2024-2025学年医师定期考核考前冲刺练习试题（A卷）附答案详解

医师定期考核考前冲刺练习试题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题80分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）患者，男，13岁。发热、腹痛、腹泻3天，胃纳减退，尿少色黄，排黏液脓血样大便，里急后重，精神疲倦。体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进。粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。本病例的诊断应首先考虑

A.急性阿米巴痢疾；

B.急性菌痢；

C.急性血吸虫病；

D.细菌性食物中毒；

E.霍乱；

正确答案：C

2、（单选题）口腔白斑分型如下，除外

A.均质型

B.溃疡型

C.增殖型

D.疣状型

E.颗粒型

正确答案：C

3、（单选题）治疗痛痹除局部取穴外可配

A.肾俞、关元

B.尺泽、肺俞

C.膈俞、血海

D.大椎、曲池

E.阴陵泉

正确答案：A

4、（单选题）评估血压水平、诊断高血压以及观察降压疗效的主要手段是

A.颈动脉超声

B.血压测量

C.肾功能检查

D.血液指标检测

E.脑血管超声

正确答案：B

5、（单选题）.一女性患者23岁，发热恶寒并见，肢节痠痛，头痛无汗，轻咳，咯白稀痰，渴喜热饮，时流清涕，苔白润，脉浮紧。治疗上选择的主方是

A.桂枝汤

B.川芎茶调散

C.参苏饮

D.荆防败毒散

E.加减葳蕤汤

正确答案：D

6、（单选题）苍术的功效是

A.燥湿健脾，温中止呕

B.化湿止呕，温中散寒；

C.燥湿温中，除痰截疟；

D.燥湿行气，温中止呕

E.燥湿健脾，祛风散寒；

正确答案：E

7、（单选题）潮热最基本的特征是

A.低热

B.五心烦热

C.身热不扬

D.按时发热或定时热甚

E.骨蒸劳热

正确答案：D

8、（单选题）铸造金属全冠颈部肩台的宽度通常为

A.0.3～0.4mm

B.0.5～0.8mm

C.0.9～1.0mm

D.1.1～1.2mm

E.1.3～1.5mm

正确答案：B

9、（单选题）“证”的基本含义是

A.疾病过程的症状总和

B.疾病过程的体征总和

C.疾病过程的病理概括

D.疾病过程的病因病性

E.以上均非

正确答案：C

10、（单选题）有关细菌性痢疾下列哪项是错误的

A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之

B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻

C.内毒素主要与全身症状有关

D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常

E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠

正确答案：D

11、（单选题）孕晚期(36周)的小李因为肺炎严重由其丈夫陪同来到某医院就诊，进入医院后陷入昏迷无法表达。医院经过紧急全面诊断，对小李的所有治疗手段将导致胎儿无法存活，因此向小李丈夫建议先通过剖宫产将孩子剖出以确保孩子安全，然后再进行小李的肺炎治疗。但是小李丈误认为医院是为了创收故意让小李接受剖宫产，另外又为了进行自然生产好尽快生二胎，拒绝签字进行手术，只要求进行肺炎治疗。此时，该医院：

A.为了胎儿的安全，即使小李的丈夫不同意手术，也应当为小李实施剖宫产手术后再进行肺炎治疗

B.因为对小李的治疗将导致胎儿无法存活，拒绝为其进行治疗，要求其到其他医院就诊

C.即使对小李的治疗将导致胎儿无法存活，因其丈夫拒绝剖宫产，要求仅对肺炎进行治疗，医院仅能遵从其选择

D.以上都不对

正确答案：C

12、（单选题）下列哪项不是利除痰法常用的药物

A.胆南星

B.法半夏

C.吴茱萸

D.橘皮

E.白芥子

正确答案：C

13、（单选题）2个月男婴，生后3周出现溢乳，继后喷射性呕吐，吐出物为带凝块奶汁，不含胆汁。体检：可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以移动。最可能的诊断为

