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7月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试模拟题+答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.引起牙髓感染的途径为A、暴露的牙本质小管B、牙髓暴露C、牙周袋途径D、血源感染E、以上都是正确答案:E2.关于氟的抗龋机制,正确的描述是A、降低釉质的溶解性B、促进釉质脱矿物质的再矿化C、降低釉质表面自由能D、干扰细菌代谢E、以上都是正确答案:E3.上颌神经的终末支为()A、上牙槽后神经B、眶下神经C、上牙槽前神经D、鼻腭神经E、腭后神经正确答案:B4.以下是固定桥禁忌证的是A、缺失侧基牙有慢性根尖周炎B、缺失侧基牙有Ⅰ度松动C、临床牙冠短,髓腔较大,髓角高D、缺失牙超过3个以上E、以上均不是正确答案:C5.第二鳃裂瘘的外口常见于A、胸锁乳突肌前缘下1/3处B、胸锁乳突肌前缘中1/3与上1/3交界处C、耳垂周围D、下颌角处E、胸锁乳突肌前缘中1/3与下1/3交界处正确答案:B6.根管治疗完成后,一般多长时间可行桩冠修复A、1天后B、可即刻修复C、3天后D、1周后E、任何时间正确答案:D答案解析:由于根管治疗过程中对根尖周的局部刺激,多伴有根尖周炎症,因此桩冠修复应在根管治疗1周后进行为好。7.以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的A、减少器械回复力B、较少发生术后反应C、确定工作长度后再预备根管冠方部分D、可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率E、从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作,可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险正确答案:C8.处理晕厥需要静脉推注的药物是()A、高渗葡萄糖B、抗生素C、扑尔敏D、止血敏E、安定正确答案:A9.牙体缺损复合树脂修复后脱落的常见原因是A、腐质未去尽B、牙齿表面未活化C、酸蚀后的牙面被唾液再次污染D、粘结面积不足E、以上均是正确答案:E10.由牙周引起牙髓感染的最主要途径是通过A、根尖孔B、副根尖孔C、侧支根管D、牙本质小管E、发育缺陷的结构正确答案:C答案解析:深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖孔或根尖1/3处的根管侧支进入牙髓,引起牙髓感染,多数情况,牙周袋不深达根尖部,更多数情况是从根尖1/3处的根管侧支进入牙髓,所以C正确。11.临床上不属于换药的适应症为A、敷料松脱或过紧,伤口剧痛B、观察伤口或皮瓣情况C、创口渗血较多,或者有大量分泌物D、手术后至拆线前常规进行的步骤E、为了去除引流物,或疑有感染正确答案:D12.面神经颊支()A、来自颞面干B、出腮腺前缘行于咬肌筋膜深面C、一般与腮腺导管平行D、位于耳屏间切迹与鼻翼上缘的连线E、损伤时口角歪斜正确答案:C13.关于覆盖义齿无牙区基托的设计,下列错误的是A、在狭窄的棍棒形牙槽嵴,基托边缘的伸展由固位附着体的就位道决定B、为获得良好的美观效果,在容易看到的部位,人工牙要与无牙区牙槽嵴直接相接触C、基托要终止于牙槽嵴的观测线,避免过分伸展D、覆盖基牙附近有较大骨突时,基托为了充分伸展到黏膜转折,应尽量缓冲E、在无牙区覆盖义齿基托伸展和形态与总义齿接近正确答案:D14.关于牙髓内麻醉注射法,错误的是A、多用于浸润或阻滞麻醉效果不佳的病例B、麻醉从冠髓开始,再到各根髓C、应该单独采用该技术麻醉患牙D、注射时要有一定的压力E、麻醉范围局限,不伴有唇、颊、舌等其他部位的麻醉正确答案:C答案解析:牙髓内注射主要用于浸润、阻滞麻醉失败的病例,或作为韧带内注射的追加麻醉,进针疼痛。对于有穿髓孔的,可以直接进针,无穿髓孔的,可以用苯酚涂擦降低牙本质的敏感性,然后磨去牙本质至髓角暴露,先麻醉冠髓,再进入根管麻醉根髓,穿髓孔不能太大,必要时可用牙胶填塞穿髓孔。操作有一定的难度,一般也不单独使用此法,故本题选C。15.