹大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露21.羌活、蔓荆子、川芎；白芷、葛根、知母；柴胡、黄芩、川芎22.肝，肾，脾23.是否有神志障碍24.攻逐，温补25.热淋，气淋，血淋，膏淋，石淋，劳淋26.行瘀散结27.理气开郁，调畅气机28.清热泻火，降气止血，止血、祛瘀29.温阳化饮30.阴虚，燥热31.气虚，阴虚32.阴阳，气血33.痰瘀，肝肾亏虚，气血两虚34.泻南补北，独取阳明35.表里，寒热虚实四、名词解释1.肺胀：是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。2.心悸：是指病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。3.胸痹：是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。4.不寐：亦称失眠，是指脏腑机能紊乱，气血亏虚，阴阳失调，导致不能获得正常睡眠的病证。轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，重者彻夜难眠。5.癫病：是以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征的临床常见多发的神志疾病。6.狂病：是以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征的临床常见多发的神志疾病。7.胃痛：又称胃脘痛，是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。8.泄泻：是指因感受外邪，或被饮食所伤，或情志失调，或脾胃虚弱等原因，导致脾失健运，运化失司，清浊不分，而发生大便次数增多，粪质稀溏，甚至如水样为主的病证。9.痢疾：是因邪毒蕴结肠腑，气血壅滞，传导失司，脂络受伤所致的以腹痛腹泻，里急后重，下痢赤白脓血为特征的一种疾病。10.霍乱：是指夏秋之季，感受时邪，或饮食不慎，导致清浊不分，升降失调，卒然发作，以上吐下泻、腹痛为主要表现的病证。11.胁痛：是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。12.黄疸：是因感受湿热疫毒等外邪，或饮食失调，或肝胆脾胃功能失调，导致胆汁不循常道而外溢，以身黄、目黄、尿黄为主要特征的病证。13.积聚：是腹内结块，或痛或胀的病证。积属有形，聚属无形；积为血分，聚为气分。14.鼓胀：是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大皮色苍黄，甚至脉络暴露为特征。15.头痛：是指因外感六淫、内伤杂病引起，以自觉头部疼痛为特征的一种常见病证。16.眩晕：是指因情志、饮食、体虚年高、跌仆外伤等因素引起，以头晕眼花为主要临床表现的一类病证。17.中风：是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆，仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。18.水肿：是指体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证。19.淋证：是指因饮食劳倦、湿热下注，或情志失调、肾虚气化不利等原因，导致湿热蕴结下焦，膀胱气化不利所致的以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。20.癃闭：是指小便量少，点滴而出，甚则小便闭塞不通为主要表现的一种病证。21.郁证：是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。22.血证：凡血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤，所形成的疾患，统称为血证。23.痰饮：是指体内水液输布运化失常，停积于某些部位的一类病证。24.消渴：是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。25.内伤发热：是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓，病程较长。26.虚劳：又称虚损，是以脏腑亏损，气血阴阳虚衰，久虚不复成劳为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。27.痹证：是指人体正气不足，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅，导致肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热为主要临床表现的病证。28.痿证：是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。29.腰痛：是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。30.