2024年住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》测试题含答案(附解析)_第1页
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2024年住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》测试题含答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.诊断鼻-鼻旁窦恶性肿瘤最有价值的依据是A、症状B、前、后鼻镜检查C、肿瘤组织活检及鼻旁窦穿刺细胞涂片病理学检查D、鼻内镜检查E、鼻旁窦CT或MRI正确答案:C2.变应性鼻炎发作时,鼻涕增多的原因()A、鼻腔阻力血管收缩,鼻涕增多B、鼻腔容量血管扩张,粘膜水肿C、副交感神经活性增高,腺体增生D、毛细血管通透性增加E、交感神经活性增高,腺体减少正确答案:C3.下列有关耳毒性聋说法不正确的是()。A、耳聋常与耳鸣、眩晕、平衡紊乱共存B、前庭受累程度与耳聋程度不平行C、耳聋多由低频向中、高频发展D、耳聋呈双侧对称性感音神经性E、耳聋多由高频向中、低频发展正确答案:C答案解析:耳毒性聋听力损失开始于高频区,故患者往往不易早期察觉耳聋的存在。4.负压置换时,嘱病人叫“开”的原因是()。A、分散病人注意力B、使软腭上提,关闭鼻咽腔C、提醒操作者D、以上都对E、以上都不对正确答案:B5.喉支架中不成对的软骨包括A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、舌骨E、以上所有软骨正确答案:E6.以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为()A、糖尿病微血管病变B、甲状腺功能低下C、冠心病D、高血压与动脉硬化E、肾功能不全正确答案:C7.不参与构成咽峡的是()。A、舌根B、会厌上缘C、悬雍垂D、舌、腭咽弓E、软腭游离缘正确答案:B答案解析:咽峡是口咽部由悬雍垂和软腭游离缘、下方舌根、两侧的舌腭弓和咽腭弓共同构成的一个环形狭窄部分。8.筛窦的前壁有()A、由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁B、有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部C、与筛板和眶顶连接的筛顶D、与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶E、额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成正确答案:E9.上颌窦裂孔的下界为()A、上颌窦顶壁B、下鼻甲的泪突和泪骨下端C、与筛窦连接D、下鼻甲附着处E、腭骨垂直板正确答案:D10.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病()。A、大流行B、流行C、散发D、暴发E、小流行正确答案:B答案解析:流行指某病在某地区的发病率显著超过历年(散发)的发病率水平。各病例间有明显的时空联系,发病率高于当地散发发病水平的3~10倍。11.声场听阈测试应使用的测试音为()。A、窄频噪声B、语音C、白噪声D、啭音E、哨音正确答案:D答案解析:声场测听常用纯音、调频音或窄带噪声作为测试声,一般以调频音(啭音)最好。纯音测听的气导测试除了可以通过气导耳机进行外,还可以通过自由场测听法,由安装在隔音室四周的扩音器组成自由声场,受试者可从各个方向听到相同的纯音声强测试音,主要用于儿童和佩戴助听器的患者的听力测试。12.为尽量发现患者,在制订筛选方法标准过程中,常采用()。A、降低发生率B、使假阴性率与假阳性率接近C、提高方法的灵敏度D、提高方法的特异度E、降低假阳性率正确答案:C答案解析:灵敏度又称敏感度或真阳性率,指金标准确诊的病例中待评价试验也判断为阳性者所占的百分比。