住院医师规范化培训《预防医学科》题库与参考答案

住院医师规范化培训《预防医学科》题库与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列哪项不是公共卫生执法法律责任的承担方式（）A、行政赔偿责任B、警告C、开除D、刑事责任E、民事责任正确答案：E2.在行为阶段变化理论模型结构中从准备行动到行动是重要的变化，主要经历的阶段是A、维持信心B、寻求帮助C、自我再评价D、自我放弃E、自我解放正确答案：E答案解析：从准备行动到行动是重要的变化，主要经历自我解放的阶段，即从认识到改变行为的信念，并且作出承诺改变自己的行为，需要很多支持条件来促使行为进行下去，所以支持变化的条件必须具备，如健康行为的促发剂、支持网络、社会风尚、社会支持等。3.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常A、窦性心律不齐B、阵发性室性心动过速C、心房扑动D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速正确答案：E4.下列关于冠心病心绞痛的心电图表现，哪项不正确？（）A、静息心电图半数以上正常B、非特异性ST-T改变C、发作时原倒置T波可以直立D、心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据E、心绞痛发作时心电图可以出现Q波正确答案：E答案解析：冠心病心绞痛静息时心电图约半数以上病人在正常范围。心绞痛发作时心电图绝大多数病人可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位，非特异性ST-T改变。因心内膜下心肌更容易缺血，故常见反映心内膜下心肌缺血的ST段压低，发作缓解后恢复。有时也可以出现T波倒置。在平时有T波持续倒置的病人，发作时可变为直立。心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据。因此答案选E。5.男性，32岁。既往有类风湿性关节炎史，口服激素治病，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水6为草黄色，李凡他试验(+)，比重1.024，白细胞300×10/L，淋巴细胞60%，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是A、漏出性胸腔积液B、结核性渗出性胸膜炎C、化脓性胸膜炎D、癌性胸腔积液E、风湿性胸膜炎正确答案：B6.男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为A、严重心律失常B、心力衰竭C、肺栓塞D、心脏骤停E、心源性休克正确答案：B答案解析：该患者应首先考虑扩张型心肌病，扩张型心肌病最常见的死因为心力衰竭。7.下列哪种氨基酸必须由食物提供A、蛋氨酸B、丙氨酸C、丝氨酸D、天门冬氨酸E、谷氨酸正确答案：A8.有关证据收集过程不正确的说法是（）。A、应采用多种渠道、系统进行检索B、对灰色文献类证据可不进行检索和收集C、证据的检索范围应清楚明确D、应收集未公开发表文献E、对收集到证据仍需进行严格评价正确答案：B9.碘缺乏病对人体产生的多种危害中不包括A、地方性甲状腺肿B、地方性克汀病C、单纯性聋哑D、胎儿早产、死产E、视野缩小正确答案：E答案解析：碘缺乏病是指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产等。10.单位时间内，从体内清除表观容积的部分是指（）A、KeB、KaC、CLD、T1/2E、F正确答案：C11.酒精是一种可使高层脑中枢钝化的A、加速剂B、抑制剂C、兴奋剂D、促进剂E、催化剂正确答案：B12.在影响行为的各因素中，实现或达到某行为所必需的技术和资源的因素是（）。A、促成B、学习C、倾向D、社会E、强化正确答案：A答案解析：促成因素是指促使行为动机或愿望得以实现的因素，即实现或达到某行为所必需的技术和资源，包括干预项目、服务、行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等，如：健康食品的供应情况、保健设施、医务人员、诊所等资源；医疗费用、诊所的距离、交通工具、个人保健技术；政府的重视与支持、法律、政策等。13.在探索慢性非传染性疾病病因的过程中，下列方法最具有证实病因的效果的是A、实验性研究B、个案调查C、病例对照研究D、队列研究E、疾病筛检正确答案：A答案解析：个案调查一般只能提出假设，病例对照研究一般用来探索可能的病因，队列研究证实病因关系的效果不如A强，疾病筛检没有证实病因的能力。14.体检复测过程中，当检测指标误差发生率(P)大于多少时，当天的全部检测数据无效（）A、30%B、20%C、10%D、25%E、15%正确答案：B15.环境污染对健康影响的特点是A、影响范围广B、多产生慢性危害C、对机体健康危害呈多样性D、多呈多因素联合作用E、以上都是正确答案：E答案解析：环境污染对健康影响的特点有广泛性、长期性、多样性和复杂性。16.妇女生育力开始下降的时间是A、35～40岁B、30～35岁C、30～45岁D、33～40岁E、30～50岁正确答案：B17.大骨节病的高发人群是（）A、2～6岁儿童B、中老年C、8～15岁D、15～25岁E、婴幼儿正确答案：C18.