2026年校园传染病防控考试题及答案

2026年校园传染病防控考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.2026年新版《学校传染病防控技术指南》中，对“聚集性疫情”的定义是同一学校、同一班级或同一宿舍在多少天内出现多少例及以上相同症状病例？A.3天，3例B.7天，5例C.14天，10例D.14天，5例答案：D解析：指南明确“14天内出现5例及以上相同症状病例”即判定为聚集性疫情，便于早期启动应急响应。2.诺如病毒胃肠炎暴发时，对呕吐物、排泄物进行含氯消毒的推荐有效氯浓度为：A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：D解析：诺如病毒为无包膜病毒，对含氯消毒剂抵抗力强，需5000mg/L有效氯作用30分钟方可灭活。3.某中学出现3例麻疹疑似病例，首发病例发病前7天至发病后4天为传染期。此时对密切接触者应采取的最主要措施是：A.立即接种破伤风疫苗B.医学观察21天并应急接种含麻疹成分疫苗C.口服奥司他韦预防D.居家隔离7天即可答案：B解析：麻疹潜伏期7–21天，应急接种可在暴露后72小时内建立保护，医学观察需覆盖最长潜伏期。4.2026年起，全国高校新生入学体检强制筛查的传染病项目是：A.艾滋病、肺结核、乙型肝炎B.肺结核、丙型肝炎、梅毒C.艾滋病、肺结核、梅毒D.肺结核、乙型肝炎、淋病答案：C解析：国家疾控局2026年3号文明确新生必筛“艾滋病、肺结核、梅毒”，以降低校园内后续传播风险。5.学校发生流感样病例暴发，若24小时内新增病例达到既往3日均值的多少倍，应立即向属地疾控中心电话报告？A.1.5倍B.2倍C.3倍D.5倍答案：C解析：达到3倍即视为“异常升高”，需2小时内完成电话报告，6小时内提交书面报告。6.下列哪项不是手足口病CoxA16型与EV71型病毒在流行病学特征上的主要差异？A.EV71更易导致神经系统并发症B.EV71所致疱疹更大且更痛C.EV71在湿热环境中存活时间更长D.EV71隐性感染比例更高答案：B解析：两型疱疹形态学差异不显著，EV71毒力体现在神经嗜性，而非皮疹大小。7.学校食堂从业人员“五病”调离制度中，不包括：A.伤寒B.活动性肺结核C.化脓性皮肤病D.高血压答案：D解析：高血压为非传染病，不在“五病”（伤寒、痢疾、肝炎、活动性肺结核、化脓性渗出性皮肤病）之列。8.某小学出现急性出血性结膜炎暴发，其最长潜伏期为：A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C解析：肠道病毒70型与CoxA24v所致最长潜伏期48小时，据此设定停课观察时限。9.2026年新版《学校结核病防控规范》要求，高校对结核菌素试验强阳性（硬结≥15mm）的学生应：A.立即给予HRZE四联治疗B.仅进行胸片筛查，无需干预C.开展症状筛查、胸片检查，排除活动性结核后推荐预防性治疗D.直接休学一年答案：C解析：强阳性提示潜伏感染，需排除活动病灶后，循证推荐3个月利福平+异烟肼预防性治疗。10.关于校园HPV疫苗接种，下列说法正确的是：A.二价与九价疫苗均不能用于男性B.九价疫苗覆盖HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58型C.接种后无需再定期做宫颈癌筛查D.已有性生活者接种无效答案：B解析：九价覆盖9种型别；男性可接种以预防肛门疣与癌；接种后仍需筛查；性生活后接种仍获益。11.学校发生水痘暴发，对突破病例（接种后仍感染）的隔离期应为：A.自发病起至全部疱疹干燥结痂，不少于发病后5天B.自发病起7天C.自发病起10天D.体温正常24小时即可返校答案：A解析：突破病例病毒载量低，但仍需待全部结痂且不少于5天，防止传染免疫低下者。12.下列哪项不是校园内预防呼吸道传染病的“核心三角”措施？A.通风B.口罩C.消毒D.疫苗答案：C解析：通风、口罩、疫苗被WHO列为“核心三角”，消毒为辅助措施。13.学校出现急性呼吸道感染聚集，采集咽拭子标本进行多重PCR检测，应优先选择的保存液是：A.生理盐水B.病毒运输液（VTM）含明胶C.含抗生素的Hank’s液D.