灵敏度越高越能保证不漏诊。13.哪支神经不位于海绵窦外侧壁()A、眼神经B、滑车神经C、上颌神经D、动眼神经E、下颌神经正确答案:E14.耳硬化病灶大多数起自()。A、半规管B、蜗窗C、内耳道D、前庭窗前方E、耳蜗底正确答案:D答案解析:耳硬化症是一种原因不明的原发于骨迷路的局灶性病变,在骨迷路包囊内形成一个或数个局限性的、富于血管的海绵状新骨而代替原有的正常骨质。70%~90%发生于前庭窗前区和蜗窗边缘。15.统计分析的主要内容是()。A、统计描述和区间估计B、统计描述和统计图表C、区间估计和假设检验D、统计图表和统计报告E、统计描述和统计推断正确答案:E答案解析:统计分析包括统计描述和统计推断两部分。①统计描述是运用统计指标如平均数、标准差、率等,以及统计图表,对数据的数量特征及其分布规律进行客观地说明和表达,不涉及样本推论总体;②统计推断则是在一定的可信程度或概率保证下,根据样本信息去推断总体特征,它包括参数估计和假设检验两部分,其中,参数估计包括点估计和区间估计。16.发生传染病暴发时,考察疫情应计算哪个率?()A、发病率B、患病率C、感染率D、引入率E、罹患率正确答案:E答案解析:一般来说,传染病暴发经历的时间往往较短,而罹患率是指短时间内某病的发病率,适用于描述局部地区疾病的暴发强度,如传染病、食物中毒等暴发流行情况。17.当分泌性中耳炎初起时()。A、鼓膜内陷B、镫骨肌强直C、迷路瘘管试验阳性D、出现眼球震颤E、鼓膜膨出正确答案:A18.下列哪个鼻甲是筛骨的一部分()A、中鼻甲B、下鼻甲C、上鼻甲D、中鼻道E、以上都是正确答案:A19.下列关于急性型咽后脓肿的处理,不正确的是()。A、切开排脓时应作好气管切开准备B、一般不考虑颈外入路切开C、可以反复穿刺抽脓D、应用抗生素冲洗脓腔E、口内切开排脓宜取半坐位,利于脓液吐出正确答案:E答案解析:急性型咽后脓肿常从口内切开引流,由于其位于喉部上方,切开后可能会有脓液流入喉腔造成窒息或吸入性肺炎。因此,切开时,应备好吸引器,做好气管切开准备,并特别注意体位为头低脚高,避免脓液吸入。20.慢性化脓性中耳炎的常见致病菌为()。A、变形杆菌B、克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、以上都对正确答案:E答案解析:慢性化脓性中耳炎的常见致病菌有变形杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、金葡菌,其中革兰氏阴性杆菌较多见,可能有两种以上细菌混合感染。无芽孢厌氧菌的感染或者混合感染逐渐增多。21.原发性周围性面瘫占周围性面瘫的百分率约是A、80%B、50%C、90%D、70%E、60%正确答案:A22.颌下腺、颌下淋巴结位于()A、颌下隙B、颈动脉鞘C、舌下隙D、咽旁隙E、咽后隙正确答案:A23.在治疗小儿头乳状瘤时,最常用的方法是()A、C02激光手术切除B、干扰素C、光动力学治疗D、自体疫苗E、喉切除术正确答案:A24.患者最近因故右侧颜面神经麻痹,但纯音检查结果显示双侧听力正常,镫骨肌反射结果应为()。A、左耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应B、左耳同侧刺激有反应,对侧刺激无反应C、右耳同侧刺激无反应,对侧刺激也无反应D、右耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应E、双侧耳均正常正确答案:C答案解析:当人耳受到足够大强度的声音刺激时,双侧镫骨肌收缩,镫骨足板离开前庭窗,以保护内耳,以避免其受损伤。面神经是这一反射的必经传输通路。25.鼻腔异物取出后,局部红肿者,选用滴鼻药最好是()。A、生理盐水B、石蜡油C、复方薄荷油D、滴鼻净E、芝麻油正确答案:C26.