常用护理技术理论知识考核试题及答案

常用护理技术理论知识考核

一.单选题

1.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）［单选题］

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时V

E.48小时

2.铺好的无菌盘有效期不得超过（）［单选题］*

A.4小时V

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

3.护士在给某患者行PICC置管过程中发现手套破损,此时应（）［单选题］*

A.用无菌辅料覆盖破损处

B.用消毒液消毒破损处

C.用胶布黏贴破损处

D.加戴一副手套

E.立即更换手套V

4.传染病区护士的隔离衣应（）［单选题］*

A.挂在治疗室,污染面朝外

B.挂在值班室，污染面向外

C.挂在内走廊，清洁面向外V

D.挂在内走廊，污染面向外

E挂在病房,清洁面向外

5.口腔真菌感染时选用的含漱液是（）［单选题］*

A.1%-3%过氧化氢溶液

复方硼酸溶液

C.1%-4%碳酸氢钠溶液V

D.0.02%映喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液

6.为昏迷病人做口腔护理，下列哪项错误（）［单选题］*

A,将病人头侧向护士一侧

B、将张口器从臼齿处放人

C.用注洗器沿口角注入温开水后吸出＞/

D.用血管钳夹紧棉球擦拭

E.取下假牙刷洗后浸泡清水中

7.压疮淤血红润期的典型表现是（）［单选题］*

A.受压皮肤呈紫红色

B.局部皮肤出现红肿热痛V

C.局部皮下产生硬结

D.皮肤上出现小水疱

E.皮肤破损,有渗出液

8.王女士卧床3周，近日舐尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。对王女士局部压疮的处

理方法不妥的是（）［单选题］*

A.局部按外科换药处理

B.清除坏死组织，生理盐水冲洗

C.大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液V

D.伤口湿敷

E.用高压氧治疗

9.吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾既部皮肤呈紫红色，压不

退色。吴先生尾概部皮肤表现属哪一期褥疮（）［单选题］*

A.瘀血红润期

B.瘀血浸润期

C.炎性浸润期V

D.浅层溃疡期

E.深层溃疡期

10.对上题中的患者给予的护理措施哪项不妥（）［单选题］*

A每2小时翻身1次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.每天按摩尾髓部2次V

E.床上铺气垫褥

11.患者持续高热2周，体温40。（：左右，日温差超过1℃。此患者体温热型为（）［单选题］*

A间歇热

B.不规则热

C.体温过低

D稽留热

E.弛张热V

12.测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）［单选题］*

A催吐

B.洗胃

C.服缓泻剂

D.口服蛋清液

E.清除口腔内玻璃碎屑V

13.患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的

呼吸。该呼吸是（）［单选题］*

A.间断呼吸

B.潮式呼吸V

C.毕奥呼吸

D.鼾声呼吸

E.呼吸困难

14.测血压时应注意（）［单选题］*

A.测量时血压计"0"点与心脏、肱动脉在同一水平V

B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜

C.听诊器胸件应放在袖带内便于固定

D.测量前嘱咐患者休息10-20分钟

E.放气速度应慢，约2mmHg/s

15.鼻饲操作中，错误的方法是（）［单选题］*

A.为确定胃管是否在胃内，注入少量空气，同时听胃部有无气过水声

B.插管至15cm时将昏迷患者头部托起靠近胸骨柄

C.注入鼻饲液前注入少量温开水

D.新鲜果汁与奶液需同时注入V

E.每次鼻饲量不超过200ml，两次鼻饲时间间隔不少于2小时

16.少尿的定义是24h尿量低于（）［单选题］*

A.40ml

B.lOOml

C.400mlV

D.500ml

E.lOOOml

17.阻塞性黄疸患者的尿液呈（）［单选题］*

A.鲜红色

B.乳白色

C.黄褐色。

D.酱油色

E.淡黄色

18.有关导尿术说法正确的是（）［单选题］*

A.女性初次消毒时，先消毒尿道口

B.成年男性导尿时，提起阴茎与腹壁成60。角，是为了使耻骨下弯消失

C.女性插管长度为4-6cm,见尿再入l-2cmV

D.男性患者插管受阻，嘱患者忍耐用力插管

E.一次放尿量不多于2000ml

19.上消化道出血,大便颜色是（）［单选题］*

A.鲜红色

B.暗红色

C.柏油色V

D.陶土色

E.果酱色

20.患者，女性，34岁。中暑，体温41℃,遵医嘱灌肠，正确做法是（）［单选题］

A.选用0.1%-0.2%月瞑水

B.选4℃的生理盐水，

C.灌肠液每次＜500ml

D.灌肠时患者取右侧卧位

E.灌肠后患者保留1小时排便

21.皮内注射法用于药物过敏试验时，正确的做法是（）［单选题］*

A.常选择上臂三角肌下缘作为药物过敏试验部位

B.用2%碘酊消毒1遍,75%乙醇脱碘2遍

C.进针角度为10。

D.拔针时勿按压V

E.注射器针尖斜面全部进入真皮下层

22.关于臀大肌注射的定位，正确的是（）［单选题］*