下列描述临床常用局麻方法正确的是A、表面麻醉B、表面麻醉、浸润麻醉C、表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉D、冷冻麻醉、表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉E、针刺麻醉、冷冻麻醉+表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉正确答案:C答案解析:临床常用的局麻方法为表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉,故C正确。冷冻麻醉因其操作不便很少用于临床,针刺麻醉镇痛效果不确切,因而亦不常用,故D、E均不正确。而A、B项均包涵内容不足,不能作为正确答案。16.复制琼脂阴模时,琼脂的温度应在A、47。左右B、7°左右C、57°左右D、37。左右E、27。左右正确答案:C17.患者男,40岁。金属全冠戴用2天后,咀嚼时修复牙出现咬合痛,检查有明显叩痛,其原因是A、咬合时有早接触点B、牙髓炎C、龈炎D、接触点略紧E、接触点过松正确答案:A答案解析:咬合时疼痛往往是由有咬合高点导致的,牙龈炎表现为局部肿痛;牙髓炎表现为自发性发射性疼痛,夜间加重;接触点过紧可表现为胀痛;接触点过松不是引起疼痛的原因。故此题选A。18.推上磨牙向远中的非适应证是A、无第三恒磨牙B、磨牙近中关系C、上第二恒磨牙未萌D、磨牙远中关系E、轻度牙列拥挤正确答案:B19.牙挺使用的原则中不包括A、不可以邻牙作支点,除非邻牙一并拔除B、颌水平的颊舌侧均不能作支点,除非拔除智牙或颊舌侧需去骨者C、必须以手指作保护,以防牙挺滑脱D、用力必须有控制,用力方向必须正确E、可兼作骨凿,用于增隙和去骨正确答案:E答案解析:牙挺的使用原则,绝不能以邻牙作支点,除非邻牙也需同时拔除,因此A正确;除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外,龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点;龈缘水平处的舌侧骨板也不能作为支点,因此B正确;操作中应注意保护,必须以手指保护,以防牙挺滑脱伤及邻近组织,因此C正确;用力必须有控制,不得使用暴力,挺刃的用力方向必须正确,因此D正确。故选E。20.黏液表皮样癌的细胞组成是A、表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞B、表皮样细胞、腺上皮细胞和黏液细胞C、黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞D、腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞E、表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞正确答案:E21.使用下列哪种印模时必须做肌功能修整A、功能性印模B、参考印模C、解剖式印模D、记存印模E、对颌牙印模正确答案:A22.患者,5岁,双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月,肿胀数月发作1次。检查:腮腺轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出,含少许脓液。X线造影显示末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管和腺内导管无明显异常。拟诊A、急性化脓性腮腺炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、流行性腮腺炎D、舍格伦综合征继发感染E、慢性复发性腮腺炎正确答案:E答案解析:急性化脓性腮腺炎多见于成人,如未适当处理,病情逐渐加重,涎腺化脓、坏死,腮腺区以耳垂为中心肿胀明显,皮肤发红、水肿、触痛明显,腮腺导管口明显红肿,按摩腺体可见脓液自导管口溢出,有时甚至有脓栓堵塞于导管口。急性化脓性腮腺炎不宜做腮腺造影。流行性腮腺炎多发生于5~15岁儿童,一次感染后可终身免疫,腮腺肿大、充血、疼痛,唾液分泌清亮无脓液慢性阻塞性腮腺炎多发生于中年,腮腺可压复肿胀,发作次数变异较大,挤压腺体可以导管口流出混浊的"雪花样"或黏稠的蛋清样唾液,有时可见黏液栓子。