7月住院医师规范化培训《皮肤科》试题+答案

7月住院医师规范化培训《皮肤科》试题+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.不属于毛虫皮炎的治疗原则的是（）。A、去除局部毛发后涂药B、防止继发感染C、去除毒毛D、止痒E、消炎正确答案：A答案解析：去除局部毛发后涂药是真菌性皮肤病如头癣的治疗原则，不是毛虫皮炎的治疗原则。2.与肥大细胞产生的变态反应密切相关的疾病是（）A、湿疹B、荨麻疹C、瘢痕疙瘩D、银屑病正确答案：B3.与病例对照研究相比，队列研究（）。A、更适合用卡方检验进行统计分析B、既可估计相对危险度，又可估计特异危险度C、更适合采取双盲法D、适用于暴露常见而疾病罕见的情况E、对研究对象进行了前瞻性随访观察，因此无需矫正混杂因素正确答案：B答案解析：队列研究可以计算疾病的发病率，进而获得相对危险度和特异危险度。而病例对照研究无法计算发病率，只能使用比值比来说明暴露与疾病之间的关联。4.急性湿疹皮损主要表现为（）。A、肿胀B、渗液C、水疱D、糜烂E、以上都是正确答案：E答案解析：急性湿疹的特点是在皮肤上先出现较多密集的红斑、红色丘疹，皮损基底潮红、水肿，丘疹很快变化成丘疱疹或小水疱，由于掻抓皮损发生破溃、糜烂、渗出与结痂，为多形损害。5.引起动物性皮肤病最常见的原因是（）A、原虫B、哺乳动物C、节肢动物D、海葵正确答案：C6.麻风病五级分类法中，多菌型包括（）。A、LL、BB、BLB、BB、BT、LLC、BB、BT、BLD、TT、BT、BBE、以上都不是正确答案：A答案解析：麻风可以分为以下5型：结核样型麻风（TT）、界线类偏结核样型麻风（BT）、中间界线类麻风（BB）、界线类偏瘤型麻风（BL）、瘤型麻风（LL），少菌型为TT或BT，多菌性为LL、BL或BB。7.关于脂溢性角化的表述，错误的是（）。A、皮损常为多发性，初期为淡褐色或深褐色斑疹或扁平丘疹，大小不一B、通常不自行消退，恶变者较少C、可发生在任何部位，以头面，躯干及上肢最常见，也可累及掌跖D、无自愈倾向E、又称老年疣，是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤正确答案：C答案解析：脂溢性角化可发生于除口腔黏膜、手掌和足底之外的任何部位，颜面、手背、胸、背等处最为常见。C项，掌跖不发病。8.在淋病的发病机制中，淋球菌主要被哪种细胞吞噬，并在其内繁殖？（）A、移行上皮细胞B、中性粒细胞C、柱状上皮细胞D、淋巴细胞E、扁平上皮细胞正确答案：C答案解析：在淋病的发病机制中，淋球菌黏附到柱状上皮细胞的表面繁殖，并沿生殖道上行，进入细胞内繁殖，导致细胞溶解破裂。9.关于先天梅毒特点的描述，错误的是A、骨骼及感觉器官受累多而心血管受累少B、早期先天骨梅毒常见，可引起梅毒性假瘫C、早期病变较后天梅毒轻D、早期先天梅毒患儿口周和肛周常形成皲裂，愈后遗留放射状瘢痕E、不发生硬下疳正确答案：C10.在同一体中随机抽样，样本含量越大，则理论上下列哪项越小？（）A、样本标准差B、中位数C、标准误D、第95百分位数E、均数正确答案：C答案解析：样本均数的标准差称为标准误。当样本例数n一定时，均数标准误的大小与标准差的大小成正比；当标准差一定时，标准误与样本含量n的平方根成反比。因此可通过增加样本含量n来减少均数的标准误，从而降低抽样误差。11.麻风病五级分类法中多菌型包括（）A、LL、BB、BLB、BB、BT、BLC、BB、BT、LLD、TT、BT、BB正确答案：A12.下列哪些疾病可伴有特应性皮炎皮损A、苯丙酮尿症B、高IgE综合征C、Wiskott-Aldrich综合征D、先天性性联无丙球蛋白症E、以上均是正确答案：E13.性传播疾病的主要传播方式是（）。