A.器崎和尾骨连线的外上1/3处

B.器崎和尾骨连线的中1/3处

C.骼前上崎和尾骨连线的外上1/3处V

D.骼前上崎和尾骨连线的中1/3处

E.骼崎和尾骨连线的后1/3处

23.注射前应询问病人的情况不包括（）［单选题］*

A.既往是否使用过青霉素

B.最后一次使用青霉素的时间

C.有无其他药物或食物过敏

D.是否对海鲜、花粉等过敏V

E.家属有无青霉素过敏

24.患者注射青霉素过程中，觉得头晕、胸闷，面色苍白J永细弱应立即注射的药物是（）［单选题］*

A.立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素V

B.立即皮下注射异丙肾上腺素

C.立即静脉注射地塞米松

D.立即注射呼吸兴奋药

E.立即注射升压药

25.使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用的治疗药物是（）［单选题］*

A.10%葡萄糖酸钙V

B.0.1%盐酸肾上腺素

新斯的明

D.地塞米松

E.山茶碱

26.护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手无回血，这种情况

是（）［单选题］*

A.输液压力过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头斜面紧贴血管壁

E.针头阻塞V

27.输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%-30%的乙醇湿化，目的是（）［单选题］*

A.减低肺泡表面张力

B.消毒吸入的氧气

C.使患者呼吸道湿润

D.使痰液稀薄，易咳出

E.减低肺泡内泡沫表面张力，

28.急诊室接待一位中毒患者，已意识模糊，陪同就医者不知患者服用何种药物，护士应选择的洗胃液

是（）［单选题］*

A.牛奶

B.3%过氧化氢

C.2%-4%碳酸氢钠

D.l:15000高镒酸钾

E.温开水或生理盐水，

29.某患者5小时内需输液900ml，点滴系数20。应调节滴速是（）［单选题］*

A.40滴/min

B.45滴/min

C.50滴/min

D.55滴/min

E.60滴/minV

30.鼻导管吸氧前哪项最重要（）［单选题］*

A.安好氧气表

B.吸氧前先调节流量大小，

C、固定

D.用氧的效果

E.用氧时间

31在无菌容器内浸泡长度为25cm的持物银，消毒液的合适高度为（）［单选题］

A.8.5cm

B.10.5cm

C.12.5cmV

D.14.5cm

E.16.5cm

32.下述符合无菌技术操作原则（）［单选题］*

A.无菌操作前30分钟清扫地面

B.无菌包潮湿待干后使用

C.取出的无菌物品未用立即放回原处

D.治疗室每周用紫外线照射一次

E.操作时手臂保持在腰部水平以上V

33.取用无菌药液首先应核对（B）［单选题］*

A.溶液的颜色V

标签

有效期

浓度

溶液有无沉淀，浑浊

34.皮内注射要求错误的一项（）［单选题］*

A.针尖斜面全部刺入皮内

B.注入药液0.1ML

C.皮丘边缘清楚的圆形隆起

D.局部皮丘苍白，毛孔清晰

E.用干棉签压针眼V

35.氧疗法中鼻导管测量长度为（）［单选题］*

A.眉心至胸骨柄长

B.鼻尖至耳垂的2/3，

C.发际至剑突

D.鼻尖至耳垂

E.鼻尖至剑突长

36.患者,女性，50岁。因"冠心病，心房纤颤”入院,查体:体温37.0。。心率110次/分,脉率80

次;分，呼吸18次/分。该患者的脉搏为（）［单选题］*

A.绅脉V

B.速脉

C洪脉

D丝脉

E.缓脉

37.给肺心、病病人吸氧操作，不妥的是（）［单选题］

A.宜用鼻塞法吸氧

B.氧浓度为25%—29%

C.鼻塞用清水湿润

D.先调节流量再插鼻塞

E.停用时先关闭氧气开关。

38.吸氧浓度33%,每分钟氧流量为（）［单选题］*

A.1升

B.2升

C.3升V

D.4升

E.5升

39.多尿指昼夜尿量至少超过（）［单选题］*

A.2000mL

B.2300ml

C.2500mlV

D.2800ml

E.3000ml

40.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）［单选题］*

A.温水冲洗外阴2次/日

B.每周更换导尿管

C.间歇性引流夹管V

D.定时给病人翻身

E.鼓励病人多饮水

41.TAT过敏试验皮内注入剂量是（）［单选题］*

A.15IUV

B.150IU

C.1500IU

D.20IU

E.30IU

42病人，男性，46岁。在田间作业时不慎被锈钉刺伤，医嘱TAT肌内注射,St.。病人行TAT过敏试

验，结果阳性。正确的做法是（）［单选题］*

A.分四次注射，剂量逐渐递减

B.分四次注射，剂量逐渐递增，

C.分五次注射，剂量逐渐递减

D.分五次注射，剂量逐渐递增

E.分四等份，分次注射

43病人，女性，35岁。在输液过程中突然感到胸闷、不适，并出现呼吸困难和严重发组，心前区听诊

可闻及响亮持续的"水泡声"。应考虑为（）［单选题］

A.过敏反应

B.发热反应

C.肺水肿

D.空气栓塞V

E.右心衰竭

44.病人，女性，45岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中，病人

擅自将滴速调至80滴/min,输液进行20分钟以后，病人出现呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。为了缓解