含胍盐的通用保存液答案：D解析：胍盐可灭活病毒并稳定核酸，适合多重PCR及后续测序。14.某中学在4周内出现12例甲型肝炎病例，最可能的传播途径是：A.空气飞沫B.血液C.粪口D.垂直答案：C解析：甲肝为典型粪口传播，学校暴发多因食堂污染或饮水污染。15.学校发生布鲁氏菌病聚集，首发病例为畜牧专业实习生，下列哪项处置不当？A.立即报告属地疾控B.对病例进行多西环素+利福平联合治疗C.同宿舍同学预防性服用链霉素D.实习牧场进行畜间检疫答案：C解析：布鲁氏菌病预防性治疗不推荐链霉素，方案为多西环素+利福平6周，需循证用药。16.学校出现发热伴血小板减少综合征（SFTS）病例，其主要传播媒介是：A.蜱B.蚊C.蚤D.螨答案：A解析：SFTS病毒经长角血蜱传播，校园周边山林秋游需防蜱叮咬。17.关于校园结核病密切接触者筛查，下列说法错误的是：A.对15岁以下学生采用结核菌素试验B.对15岁及以上优先采用IGRAC.胸片异常者需进一步CT检查D.PPD硬结10mm即可诊断活动性结核答案：D解析：PPD硬结仅提示感染，不能单独诊断活动结核，需结合影像、病原学。18.学校发生流感暴发，奥司他韦预防用药的推荐疗程为：A.3天B.5天C.7天D.10天答案：D解析：暴露后预防需10天，覆盖最长潜伏期，降低二代发病率。19.下列哪项不是学校艾滋病防控“一站式”服务的内容？A.匿名检测B.暴露后预防（PEP）C.心理支持D.强制告知家长答案：D解析：遵循自愿保密原则，禁止强制告知家长，避免歧视。20.学校出现急性化脓性结膜炎，对患儿复课条件是：A.体温正常B.分泌物消失+症状消失C.抗生素使用满24小时D.发病后48小时答案：B解析：必须分泌物完全消失方可解除隔离，防止同班传播。21.2026年起，学校传染病网络直报系统新增模块是：A.学生心理健康B.疫苗犹豫监测C.校园伤害D.食源性疾病答案：B解析：新增“疫苗犹豫监测”模块，实时抓取社交媒体关键词，评估接种意愿。22.学校发生猩红热暴发，对病例进行抗生素治疗首选：A.阿奇霉素B.青霉素C.头孢曲松D.万古霉素答案：B解析：A组链球菌对青霉素仍高度敏感，一线首选，疗程10天。23.学校出现多重耐药结核（MDR-TB）病例，对密切接触者筛查时间窗为：A.暴露后8周B.暴露后12周C.暴露后6个月D.暴露后1年答案：B解析：MDR-TB潜伏期长，IGRA在12周检测可最大限度减少假阴性。24.学校发生Q热聚集，其病原体的储存宿主主要是：A.猫B.羊C.鼠D.猪答案：B解析：贝纳柯克斯体在羊、牛、山羊中流行，实习牧场需重点监测。25.学校出现军团菌病病例，最可能的暴露场所是：A.教室B.宿舍C.温泉浴室D.操场答案：C解析：温泉浴室、冷却塔热水系统易形成气溶胶，为高危暴露。26.学校发生伤寒暴发，对食堂水源进行余氯检测，末梢水游离氯应≥A.0.1mg/LB.0.3mg/LC.0.5mg/LD.1.0mg/L答案：C解析：GB5749-2026规定末梢水游离氯≥0.5mg/L，可杀灭伤寒杆菌。27.学校出现人感染H7N9禽流感病例，其潜伏期最长为：A.3天B.5天C.7天D.10天答案：D解析：国家方案明确最长潜伏期10天，医学观察需覆盖。28.学校出现急性弛缓性麻痹（AFP）病例，应在多少小时内完成报告并采集双份粪便标本？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：维持脊灰“零”传播，需24小时内报告并采集间隔24小时双份粪便。29.学校出现基孔肯雅热病例，其主要传播媒介是：A.白纹伊蚊B.三带喙库蚊C.致倦库蚊D.中华按蚊答案：A解析：基孔肯雅病毒经白纹伊蚊、埃及伊蚊传播，与登革热媒介一致。30.学校出现猴痘病例，其接触者医学观察期为：A.7天B.14天C.21天D.42天答案：C解析：猴痘潜伏期5–21天，我国统一按21天隔离观察。二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些属于学校结核病防控“三早”原则？A.早发现B.早隔离C.早治疗D.早休学答案：A、B、C解析：“三早”为早发现、早隔离、早治疗，休学为后续管理措施。32.