感冒：是感受触冒风邪，邪犯卫表，导致卫外失和，肺失宣肃，出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的一种常见外感疾病。五、简答题1.风寒束表证与风热犯表证的鉴别：风寒束表证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，或流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，舌苔薄白，脉浮或浮紧。风热犯表证：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咽喉红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，咳嗽，咳痰粘稠色黄，舌苔薄黄，脉浮数。2.咳嗽与咳喘的鉴别：咳嗽：以咳嗽、咳痰为主要表现，一般不伴有呼吸困难，无喘息。咳喘：以咳嗽、喘息、呼吸困难为主要表现，甚至不能平卧。3.哮病与喘证的鉴别：哮病：是一种反复发作性的疾病，以喉中有哮鸣音，呼吸急促困难为特征，发作与缓解交替，缓解期可如常人。喘证：是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征，多作为某些急慢性疾病的一个症状出现。4.肺胀的辨证要点：首辨标本虚实。肺胀的本质是本虚标实。本虚为肺、脾、肾三脏虚损；标实为痰浊、水饮、气滞、血瘀。发作期以标实为主，缓解期以本虚为主。次辨病位。肺胀病位主要在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心、肝。5.肺痈各期治法及代表方剂：初期（表证期）：治法为清肺解表。代表方剂：银翘散。成痈期：治法为清肺解毒，化瘀消痈。代表方剂：千金苇茎汤合如金解毒散。溃脓期：治法为排脓解毒。代表方剂：加味桔梗汤。恢复期：治法为清热养阴，补肺排脓。代表方剂：沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。6.心悸虚证与实证的辨证要点：虚证：主要表现为心气、心阳、心血、心阴的亏虚。心气不足见心悸气短，动则加剧；心阳不振见心悸不安，胸闷气短，形寒肢冷；心血不足见心悸头晕，面色不华；阴虚火旺见心悸不宁，心烦少寐，手足心热。实证：主要表现为痰火扰心、水饮凌心、心血瘀阻等。痰火扰心见心悸时作，受惊易作，烦躁失眠；水饮凌心见心悸眩晕，胸闷痞满，小便不利；心血瘀阻见心悸不安，胸闷不舒，心痛时作。7.胸痹心痛的急救处理原则：当患者出现剧烈胸痛，面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷等危重征象时，应立即采取“回阳救逆、益气固脱”的原则，使用参附注射液或四逆汤等急救方药，并配合现代医学的抢救措施。8.不寐的虚实辨证要点：虚证：多属阴血不足，心失所养。主要表现为体质瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘，多由脾失健运，肝失藏血，肾失藏精所致。实证：多属肝郁化火，痰热内扰，食滞胃脘。主要表现为心烦易怒，口苦咽干，便秘溲赤，多由情志不畅，饮食不节所致。9.癫证与狂证的临床特征区别：癫证：以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。狂证：以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。10.胃痛寒邪客胃证与肝气犯胃证的主症、治法和方药：寒邪客胃证：主症：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。治法：温胃散寒，行气止痛。方药：良附丸加减。肝气犯胃证：主症：胃脘胀痛，痛连窜胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷不畅，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。方药：柴胡疏肝散加减。11.呕吐与反胃的鉴别：呕吐：发病较急，或突然发作，有声有物，吐出之物为未消化之食物或痰涎清水，吐后觉舒。反胃：发病较缓，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出之物为宿食，吐后觉不适，且多伴有脾胃虚寒或胃阴不足的症状。12.泄泻与痢疾的鉴别：两者均为大便次数增多，粪质稀薄的病证。泄泻：大便次数增多，粪质稀溏，甚至如水样，腹痛肠鸣，无里急后重，无脓血便。痢疾：大便次数增多，粪质稀少，或纯为脓血，里急后重明显，腹痛阵作。13.阳黄与阴黄的鉴别要点：阳黄：黄色鲜明，如橘子色，发病急，病程短，常伴有发热、口渴、便秘、舌苔黄腻、脉弦数等症状，多因湿热蕴蒸所致。阴黄：黄色晦暗，如烟熏色，发病缓，病程长，常伴有纳少、乏力、便溏、舌苔白腻或舌淡苔白、脉沉迟或濡缓等症状，多因寒湿阻遏或脾虚血亏所致。14.积与聚的鉴别：积：痛有定处，固定不移，触之有形，病在血分，多为脏病，病程长，病情重，治疗难。聚：痛无定处，聚散无常，触之无形，病在气分，多为腑病，病程短，病情轻，治疗易。15.鼓胀的病因病机：病因：酒食不节，情志所伤，虫毒感染，或他病转化（如黄疸、积聚等）。病机：肝、脾、肾三脏受损，气、血、水互结腹中。初起肝脾失调，气滞湿阻；进而气滞血瘀，水湿停