2021年母婴保健助产技术考试模拟考场套题试题及完整答案解析

2021年母婴保健助产技术考试模拟考场套题试题及完整答案解析

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.下列关于正常分娩机制的叙述，正确的是A.衔接：无论初产妇、经产妇胎头均于预产期前1-2周衔接B.下降：胎头沿骨盆轴前进的动作，贯穿于分娩全过程C.俯屈：胎头以枕额径进入骨盆入口时，胎头枕部遇肛提肌阻力发生俯屈D.内旋转：当胎头下降到骨盆底时，枕部向左旋转45°2.新生儿Apgar评分的五项依据是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度3.关于会阴切开的时机，正确的是A.胎头拨露使会阴后联合紧张时B.胎头着冠时C.宫口开全时D.胎头仰伸时4.下列哪项不是产后出血的常见原因A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎儿窘迫5.关于产褥期的生理变化，下列说法错误的是A.产后1-2日体温可升高，但一般不超过38℃B.产后脉搏略缓慢，约60-70次/分C.产后呼吸深慢，以胸式呼吸为主D.产后血压平稳，变化不大6.下列关于新生儿护理的说法，错误的是A.新生儿出生后应立即清理呼吸道B.出生后30分钟内可进行早吸吮C.新生儿出生后应在24小时内接种乙肝疫苗D.新生儿出生后应立即给予配方奶喂养7.下列哪项是臀先露的临床特点A.胎臀比胎头大，分娩时不易发生后出头困难B.易发生胎膜早破C.临产后胎臀可压迫宫颈，使宫颈扩张加快D.宫缩乏力的发生率低8.下列关于羊水栓塞的说法，错误的是A.是一种严重的分娩并发症B.可引起肺动脉高压、休克、弥散性血管内凝血等C.多发生于分娩过程中，尤其是破膜后、胎头娩出时或产后短时间内D.一旦确诊，应立即进行剖宫产终止妊娠9.助产士在接生过程中发现产妇会阴条件差，预计分娩时会阴撕裂不可避免，应采取的措施是A.等待自然分娩B.会阴侧切C.产钳助产D.剖宫产10.下列关于母乳喂养的说法，正确的是A.母乳中含饱和脂肪酸多，有利于婴儿脑发育B.母乳中含丰富的免疫物质，可增强婴儿抵抗力C.母乳中钙、磷比例不适宜，不利于婴儿吸收D.母乳喂养时，母亲应定时给婴儿喂奶二、填空题（总共10题，每题2分）1.分娩的临床经过分为三个产程，第一产程又称__________，指从规律宫缩开始至宫口__________。2.正常枕先露的分娩机制包括衔接、下降、__________、内旋转、仰伸、复位及外旋转、__________等动作。3.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过__________ml，晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。4.新生儿Apgar评分分别于出生后__________分钟、__________分钟和5分钟进行。5.会阴切开的方式有__________和__________两种。6.产褥期妇女的生理变化主要包括生殖系统、乳房、__________、__________等方面。7.臀先露根据胎儿双下肢所取的姿势分为__________、__________和全臀先露。8.羊水栓塞的病理生理改变主要为__________、__________和弥散性血管内凝血。9.母乳喂养的技巧包括__________、__________和挤奶。10.助产士在接生过程中应密切观察产妇的__________、__________和胎儿的情况。三、判断题（总共10题，每题2分）1.初产妇一般在预产期前1-2周胎头衔接，经产妇多在分娩开始后胎头衔接。（）2.胎头在下降过程中，枕部遇肛提肌阻力，发生俯屈，由枕额径变为枕下前囟径。（）3.会阴侧切的目的是防止会阴及盆底组织严重裂伤，减轻盆底组织对胎头的阻力。（）4.产后出血最常见的原因是胎盘因素。（）5.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。（）6.新生儿出生后应立即进行Apgar评分，评分结果为8-10分者为正常新生儿。（）7.臀先露时，由于胎臀不能紧贴宫颈，易发生胎膜早破。（）8.羊水栓塞一旦确诊，应立即进行心肺复苏、抗过敏、纠正呼吸循环衰竭等处理，而不是立即剖宫产。（）9.母乳喂养有利于婴儿的生长发育，但不利于母亲的产后恢复。（）10.助产士在接生过程中发现胎儿窘迫，应立即采取相应措施，必要时及时结束分娩。