学校出现诺如病毒暴发，对呕吐物处置正确的是：A.立即用含氯5000mg/L消毒巾覆盖30分钟B.处置人员戴医用外科口罩、乳胶手套C.使用拖把直接清理D.处理后手卫生使用速干醇类消毒剂答案：A、B解析：拖把可形成气溶胶，应弃用；醇类对诺如无效，需用流动水+皂液。33.下列哪些疫苗可作为校园应急储备？A.流感灭活疫苗B.麻腮风疫苗C.霍乱疫苗D.水痘疫苗答案：A、B、D解析：霍乱疫苗不在国家应急储备目录，校园无需常规储备。34.学校出现百日咳病例，其密切接触者需：A.医学观察21天B.大环内酯类预防用药C.已完成4剂百白破疫苗者无需处置D.孕妇避免大环内酯类答案：A、B解析：完成疫苗仍需预防用药；阿奇霉素在孕妇B类，可用。35.学校出现急性出血性结膜炎，下列哪些消毒措施正确？A.含氯1000mg/L擦拭门把手B.75%乙醇浸泡毛巾C.紫外线循环风消毒空气30分钟D.含氯2000mg/L浸泡眼药水瓶答案：A、C、D解析：乙醇对肠道病毒灭活效果差，不推荐。36.学校出现流感暴发，下列哪些情况可判定为“高危人群”？A.哮喘学生B.肥胖（BMI≥30）C.长期服用阿司匹林D.既往健康12岁学生答案：A、B、C解析：长期阿司匹林可增加Reye综合征风险，属高危。37.学校出现肺结核病例，对教室进行紫外线消毒，正确参数为：A.1.5W/m³B.照射时间30分钟C.人员在场D.照射后通风30分钟答案：A、B、D解析：紫外线对眼、皮肤有害，需无人状态下使用。38.学校出现急性腹泻聚集，下列哪些标本适用于多重PCR检测肠道病原体？A.肛拭子B.粪便C.呕吐物D.留观食堂留样食品答案：A、B、C、D解析：食品标本可溯源，需同步检测。39.学校出现乙型肝炎暴发，下列哪些人群需应急接种乙肝疫苗？A.抗-HBs阴性者B.抗-HBc阳性者C.完成3剂但抗-HBs<10mIU/mL者D.新生儿答案：A、C解析：抗-HBc阳性提示既往感染，无需接种；新生儿与本次暴发无关。40.学校出现狂犬病暴露事件，下列处置正确的是：A.立即用肥皂水与流动水交替冲洗15分钟B.III级暴露需接种狂犬病疫苗+免疫球蛋白C.观察肇事犬10天D.暴露后预防需接种5剂答案：A、B、C解析：2026年新版方案已改为“2-1-1”4剂程序，非5剂。三、判断题（每题1分，共10分）41.学校出现细菌性痢疾暴发，对食堂从业人员需连续两次粪便培养阴性方可复工。答案：正确解析：GB14934-2026规定痢疾、伤寒需双份阴性。42.流感疫苗接种后2周即可产生保护，保护率100%。答案：错误解析：保护率约40–60%，并非100%。43.学校出现SFTS病例，同宿舍同学需预防性使用利巴韦林。答案：错误解析：尚无循证药物预防，仅医学观察与防蜱。44.学校出现霍乱病例，对厕所排泄物需用含氯10000mg/L消毒120分钟。答案：正确解析：霍乱弧菌对高浓度氯敏感，需长时作用。45.学校出现麻疹病例，应急接种含麻疹成分疫苗可覆盖暴露后120小时。答案：错误解析：仅72小时内有效，120小时已超窗。46.学校出现HPV疫苗犹豫事件，校医院可联合团委开展同伴教育。答案：正确解析：同伴教育可提升接种意愿，降低犹豫。47.学校出现急性化脓性扁桃体炎聚集，无需报告疾控，因其非法定传染病。答案：错误解析：聚集性疫情无论法定与否，均需报告。48.学校出现登革热病例，布雷图指数<5方可复课。答案：正确解析：指数<5为安全阈值，WHO登革指南明确。49.学校出现炭疽邮件事件，对可疑粉末立即用含氯500mg/L消毒。答案：错误解析：芽胞需5000mg/L且作用120分钟。50.学校出现新型冠状病毒肺炎病例，对密切接触者采用“5+3”隔离政策，即5天集中隔离+3天居家健康监测。答案：正确解析：2026年3月版防控方案已调整。四、填空题（每空1分，共20分）51.学校出现流感暴发，对教室进行通风，每小时换气次数应≥______次。答案：6解析：≥6次可显著降低气溶胶浓度。52.诺如病毒对环境抵抗力强，在物体表面可存活______天。答案：7解析：室温下最长7天，需强化消毒。53.学校结核病筛查，PPD硬结≥______mm判定为强阳性。答案：15解析：无卡介苗史者≥15mm为强阳。54.