A、医源性感染B、性接触C、血液传播D、间接接触E、垂直传播正确答案：B答案解析：性接触是性传播疾病的主要传播方式，占95%以上。14.系统性红斑狼疮好发于（）A、15～40岁女性B、青春期前女性C、中青年男性D、50岁以上中老年人正确答案：A15.真皮中韧性最大的纤维类型是（）A、网状纤维B、弹力纤维C、网状原纤维D、胶原纤维正确答案：D16.二期梅毒发生于（）A、硬下疳消退后1～2周B、感染后2～4周C、硬下疳出现后3～4周D、硬下疳消退后3～4周正确答案：D17.在病例对照研究中，病例来源首选（）。A、社区的现患病例B、医院的现患病例C、医院的新发病例D、社区的死亡病例E、社区的新发病例正确答案：C答案解析：病例对照研究中，病例的选择需要考虑：①疾病的诊断标准：病例应有明确的诊断标准。②病例的确诊时间：收集病例时，新发病例、现患病例和死亡病例均可见到，由于新发病例刚刚确诊，尚未接受临床干预，可以获得较为全面而真实的信息，应作为研究对象的首选；现患病例因接受过干预措施，获得的信息往往不够准确或者不真实。死亡病例仅能从医学记录中或他人代述中获得暴露资料，误差更大，尽量不用。③病例的代表性。④对疾病某些特征的限制。病例的来源主要有医院和社区。其中来源于医院的病例有易收集、好配合、信息质量高的优点，但到医院就医的病例在住址、病情、职业、经济水平、病种等方面可能具有某些特征，其特征与病因有着千丝万缕的联系。因而以医院为基础的病例对照即使设计完美、真实性好，其结论也只能推论至该医院就诊的人群，不可能代表某地区全部人口的某病病例，结论外延性不好。以社区为基础的病例对照研究，结论可推及该社区人群。若该社区人群在与疾病有关的诸多特征方面能代表更大人群，则研究结论还可进一步外延，但病例获取较难，不宜作为首选病例来源。18.下列哪种血管瘤有自然消退的倾向？（）A、血管球瘤B、单侧痣样毛细血管扩张C、鲜红斑痣D、海绵状血管瘤E、草莓状血管瘤正确答案：E答案解析：草莓状血管瘤是婴儿最常见的良性肿瘤，特点是在出生后数月内显著增长，数年后皮损缓慢消退。19.某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是（）。A、药品擅自添加着色剂B、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符C、药品超过有效期D、药品标签未标明有效期E、直接接触药品的包装材料未经批准正确答案：B答案解析：《药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符：②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；③变质的药品；④药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围。20.在病例对照研究中，调查对象的情况是（）。A、病例和对照均是未确诊患某特定疾病的人B、病例组是确诊患某病的病例，对照组一定是未患病的人C、病例组是确诊患某特定疾病的人，对照组也是患特定疾病的人D、病例组是怀疑患某特定疾病的人，对照组是未患某特定疾病的人E、病例组是确诊患某特定疾病的人，对照组是未患该种特定疾病的人正确答案：E答案解析：病例对照研究中，病例组选择的病例应有明确的诊断标准，即经过金标准确诊的患病者。而对照组是病例组所来源的人群中经过与病例相同的诊断技术确认的未患所研究疾病的人，不一定不患有其他疾病，但不应患有与所研究因素有关的其他疾病。21.已将寻常性鱼鳞病的基因定位于（）A、1q21B、1p22．3C、Xq25-1q32D、2q33-q35正确答案：A22.下列疾病有家族史者可伴Gardner综合征和肌张力营养不良的是（）。