腮腺造影示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张,呈腊肠样改变。舍格伦综合征多见于中年以上女性,腮腺弥漫性肿大,继发感染后,挤压腺体有混浊的雪花样唾液或脓液流出。腮腺造影示末梢导管扩张,排空功能减退。23.患者男,70岁。和缺失时,为了在模型上建立正确的(牙合)关系,应采用哪种方法A、用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系B、用(牙合)堤记录垂直距离C、用(牙合)堤记录正中关系D、用(牙合)堤记录垂直距离与正中关系E、用咬蜡的方法记录正中关系正确答案:D答案解析:该患者多数牙齿缺失,难以直接确定垂直距离及正中关系,因此需要用(牙合)堤的方法记录。故此题选D。24.贝尔面瘫的可能病因不包括A、病毒感染B、化脓性感染C、风湿性疾病D、遗传疾病E、面部、耳部遭受风寒侵袭正确答案:B答案解析:贝尔面瘫的确切病因至今未明,可能与此病有关的疾病及原因有:病毒感染、风湿性疾病、遗传因素、寒冷刺激、血管压迫面神经干等。A、C、D、E均属可能原因,唯B选项的化脓性感染不会引起贝尔面瘫。故选B。25.一侧上唇裂是由于A、球状突与下颌突未能融合B、两球状突未能正常融合C、上颌突与下颌突未能融合D、上颌突与侧鼻突未能融合E、上颌突未能与球状突融合正确答案:E26.属于潴留性囊肿的是A、皮脂腺囊肿B、皮样囊肿C、鳃裂囊肿D、表皮样囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案:A答案解析:皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞,是分泌物滞留于管内,其上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成。故选A。鳃裂囊肿和甲状舌管囊肿来源于胚胎发育时期遗留的上皮细胞,皮样和表皮样囊肿是由于损伤或手术使上皮细胞植入而形成。27.关于牙根拔除术的说法,错误的是A、根钳拔除法为牙根拔除术时首选的方法B、根钳和牙挺均不能拔除的牙根,可考虑用翻瓣去骨拔除C、拔除牙根时要有良好的照明D、应用牙挺拔除牙根时,要注意选择挺刃大小、宽度应与牙根相适应E、利用牙挺的楔力挺牙根时,应从牙根断面的最低点楔入正确答案:E答案解析:使用根挺拔出断根的关键是将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间,如果牙根断面是斜面,应该把牙挺从斜面较高的一侧插入,充分利用牙根剩余的长度和牙槽骨板的高度,将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间。因此,E不正确。其他选项均符合牙根拔除术的原则,所以此题选E。28.患者,男性,63岁,左下第一磨牙磨耗重,现出现自发痛,拟行根管治疗,根管治疗的步骤为A、根管预备、根管消毒和根管充填B、根管预备和充填C、根管清理、根管预备和根管充填D、机械预备、根管消毒和根管充填E、根管清理、根管消毒和根管充填正确答案:A答案解析:基础知识题。根管治疗步骤为根管预备、根管消毒和根管充填。29.患者,男性,25岁,下颌第一磨牙大面积龋坏,无任何自觉症状,根尖周间隙增宽,根尖周牙槽骨骨小梁增多,小梁间隙变窄,与正常骨质之间无明确界限,考虑为A、牙骨质结构不良B、致密性骨炎C、牙骨质瘤D、慢性根尖周脓肿E、牙骨质增生正确答案:B答案解析:致密性骨炎是根尖周受到轻微、缓慢、持续性低毒性因素刺激后产生的骨质增生性防御反应,常见于年轻人,下颌第一磨牙多见。X线片表现为根尖区骨质增生硬化。30.磁共振成像检查在口腔颌面外科检查中的适应证不包括A、口腔颌面部深区肿块的检查B、腮腺肿瘤怀疑累及面神经时C、活检困难的口咽及舌根部肿瘤患者D、恶性肿瘤患者化疗、放疗的疗效观察E、头颈部软组织肿瘤CT影像显示清楚者正确答案:E31.与锡在银汞合金中的作用无关的是A、与汞有较大亲和力B、降低形变和体积收缩C、降低强度D、增加可塑性E、降低耐腐蚀性正确答案:B答案解析:锡与汞有较大亲和力,与银形成的银锡合金粉易于发生汞齐化反应,能增加银汞合金可塑性,降低膨胀或增加收缩,降低强度和硬度并且导致银汞合金抗腐蚀能力下降。