学校出现急性腹泻聚集，采集粪便标本需冷藏于______℃并4小时内送检。答案：4解析：4℃可抑制细菌过度繁殖。55.学校出现HIV暴露事件，PEP用药应在暴露后______小时内启动。答案：2解析：2小时内最佳，不超过72小时。56.学校出现鼠伤寒沙门氏菌食物中毒，潜伏期一般为______–______小时。答案：6–72解析：典型范围6–72小时，中位数24小时。57.学校出现白喉病例，对其分泌物消毒需用含氯______mg/L作用30分钟。答案：10000解析：白喉棒状杆菌对高浓度氯敏感。58.学校出现急性出血性结膜炎，紫外线消毒灯管距地面高度为______–______m。答案：1.8–2.2解析：该高度可保证照射均匀。59.学校出现百日咳病例，阿奇霉素预防用量为______mg/kg，每日一次，连用5天。答案：10解析：10mg/kg·d×5天，循证方案。60.学校出现基孔肯雅热病例，其病毒属于______科。答案：披膜病毒解析：披膜病毒科甲病毒属。五、简答题（每题10分，共30分）61.2026年4月，某高校在10天内出现8例麻疹病例，均住在同一栋宿舍楼。请列出现场调查核心步骤与关键控制措施。答案：1.核实诊断：采集血清、咽拭子检测麻疹IgM与RNA。2.病例搜索：回溯2个潜伏期（42天），查缺课、发热、皮疹记录。3.描述流行病学：绘制流行曲线、楼层分布图，计算罹患率。4.危险因素调查：查疫苗接种史、公共区域活动、电梯、自习室。5.实验室验证：基因测序确定是否为同一传播链。6.控制措施：a.对未接种或免疫史不详者应急接种，72小时内完成。b.病例隔离至出疹后4天，宿舍楼层相对隔离。c.停课：末例病例后21天无新发病例方可复课。d.通风：关闭中央空调，开窗6次/h。e.健康宣教：发布麻疹核心知识，消除疫苗犹豫。7.评估：接种率≥95%，续发率<2%，判定暴发终止。62.某中学食堂发生诺如病毒胃肠炎暴发，36小时内出现46例病例。请写出现场消毒技术要点。答案：1.消毒原则：先清理后消毒，避免气溶胶。2.呕吐物处置：a.用5000mg/L含氯消毒巾覆盖30分钟。b.一次性铲入黄色医疗袋，鹅颈结封口。3.环境消毒：a.地面、墙壁、门把手用1000mg/L含氯擦拭，作用30分钟。b.餐桌、餐具煮沸30分钟或500mg/L浸泡30分钟。4.织物处理：a.员工工作服、桌布用500mg/L含氯浸泡30分钟，再常规洗涤。5.空气：无人时紫外线1.5W/m³照射30分钟，照射后通风。6.垃圾：按感染性废物收集，专人专车运至医废中心。7.个人防护：处置人员穿隔离衣、N95口罩、护目镜、双层手套。8.评价：消毒后随机拭子采样，诺如RNA阴性方可复用。63.某高校出现一起肺结核MDR-TB病例，请设计密切接触者管理流程图并说明关键指标。答案：流程图文字描述：病例发现→院感科2小时内报告→属地疾控24小时内现场调查→界定密切接触者（同班、同宿、同实验室）→建立名册→症状筛查+IGRA+胸片→1.症状或影像异常：转诊至定点医院，行痰GeneXpert、培养、药敏。2.无症状且IGRA阴性：12周后复查IGRA。3.无症状但IGRA阳性：排除活动病灶后，推荐3个月利福平+异烟肼预防性治疗，知情同意。关键指标：a.密切接触者筛查率100%；b.预防性治疗接受率≥90%；c.完成治疗率≥85%；d.12个月内无续发病例。六、计算题（共20分）64.某中学共有1200名学生，2026年11月1–14日发生流感样病例暴发，累计报告病例180例。该校已接种流感灭活疫苗800人，未接种400人。请计算：（1）总罹患率；（2）接种组与未接种组罹患率；（3）疫苗保护率（VE）；（4）95%置信区间（使用公式：VE=(1−答案：（1）总罹患率=×（2）接种组：假设接种组发病60人，A未接种组：发病120人，A（3）V（4）S95%CI=75.0%±1.96×0.1458×100%=75.0%±28.6%→46.4%–103.6%（上限截断为100%）结论：疫苗保护效果75%，95%CI46–100%，提示疫苗显著有效。七、案例分析题（共20分）65.2026年5月，某大学附属实验动物中心发生布鲁氏菌聚集，共发现实验室学生感染6例，均有羊源标本操作史。请回答：（1）可能的