A、顶泌汗腺腺瘤B、汗管瘤C、毛母质瘤D、毛发上皮瘤E、圆柱瘤正确答案：C答案解析：毛母质瘤可见于患有肌张力营养不良的患者，多发性毛母质瘤有报告可发生于Gardner综合征。23.证明病因假设最可靠的方法是（）。A、动物实验B、现况调查C、病例对照研究D、队列研究E、实验性研究正确答案：E答案解析：实验性研究在研究中随机分组，平行比较，因此能够较好地控制研究中的偏倚和混杂，且为前瞻性研究，研究中能随访从处理到效应的全过程，论证强度高，故实验性研究是证明病因假设最可靠的方法。24.通常被用来描述分布现象，获得病因线索的方法是（）。A、体外及动物水平研究B、描述性研究C、实验性研究D、理论流行病学研究E、分析性研究正确答案：B答案解析：描述性研究是利用常规监测记录或通过专门调查获得的数据资料（包括实验室检查结果），按照不同地区、时间及人群特征进行分组，描述人群中疾病或健康状态以及有关特征和暴露因素的三间分布特征，在此基础上进行比较分析，进而获得病因线索，提出病因假设。25.关于桥粒的结构和功能，叙述错误的是（）。A、桥粒呈圆形或椭圆形小体B、桥粒具有很强的抗牵张力C、所有的角质形成细胞间都有桥粒连接D、和桥粒抗体有关的疾病有天疱疮E、桥粒使得角质形成细胞间的连接更为紧密正确答案：C答案解析：基底层细胞之间及其与上方棘层细胞之间通过桥粒相连接，底部则借半桥粒。半桥粒是基底层角质形成细胞与其下方基底膜带连接的主要连接结构，由角质形成细胞向真皮侧不规则的多个胞膜突起与基底膜带相互嵌合而成。因此C项表述有误，答案选C。26.下列关于偏倚的控制哪项结论是正确的？（）A、在资料分析阶段也可控制信息偏倚B、通过多因素分析方法可去除选择偏倚C、增大样本量可减少偏倚对研究结果的影响D、可以通过统计方法，衡量各类偏倚大小E、在研究设计和资料分析两个阶段，都可以控制混杂偏倚正确答案：E答案解析：在研究设计时利用限制的方法和配比的方法，资料分析阶段采用分层分析或多因素分析模型处理，可适当控制混杂偏倚。27.皮内试验迟发性反应阳性为（）A、72小时后出现B、1小时后出现C、40分钟后出现D、6～48小时后出现正确答案：D28.毛发红糠疹的特征性皮疹是（）。A、有眼干燥、夜盲、角膜软化B、不形成厚积鳞屑斑片C、刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血D、角质栓易剥除E、毛囊角化性丘疹和散在鳞屑性淡红色斑片正确答案：E答案解析：毛发红糠疹是以皮肤潮红、糠样脱屑、毛囊角化性丘疹为特征的慢性鳞屑性炎症性皮肤病，皮损为毛囊角化性丘疹，呈圆锥形，淡红至暗红色，质硬，中有毛发，触之似棘刺，可密集融合成片，基底发红，疹间有正常皮肤形成岛屿状。在片状损害外围可见散在毛囊性丘疹。头皮常呈脂溢性皮炎外观。因此答案选E。29.不符合淋巴管型孢子丝菌病的临床表现的是（）。A、主要发生于暴露部位B、常双侧肢体对称发生C、初发为圆形、坚韧无痛的皮下结节D、结节可软化、破溃E、初疹发生1～2周后，结节沿淋巴管向心性出现，排列成串正确答案：B答案解析：淋巴管型孢子丝菌病：真菌由外伤处植入，局部出现小而硬、可推动的无痛性皮下结节，呈红、紫或黑色，有时初起即为溃疡。好发于指部或腕部，损害沿淋巴管排列，自觉症状不明显。因此B项表述不正确。30.以下除哪一项外，均属于经典性病A、尖锐湿疣B、性病性淋病肉芽肿C、软下疳D、梅毒E、淋病正确答案：A31.一般通过输血而感染HIV的患者出现血清抗体阳性的时间为（）。A、1周内B、2～8周C、3个月D、6个月E、1年正确答案：B答案解析：一般通过输血而感染HIV的患者出现血清抗体阳性的时间大概为2～8周。32.以下关于STD治疗中正确的是（）A、梅毒首选头孢曲松B、淋病首选青霉素C、艾滋病可选用疫苗D、尖锐湿疣可用冷冻正确答案：D33.黄癣的特征性损害除了典型的黄癣痂外，还可见（）。