男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院，体检：心界向两侧扩大，超声发现大量心包积液，下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现A、Kuasmaul征B、肝肿大C、肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音D、下肢浮肿E、紫绀正确答案：A19.诊断良性肿瘤的组织学依椐有()。A、细胞异型性明显B、细胞核大C、细胞结构紊乱D、核仁明显E、可见核分裂像正确答案：C20.含氟塑料最主要来源于（）A、化工原料B、生产中的各种助剂，添加剂、催化剂C、聚合物树脂加工成塑制成品D、单体的制备和聚合物的加工烧结过程E、以上都是正确答案：D21.项目申请书的摘要最多不超过（）。A、300字B、400字C、600字D、700字E、500字正确答案：B22.某患儿，低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏，持续2天。症状消失3天后体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重。查体可见：脑膜刺激征阳性。3天后体温开始下降，但右下肢腱反射消失，肌张力减退，不能行走。该患儿最有可能患的疾病是（）。A、脊髓灰质炎B、肠结核C、病毒性肝炎D、流行性乙型脑炎E、细菌性肠炎正确答案：A答案解析：A项，由患者的症状和查体脑膜刺激征可知，该患者的感染累及神经系统，并出现下运动神经元瘫痪，因此可推断患有瘫痪型脊髓灰质炎。B项，肠结核的主要临床表现为胃肠道症状，交替性便秘腹泻，且既往有结核感染病史。C项，病毒性肝炎的主要临床表现为胃肠道症状和肝功能异常，呕吐腹泻、黄疸、血清谷丙转氨酶（ALT）升高等。D项，流行性乙型脑炎主要损害大脑，上运动神经元瘫痪，一般不累及脊髓。E项，细菌性肠炎的主要临床表现为消化道症状，无脊髓受累。23.体成分包括A、骨骼、肌肉B、神经、血管C、各种内脏器官D、瘦体重和体脂肪E、全身所有脂肪正确答案：D答案解析：体成分是指构成人体的各种组织成分。它包括瘦体重和体脂肪。因此，最佳答案是D。24.龋齿发生的四联因素不包括A、宿主B、酸性食品C、致龋细菌D、糖类食物E、时间正确答案：B25.属于行为改变外因的是A、信念B、法律C、态度D、知识E、价值观正确答案：B26.,健康教育活动的第一步应进行()A、计划实施B、规划评价C、计划实施准备D、健康教育诊断E、干预计划制定正确答案：D27.临床上的“双盲”研究是指（）。A、研究组接受新药，对照组接受安慰剂B、观察者和受试对象均不知道分组情况C、研究组和对照组都不知道观察者的身份D、研究对象既不知道所属组别，也不知道所用药物种类E、研究者既不知道分组情况，也不知道所用药物种类正确答案：B28.社会医学是（）A、社会科学的一门分支学科B、理论学科C、临床医学的分支学科D、交叉学科，边缘学科E、以上答案均不是正确答案：D29.李某，男，高血压史20年，血压188/136mmHg，经治疗后的血压稍有下降，但时有波动，患者紧张焦虑，当测得血压偏高时，下列做法不妥的是（）。A、向患者讲解治疗原则，给予保健指导B、如实告诉测量结果，使患者掌握病情C、安慰患者保持情绪乐观D、测得血压值偏高时，应保持镇静E、与基础血压做对照后向患者做合理解释正确答案：B答案解析：血压可受患者心理、情绪的影响，因此不能只告诉患者测量结果，增加患者负担。30.丝虫的感染阶段是()A、虫卵B、微丝蚴C、成虫D、腊肠期蚴E、丝状蚴正确答案：E31.常用的卫生技术评价方法中，经济评估的主要类型有（）A、成本最小化分析B、成本效果分析C、成本效用分析D、成本效益分析E、以上全对正确答案：E32.有关Enneking外科分期系统描述正确的是（）。A、良性肿瘤外科分级为G1B、基于外科分级（G）、解剖定位（T）和有无转移（M）C、良性肿瘤均为1期D、淋巴结转移属于T分期E、A表示原发肿瘤位于间室外正确答案：B答案解析：Enneking外科分期系统基于外科分级（G）、解剖定位（T）和有无转移（M）。无区域淋巴结和远处器官转移者为M0，出现其一者为M1；良性肿瘤外科分级为G0，分期1期为潜伏性，2期为活动性，3期为侵袭性；间室指宿主对于肿瘤的生长有天然屏障，在软组织为关节囊、大的筋膜间隙、韧带、肌腱等致密组织，在骨为皮质骨和关节软骨，这些屏障围成的可限制肿瘤局部延伸的解剖区域，称为间室，A表示原发肿瘤位于间室内。33.猪带绦虫囊尾蚴进入人体后的移行途径是A、皮肤→血循环→肌肉B、皮肤→血循环→脑C、口→小肠→血循环→小肠D、口→小肠→血循环→肌肉E、口→小肠正确答案：E答案解析：当误食猪带绦虫囊尾蚴后，囊尾蚴经口进入小肠内，在消化液作用下头节翻出，以吸盘和小钩吸附在肠壁上，约经2～3个月发育为成虫。34.关于脊髓灰质炎病毒，下列说法错误的是A、是一种RNA病毒，是肠道病毒B、根据抗原性的不同，可分为3个血清型，不同血清型之间很少有交叉免疫C、对人、猩猩及猴均致病D、外界生活力极弱，普通消毒剂可灭活E、我国存在不同基因型的野毒株正确答案：D答案解析：脊髓灰质炎病毒外界生活力强，在污水、粪便中可存活数月。35.生态比较研究中最为简单的方法是（）。A、观察不同人群或地区某种疾病的分布，然后根据疾病分布的差异，提出病因假设B、比较不同人群中某疾病或健康状态，以了解该疾病或健康状态在不同人群中分布差异C、探索现象产生的原因，找到值得进一步研究的线索D、评估社会设施、人群干预以及政策、法令的实施情E、以上都不是正确答案：A36.乙肝疫苗接种部位（）。