症状，护士可协助病人取（）［单选题］*

A.半卧位

B.中凹卧位

C.平卧位

D.端坐位V

E.头高脚低位

45.病人，男性，23岁。安眠药中毒后意识模糊不清,呼吸徽弱、浅而慢,不易观察。护士应采取的测

量方法是（）［单选题］*

A.以1/4的脉率计算

B.测脉率后观察胸腹起伏次数

C.听呼吸音响计数

D.用手感觉呼吸气流通过计数

E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率V

46.病人，女性，25岁。连续3天测得的血压为80/50mmHg,该病人的血压属于（）［单选题］

A.低血压。

B.正常血压

C.临界低血压

D.收缩压正常，舒张压降低

E.收缩压降低，舒张压正常

47.喉头有异物，呼吸可呈（D）［单选题］*

A.库斯莫氏呼吸。

B.呼气性呼吸困难

C鼾声呼吸

蝉鸣样呼吸

E.毕奥式呼吸

48.高某，男，41岁，近月来头疼，恶心，有时呕吐，发热，血压20/12.6Kpae脉搏46次/分，称此

脉搏为（）［单选题］*

A细脉

B.洪脉

C.丝脉

D.缓脉V

E.间歇脉

49.臀大肌侧卧位注射法，病人正确的姿势是（）［单选题］*

A.下腿伸直，上腿稍弯曲

B.上腿伸直，下腿稍弯曲V

C.两腿伸直

D.两腿弯曲

E.以上答案都对

50.下列哪项不是青霉素过敏试验阳性反应（）［单选题］*

A.皮丘隆起

B.出现红晕

C.皮丘无变化V

D.局部有痒感

E.出现伪足

51.为女性病人导尿，插管深度为（）［单选题］*

A.15~18cm

B.10~15cm

C.6-8cm

D.2~4cm

E.4~6cmV

52.接种乙肝疫苗的正确方法是（）［单选题］*

A.前臂掌侧下段ID

B.三角肌下缘ID

C.三角肌下缘H

D.上臂三角肌IMV

E.臀大肌IM

53.护士为某外出回病房的女性病人测量脉搏和呼吸，正确的操作是（）［单选题］*

A.护士眼晴注视病人腹部，一起一伏为一次呼吸

B.若呼吸不规则，可以测30秒乘以2

C.在测量脉搏后，手不离开诊脉部位，观察病人呼吸情况V

D.若脉搏不规则，可以测30秒乘以2

E.立即为病人进行测量

54.一般胃管插入的长度为（）［单选题］*

A.14~16cm

B.20-30cm

C.45-55cmV

D.60-70cm

E.80-90cm

55.病人，男性，60岁，因心绞痛发作人院。护士给予静脉注射，下列操作方法错误的是（）［单选题］

★

A.在穿刺部位的肢体下垫小枕

B.穿刺部位上方约6cm处扎止血带

C.皮肤消毒范围直径在5cm以上

D.针头斜面向下V

E.针头和皮肤呈20。进针

56.病人，男性，50岁.术前医嘱：清i吉灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促.此时

护士应该采取的措施是（）［单选题］*

A.边灌肠边通知医生

B.转移病人注意力

C.立即停止灌肠并通知医生，

D.边灌肠边指导病人深呼吸

E.降低灌肠筒高度减轻压力

二、多选题（每题2分，共16分。答错或少选不得分。）

1.护士早班为A床病人配制了青霉素皮试液1ml,并为其进行了皮内注射0.1ml。临下班时，护士发现

医生新开了为B床病人做青霉素支试的医嘱，护士更换了注射器针头，使用早班配制好的青霉素皮试液为

B床病人进行了皮内注射。关于护士的做法，错误的叙述是（ABCE）［多选题］*

A.可及时完成医嘱V

B.护士更换了针头，是不违反操作原则的V

C.可节省护士的工作时间V

D.护士违反了"一人一针一管"的操作原则

E.护士的行为符合"现酉狈用"的操作原则V

2.为昏迷病人做口腔护理，下列选项中错正确的是（）［多选题］*

A.将病人头侧向护士一侧V

B.将张口器从臼齿处放人V

C.用注洗器沿口角注入温开水后吸出

D.用血管钳夹紧棉球擦拭V

E.取下假牙刷洗后浸泡冷开水中，

3.关于静脉输液注意事项的描述，正确的是（）［多选题］*

A.根据病情安排输液顺序V

B.输液过程中应加强巡视V

C.