2020年内科护理病例分析题专项训练试题及高分答案

2020年内科护理病例分析题专项训练试题及高分答案

一、单项选择题(总共10题，每题2分)1.慢性阻塞性肺疾病最常见的病因是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.重症肺结核2.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳黏液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛3.对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧4.心源性呼吸困难最先出现的是A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘5.心绞痛发作时首要的护理措施是A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者安静坐下或半卧6.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭7.消化性溃疡最主要的症状是A.反酸、嗳气B.恶心、呕吐C.节律性上腹痛D.呕血、黑便8.肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病B.上消化道出血C.原发性肝癌D.感染9.糖尿病患者最基础的治疗措施是A.饮食治疗B.运动治疗C.胰岛素治疗D.口服降糖药治疗10.类风湿关节炎最常累及的关节是A.双手近端指间关节B.双手远端指间关节C.膝关节D.踝关节二、填空题(总共10题，每题2分)1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是____。2.肺炎按解剖位置可分为____、____、____。3.呼吸衰竭患者血气分析结果：PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg，该患者属于____型呼吸衰竭。4.心功能分级中，NYHA分级Ⅱ级是指____。5.急性心肌梗死患者心电图特征性改变为____、____、____。6.消化性溃疡的主要病因是____。7.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是____。8.糖尿病的典型症状是____、____、____。9.类风湿关节炎的基本病理改变是____。10.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是____。三、判断题(总共10题，每题2分)1.慢性阻塞性肺疾病患者应长期低流量吸氧。()2.肺炎球菌肺炎患者咳铁锈色痰是因为痰液中含有血红蛋白。()3.Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗时应给予高浓度吸氧。()4.心功能不全患者应取平卧位以减轻心脏负担。()5.心绞痛发作时疼痛持续时间一般不超过30分钟。()6.急性心肌梗死患者心电图ST段弓背向上抬高是特征性表现之一。()7.消化性溃疡患者疼痛具有节律性，胃溃疡疼痛多在进食后半小时出现。()8.肝硬化患者出现腹水主要是因为门静脉压力增高。()9.糖尿病患者血糖控制良好时可以不控制饮食。()10.类风湿关节炎患者关节疼痛时应尽量减少活动。()四、简答题(总共4题，每题5分)1.简述慢性阻塞性肺疾病患者的护理要点。2.简述肺炎患者的健康指导内容。3.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。4.简述糖尿病患者低血糖的预防及处理措施。五、讨论题(总共4题，每题5分)1.如何提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量？2.对于肺炎患者，如何预防医院内感染？3.谈谈如何做好急性心肌梗死患者的心理护理。4.讨论糖尿病患者饮食治疗的重要性及注意事项。答案1.单项选择题答案1.C2.C3.C4.C5.D6.C7.C8.B9.A10.A2.填空题答案1.进行性加重的呼吸困难2.大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎3.Ⅱ4.体力活动轻度受限，日常活动可引起乏力、心悸、呼吸困难等症状5.ST段弓背向上抬高、T波倒置、病理性Q波6.幽门螺杆菌感染7.腹水8.多饮多尿多食体重减轻9.滑膜炎10.蝶形红斑3.判断题答案1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√4.简答题答案1.慢性阻塞性肺疾病患者护理要点：①病情观察：观察咳嗽、咳痰、呼吸困难程度等变化。②保持呼吸道通畅：指导有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰。③氧疗护理：遵医嘱给予低流量吸氧，观察吸氧效果。④呼吸功能锻炼：指导缩唇呼吸、腹式呼吸等。⑤饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。⑥心理护理：缓解患者焦虑、恐惧情绪。2.肺炎患者健康指导内容：①疾病知识：向患者及家属介绍肺炎相关知识。②休息与活动：保证充足休息，避免劳累。③饮食：给予营养丰富易消化饮食。④预防感染：注意保暖，避免着凉，保持室内空气流通。⑤康复指导：指导患者进行呼吸功能锻炼，定期复查。3.急性心肌梗死患者溶栓治疗护理要点：①溶栓前准备：询问过敏史，完善相关检查，做好解释工作。②用药护理：准确配制溶栓药物，按时给药，观察用药反应。③观察病情：观察生命体征、心电图变化、有无出血倾向等。④心理护理：缓解患者紧张情绪。⑤并发症护理：如出血时及时处理。4.糖尿病患者低血糖预防及处理措施：预防：①定时定量进餐，避免过度节食。②运动前适当增加碳水化合物摄入。③避免空腹运动。④遵医嘱用药，不随意增减剂量。处理：①立即测血糖。②意识清醒者给予含糖食物。③意识不清者立即送医，可静脉推注50%葡萄糖。5.讨论题答案1.提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量：加强健康教育，让患者了解疾病知识和自我管理方法。指导患者进行呼吸功能锻炼，改善呼吸功能。鼓励患者适度运动，增强体质。提供心理支持，缓解焦虑等不良情绪。加强营养支持，保证营养均衡。定期复诊，根据病情调整治疗方案。2.预防肺炎患者医院内感染：保持病房空气清新，定期通风消毒。严格执行无菌操作原则。加强患者口腔护理。合理安排患者床位，避免交叉感染。医护人员接触患者前后洗手。加强对侵入性操作的管理，严格掌握适应证。3.做好急性心肌梗死患者心理护理：主动与患者沟通，了解其心理状态。向患者解释病情及治疗方案，缓解其恐惧心理。给予患者关心和安慰，增强其战胜疾病的信心。鼓励患者家属陪伴，给予情感支持。对于焦虑、抑郁患者，必要时请心理医生干预。4.糖尿病