A、萎缩性瘢痕B、菌鞘C、灰白色鳞屑斑D、毛囊性丘疹E、断发现象正确答案：A答案解析：黄癣的典型损害为碟形黄痂，中心有毛发贯穿，发无光泽、长短不一。常伴鼠臭味，病发少有折断而变为枯黄无光泽久之可形成萎缩性瘢痕，造成永久性脱发。致病菌为许兰毛癣菌。34.潜伏梅毒的主要诊断依据是（）A、暗视野显微镜找到梅毒螺旋体B、只有梅毒血清反应阳性而无任何阳性体征，且脑脊液检查正常C、父母梅毒血清试验阳性D、脑脊液中梅毒螺旋体抗原阳性正确答案：B35.关于白癜风的论述，错误的是A、白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤粘膜病B、肤色深的人群比肤色浅的患病率高C、白癜风是一种常见的色素减退性皮肤粘膜病D、好发于暴露及摩擦损伤部位E、我国人群患病率约0.1-2%正确答案：C36.病死率的定义是（）。A、一定时期内，患某病的患者中因该病而死亡的比值B、某人群中死于某病的患者频率C、每10万人口中因某病死亡的频率D、患某病的住院患者中因该病而死亡的频率E、特殊原因引起的某病死亡正确答案：A答案解析：病死率表示一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性。它可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。37.Bowen病最有效的治疗方法为（）A、全身化疗B、局部放疗C、手术切除D、局部外用抗肿瘤药物正确答案：C38.治疗红斑狼疮性脂膜炎首选（）。A、氨苯砜B、硫唑嘌呤C、皮质类固醇激素D、氯喹E、环孢素正确答案：D答案解析：狼疮性脂膜炎属于慢性皮肤红斑狼疮，皮肤红斑狼疮的首选治疗药物为抗疟药，如氯喹等。39.不属于脱色剂的是（）。A、氢醌B、壬二酸C、白降汞D、对氨基苯甲酸E、过氧化氢正确答案：D答案解析：对氨基苯甲酸可抵御日晒，缓解烧伤及烫伤的刺痛，保持健康润滑的皮肤，延迟出现皱纹，帮助毛发恢复到自然颜色，不具有脱色作用。40.临床皮损表现为局限性角化性疣状丘疹，呈豪猪样外观的是（）A、先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病B、性联隐性鱼鳞病C、板层状鱼鳞病D、先天性大疱性鱼鳞病样红皮病正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于生殖器疱疹描述，正确的是（）A、发病率高，迄今尚无预防复发的有效疗法B、由单纯疱疹病毒Ⅰ型引起C、可分为原发性、复发性、亚临床型三型表现D、是一种常见的、易复发的性传播疾病正确答案：ACD2.以下关于风团的描述正确的有（）A、呈皮肤正常颜色B、多见于荨麻疹和血管性水肿C、由真皮乳头层血管扩张引起D、愈后不留瘢痕正确答案：BCD3.下列哪些病原体属于革兰氏阴性双球菌A、葡萄球菌B、淋球菌C、链球菌D、脑膜炎双球菌E、以上均是正确答案：BD4.关节型银屑病可累及的关节有（）A、指趾关节B、骶髂关节C、肘膝关节D、脊椎正确答案：ABCD5.重症药疹的处理原则是A、停用可疑致敏药物B、对症支持治疗C、防治感染D、及早足量使用糖皮质激素E、加强护理正确答案：ABCDE6.关于寻常型银屑病，以下哪些正确A、常易复发B、治疗不当可转变为红皮病C、皮损好发于四肢屈侧D、可侵犯头皮或甲E、典型的红斑鳞屑皮损正确答案：ABDE7.以下属于多基因病的是（）A、SLEB、银屑病C、白癜风D、鱼鳞病正确答案：ABC8.常与特应性皮炎伴发的疾病有（）A、系统性红斑狼疮B、过敏性鼻炎C、结节性红斑D、过敏性哮喘正确答案：BD9.下列哪些属于体、股癣的传染方式？A、间接接触传染B、自身传染C、消化道传染D、血液传染E、直接接触传染正确答案：ABE10.可累及甲的病有A、红皮病B、扁平苔癣