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述第一产程的临床表现。2.简述产后出血的处理原则。3.简述臀先露的剖宫产指征。4.简述母乳喂养的优点。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论在接产过程中如何预防软产道裂伤。2.讨论羊水栓塞的预防措施。3.讨论如何提高母乳喂养的成功率。4.讨论助产士在母婴保健中的重要作用。答案：一、单项选择题1.B2.C3.A4.E5.C6.D7.B8.D9.B10.B二、填空题1.宫颈扩张期；开全2.俯屈；胎儿娩出3.5004.1；35.会阴侧斜切；会阴正中切6.循环系统；泌尿系统7.单臀先露；单足先露8.肺动脉高压；过敏性休克9.哺乳姿势；含接姿势10.生命体征；产程进展三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题1.第一产程的临床表现：①规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间较短（约30秒）且弱，间歇期较长（5-6分钟）。随产程进展，宫缩持续时间渐长（50-60秒）且强度增加，间歇期渐短（2-3分钟）。②宫口扩张：初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张；经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行。③胎头下降：胎头下降程度是决定能否经阴道分娩的重要观察指标。④胎膜破裂：当羊膜腔内压力增加到一定程度时胎膜破裂，简称破膜。2.产后出血的处理原则：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。①子宫收缩乏力：按摩子宫、应用宫缩剂、填塞宫腔、结扎盆腔血管、切除子宫等。②胎盘因素：及时取出胎盘，检查胎盘、胎膜是否完整，必要时刮宫。③软产道裂伤：及时准确地修补、缝合裂伤。④凝血功能障碍：针对不同病因，补充凝血因子等。3.臀先露的剖宫产指征：①狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重大于3500g、胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等。②胎儿珍贵、产妇及家属坚决要求剖宫产等情况也可考虑剖宫产。4.母乳喂养的优点：①营养丰富，易于消化吸收，母乳中蛋白质、脂肪、糖比例适宜，钙、磷比例适宜，且含有丰富的免疫物质，如免疫球蛋白、乳铁蛋白等，可增强婴儿抵抗力。②母乳喂养有利于婴儿脑发育，母乳中含不饱和脂肪酸较多。③母乳喂养可增进母子感情，便于母亲观察婴儿的情况，及时发现问题。④母乳喂养经济、方便、卫生。⑤母乳喂养可促进母亲产后子宫收缩，减少产后出血，降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险。五、讨论题1.在接产过程中预防软产道裂伤可采取以下措施：①正确评估产妇会阴条件，对会阴条件差的产妇，如会阴过紧、水肿等，可考虑会阴侧切。②接产时指导产妇正确使用腹压，避免用力过猛。③助产士应熟练掌握接产技术，在胎头拨露使会阴后联合紧张时，保护好会阴，协助胎头缓慢娩出。④避免急产，对宫缩过强、产程进展过快的产妇，可适当干预，如指导产妇呼吸等。⑤对巨大儿、臀先露等可能导致软产道裂伤的情况，做好充分准备，必要时及时采取助产措施。2.羊水栓塞的预防措施：①正确掌握缩宫素的使用方法，避免宫缩过强。②人工破膜时应避开宫缩期，破口要小，使羊水缓慢流出。③严格掌握剖宫产指征，避免不必要的剖宫产。④对存在羊水栓塞高危因素的产妇，如多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、高龄产妇等，应密切观察，做好抢救准备。⑤产程中避免长时间仰卧位，防止下腔静脉受压，减少羊水栓塞的发生风险。3.提高母乳喂养的成功率可从以下方面着手：①加强健康教育，让产妇及家属了解母乳喂养的优点和重要性，树立母乳喂养的信心。②在产妇分娩后尽早让婴儿接触母亲乳房，进行早吸吮，促进乳汁分泌。③指导产妇正确的哺乳姿势和含接姿势，确保婴儿有效吸吮。④鼓励按需哺乳，即婴儿饥饿时或母亲感到乳房胀时就进行哺乳。⑤对母乳喂养过程中出现的问题，如乳头皲裂、乳汁不足等，及时给予指导和帮助。⑥营造支持母乳喂养的社会环境，如在公共场所设置母婴室等。4.助产士在母婴保健中具有重要作用：①在分娩过程中，助产士密切观察产妇的生命体征、产程进展和胎儿情况，及时发现并处理异常情况，保障母