重症护理专科试题及答案

重症护理专科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪种不属于ICU常用的人工气道？A.口咽通气管B.气管插管C.喉罩D.面罩吸氧答案：D2.CVP的正常范围是：A.2～5cmH₂OB.5～12cmH₂OC.12～15cmH₂OD.15～20cmH₂O答案：B3.成人胸外心脏按压的频率为：A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：C4.以下哪种药物是常用的血管活性药物？A.多巴胺B.胰岛素C.地塞米松D.氨茶碱答案：A5.机械通气时，潮气量一般设置为：A.3～5ml/kgB.5～8ml/kgC.8～12ml/kgD.12～15ml/kg答案：C6.导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的最常见的原因是：A.肺部感染B.误吸C.严重创伤D.休克答案：A7.关于体温监测，以下说法错误的是：A.腋温较肛温低0.5～1℃B.口腔温度一般较腋温高0.2～0.5℃C.测肛温时，体温计插入深度为2～3cmD.发热时，体温每升高1℃，心率大约增加18次/分答案：C8.以下哪种不属于休克的早期表现？A.精神紧张B.面色苍白C.尿量减少D.血压下降答案：D9.颅内压增高的三主征是：A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、抽搐、偏瘫C.呕吐、抽搐、意识障碍D.头痛、呕吐、偏瘫答案：A10.以下哪种心律失常最危险？A.室性早搏B.心房颤动C.室性心动过速D.房室传导阻滞答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.重症患者常见的心理问题有：A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.谵妄答案：ABCD2.以下哪些属于血气分析的指标？A.pHB.PaO₂C.PaCO₂D.HCO₃⁻答案：ABCD3.关于无创血压监测，正确的有：A.测量部位应与心脏在同一水平B.袖带过宽测得血压值偏低C.袖带过窄测得血压值偏高D.充气时不可过猛答案：ABCD4.ICU的感染防控措施包括：A.严格手卫生B.遵守无菌操作原则C.加强环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物答案：ABCD5.急性肾衰竭少尿期的临床表现有：A.少尿或无尿B.水肿C.高钾血症D.代谢性酸中毒答案：ABCD6.机械通气的并发症有：A.气压伤B.呼吸机相关性肺炎C.人机对抗D.氧中毒答案：ABCD7.中心静脉导管的护理要点包括：A.保持局部清洁干燥B.定期更换敷料C.防止导管扭曲、受压D.严格遵守无菌操作原则封管答案：ABCD8.以下哪些情况需要使用约束具？A.谵妄躁动患者B.意识不清有坠床危险者C.治疗不配合患者D.手术后患者需要制动答案：ABCD9.监测动脉血压的目的是：A.了解循环功能B.判断休克程度C.观察循环治疗效果D.指导调整血管活性药物剂量答案：ABCD10.重症胰腺炎患者的护理措施有：A.禁食、胃肠减压B.密切观察病情变化C.静脉营养支持D.疼痛护理答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.心肺复苏时，按压与呼吸比为30:2。（）答案：√2.微量泵使用过程中，不需要观察管道有无打折、堵塞。（）答案：×3.吸痰时，每次吸引时间不宜超过15秒。（）答案：√4.气管切开患者的病室湿度应保持在30%～40%。（）答案：×5.为了预防深静脉血栓，可鼓励患者尽早活动。（）答案：√6.高钾血症时，心电图可表现为T波高尖。（）答案：√7.机械通气患者，气囊压力应保持在25～30cmH₂O。（）答案：√8.对于意识障碍患者，应取去枕平卧位，头偏向一侧。（）答案：√9.输血时，可将血液与其他药物一起输入。（）答案：×10.留置导尿患者，应每日更换导尿管。（）答案：×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述吸痰的注意事项。答：严格无菌操作，防止感染；吸痰前先给高浓度氧；每次吸痰不超15秒；动作轻柔，避免损伤气道；观察痰液性状、量及患者反应；吸痰管一用一换。2.简述CVP监测的临床意义。答：CVP反映右心房及胸腔段腔静脉压力，可评估血容量、右心功能及血管张力。其值低提示血容量不足；高则可能是补液过多、心力衰竭或血管收缩等，结合血压等能指导补液。3.简述休克患者的急救护理措施。答：取中凹卧位；保持呼吸道通畅，给氧；快速建立静脉通道补液；监测生命体征、尿量等；注意保暖但忌用热水袋；止血、处理原发病；必要时用血管活性药，确保用药安全。4.简述气管插管患者的护理要点。答：妥善固定气管插管，防止移位或脱出；保持气道通畅，按需吸痰；湿化气道；观察患者呼吸状态、生命体征；口腔护理防止感染；气囊压力维持合适范围；防止气管黏膜损伤。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防ICU患者发生压疮。答：定时为患者翻身，减少局部受压时间；保持皮肤清洁干燥，床单平整无皱折；使用减压床垫或器具；评估患者营养状况，加强营养支持；观察皮肤情况，如有发红等及时处理。2.讨论机械通气患者发生人机对抗的原因及处理措施。答：原因有气道梗阻、通气参数设置不当、病情变化等。处理时先检查气道，解除梗阻；调整通气参数使其适应患者；必要时用镇静、肌松药；治疗基础疾病，加强监测调整方案。3.讨论重症患者营养支持的重要性及途径选择。答：重要性在于提供能量和营养，促进康复、增强免疫力等。途径选择：胃肠功能好选肠内营养，安全经济