A.胃扭转

B.幽门痉挛

C.胃食管反流

D.贲门失弛缓症

E.先天性肥厚性幽门狭窄

正确答案：E

14、（单选题）对于肝破裂出血的肝外伤治疗中，不恰当的是

A.绝对卧床

B.症状不明显，出血少的应观察

C.出现出血征象时大量输血

D.边输血，边手术

E.控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

正确答案：E

15、（单选题）1978年美国出版的《生命伦理学百科全书》把中国古代的《医家五戒十要》与《希波克拉底誓言》、《迈蒙尼提斯祷文》并列为世界古代医德文献。《医家五戒十要》的作者是：

A.明代的陈实功

B.清代的喻昌

C.战国时期的扁鹊

D.唐代的孙思邈

正确答案：A

16、（单选题）对精母细胞性精原细胞瘤的描述错误的是

A.好发于老年人

B.与隐睾、曲细精管内生殖细胞瘤无关

C.免疫组化染色PLAP通常阴性

D.只发生于睾丸，预后很好

E.间质丰富有淋巴细胞浸润

正确答案：E

17、（单选题）临床资料：男性，48岁，常规体检。超声综合描述：左肾集合系统中部可见2.5cm×1.9cm低回声区，形态不规则;CDFI：内见少许动、静脉血流信号。见彩图。超声提示

A.左肾集合系统中部实性占位

B.左肾积水

C.左肾盂旁囊肿

D.左肾肥大肾柱

正确答案：A

18、（单选题）对可摘局部义齿固位体的描述不正确的是

A.有固位作用

B.对基牙不产生矫治力

C.摘戴义齿时对基牙有侧方加压作用

D.不损伤口内的软硬组织

E.固位体的颊舌臂有交互对抗作用

正确答案：C

19、（单选题）输卵管阻塞性不孕症的中医治法为

A.活血化瘀；

B.理气活血；

C.补肾活血；

D.祛瘀化痰

E.疏肝理气，化瘀通络

正确答案：E

20、（单选题）下列除哪项外均为感冒的特征

A.恶寒发热；

B.鼻塞声重；

C.头身疼痛；

D.喷嚏流涕；

E.咳喘痰多；

正确答案：E

二、多选题（5小题，每小题4分，共计20分）1、（多选题）患者因急性心肌梗死在急诊室抢救，生命垂危，生还机会渺茫，此时你应如何向家属告知坏消息

A.先抢救病人要紧，等病人去世后再告知家属。

B.向家属提供前兆并表示我们正在尽全力抢救

C.抢救间隙多次与家属沟通抢救情况，逐渐告知病人可能挽救不过来的信息

D.先告知家属病情垂危，争求家属同意后再进行抢救。

正确答案：BC

2、（多选题）1990年世界卫生组织对健康的定义包括

A.身体健康

B.心理健康

C.社会适应健康

D.道德健康

正确答案：ABCD

3、（多选题）“以病人为中心”指的是

A.满足病人的一切需求。提高病人满意度是以病人为中心的一项要求，但不是唯一的

B.以病人的生命健康利益为最高价

C.患者的健康需求主导医学活动的价值取向

D.要患者满意，也要医护满意，缺一不可，相辅相成

正确答案：BC

4、（多选题）世界卫生组织的人体器官移植指导原则包括：

A.可从死者身上摘取器官

B.确定病人死亡的医生可以参与器官摘取和移植工作

C.不得从活著的未成年身上摘取器官

D.人体及其部件不得进行买卖

正确答案：ACD

5、（多选题）在病史采集的后期，医患沟通的重点为哪项

A.询问患者看医生的原因

B.、建立伙伴关系

C.核对信息

D.澄清患者的主诉

正确答案：BC

第Ⅱ卷（非选择题20分）三、填空题（3小题，每小题4分，共计12分）1、（填空题）急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是

正确答案：抗肾小球基膜抗体

2、（填空题）PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为

正确答案：“++”

3、（填空题）