32.某患者右下6缺失,1年前行双端固定桥修复。右下5出现咬合不适,X线片显示根尖暗影,查右下5叩(±),牙周检查无明显异常。最可能的原因是A、慢性牙髓炎B、牙本质过敏C、慢性牙周炎D、慢性根尖周炎E、基牙负担过大正确答案:D答案解析:该患者固定义齿修复后,右下5出现咬合不适,X线片显示根尖暗影。查右下5叩(±),牙周检查无明显异常,根据临床表现和检查结果,正确答案应选择D。33.长面综合征是指A、上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足B、上颌前后向发育过度伴下颌发育不足C、上颌垂直向发育不足伴下颌发育不足D、下颌颏部发育过度E、上下颌横向发育过度正确答案:A34.患者,左下7活髓牙,(牙合)龈距离短,MOD银汞合金充填,远中食物嵌塞,最佳的治疗设计是A、嵌体修复B、直接全冠修复C、去髓后桩冠修复D、直接3/4冠修复E、金属冠修复正确答案:A答案解析:嵌体可以更好地恢复咬合接触关系、邻面接触关系以及正确的邻面接触点的部位、大小、松紧等。嵌体具有更好的机械性能,能抵抗各种外力而不出现变形、折裂等。35.下颌骨骨折是拔牙的罕见并发症,若发生,一般多见于A、下颌前磨牙B、下颌第二磨牙C、下颌阻生第三磨牙D、下颌尖牙E、下颌第一磨牙正确答案:C36.患者,男性,35岁,右上后牙进食时酸痛。2年前患牙曾行充填治疗。口腔检查:右上第一磨牙(牙合)面银汞合金充填物,充填物周边有缝隙,卡探针,叩诊(-),冷测(-)。可诊断为A、根面龋B、静止龋C、潜行性龋D、猛性龋E、继发龋正确答案:E答案解析:发生于充填治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,成为致病条件,产生继发龋。37.不符合中龋的临床表现是A、龋损进展的较快B、可引起牙本质一牙髓复合体反应C、有色素沉着D、探诊时损害局部硬而光滑E、有软的牙本质形成正确答案:D38.牙体缺损除对牙髓、牙周及咬合等产生不良影响外,还包括A、尖锐边缘可损伤舌及口腔黏膜B、前牙牙体缺损直接影响美观、发音C、全牙列残冠、残根可降低垂直距离,影响面容及心理状态D、残冠、残根可成为病灶,影响全身健康E、以上均为不良影响正确答案:E39.对放射线不敏感的肿瘤是A、牙龈癌B、腮腺腺癌C、基底细胞癌D、未分化癌E、上颌窦癌正确答案:B40.缺失,唇侧牙槽嵴丰满,突度较大,在设计观测线时,模型倾斜应A、向后B、向前C、向左侧D、向右侧E、向下正确答案:A答案解析:前牙缺失,一侧后牙非游离端缺失,或前后牙同时有缺失者(有两个缺隙),应尽量采取由前向后斜向就位道。缺失,唇侧牙槽嵴丰满,突度较大,在设计观测线时,模型倾斜应向后。故选A。41.诊断急性坏死性龈炎时除临床特征外,常用的辅助诊断方法A、坏死物及牙龈组织培养B、病变区细菌学涂片C、脱落细胞检查D、细菌培养E、活检正确答案:B42.面神经主要经A、圆孔出颅B、卵圆孔出颅C、茎乳孔出颅D、棘孔出颅E、破裂孔出颅正确答案:C43.筛窦在几岁以后进行X线检查方具有价值A、3岁B、20岁C、10岁D、6岁E、2岁正确答案:D44.戴全口义齿数天,主诉上前牙与下前牙有距离较大,后牙对(牙合)不好前来诊。查:上下前牙水平开(牙合),后牙呈尖对尖关系,垂直距离过高。造成这种临床表现的原因是A、记录颌位关系时,下颌处于前伸位B、排牙所致C、患者咬合不恒定D、装盒不慎造成E、患者有后退咬合的不良习惯正确答案:E答案解析:患者有后退咬合的不良习惯,下颌全口义齿可随着下颌骨往后错位,从而使得前牙覆盖加大,呈水平开(牙合),后牙呈尖对尖关系,从而造成垂直距离过高。因此本题应选E。记录颌位关系时,下颌处于前伸位、排牙所致患者咬合不恒定、装盒不慎造成,如果是这些原因所致,在刚戴义齿时便可发现问题,而不是在戴用义齿数天之后才发现,故不选A、B、C、D。45.关于固定桥稳定性的影响因素的叙述,不恰当的是A、固定桥受力时产生的杠杆作用B、固位体固位差,固定桥稳定性也差C、固定桥的桥体位于基牙固位体的支点线以外时,固定桥的稳定性较差D、固定桥的桥体位于基牙固位体的
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