前鼻镜检查第二体位正确的描述是()A、患者头稍向后仰,与鼻底成40度B、患者头稍向后仰,与鼻底成20度C、患者头部稍低或头面部呈垂直位D、患者头位在第二头位基础上继续后仰30度E、患者头稍向后仰,与鼻底成30度正确答案:E27.患者,女性,40岁。发现颈部无痛性包块1个月,进行性增大、质硬、固定,最可能的诊断是A、颈部转移癌B、炎性包块C、甲状舌管囊肿D、鳃裂囊肿E、以上都不是正确答案:A28.以下选项为鼻前庭最狭窄的部位的是()。A、后鼻孔B、嗅裂C、梨状孔D、前鼻孔E、鼻阈正确答案:E答案解析:在鼻前庭的皮肤和固有鼻腔黏膜交界处的外侧部分,相当于外侧鼻软骨外侧脚上缘有一弧形隆起,称为鼻阈。与鼻阈相对应的内侧鼻中隔和外下方的鼻腔底部也呈皱襞样隆起,共同构成鼻内孔即内孔区,该区域为鼻前庭的内界和最狭窄处,对鼻的呼吸功能有重要影响。29.计量资料、计数资料和等级资料三者的关系是()。A、计数资料兼有计量资料和等级资料的一些性质B、等级资料又称为半计数资料C、计量资料有计数资料和等级资料的一些性质D、等级资料兼有计数资料和计量资料的一些性质E、以上均不对正确答案:D答案解析:①计数资料,又称分类资料、定性资料,就是将观察单位按某种属性或类别分组,其观察值是定性的,包含无序分类资料(二项分类、多项分类资料)和有序分类资料(亦称等级资料)。②计量资料,又称定量资料,对每个观察单位用定量的方法测得某项指标数量大小,其变量值是定量的。③等级资料,取值的各类之间有程度的差别,给人以“半定量”的感觉,故兼具计数资料和计量资料的一些性质。30.有关急性扁桃体炎最常见的并发症是()A、扁桃体周脓肿B、急性肾炎C、急性中耳炎D、咽旁脓肿E、咽后脓肿正确答案:A31.鼓索神经感觉纤维司A、舌后1/3的味觉B、舌前1/3的味觉C、颌下腺分泌D、舌下腺分泌E、舌前2/3的味觉正确答案:E32.下列选项中,不是气管和支气管的主要生理功能的是()。A、免疫功能B、清洁功能C、换气功能D、呼吸调节功能E、防御性咳嗽反射正确答案:C答案解析:气管、支气管主要的生理功能有:通气及呼吸调节、清洁功能、免疫功能、防御性咳嗽和屏气反射。换气是在肺泡中进行的,气管、支气管仅有通气功能。33.某患儿,10岁,发现颈前区肿块6年,肿块位于颈中线上,舌骨附近。最可能的诊断是:A、甲状舌管囊肿B、颈淋巴结炎C、甲状腺瘤D、颈动脉体瘤E、以上都不是正确答案:A34.声导抗检查中,提示鼓室负压的鼓室压图是()A、A型B、As型C、Ad型D、B型E、C型正确答案:E35.膈神经的描述中不准确的是()。A、经胸膜顶前内侧、迷走神经外侧入胸腔B、由第6颈神经前支构成C、行于锁骨下动脉和锁骨下静脉之间D、前方有胸锁乳突肌、颈内静脉与颈横动脉等E、行于前斜角肌浅面正确答案:B答案解析:膈神经由颈丛肌支发出,由第4、5、6颈神经的前支构成,自前斜角肌上端外侧,沿该肌前面下行至内后,前方有胸锁乳突肌、颈内静脉与颈横动脉。经胸膜顶前内侧、迷走神经外侧入胸腔,然后与锁骨下动静脉之间进入纵隔至膈肌。36.治疗鼻咽癌首选A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、免疫治疗E、激光治疗正确答案:B答案解析:鼻咽癌多为低分化鳞癌,因此放射治疗为首选。原因是低分化癌对放射线敏感性高,且原发灶60和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。常采用Co或直线加速器高能放疗。37.扁桃体最常见的恶性肿瘤是()A、未分化癌B、恶性淋巴瘤C、泡状核细胞癌D、鳞状细胞癌E、腺癌正确答案:D38.临床常见的致聋感染有A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性腮腺炎C、流行性感冒D、耳带状疱疹E、以上均正确正确答案:E39.前组筛窦的开口于()A、蝶筛隐窝B、下鼻道C、上鼻道D、额骨鼻突E、中鼻道正确答案:E40.