A、上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮下注射B、口服接种C、上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮内注射D、上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮下注射E、上臂外侧三角肌中部或臀部外上1/4处肌内注射正确答案：E答案解析：各种疫苗接种操作要求：卡介苗为上臂外侧三角肌中部皮内接种；麻疹疫苗为上臂外侧三角肌下缘皮下接种；百白破联合疫苗为上臂外侧三角肌中部或臀部外上1/4处肌内注射；乙肝疫苗为上臂外侧三角肌中部或臀部外上1/4处肌内注射；破伤风-白喉混合菌苗为上臂外侧三角肌中部或臀部外上1/4处肌内注射；脊髓灰质炎疫苗为口服接种。37.下列叙述正确的是（）。A、二级预防是在疾病发生之前采取的措施B、三级预防不应该在医院内进行，而是在社区进行C、一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露，而不具备对机体的特异性预防D、三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施E、三级预防的方法适用于慢性非传染病，对传染病则不适用正确答案：D答案解析：A项，二级预防是在疾病的潜伏期（又称亚临床期）为了阻止或减缓疾病的发展而采取的措施。B项，三级预防又称临床预防，是在疾病的临床期（又称发病期）为了减少疾病的危害而采取的措施。故其在医院内进行。C项，一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因而采取的措施，它具备对机体的特异性预防，是预防、控制和消灭疾病的根本措施。D项，三级预防是针对疾病自然史的不同阶段采取相应的措施，防止疾病的发生、发展和减少疾病造成的伤害。E项，三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生命质量，延长寿命，降低病死率，对传染病和非传染病均适用。因此答案选D。38.公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求不包括（）。A、患者至上原则B、积极开展传染病的防控C、遵守国家法律规定D、坚持以预防为主E、严格执行隔离消毒措施正确答案：A答案解析：公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求包括：①积极开展传染病的防控，对广大群众的健康负责；②遵守国家法律规定，认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任；③尊重科学，具有奉献精神；④尊重传染病患者的人格和权利；⑤坚持预防为主的积极防疫思想；⑥严格执行隔离消毒措施和各项操作规程。BCDE四项属于公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求。A项，患者至上原则为临床诊疗的伦理原则。39.健康危险度评价的主要特点是A、以可接受的危险程度代替安全性B、其评价方法可以在更大的程度上保证健康C、把环境污染对人体健康的影响定量化D、A+CE、A+B正确答案：D40.下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因？（）A、高血压病B、慢性肺部疾病C、心肌梗死D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案：B答案解析：左心衰竭的常见原因有：①左心室压力负荷过重，如高血压、主动脉瓣狭窄；②心室容量负荷过重，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全；③心肌收缩力减低，如冠心病等。B项，慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加，导致右心衰竭。41.以虱为传播媒介的疾病是A、黑热病B、疟疾C、流行性斑疹伤寒D、流行性乙型脑炎E、鼠疫正确答案：C42.以下哪项不是脑血管意外表现A、呕吐B、失语C、肢体瘫痪D、发热E、头痛正确答案：D43.减压病的治疗原则为（）。A、卧床休息B、脱离不良环境C、促进血液循环D、加压治疗E、对症治疗正确答案：D答案解析：减压病的治疗采用加压治疗消除气泡，预防包括采取技术革新、加强教育、遵守作业制度、做好保健工作等措施。44.关于产妇月经复潮，下列说法不正确的是A、不哺乳的产妇一般在产后6～8周时月经复潮B、哺乳产妇月经复潮会延迟C、哺乳产妇在哺乳期间，可能月经一直不来潮D、不哺乳的产妇平均在产后4个月左右恢复排卵E、哺乳产妇平均在产后4～6个月恢复排卵正确答案：D答案解析：不哺乳产妇平均在10周左右恢复排卵。因此D是不正确的。45.下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率？（）A、普通X线胸片B、胸部超声C、高分辨率CTD、肺通气灌注扫描E、肺弥散功能测定正确答案：C答案解析：血行播散型肺结核：含急性血行播散型肺结核及亚急性、慢性血行播散型肺结核。X线胸片和CT检查开始为肺纹理加重，在症状出现两周左右可发现由肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影，结节直径2mm左右。亚急性、慢性血行播散型肺结核X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布