面神经轴索断裂后,神经远端在多长时间出现顺向变性A、24hB、24~48hC、48~72hD、1周后E、以上均不对正确答案:C41.Wegener肉芽肿引起的鼻中隔穿孔宜采用的治疗方法是A、放射治疗B、糖皮质激素治疗C、全身或局部抗炎D、鼻中隔黏膜减张缝合鼻中隔修补术E、带蒂黏骨膜瓣转移缝合鼻中隔修补术正确答案:B42.关于锥隐窝描述有误的是()A、又名鼓室窦B、位于后鼓室C、在锥隆起内侧D、在面神经隐窝外侧E、以上均对正确答案:D43.对颈动脉体瘤的描述,错误的是A、属于交界性肿瘤B、少数可发生恶变C、发生于颈总动脉分叉处D、是一种化学感受器瘤E、生长缓慢正确答案:A44.患者男,55岁,吞咽梗阻感,诊为下咽癌,该病最主要的治疗方法是()。A、手术+化疗B、单纯手术C、放疗+化疗D、手术+放疗E、单纯放疗正确答案:D答案解析:下咽癌最主要的治疗方法是手术加放疗,单纯放疗仅适用于肿瘤局限的T1病变或者一般情况较差不能耐受手术治疗的患者。45.耳蜗的感受器将声能转为电能是通过A、前后运动B、上下运动C、左右摇摆运动D、旋转运动E、剪切运动正确答案:E46.治疗Wegener肉芽肿型恶性肉芽肿宜采用A、手术治疗为主,辅以放射治疗B、以糖皮质激素为主,配合免疫抑制剂治疗C、放射治疗D、放射治疗为主,辅以化学治疗E、化学治疗为主正确答案:B47.属于腮腺良性肿瘤的是()。A、黏液表皮样癌B、腺泡细胞癌C、腺样囊性癌D、腺样囊腺癌E、霍奇金淋巴瘤正确答案:D答案解析:腮腺肿瘤绝大多数为良性肿瘤,除少数好发于小涎腺的肿瘤除外,其他涎腺易发的肿瘤均可发生在腮腺。①腮腺良性肿瘤:混合瘤(多形性腺瘤)、腺淋巴瘤(乳头状囊腺瘤)、嗜酸性腺瘤、基底细胞腺瘤。②腮腺恶性肿瘤:混合瘤恶变(恶性混合瘤)、腺泡细胞癌(浆液细胞腺癌)、腺癌、腺样囊性癌、涎腺导管癌、鳞状细胞癌和未分化癌。48.吞咽中枢位于A、延髓的网状结构B、颈髓C、中脑顶盖前区D、脑桥E、大脑皮质正确答案:A49.不会引起声音嘶哑的选项是A、右侧喉返神经损伤B、左侧喉返神经损伤C、喉上神经外支损伤D、迷走神经损伤E、喉上神经内支损伤正确答案:E答案解析:喉上神经内支为感觉神经,司声门上区黏膜的感觉,其外支支配环甲肌运动。50.关于白喉杆菌,正确的是()。A、侵袭性强B、不易被热、光所破坏C、一般琼脂培养基上不能生长D、为革兰氏阴性菌E、具有高度免疫原性正确答案:E答案解析:白喉杆菌为革兰氏阳性菌,侵袭力不强,具有高度免疫原性,易为热、光所破坏。培养时为需氧或兼性厌氧,在一般琼脂培养基上可以生长。51.关于传导性聋,下列叙述错误的是()。A、传导性聋病人只宜选配气导型助听器B、鼓室成形术是目前治疗传导性聋的主要方法C、多属于轻度、中度或中重度D、一般不会因聋致哑E、单侧患病较常见正确答案:A52.听神经瘤早期由于肿瘤在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支,可出现的症状有A、缓慢发生的耳鸣B、听力减退C、眩晕D、走路不稳感E、以上均正确正确答案:E53.中耳包含的结构有()。A、鼓窦B、乳突C、咽鼓管D、鼓室E、以上都是正确答案:E答案解析:中耳介于外耳和内耳之间,是位于颞骨中不规则的含气腔和通道,包括鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突4部分。54.关于鼻窦炎的叙述,下述正确的是()。A、鼻窦炎属难治性疾病B、鼻窦炎必须手术干预C、鼻窦炎病因主要为窦口阻塞,解除阻塞后即可治愈D、鼻窦炎病因中变态反应因素最为主要E、鼻内镜手术极大地提高了鼻窦炎的治疗效果正确答案:E答案解析:鼻内镜手术已被临床实践证明为治疗鼻窦炎的有效方法。55.支撑喉镜是A、在动态喉镜的基础上发展而来的B、在间接喉镜的基础上发展而来的C、在电子喉镜的基础上发展而来的D、在

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